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. 萨提亚家庭治疗简介 维琴尼亚萨提亚(VirginiaSatir 19161988)是举世著名的心理治疗师和家庭治疗师，也是美国家庭治疗发展史上最重要人物之一，她是第一代家庭治疗师，从五十年代起已居于领导地位，向来被视为家庭治疗的先躯，甚至被誉为“家庭治疗的哥伦布”，意思是指家庭治疗是由她始创的，可见她在这方面的重大贡献，作为美国最具影响力的首席治疗师，她被著名的人类行为杂志誉为“每个人的家庭治疗大师”。她一生致力于探索人与人之间的关系，以及人类本质上的各种问题。她在家庭治疗方面的理念、方法及发展出的许多生动创新的技巧，被专业人士、治疗师广为推崇、重视和运用。萨提亚所建立的一套心理治疗方法，最大特点是着重提高个人的自尊、改善沟通及帮助人活得更“人性化”，而非只求消除“症状”，治疗的最终目标是个人达致“身心整合、内外一致”。由于她的治疗方法有很多地方与传统治疗方式迥异，故被称为“萨提亚模式”The Satir Model。在萨提亚模式中你可以深深体会到人本主义的精髓，处处流露出以人为本，以人为关怀的信念，在尊重每个人的独特个性的同时，更关心你和我组成的“我们”。在萨提亚模式中，我们发觉原本复杂千变万化的人性，竟被如此真实地呈现出来。其中的治疗模式看似自然而不经意，实际上均灵活融合了行为改变、人本主义心理剧、当事人中心、NLP等各派心理治疗技巧，在不知不觉中经历了一场回顾以前的心灵之旅途，有人因此放下包袱，打开心结；有人决定要做一个身心一致的人；更多人从中吸取智慧和力量，对未来充满自信和平和。二个基本观念与倾向 一 自己的原生家庭中形成自己的行为、情感、思维模式，并对一生产生巨大的影响。 我们来比较一下萨提亚的家庭治疗模式，与她同时代、或更早一些时候的其他心理治疗师的治疗模式。为行文的简洁，我们把前者称为萨提亚模式，把后者称之为传统模式。 传统模式的观点 传统治疗师以一种单一因果联系的方式来看待心理疾病。传统治疗师会通过各种方式，了解他是否有某个负面的信念，或者某个特殊的情绪，或发生了一件他想逃避的事等等。比较简略地说，对于传统治疗师来说，心理治疗的公式是： 一个原因导致了一个结果，所以只要消除了这个原因，就解决了症状。 这里原因可能是信念、情绪、行为、事件、环境等因素。结果是指心理病症。 萨提亚在治疗之初，用的就是这类传统的方式。 萨提亚模式的观点 萨提亚模式则认为人是活在环境、关系中的（或说系统中）。所以，一个症状的出现，与人与他人、环境的互动有很大的关系。其中，一个人在原生家庭中经验到的各种关系，以及积压种应付方式，对这个人的一生影响最为重大。 人在各种关系中，图中所画的不是单向的箭头，而是双向的，所以，症状的产生，并不是一个原因导致一个结果这么简单。而是我们与周围的人事物，相互的影响。而这些关系中的沟通不良，导致了各种压力、情绪、症状的产生。 所以，我们可以看到，其一：我们的压力、情绪、症状的产生过程中，没有谁是单纯的受害者或迫害者，我们都必须对这段关系的产生，承提部分的责任。其二：我们可以通过改善我们与他人的沟通方式，来改善我们的心理状况。 前面说过，“一个人在原生家庭中经验到的各种关系、以及各种应付方式，对这个人的一生影响最为重大”。而在这些家庭关系中，影响力最大的，又属我们从童年至青少年期（出生至16岁）之间，我们在家庭中经历的关系，影响最为深远。 当我们长大成了人之后，在青年期之前经历、学到的思考、行为、感受的方式都会一直影响着我们的生活、工作台、人际关系。我们与父母的关系，被我们内化的心理，然后，我们会在与爱人、孩子、朋友、上司、下属等人的关系中，重演这种关系。 以前文中那个女孩的案例来说，运用传统的方法，对她个人进行治疗，并不解决问题。因为她活在一个沟通不良的家庭环境中，她与治疗师建立的良好关系，以及刚才培养出来的良好心态，在回到家庭中时，就会因为不良的沟通关系，而引发症状的复发。如果放任这些的情况继续来去，多年后她离开原生家庭，建立自己的新家庭开始生活后，还是会在新家庭中，把她在原生家庭中学到的行为模式继续重演下去。 