胸心外科习题集及答案1000题.doc

胸心外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:26:34一.单选题（共900题，每题1分）1 病人颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位在A . 12颈椎之间B . 23颈椎之间C . 34颈椎之间D . 45颈椎之间E . 56颈椎之间2 男，35岁，左腰部被撞伤0.5小时，患者面色苍白，脉细弱而快，血压75/50mmHg，左腰部较右侧膨隆，腹平软，无肌紧张，肠鸣音正常，无移动性浊音，导尿有黄色透明液约250ml，经快速输液1000ml，病情无好转，血压继续下降，哪种损伤可能性较大A . 脾破裂B . 肾蒂断裂C . 肾全层裂伤D . 肠破裂E . 肾部分裂伤3 以下不是食管癌手术适应证的为A . 早期食管癌B . 中期，颈段食管癌3cm、胸上段癌4cm、胸下段5cm，全身情况好者C . 中期，病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射与手术综合疗法D . 放射治疗后复发，病变范围尚不大，无远处转移，全身情况良好者E . 锁骨上窝淋巴结转移、全身情况良好者4 最常见的腹外疝是A . 白线疝B . 脐疝C . 腹股沟斜疝D . 腹股沟直疝E . 切口疝5 细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括A . 弛张热B . 腹膜炎C . 腹泻D . 肝区疼痛E . 胸腔积液6 男，76岁，高血压30余年，平时血压在(150180)/(90-110)mmHg，不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心幸104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。血肌酐884mol/L(10mgdl)。肾功能衰竭最可能病因是A . 慢性肾小球肾炎致肾性高血压B . 肾小动脉硬化C . 慢性肾盂肾炎D . 老年性肾硬化E . 心力衰竭致肾功能减退7 女，70岁。因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是A . 菌群失调B . 肠毒素使腺苷环化酶活性增加C . 细菌侵袭肠黏膜所致D . 内毒素作用于肠黏膜E . 肠蠕动加快8 女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A . 麻痹性肠梗阻B . 低位小肠梗阻C . 高位小肠梗阻D . 坏死性小肠炎E . 阑尾炎9 男性患者长期留置导尿管发生附睾炎，可能是因为A . 血行感染B . 输精管蔓延C . 淋巴感染D . 药物不敏感E . 体质虚弱10 肝脏的良性肿瘤较常见的是A . 纤维瘤B . 海绵状血管瘤C . 混合瘤D . 腺瘤E . 错构瘤11 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的l临床表现是A . 膀胱刺激征B . 进行性排尿困难C . 血尿D . 腰痛，血尿，脓尿E . 尿流中断，改变体位后好转12 慢性脓胸患者，患侧体检时可见A . 肋间隙饱满，叩诊呈浊音B . 肋间隙饱满，叩诊呈实音C . 肋间隙变窄，叩诊呈浊音D . 肋间隙变窄，叩诊呈实音E . 以上均不对13 下列丕篮作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A . 14C尿素酶呼气试验B . 组织学检查找幽门螺杆菌C . 活组织幽门螺杆菌培养D . 快速尿素酶试验E . 血清抗幽门螺杆菌抗体检测14 尿毒症高血压可用降压药，但应避免用A . 利血平B . 肼苯哒嗪C . 硫酸镁D . 可乐宁E . 巯甲丙脯酸15 关于输尿管损伤，下列哪项是错误的A . 多为医源性损伤B . 多发生在肾盂输尿管连接部C . 多在盆腔段D . 常引起肾积水或尿瘘E . 多见于妇科手术时16 诊断Colles骨折最有意义的体征是A . 局部肿胀、瘀斑B . 反常活动C . 典型畸形D . 骨擦音和骨擦感E . 局部压痛17 闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸A . 伤侧肺有啰音B . 伤侧肺呼吸音减弱C . 伤侧皮下气肿D . 伤侧胸腔积液E . 伤侧胸部剧痛18 食管癌最常见的组织学类型是A . 鳞状细胞癌B . 腺癌C . 黏液癌D . 腺鳞癌E . 原位癌19 有关一过性LES松弛，哪种说法不对A . 仅见于胃食管反流病患者B . 是影响胃食管反流的重要因素C . 是非吞咽情况下LES自发性松弛D . 持续时间长于吞咽时LES松弛E . 是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制20 肾输尿管结石治疗原则中哪项是错误的A . 结石直径大于1.0cm可手术治疗B . 双输尿管结石处理梗阻严重侧或同时处理C . 