建设工程项目安全施工措施备案审查申报表.doc

建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案审查单位： 备案审查时间：工程概况工程名称工程地址工程造价建筑面积工程（结构）类型框混层次计划开工日期计划竣工日期建设单位法定代表人电话项目负责人电话经办人电话监理单位法定代表人电话项目总监电话项目安全负责人电话资质等级证书编号施工单位法定代表人电话项目经理电话资质等级证书编号类别措施审查资料内容审查情况建设单位应提供如下资料工程管理人员名册合格工程项目施工过程中的安全分析报告合格设计单位对安全施工提出的要求和建议合格施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划合格向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明。合格建设单位应提供的监理单位资料资质证书合格专业安全监理人员配备情况及相应资质证书合格安全生产监理规划或实施细则合格建设单位应提供的施工单位资料安全生产责任制度和安全生产保证体系合格合格合格合格安全生产资金保障和安全防护、文明施工措施费用使用登记制度合格安全生产教育培训制度合格安全生产检查及隐患整改制度合格安全生产事故报告、调查及处理制度合格安全技术交底制度合格施工组织设计和专项安全技术方案审批制度合格安全奖罚制度合格结合现场特点制定的重大危险源监控措施和安全事故应急救援预案合格特种设备安全管理规定合格设置安全警示标志的管理规定合格消防安全管理规定合格安全管理组织机构合格项目经理、安全员执业资格、上岗证合格项目负责人、安全管理人员配备情况及安全生产考核合格证书齐全特种作业人员名单及证件合格建设单位应提供的施工单位资料危险性较大工程安全专项施工方案脚手架工程合格起重吊装工程合格塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、使用、拆除合格悬挑式卸料平台合格模板工程合格临时施工用电合格“三宝”、“四口”防护合格建筑幕墙的安装施工/预应力结构张拉施工/隧道工程施工/桥梁工程施工（含架桥）/特种设备施工/网架和索膜结构施工/6m以上的边坡施工/大江、大河的导流、截流施工/港口工程、航道工程/采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工/须论证的危险性较大分部分项工程专项施工方案论证审查报告/深基坑工程/地下暗挖工程/高大模板工程/30m及以上高空作业的工程/大江、大河中深水作业的工程/城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程/附着式升降脚手架工程及滑膜/建筑起重机械多台塔式起重机交叉作业的/邻近的构筑物在工作半径内的/外输电线路达不到安全距离的/城市主要通道在工作半径范围内通过的/现场抽查安全防护施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况合格施工现场安全防护情况合格建设单位意见：（盖章） 项目负责人： 年 月 日总监理工程师意见：（盖章） 总 监： 年 月 日施工单位意见：（盖章） 项目经理： 年 月 日安全监督机构备案审查意见： 备案审查人： 年 月 日注：1、该表由建设单位将审查情况据实填写，没有的内容作缺项处理。参见各方对审查结果审核签字。2、安全监督机构审查人填写备案审查意见。3、备案审查完成后该表存入该项目监督检查档案，原资料退还。4、该表一式四份，安全监督机构、建设、监理、施工单位各留存一份。0万U豆体验卡卡号：50D890668267e3349e33密码：686d03401eefba96faba奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50De7a00c543af387fc0密码：b26488ce65abc1787202奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50Dbac63885c802fd52e密码：3d1c344384327b85efff奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50Dd97f0765bdf6998a3密码：48db1c14e42a2b321fac奖品名称：500万U豆体50D61215eb41ae3cc919密码：25bffae5346e7b7d2548奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D1cab621456ab278ab密码：709f65f32865af2559c2奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D8f1d6a4b953f3474e密码：6e2e4017cce30dc7e055奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10Dd1fc6d6dd529b6892密码：a5dbdd8338f91d2c0701奖品名称：100万U豆体验卡卡号：10D08377b71d4374262b密码：1d7a7c21ebd99b798a54