所以，萨提亚创造出家庭图、影响圈来协助人们了解自己在家庭或整人际关系圈，与他人的关系是怎么样的？还有自己与他人不同的应对姿态是怎么样的？（应对姿态是萨提亚总结出来的关于人们在压力下，对他人、环境、自己的应对的方式，上面的图是四种求生存的应对姿态。） 萨提亚创造前面提到“雕塑”技术，可以呈现人们的心理症状背后，对受到怎么样的关系所影响的。并进一步，改善这些沟通不良的关系，以改善人们的心理状态。 二、人是正面的生命力的表现。当人们在高自我价值的情境中时，这种正面的生命动力，可以把人们功能不良的应对方式转化为高层次的自我照顾。 所谓生命力，是指我们在整个生命过程中，在身体上、情绪上及灵性上的积极动力。 我们与生俱来就拥有生命力，具备独特性，具备自我价值。而我们从婴儿至长大成年的过程，为了生存，为了符合父母寄托到我们身上的要求、期望，为了得到他人的肯定。我们慢慢地、不自觉地、把家庭规条作为衡量价值的尺度，以他人的标准作为自己的标准，以应对姿态作为求生存的基本方式，以外在的财富、名望、权力等作为自己安全感的寄托这样，就无形中降低了我们的自我价值，做想做的事。对此，萨提亚写下一首很美、很意味深远的小诗。 五种自由 自由地看和听，来代替应该如何看、如何听。 自由地说出你所感和所想，来代替应该如何说。 自由地感觉你所感的，来代替应该感到的。 自由地要求你想要的，来代替总是等待对方允许。 自由地根据自己想法去冒险，来代替总是选择安全妥当这一条路，不敢兴风作浪摇晃一下自己的船。 萨提亚把这样一种行为、生活的方式，称之为“一致性”。她指出“转化”的要领与方式，把讨好、指责、抽离（冷漠的，过度理性的）、打岔的应对方式，转化成“一致性”的行动方式。把“别人说应该要”，转化成“我想事”。把“别人说应该是这样子的”转化成“依情况来说，是这样子的”。把过时的“家庭规条”，转化为灵活的“生活指引”。 “一致性”与“高自我价值感”是萨提亚模式的主要目标。萨提亚为此设计各种技术并提出许多独特的见解，以推动我们去探索一种自主的、开放、坦诚的，富于力量的心态与生活方式。从成长模式中探寻冰山下的自我 是什么让我们不快乐？内心莫名的恐惧？难以驾驭的坏脾气？因为人际关系紧张而影响了工作？缺少价值感，觉得做什么都没有意思有没有想过，这些都只是冰山的一角，而暗涌在水面之下的更大冰体，才是被长久压抑并且忽略的“内在”？这就是著名的冰山比喻。 提出者是美国第一代家庭治疗师，家庭治疗的先驱弗吉尼亚萨提亚。如今，以这位女士的名字命名的成长模式萨提亚模式正在被更多的人所认知、所体验。3月13日15日，来自心理、法律、文化传播等领域的20多位学员参加了北京萨提亚中心、北京齐家成长中心主办的“萨提亚个性扩展工作坊”。导师为香港著名萨提亚治疗专家、英国心理学荣誉学士、中国国际萨提亚学院创办者蔡敏莉女士。原生家庭它在塑造我们的个性萨提亚认为，一个人和他的原生家庭有着千丝万缕的联系，而这种联系有可能影响他的一生。个人和经历也有着难以割断的联结，一个人的不快乐可能是因为儿时未被满足的期待。在蔡敏莉的介绍下，学员们开始渐渐了解萨提亚。“每个人与生俱来就对父母和世界有强烈的渴望渴望被爱、渴望沟通。但是，这些渴望却并非都能一一满足，便被我们压抑起来。日积月累，连我们自己都已忽略的渴望，却成为我们不快乐的根源。”“萨提亚提出，很多成年以后出现的问题都不是成年所生存的环境造成的，而要追溯童年时期在家庭中所受的影响。”蔡敏莉邀请现场一位男士表演他的家庭模式。为了配合演出，男士指定现场一位女士扮演他的妻子。在这个家庭中，夫妻经常吵架，丈夫总是处于强势，吵得凶了妻子就回到自己的房间躲起来。咨询师让丈夫站在凳子上，用手指着妻子，而妻子则跪在丈夫面前。咨询师强调，这不是真的跪下，而是代表妻子在情绪上迁就丈夫。接着，咨询师询问丈夫L小时候的成长背景。L回忆从小父母就天天吵架，经常是为一些琐碎的事情。当时L同情妈妈，总是站在妈妈这边，可长大后还是习得了父亲的坏脾气。“每个人最初学习沟通的老师，都不是学校里的老师，而是自己的爸爸妈妈。在L的家庭中，他学到的就是指责。等他上学了就会骂同学，工作了就会骂同事。大家都很怕他，他却不知道别人怕他，因为这就是他习惯的沟通模式。”咨询师评价。自我价值自尊的内在宣言关于萨提亚的资料中有一篇我对自尊的宣言：“我是我自己。