双肾结石一般先取简单安全侧D . 一侧肾结石，对侧输尿管结石，先取肾结石E . 双侧尿路结石引起急性梗阻无尿时，应及时解决梗阻21 输尿管结石停留在哪一部位最多见A . 肾盂输尿管连接部B . 输尿管上13段C . 输尿管中13段D . 输尿管下13段E . 输尿管口入膀胱处22 扩张型心肌病的主要体征是A . 第三心音B . 心房颤动C . 第三心音奔马律D . 呼吸困难E . 心脏扩大23 风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A . 二尖瓣狭窄程度减轻B . 发生二尖瓣关闭不全C . 合并主动脉瓣狭窄D . 合并主动脉瓣关闭不全E . 进入右心功能不全期24 女性，30岁，双眼上睑上抬无力伴复视2月。X光检查发现上纵隔影增宽，CT扫描显示前纵隔内43cm大小肿块，对此患者最常见的诊断是A . 胸骨内甲状腺肿B . 淋巴瘤C . 畸胎瘤D . 神经纤维瘤E . 胸腺瘤25 患者，男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉肾盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗A . 切除左肾B . 引流右肾积水C . 急行右输尿管切开取石D . 抗结核治疗下，等待结石自然排出E . 抗结核治疗下，输尿管结石体外震波碎石治疗26 血胸患者胸穿液涂片检查时，下列哪项比值提示血胸并发感染A . RBCWBC=5001B . RBCWBC=4001C . RBCWBC=3001D . RBCWBC=2001E . RBCWBC=100127 消化性溃疡发病因素中，下列各项最重要的是A . 食物的机械及化学刺激B . 非甾体类抗炎药物C . 胆汁反流D . 胃酸E . 胃蛋白酶28 患者，女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g24h，血白蛋白19gL，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是A . 肾小球病进展B . 尿路感染C . 尿路结石D . 急性肾炎E . 肾静脉血栓29 心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎A . 咽喉炎症或行口腔手术B . 心力衰竭C . 心房颤动D . 脑梗死E . 合并高血压30 降结肠癌最常见的临床表现是A . 贫血、黏液水肿B . 恶心、呕吐C . 大量频繁腹泻D . 排便习惯改变E . 便血31 导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确A . 缺乏活性维生素D3B . 继发性甲状旁腺功能亢进C . 营养不良D . 铝中毒E . 铁负荷减少32 慢性肾炎与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别点是A . 高血压程度B . 血尿程度C . 肾功能程度D . 水肿程度E . 既往过敏性紫癜史33 临床上最多见的腹外疝是A . 股疝B . 斜疝C . 直疝D . 脐疝E . 切口疝34 胃窦部肿块型胃癌约6cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择A . 已无法手术，行全身化学疗法B . 根治性胃大部切除术C . 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术D . 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E . 胃空肠吻合术35 膀胱镜检时发现膀胱结核病灶多位于A . 膀胱侧壁B . 膀胱顶壁C . 膀胱三角D . 膀胱后壁E . 膀胱颈口36 女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块。血红蛋白5gL，白细胞6.6109L，最大可能是A . 急性胃炎B . 慢性胃炎C . 胃癌D . 胃溃疡E . 十二指肠溃疡37 肾结核肾切除指征，哪项不对A . 单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛B . 双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除C . 一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾D . 一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾E . 一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除38 下列关节有关节盘的是A . 肩关节B . 肘关节C . 腕关节D . 髋关节E . 距小腿关节39 目前认为，胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难，低氧血症，主要是与哪一项有重要关系A . 