1、JL06-01-04检测委托协议书（通用）委托编号： 工程监督注册号 ： 账号： 工程名称工程地址委托/建设单位监理单位委 托 人见 证 号委托人电话见 证 人施工单位见证人电话委托日期已检样品处理委托检测单位处理 委托方自行取回来样方式客户自行送样 委托现场检测 报告交付方式领取 邮寄 验收情况符合检测要求 有缺陷 缺陷描述：样 品名 称生产厂家楼号及结构部位强度等级代表数量检测参数试验内容及依据备注水泥砂石灰砂浆配比M10水泥JGJ/T98-2010砂浆配比M5混合灰土击实10%最优含水率、最大干密度GB/T50123-199940KG检测依据说 明一、 本检测委托书即为检测合同,一式二份
2、，本公司一份，委托单位一份(取报告凭证)。二、 委托单位应见证取样送检，并对委托试样负责,本公司对送检试样负责。三、 委托书填写应清晰可辨。在中打“”，表示选择该后的内容。四、 委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则我公司将自行处理。五、 请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告。如有遗失须持发票或发票复印件索取报告。六、 由我公司代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费由委托方承担。七、 委托单位拖欠试验费，本公司有权拒发检测报告。八、 标养试块必须在7天之内送到，并在试块表面刻有标号、部位、成型日期并清晰可见，否则不予受理。检测单位：泰州益泰建设工程检测有限公司 地 址： 泰州市海陵区永吉路91# 电话： 0523-86088118 收 样 人： 传真： 0523-80982555 经办日期： 年 月 日 泰州市国际汽车城20幢125号 电话： 0523-86998885
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