在这世界上，没有一个人完全像我。我拥有我的幻想、梦想、希望和害怕。”“我拥有全部的我，因此我更能和自己熟悉、亲密。我知道某些困惑我的部分和一些我不了解的部分。但是只要我友善地爱我自己，我就能够有勇气、有希望寻求途径，来解决这些困惑，并发现更多的自己。”萨提亚希望每个人看到生命中的期待和感受，看到真正的自我：“当我们满足于自己的行为负责，满足于成为好公民，甚至成功者的外在形象时，我们是否对自己的内在有所觉察，并对自己的感受负责？我们有能力接触内心深层的渴望吗？”M不能接纳自己，也不相信别人能够接纳她。在一个游戏环节中，所有学员闭上双眼在全场走动，寻找令自己感觉舒适的另一双手。学员从自己内心真正的需要出发，可以拒绝别人，而不用考虑那人是否受伤。M不喜欢这个游戏，因为她认为自己的手很粗糙，不会被人接纳。黑暗中，每个人都在体察自己的内心感受，一双双地尝试和放弃。终于，大家都找到了合适的，然后闭着眼睛坐下来，不能说话，也不能看对方是谁，只能用手和所选择的手交谈，表达感谢、开心、暂时离开、不要难过。此时M已经泣不成声。咨询师请她站起来分享：“我不敢相信还有人选择我的手，我一直比较自卑”在咨询师的提示下，她抽泣地跟着念：“我很感谢你能接纳我。因为你的接纳，我更能接纳我自己我不会再自卑，我要从内心深处和自己相处。”大家一一上前，给她拥抱和支持。蔡敏莉这样解读“自我接纳”的重要性，“自信是人格的核心，而自尊是自信的基础。拥有健全人格的人必然对自己有清楚的认识。不爱自己的人很难去爱别人，不观照自己的人也无法真正去体察别人”。 沟通模式指责、讨好还是表里一致沟通是与人交往的桥梁，沟通模式也代表每个人的生存姿态。一个人与生俱来就有沟通的需要和愿望，其人际关系和生命质量也常常因沟通受到影响。根据萨提亚的模式，人有多种沟通姿态：讨好型、指责型、超理智型、打岔型、表里一致型等。表里一致型是萨提亚所倡导的目标。这种模式建立在高自我价值的基础之上，达到自我、他人和情境三者的和谐互动。这种模式的人言语表现出一种内在的觉察，表情流露和言语一致，内心和谐平衡，自我价值感比较高。讨好型的人忽略自己，内在价值感比较低。言语中经常流露出“这都是我的错”，“我想要让你高兴”之类的话。行为上则过度和善，习惯于道歉和乞怜。指责型的人则常常忽略他人，习惯于攻击和批判，将责任推给别人。“都是你的错”，“你到底怎么搞的”是他们的口头语。究其内在经历，指责型的人通常孤单失败，但他们宁愿与别人隔绝保持权威。蔡敏莉说，这是最常见的两种姿态。有趣的是，指责型的人通常会找一个讨好型的人做伴侣，相反，讨好型的人也倾向于选择指责型的。超理智型的人极端客观，只关心事情合不合规定，是否正确，总是逃避与个人或情绪相关的话题。他们告诫自己：“人一定要有理智”，“不论代价，一定保持冷静、沉着，决不慌乱。”这类人表面上很优越，举动合理化。而实际上，他们内心很敏感，有一种空虚和疏离感。打岔型的人则永远抓不着重点，习惯于插嘴和干扰，不直接回答问题或根本文不对题。他们内心焦虑、哀伤，精神状态混乱，没有归属感，不被人关照，还常被人误解。对于学员提出的疑问“我为什么有时讨好有时指责”，蔡敏莉解释说，这些都不是绝对的，有人会根据对象的不同而弹性调节：对这些人讨好，对那些人指责，一些时候讨好，另一些时候指责。判断一个人属于哪一类型，主要是依据他在亲密关系中什么样的姿态占了优势。情绪释放改变痛苦对我们的影响“家庭结构图”使人能够从家庭结构中寻找自我的动力源。对于初次画家庭图的学员来说，这是一个十分浩大的工程。要素包括家庭成员的名字、出生年月、职业、沟通模式，并用3个以上的形容词来描述他们的性格。另外标出任何两人之间的关系疏密度，双实线代表十分好，单实线代表一般好，虚线代表不好，曲线代表十分不好。画自己的原生家庭还不难，画到父母的原生家庭就难了。很多人不了解爷爷、奶奶、姑姑、舅舅的信息，只得打电话回家问。于是，整个大房间里，每个人蜷曲在一块空地上，一手握手机，一手画草图。W的家庭结构极其复杂。在她的原生家庭里，共有五个孩子。她是中间的一个，这是一个注定不被重视的位置。她很小就被送到乡下抚养，换过很多人家，直到10岁才回到父母身边。