严重的肺挫伤B . 胸壁软化C . 矛盾呼吸D . 纵隔扑动E . 连枷胸40 膀胱癌最常见的组织类型是A . 非上皮性肿瘤B . 鳞状细胞癌C . 腺癌D . 绒毛膜上皮癌E . 移行细胞癌41 关于尺动脉正确的描述是A . 经旋前圆肌浅面B . 在前臂近侧1/3位于指浅屈肌浅面C . 在前臂远侧2/3位于尺侧腕屈肌、掌长肌之间D . 经屈肌支持带深面、豌豆骨深面入手掌E . 桡骨粗隆平面发出骨间总动脉42 后尿道损伤时，尿外渗多出现在A . 阴囊部B . 腹膜外膀胱周围C . 阴茎D . 会阴部皮下组织E . 下腹部皮下组织43 哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎A . 先天性心脏病室间隔缺损B . 先天性心脏病房间隔缺损C . 冠状动脉粥样硬化性心脏病D . 风湿性心脏瓣膜病E . 肺源性心脏病44 下列哪项不适宜膀胱镜检查A . 膀胱肿瘤B . 膀胱内异物C . 肾或肾盂肿瘤D . 结核性尿道狭窄，挛缩膀胱E . 前列腺增生症45 消化道恶性肿瘤最常见的是A . 直肠癌B . 胃癌C . 结肠癌D . 小肠腺癌E . 肛管癌46 男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E . 胃癌47 哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素A . 慢性肾炎B . 急性肾炎C . 肾盂肾炎D . 肾静脉血栓形成E . 肾病综合征48 急性乳腺炎最常见于A . 妊娠期妇女B . 初产哺乳的妇女C . 哺乳半年后的妇女D . 长期哺乳的妇女E . 乳头凹陷的妇女49 切口疝发生最主要的原因是A . 切口过长B . 缝合技术不佳C . 引流留置过久D . 切口感染E . 术后腹内压骤增50 扩张型心肌病最主要的临床表现为A . 充血性心力衰竭B . 肺部感染C . 栓塞D . 食欲缺乏E . 心肌梗死51 男，46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是A . 扩张型心肌病B . 肥厚型心肌病C . 限制型心肌病D . 心肌梗死E . 特异型心肌病52 患儿男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。最可能的诊断为A . 精索鞘膜积液B . 交通性鞘膜积液C . 睾丸肿瘤D . 腹股沟斜疝E . 睾丸鞘膜积液53 属于稳定型股骨颈骨折的是A . 头下骨折B . 经颈骨折C . 基底骨折D . 内收骨折E . 外展骨折54 急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是A . 腰麻和肛管直肠术后B . 外伤性高位截瘫C . 使用药物阿托品后D . 腹泻或长期使用利尿剂E . 尿道结石55 临床上最多见的腹外疝是A . 股疝B . 斜疝C . 直疝D . 切口疝E . 白线疝56 男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍。检查：贫血，呼吸深大BP170110mmHg，全身水肿，尿蛋白（+）BUN30mmolL。二氧化碳结合力10mmolL。诊断A . 急性肾小球肾炎肾功能不全B . 高血压脑病C . 急进性肾小球肾炎肾功不全D . 肾病综合征肾功不全E . 慢性肾炎肾功不全57 股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A . 肢体明显短缩B . 功能严重丧失C . 肿胀不明显D . 骨擦音、骨擦感不明显E . 远端骨折段处于极度外旋位58 男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP8050mmHg，P106次分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。不恰当的治疗方法A . 三腔二囊管压迫B . 血管加压素静点C . 急诊剖腹探查，止血D . 输血E . 纤维胃镜介入治疗59 法乐氏四联症可出现下列哪种表现A . 脑脓肿B . 栓塞C . 一过性意识丧失抽搐D . 蹲踞现象E . 以上都是60 男，20岁。原发性肾病综合征患者.首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应A . 改为地塞米松B . 将泼尼松龙加量80mgdC . 改用环磷酰胺D . 用原量继续观察E . 减少泼尼松龙量到210mgd，加用免疫抑制剂61 断肢根据损伤的性质一般分为A . 完全性和不完全性两大类B . 撕裂性和碾压性两大类C . 切割性和撕裂性两大类D . 切割性和碾压性两大类E . 部分断离和撕裂性断离两大类62 下列关于糖皮质激索治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是A . 柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B . 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C . 不可用于灌肠治疗D . 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E . 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断63 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A . 慢性肾小球肾炎B . 肾结核C . 肾结石D . 肾小动脉硬化E . 慢性肾盂肾炎64 骨盆骨折主要的体征是A . 畸形B . 反常括动C . 骨盆挤压和分离试验阳性D . 骨擦音或骨擦感E . 肿胀和瘀斑65 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成A . 肾B . 膀胱C . 肾和膀胱D . 肾和输尿管E . 膀胱和输尿管66 男性，52岁。右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm6cm肿块，无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是A . 胆囊息肉B . 高位胆管癌C . 胆囊癌并胆囊结石D . 充满型胆囊结石E . 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移67 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点？A . 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B . 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状C . 穿孔率可达30D . 并发症和死亡率较高E . 治疗原则是早期手术68 后尿道损伤尿外渗多位于A . 会阴部皮下组织B . 下腹部皮下C . 阴茎部D . 阴囊部E . 腹膜外膀胱周围69 张力性气胸主要的病理生理改变是A . 纵隔显著向健侧移位B . 纵隔扑动C . 胸壁反常呼吸运动D . 肺内气体对流E . 皮下气肿70 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A . 腹胀不明显或无腹胀B . 腹痛不剧烈或无腹痛C . 偶见肠型或不见肠型D . 腹部轻压痛或无压痛E . 呕吐可有可无，少量排便排气71 肩关节脱位特有的临床表现是A . 功能障碍B . 肿胀压痛C . 肩部瘀斑D . 局部肿胀E . 搭肩试验阳性(Dugas)72 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查：尿蛋白(+)。红细胞57个HP，自细胞2030个HP，诊断为急性肾孟肾炎。感染途径考虑A . 血行感染B . 逆行感染C . 淋巴道感染D . 直接感染E . 以上都不是73 急性尿潴留最常见的原因是A . 下尿路梗阻B . 神经源性膀胱性C . 药物性因素D . 精神性因素E . 以上都不是74 最常见的肺癌的细胞类型A . 小细胞癌B . 腺鳞癌C . 鳞癌D . 大细胞癌E . 腺癌75 肾感染需行手术治疗的是A . 急性肾盂肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 急性肾皮质炎D . 肾积脓E . 肾周围炎76 患者，女，32岁。尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检：脓细胞(+)，红细胞(+)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr 108molL，其最佳治疗A . 左肾切除B . 左肾部分切除C . 抗结核治疗左肾切除D . 抗结核治疗69个月左肾部分切除E . 抗结核治疗77 下列哪种疾病为结肠癌癌前病变A . 回肓部结核B . 阿米巴肠炎C . 家族性腺瘤性息肉病D . 克罗恩病E . 坏死性肠炎78 男性，26岁，半年来双侧附睾尾部均发现无痛性、逐渐增大的结节。一年前有因左肾结核、无功能，行左肾切除史。应首先考虑A . 睾丸肿瘤B . 慢性附睾炎C . 附睾囊肿D . 附睾结核E . 附睾淤积症79 冠状动脉造影结果如下述，哪一种情况才适合手术治疗A . 管径狭窄超过50%，狭窄远端血流通畅，供吻合分支管腔在1.5mm以上B . 管径狭窄超过60%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上C . 管径狭窄超过75%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上D . 管径狭窄超过80%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上E . 