回来后，无论父母还是她，都无法建立天然的亲子关系。咨询师让她在现场挑一个学员扮演母亲，她则扮演自己。寄居生活让W变得极其讨好，这是一个孩子自然选择的生存策略。咨询师却让她指责母亲，把一直以来的不满宣泄出来。她很艰难地举起代表“指责”的手指，声音很微弱：“妈妈，你爱我吗？”“为什么要把我送出去？”“这些年来我很孤单，我真的不喜欢在别人家的感觉。”情绪失控的W哽咽着，几乎说不下去。等她平静之后，咨询师让她扮演母亲，从母亲的角度回复一个孩子的质疑。W温柔地为母亲辩解：“当时是没有能力抚养你才不得已送出去的。”“我们很爱你，你回来后我们想补偿，但又不知道如何表达。”最后，角色恢复原位。扮演妈妈的学员在咨询师的引导下说：“孩子，到妈妈这儿来。妈妈爱你！”W犹豫着扑了过去，全场哭成一片。“我们不能改变痛苦本身，但可以回到当时，改变痛苦对我们的影响。”很多时候，蔡敏莉都在用这种方式帮助案主处理情绪。“其实，不是咨询师帮助了案主，而是在咨询师的引导下，案主自己看清了当时的情境，改变了看法，从而帮助了自己。”蔡敏莉说。萨提亚成长语录问题不是问题，如何应对才是问题。欣赏并接受“过去”，它是我们管理“现在”的能力。改变是成长的起点，“希望”是“改变”最重要的成分。我们不能改变已经发生的事件，只能改变这些事件对我们的影响。每个人都有能力找到内心的宝藏，她让我们有能力获得成功，并且成长。联合家庭治疗模式 在家庭治疗模式的发展过程中，有一个人不能不提，她就是萨提亚，因为有了她，才有了另一种新的家庭治疗模式一联合家庭治疗模式。联合家庭治疗模式广泛吸收了存在主义等众多思想，批判了心理分析的主导思想，为个案社会工作和家庭治疗的独立发展做出了非常重大的贡献。 一 联合家庭治疗模式的基本假设 与其他社会工作治疗模式一样，联合家庭治疗模式的核心内容同样集中在人性论。自我价值观、人的需要、家庭规则以及沟通形式等主要内容之上。 1. 人性论 萨提亚对人性持一种乐观的态度，她认为人性是善良的，如果有适当的环境，人性的善良就会真正发挥出来。相反，如果得不到适当的环境，人性的善良就会受到阻碍，人也会因此产生无能和无奈的负面感觉。 2自我价值 萨提亚对人充满了人本主义的期待，她认为一个人的良好自我观念和自我评价对于个人以及家庭非常重要，良好的自我价值感能够带来良好的个人行为以及家庭健康，负面的自我价值观则会导致个人的自我贬低以及家庭发展的困难。广个人的自我价值的构成因素主要包括对自己的看法、对他人的看法、对他人关于自己看法的反应以及根据别人对自己的看法而做出的对自己进一步的看法。很显然，自我价值主要是一种主观评判，而且是后天可以培养的，萨提亚的目的是用来强调自我的本质重要性。 3人的需要 人是由身体、理智、情绪、精神和感觉等多重因素组成的，人的快乐源自于这些因素的和谐组织。每个人都有生存、成长和亲密的愿望，满足这些愿望是人们的基本权利和需求，当人的这些需要顺利满足时就会产生一个良好的自我，相反，人的这些需要得不到满足，则容易产生自我评价的失落甚至偏差问题的滋生。 4问题本质 正因为非常强调人性的乐观以及自我价值的主观，所以，萨提亚认为，尽管我们一生中不可避免地会遇到许多问题，但是，这些问题并不可怕，因为，问题本身并不是问题，如何处理问题才是真正的问题。这是萨提亚非常著名的一个发现，本质上还是强调人的主观能动意义。在此基础上，萨提亚认为，面对问题科学的处理方式应该具有如下四个特征：首先，对现实有一个正确的评估；其次，对自我有一个全面的了解；再次，充分调动自己的资源；最后，对问题有一个灵活性处理方式。 5 家庭本质 萨提亚用系统的观点来看待家庭，她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成了家庭成员非常重要的成长基础。家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，相对来说，开放家庭对于家庭成员个体以及家庭系统整体具有更多的积极影响 二 联合家庭治疗的主要内容 萨提亚的联合治疗模式认为，家庭成员是主要的治疗对象，家庭系统则是治疗的基因此，联合家庭治疗模式主要关注的治疗内容集中在家庭成员以及家庭系统两个方面。 