管径狭窄超过70%，狭窄远端血流不畅，分支是10mm时80 最常见的肛管直肠周围脓肿是A . 肛门周围脓肿B . 坐骨肛管间隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 直肠后间隙脓肿E . 肛窦脓肿81 肺癌好发部位在A . 左上肺B . 右上肺C . 左下肺D . 右中肺E . 右下肺82 女，62岁。诊断为胃癌，血压160100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是A . 纠正贫血B . 改善营养状态C . 检测肝功能D . 血压降至正常E . 血生化检查83 尿路结石中最常见的结石性质是A . 磷酸钙类B . 磷酸铵镁C . 草酸钙类D . 尿酸类E . 胱氨酸84 有关股骨颈骨折描述，以下哪项不正确A . 女性多见B . Pauwells角50为不稳定骨折C . 头下型缺少血液供应D . 患肢外旋畸形E . 多见年龄大，且有骨质疏松85 下列因素与肾结石形成有关，不包括A . 维生素代谢B . 分解尿素的细菌C . 长期卧床D . 营养吸收障碍E . 输尿管肾盂结合部狭窄86 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A . 输液、输血B . 抗生素C . 纠正酸中毒D . 营养支持E . 急诊胆道减压手术87 患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，排尿正常。应首先考虑A . 左肾积水B . 左肾母细胞瘤C . 脾肿大D . 胰腺囊肿E . 左肾结核88 骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A . 结扎髂外动脉B . 结扎髂内动脉C . 结扎髂总动脉D . 结扎髂内髂外动脉E . 结扎髂内髂外动脉和静脉89 男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是A . 心肌梗死B . 脑出血C . 肺动脉栓塞D . 肺炎E . 脑动脉栓塞90 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A . 颌枕带牵引B . 手法复位，石膏固定C . 颅骨牵引D . 两桌复位法E . 切开复位法二.多选题（共10题，每题1分）1 关于骨关节结核的治疗，下列哪项是正确的A 早期诊断早期治疗可获治愈B 抗结核药物治疗时间须充分C 尽力保存关节功能D 加强营养，充分休息E 对抗结核有耐药性者才考虑手术治疗正确答案：A,B,C,D 考生答案：2 临床移植患者可能经历的排斥类型有A 急性排斥反应B 慢性排斥反应C 超急性排斥反应D 移植物抗宿主反应E 加速血管排斥反应正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 关于强直性脊柱炎，下列哪些项目是正确的A 好发于青少年，男性多于女性B 早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重C 后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形D X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变E 病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直正确答案：A,B,C,D 考生答案：4 膀胱破裂后临床表现包括A 排尿困难、血尿B 腹痛C 休克D 尿瘘E 大量乳糜尿正确答案：A,B,C,D 考生答案：5 埘强直性脊柱炎患者，下列措施正确的是A 保暖B 手术软组织松解C 卧硬板床D 注意姿势E 药物治疗正确答案：A,C,D,E 考生答案：6 慢性附睾炎可出现的临床表现有A 阴囊坠胀痛B 附睾增大C 输精管增粗D 精索增粗E 输精管呈串珠状正确答案：A,B,C,D 考生答案：7 为了提高肌腱损伤修复效果，减少肌腱粘连，肌腱损伤的处理原则是A 无论在任何区，屈、伸肌腱均应一期修复B 选用肌腱的特殊缝合方式C 选用专用的肌腱缝线D 尽早康复锻炼E 手固定6周正确答案：A,B,C,D 考生答案：8 周围神经损伤按程度分类中神经传导功能障碍是指A 神经暂时失去传导功能B 仅神经轴突断裂，神经内膜管保持完整C 虽神经远端的轴突和髓鞘发生变性但多能自行恢复D 神经断裂，临床上运动和感觉功能完全丧失E 组织结构无明显改变正确答案：A,E 考生答案：9 肾损伤时对血尿的观察A 血尿与损伤程度成正比B 大多数肾损伤患者均有血尿C 肾挫伤时可出现少量血尿D 肾蒂损伤可无血尿E 因继发感染，血尿可延续很长时间正确答案：B,C,D,E 考生答案：10 胃溃疡的手术适应证包括A 胃镜检查发现溃疡直径大于2.5cmB 复合溃疡C 近贲门的胃溃疡D 内科系统治疗3个月效果不佳者E 并发急性穿孔、急性大出血正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：胸心外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:26:49一.单选题（共90题，每题1分）1 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断A . Tinel征B . Thomas征C . 指鼻试验D . Hoffmann征E . 腹壁反射2 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A . 累及关节的数目B . 血沉是否正常C . 滑膜组织病理学检查D . 结核菌素试验E . 关节间隙是否狭窄3 诊断门静脉高压症的依据不包括A . 乙型肝炎病史B . 脾肿大和脾功能亢进C . 呕血和黑便D . 腹水E . 黄疸4 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A . 超声波检查B . 腹腔穿刺腹腔灌洗术C . 腹部压痛D . X线检查E . 放射性核素扫描5 左右半肝划分的标志为A . 镰状韧带B . 门静脉C . 胆总管D . 下腔静脉右缘至胆总管中部E . 下腔静脉左缘至胆囊中部6 全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位A . 肺与纵隔之间B . 肺与横膈之间C . 肺与局部胸壁之间D . 占据一侧胸膜腔E . 肺叶之间7 早期胃癌的概念是A . 局限于胃窦内B . 局限于黏膜及黏膜下层C . 直径在2cm以内D . 无淋巴结转移E . 尚未侵及浆膜层8 迄今尚无恶性变报道的骨肿瘤是A . 腱鞘巨细胞瘤B . 孤立性内生软骨瘤C . 骨样骨瘤D . 单发性骨软骨瘤E . 骨囊肿9 肾损伤手术探查时，不宜A . 经腹部切口手术B . 先探查和处理腹腔器官损伤C . 及早打开肾周筋膜D . 应显露和阻断肾蒂，检查肾脏E . 一侧肾损伤严重而对侧肾良好时才作肾切除10 主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的A . 狭窄段切除直接吻合B . 狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形C . 人造血管旁路或置换术D . 球囊扩张术E . 主动脉瓣膜置换术11 急性胆管炎典型的Charcot三联症是A . 寒战高热，肝区持续胀痛B . 突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压C . 突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大D . 突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸E . 以上都不是12 男，20岁，近2日乏力、畏食、上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A . 可以出现发热B . 已有白细胞显著增高C . 脐周压痛及反跳痛D . 压痛固定在右下腹E . 脐周及右下腹处有压痛及反跳痛13 形成慢性脓胸的原因是A . 胸内异物存留B . 急性脓胸处理不当C . 合并支气管胸膜瘘D . 合并食管瘘E . 以上都是14 慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是A . 肋间插管闭式引流术B . 胸膜纤维板剥除术C . 胸廓改型术D . 纤维板剥除术+胸廓改型术E . 胸廓改型术+肺叶切除术15 组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是A . 内皮细胞B . 成纤维细胞C . 平滑肌细胞D . 红细胞E . 上皮细胞16 女患者，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走约100m，查体：O型腿，膝关节活动范围3060，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190。治疗首选A . 卧床休息，保护患肢B . 关节内注射局麻药及类固醇激素C . 关节镜下关节清理D . 人工全膝关节置换术E . 膝关节融合术17 24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A . 胫腓骨折的复位和内固定B . 胫骨骨折的复位和内固定C . 腓骨骨折的复位和内固定D . 彻底清创，确保伤口一期愈合E . 骨牵引，待伤口二期愈合18 老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A . 左髋关节前脱位B . 左髋关节后脱位C . 左髋关节中心脱位D . 左股骨颈骨折E . 左股骨干骨折19 男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15109L，中性粒细胞80，为明确诊断首先应A . 