1家庭成员的自尊 萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就是家庭成员的自我评价，过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容易引发家庭本身的问题。一个自尊过低的家庭成员往往过分依赖家庭，甚至在选择婚恋对象时也容易出现恋母或恋父情结。家庭成员的过低自尊往往和父母的自尊程度有关，并且，和父母对子女的教养方式有密切关系。现实之中，家庭成员的过低自尊往往伴随有如下特征：自我否定；难于与人沟通；害怕失败，。不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。 2家庭沟通 萨提亚非常强调家庭的沟通，她认为，家庭沟通的形式其实反映了家庭成员各自的自尊程度，沟通的不良很大程度上并不是因为沟通技能的不足，而是因为家庭成员自尊程度的偏低，由此导致沟通过程中心日偏离，也就是内心所想和行为所示的背离。自尊偏低的人正是因为想掩盖自我的不良形象，所以，就故意表现出相反的举动。 很明显，沟通是一个多方传递的过程，涉及到了自我、他人以及情境三方面因素，良好的沟通应该是这三个方面之间的合理顺畅沟通，沟通中常常出现的错误有四种：讨好型、责备型、超理智型以及打岔型。社工的任务就在于帮助案主建立良好的自我评价，开展表里一致的家庭沟通。 3家庭规则 萨提亚认为每个家庭都会形成特定的家庭规则，”每个家庭成员都生活在特定的家规则之下，良好的家庭规则有利于家庭成员发展，负面的家庭规则会阻碍家庭成员的积极发展，也会阻碍家庭本身的健康发展。具体来说，主要有四种错误的家庭规则：第一，非人性化的家庭规则；第二，绝对化的家庭规则；第三，矛盾性的家庭规则；第四，不合时宜的家庭规则。社工应该帮助家庭成员发现这些不恰当的家庭规则，分析其中的问题，并推动家庭规则的合理化，从而促进家庭成员和家庭的良性发展。 4人对事物的反应 萨提亚认为，人是一个复杂的统一体，人对事物的反应也是一个复杂的过程，正确的反应会导致家庭成员积极的情绪和正确的行为，错误的反应则会导致家庭成员消极的情绪和错误的行为。人对事物的反应过程主要包括六个程序：第一，发现事件；第二，形成事件图像；第三，对事件做出主观解释；第四，对事件的解释产生的主观感受；第五，对已有感受的进一步主观感受；第六，由此产生外显的行为。显然，在这个过程中，案主的主观感受使最终的行为反应大大偏离了事件的本来面目。社工应该紧紧抓住事件本身，澄清案主主观化的偏离，帮助案主建立准确的判断和积极的感受。 三 联台家庭治疗模式的具体干预 联合家庭治疗模式的具体干预主要表现在社工的专业角色、于预的主要过程以及于预的基本技巧几个方面。 1. 社工专业角色 在联合治疗模式中，社工的专业角色主要有以下几种： 第一，解释者。社工向案主解释家庭成员自我评价的问题、家庭规则的问题等，帮助案主认清问题，并采取积极的处理方式。 第二，示范者。在实际治疗过程中，萨提亚并不十分注重专业技巧，而是非常强调社工本人的专业品质，希望通过社工的专业魁力向案主展示真实的自我，推动案主自觉并自决。 第三，引导者。联合治疗模式中还有许多问题需要社工的专业引导才能帮助案主真正解决。 通过这三种主要身份，社工首先可以真正为案主创造一个安全的环境，让案主袒露自我；其次可以使每个家庭成员彼此建立信任和支持关系，使他们感受到自我的肯定；再次可以使每个人增强自我改变的自信；再其次可以为案主做出明确的示范，引导他们自我发展；最后可以帮助案主学会积极健康的思想、感受和行为方式。 2. 干预技巧 相对来说，萨提亚比较强调人本主义的影响，因此，她十分强调社工的专业品质，她认为这才是治疗成功的先决条件。社会工作者自身人性的力量要比单纯的工作技巧对案主更具影响力，治疗只有通过治疗者的“自我使用” 才能产生。这是萨提亚的联合治疗模式和人本治疗模式最重要的发现，日常工作中，许多社工往往过于注重所谓的专业方法和技能，忽视了自我的建设，实在是本末倒置！因为社会工作是社工和案主心灵与心灵的对话，没有一个崇高的心灵，单凭技术是不可能对案主真正产生触及灵魂深处的改变的。 除了这种无形的治疗要求之外，萨提亚还提出了一些实践证明比较有效的专业技术，比如家庭重构、家庭图、家庭年表、自我环等。 3. 干预过程 从实际干预过程出发，萨提亚将联合家庭治疗模式划分为三个阶段，每个阶段都有不同的治疗目标和治疗方法。 第一阶段：接触期。这是联合家庭治疗的第一步，主要工作目标有三个：第一，与案主家庭建立信任关系；第二，观察案王家庭的交往互动万式；第三，与案王进行沟通。 第二阶段：转变期。这是联合家庭治疗模式最重要的阶段，本阶段的专业目标就在于运用专业理念和方法帮助案主认清自我，并推动案主及其家庭的改变。与此相关的主要方法有：第一，追溯以往生活经验，以便探求案主当前的行为偏离原因，这里还有弗洛伊德的影响痕迹。第二，赋予旧经验以崭新的意义，视角的转换将为案主打开新的世界；第三，促使案主将对旧经验的新理解落实到行为的新选择上，这是案主的真正转变体现。 第三阶段：巩固期 。本阶段的目标主要有三个：第一，巩固案主已经取得的专业治疗效果；第二，帮助案主整合治疗经验；第三，提醒案主今后可能面对新挑战。如果这三个目标都已经达到，则可以宣布结案，为了更准确地做出判断，萨提亚从专业的角度列出了判断案主家庭真正健康的结案标准：第，家庭成员可以表里一致地进行沟通；第二，家庭成员能够彼此接纳；第三，家庭成员能够明白自己与别人的相互看法；第四，家庭成员已经摆脱了过去负面的影响；第五，家庭成员相互支持；第六，家庭规则富有灵活性；第七，家庭成员能够自由选择行为。 四 联台家庭治疗模式的现实应用 萨提亚的联合家庭治疗模式影响非常深远，在婚姻治疗、药物滥用、精神健康以及青少年矫治中应用非常广泛，对中国社会工作的开展同样有着非常深远的意义： 1家庭的重要意 每个人都无法脱离家庭，换句话说，家庭对每个人都发挥着巨大的影响作用，中国传统文化中家本位观念的影响使家庭的地位和影响更加重要，在目前已经推广开的闲散青少年、吸毒人员、犯罪人员、学校社会工作等众多领域中，联合家庭疗法都发挥了非常重要的作用，被证明是卓有成效的一种专业社会工作方法。 2. 社工专业品质的意义 萨提亚的联合家庭治疗模式中非常强调社工的专业品质而不是专业技能，这对于目前刚刚开展的中国社会工作尤其具有深刻启示，许多人往往把社会工作开展非专业化的问题归结为社工专业技能的不足，其实不然，社工专业品质的不足才是最根本的原因。 3问题的本质 萨提亚关于问题本质的揭示非常具有震撼力：问题本身不是问题，如何处理问题才是真正的问题。实际工作中我们往往过于注重对问题本身的克服，而忘记了对案主面对问题的主观选择的关注，这其实是无视案主的一种非人性化的解决方式。 4个人改变的全面性 萨提亚认为，一个人的自我包括六个组成部分：渴望、期待、看法、感受、应对模式、行为。相应地，一个人的改变也应该是六个方面的全面改变。在现实工作中，我们应该关注案主的全面改变，而不仅仅是其中某几个侧面。Psytopic萨提亚在线教程是什么让你不快乐？内心莫名的恐惧，对自己外表不满意，难以驾驭的坏脾气，工作中的人际关系，缺少价值感，觉得做什么都没意思，过于挑剔，抱怨别人，家庭关系紧张，被孩子搞得筋疲力尽，纠缠在混沌的性伴侣之间每一个人与生俱来都对父母和世界充满强烈的渴望，渴望被爱，被尊重，渴望与世界沟通，但这些渴望并非都能一一满足。在我们学习成长的过程中，也学习压抑我们的内在。日积月累，连我们自己都已忽略的渴望，却成为我们不快乐的根源。如果你也有这些疑问，不妨和Psytopic一起学习萨提亚。在两个月前，因为一些机缘，萨提亚在上海的培训机构有与Psytopic合作的意向，我们期望这样的合作能给Psytopic读者带来更大的价值，于是有了这份免费教程的诞生。这是一份入门教程，资料和文字，除了部分引用之外，应是Psytopic所特有的，可能有别于你在其他网页上所看到；另外，Psytopic的成员多多已亲身体验了萨提亚，深受震撼，于是我们也邀请了她，从一名心理咨询工作者的角度分享萨提亚课程心得。为了尽量使这一教程系统化和简单化，我们在后续部分会提供一些在线体验方式，同时在征得讲师本人同意后，将选择性地公布一些实用操作方法。整个教程以分集的形式进行介绍，不定期发布。无论您是一位心理学门外汉，或是一位想学习萨提亚技术的心理学工作者，相信这一教程都会有助于您更快地了解这一家庭治疗技术。