腹部立位平片B . 紧急钡餐透视C . 腹腔穿刺D . 急查血淀粉酶E . 紧急静脉胆道造影20 骨肉瘤的临床表现哪项不正确A . 多发于青少年B . 好发于长骨的骨端C . 有瘤骨形成D . 有Codman三角E . 骨质破坏21 女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是A . 行阑尾切除术B . 围手术期加用黄体酮C . 手术切口应偏低D . 尽量不用腹腔引流E . 可应用广谱抗生素22 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是A . 胃前支B . 胃后支C . 肝胆支D . “鸦爪”支E . 腹腔支23 大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术A . 闭式胸膜腔引流术B . 胸膜腔穿刺术C . 肺纤维板剥出术D . 剖胸清除积血和血块E . 胸廓改形术24 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断A . 直肠癌B . 原发性腹膜炎C . 单纯性阑尾炎D . 右侧输尿管结石伴感染E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔25 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A . 羟氨卞青霉素B . 痢特灵C . 灭滴灵D . 四环素E . 克拉霉素26 急性胰腺炎多有A . 白细胞数升高B . 血钙值升高C . 白细胞数减少D . 磷脂酶值升高E . 血小板数升高27 新鲜脱位是指A . 小于1周B . 小于2周C . 小于3周D . 小于4周E . 小于5周28 关于球部尿道损伤说法错误的是A . 常需手术治疗B . 尿液可渗入阴囊、阴茎C . 一般不合并严重出血D . 常由于器械检查引起E . 发生并发症的几率很大29 胸主动脉瘤多见于A . 儿童B . 青年C . 老年D . 男性E . 女性30 膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A . 超声检查B . 腹部平片C . 尿流中断史D . 直肠指检E . 膀胱镜检查31 女，53岁。肝炎肝硬化病史6年，出现腹水2年，2周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26gL，白细胞数500106L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A . 结核性腹膜炎B . 自发性腹膜炎C . 肝炎D . 门静脉血栓E . 肝肾综合征32 止血带连续使用的时间不宜超过A . 30分钟B . 1小时C . 2小时D . 3小时E . 4小时33 有关一过性LES松弛，哪种说法不对A . 仅见于胃食管反流病患者B . 是影响胃食管反流的重要因素C . 是非吞咽情况下LES自发性松弛D . 持续时间长于吞咽时LES松弛E . 是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制34 下列哪项是股浅动脉支架术后随访的黄金标准A . 动脉造影B . 彩超C . MRAD . CTAE . IVUS35 有关腹外疝的叙述，下列不正确的是A . 腹股沟直疝多见于青壮年病人B . 股疝多见于中年妇女C . 腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D . 股疝应及早行疝修补术E . 切口疝多为手术操作不当或术后感染所致36 下列哪种癌为MILES术的绝对适应证A . 直乙交界处癌B . 盲肠癌C . 横结肠癌D . 肛管癌E . 降结肠癌37 尿液细菌学检查，采集尿液的最常用方法是A . 初段尿B . 中段尿C . 终末尿D . 导尿E . 膀胱穿刺抽尿38 大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术A . 闭式胸膜腔引流术B . 胸膜腔穿刺术C . 剖胸清除积血和血块D . 肺纤维板剥除术E . 胸廓改形术39 男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是A . 肝癌B . 慢性乙型肝炎C . 肝结核D . 肝淋巴瘤E . 乙肝肝硬化40 女性，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物。尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞23个HP，红细胞01个HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗A . 继续抗结核治疗B . 右肾造瘘术C . 有输尿管皮肤造口术D . 结肠扩大膀胱术E . 中药治疗41 男性，72岁，