如果您曾参加过萨提亚或对萨提亚有所了解，并且愿意和Psytopic的读者分享，请将您的文字投递到Psytopic信箱。另外，关于萨提亚的课程信息。因之前萨提亚在上海的培训机构已在Psytopic设立报名点，如果您正打算参加，不妨在Psytopic进行报名，这样您将能帮助Psytopic获得一些酬金，这些酬金将全部用于Psytopic的网站建设和活动经费。除此，Psytopic也将会送您一份小小的自制礼物，以表感谢。如果您没有参加的计划，仍可以继续关注我们的教程，当然是免费的。以下是Psytopic教程：什么是萨提亚萨提亚是一位女士的名字，也代表以维吉尼亚.萨提亚 （Virginia Satir）名字命名的一种家庭治疗模式，又叫“联合家庭治疗”。家庭治疗是一种心理治疗的新方法，是从家庭、社会等系统方面着手，全面地处理个人身上所背负的问题。在这个模式治疗过程中，所有家庭成员都能看到这个家庭中的每一位成员如何对问题做出应对。咨询师会指导他们更多地了解自己，并教会他们一些沟通技巧或改变他们的一些行为，以使他们学习到如何帮助自己。之后咨询师会让所有家庭成员去了解自己的感受，并肯定自我的价值。用一句话来概括是：萨提亚是教会人们如何肯定自我并和他人互动的方法。萨提亚的特点萨提亚的特色可以概括为以下三点：1. 着重提高个人的自尊发展出高度的自我价值是萨提亚倡导的核心。我们并非生活在一尘不染的真空，所以，无论我们曾经经历了怎样的不顺意，都安心愉悦地接纳。我们也并非万能的主宰，所以，无论我们用什么样的沟通方式与外界对话，都由衷感激我们的应对。每个人内在都拥有丰富的能量和资源，如果我们感受到这些资源的存在，生命将更加自信坚定、快乐平衡。2. 改善沟通及帮助人活得更“人性化”，而并非只求消除症状我们的人际关系和生命质量常常因沟通受到影响。不强调刻意的训练，而是通过发掘个人内在的资源与能量，在自我价值获得提升的基础上，使外在（言和行）与内在（感受和需求）相联结，带来有效的人际互动，实现身心一致的沟通。3. 最终目标使个人达成“身心整合，内外一致”一致性的沟通会将人带入一个新的境界人与人之间不仅可以顺畅而自然地表达出内心的观点与愿望，并且，这种观点与愿望能够被对方接受与心最近的距离，这也是双方建立真诚关系的起点。萨提亚的原话我在那时（1964）所做的事情都是全新的，甚至也许是异想天开的。在早些年，对待精神病人的唯一方法就是通过医学模式治疗。这种模式只考虑病人个体。我认为该方法不是很奏效。我有一个直觉，存在其他治疗病人的方法。因此我开始寻找这些方法。我涉足和了解心理学、精神病学和社工的概念和方法，但是在我研究人们怎样改变时，这些模式对我帮助甚微。由于不存在其他框架或模式来提供任何其他方法，因此我只有让我的直觉来指引我。到底什么是适合的？这种感觉指引着我去进行实验。只有在我能够总结我所做的事情之后，才知道什么是适合的。这条原则一致适用于我。我的直觉总是先于我的理论。然而，我有好奇心并需要去弄清楚我所做的事情，这种好奇和需要促使我发展和表达我的方法的基本原理。我发现求助于一些学科具有很大帮助，这些学科是生物学、语言学、神学、物理学、学习理论、戏剧学、历史学、艺术和剧本。在我进入这一未知的、经常是反潮流的领域期间，很多人被我所做的事情吸引，并成为了我的学生。这些人给我莫大的帮助：当事者迷，旁观者清。萨提亚对个人生活的帮助目前，萨提亚除了在临床的治疗运用，更多地是被用于培训课程和短期咨询班。主要用于个人问题和家庭问题，例如：压力疏解、人际关系、亲子关系、婚姻关系、家庭与事业等。你和你的家庭永远有着千丝万缕的联系，这种联系可能影响你的一生；同样，你和你的经历也有着难以割断的联结，你的不快乐很可能是因为儿时未被满足的期待。从出生到死亡，成长与岁月相关。从家庭到社会，成长与环境相关。从稚嫩到成熟，成长与经历相关。从平凡到成功，成长与称许相关。有多少生命就有多少条与众不同的成长轨迹，她在我们的心灵原野上留下深深浅浅的痕迹，并在不知不觉中影响我们的人生方向。在上一篇中，我们提到：在学习成长的过程中，我们也学会了压抑自己的内在，日积月累，连我们自己都已忽略的渴望，常常成为我们不快乐的根源；而发展出高度的自我价值便是萨提亚倡导的核心。那么，怎么知道自己是否具有高度的自我价值，高自我价值能带给我们什么呢？在探讨这两个问题之前，我们先来看一看什么是高自我价值。-高自我与低自我在很多杂志和普及书籍中，我们经常可以看到这两个概念，他们是“自我价值高”和“自我价值低”的简称，但是因为其两者命名都具有“高”和“低”的字眼，容易让人联想到高与低的级别色彩。为避免这种效果，Psytopic在这里使用“内在自我觉知”和“公众自我觉知”。内在自我觉知（private self-awareness），对应于高自我的说法，这类人更在意自己的感受，常常会夸大自己的情感反应，坚持自己的行为标准与信念，不易受外界环境的影响。公众自我觉知（public self-awareness），对应于低自我的说法，这类人对自己的外在方面比较在意，害怕别人评价自己，担心他人对自己有不好的评价，因此也常会感到自尊感低落，容易在理想自我和现实自我产生距离，行动也更看重外在的行为准则。了解自己的“自我价值取向”在这里，Psytopic整理了心理学家Fenigstein等人编制的SCS量表，并在此基础上作了修订，制作了这份自我价值取向量表（Psytopic特别版）。高自我价值能带给我们什么对自己拥有较高的自我价值评价（这种评价是与事实相符的），在心理学上，它是一种人格成熟的标志，对个人而言，在以下几个方面是有利的：在情绪方面，较容易拥有平和而愉悦的体验能力，对事件自主而灵活地选择应对，同时也能适当地释放压力。在沟通上，我们在珍视自己的同时，也能同样地珍视他人，了解自己的内心需要同时也能洞察他人的需求，能够倾听对方并做出积极反应。对于家庭，我们会理解和尊重每一位家庭成员的独特性，从而建立平等信任的家庭关系；对于事业，坚固的自信心和清晰的人生目标，以及积极开发的心态，带来更多的成果机会。无论您是一位心理学门外汉，或是一位想学习萨提亚技术的心理学工作者，相信这一教程都会有助于您更快地了解这一家庭治疗技术。如果您曾参加过萨提亚或对萨提亚有所了解，并且愿意和Psytopic的读者分享，请将您的文字投递到Psytopic信箱以下是Psytopic成员多多从一位心理学工作者的角度，为您讲述参加萨提亚课程的亲身感受。-第一天第一天主要是暖身，蔡老师做暖身真的非常细致和巧妙。第一个活动是两人一小组，互相介绍自己，而且是介绍自己的三个优点，每个优点最好举例子来说明。一人在说的时候，另一个不能有质疑或反问，只能很认真地听。因为男士比较少，所以蔡老师要求男士必须找到女性来搭档。我旁边的那个男士是私营老板，一直手抱着胸，很抗拒的样子。我俩组小组，我在说的时候我能感觉他并没有认真在听。后来他说他的优点的时候，我感觉到蛮诧异的，因为他说到一个善良，他对家人，身边的朋友都很善良。两人小组后，两人小组合并成四人小组，其中一人要向小组其他成员介绍另一个人的优点，其实也就是重复一下对方的话。如果记不起来了，就必须道歉。果然，那个男人没有记住我的优点，只记得一个善良。而我说出了他所有的优点。四人小组后，大家回到自己的位置。每人把鞋脱掉，地面是铺了地毯。所有人闭上眼睛，在蔡老师的指导下开始自由走动。慢走的时候，我一开始不太敢走，因为怕撞到人和凳子。助教们手牵手围成圈，以免大家撞到凳子。我很小心翼翼地走着，步子很小。后来撞到人，发现也很轻柔，并不痛，胆子就稍微放大了一点。主要也不是怕撞到人，是怕撞到凳子或黑板，墙之类的。会很痛很痛。走了一会儿后，蔡老师要求大家快走，她用了一些言语来刺激大家：别人都成功了，你还这么慢，不行的！快点走！我感觉到气氛有些紧张，周围的人开始很快速地走，我虽然受到气氛的影响，也开始加快速度，但仍迈不开步子。我下意识地把手挡在身体前面，以保护自己。很多人因为走得太快而撞到脑门了，撞的动静还很大。接着，一个新的游戏，不同的打招呼的方式。先是随便走，然后点头微笑。接着是拍对方的肩膀，至少找20个人。接着是捏捏对方的耳朵，然后是鼻子，接着是用力摇晃对方身体，再然后是互拎一条腿。最后是挑自己最喜欢的一种方式再打招呼（我是觉得这个地方有待斟酌，因为平时大家喜欢的方式通常是点头示意。原本前面整个场子的气氛都暖了起来，但是最后这一个动作又有点把气氛往下沉）做完后，自发组成四人小