“开学”防艾讲座省公共课一等奖全国赛课获奖课件.pptx

9月“开学第一课”防艾讲座长沙医学院 第1页艾滋病？艾滋病 (全称 取得性 免疫缺点 综合症，简称AIDS)是一个由艾滋病病毒、即 人类免疫缺点病毒 (Human Immunodeficiency Virus，简称HIV病毒)经感染渠道进入人体，攻击破坏人体免疫系统中最主要CD4T淋巴细胞，大量破坏该细胞后，造成人体免疫功效丧失（减弱）。第2页发展史 一、艾滋病发源于 非洲，后由移民带入美国。二、1981年6月，美国疾病预防控制中心在发病率与死亡率周刊上登载了5例艾滋病病人 病例汇报，这是世界上第一次相关艾滋病正式记载。三、1982年 正式将此病命名为艾滋病。80年代艾滋病 快速蔓延 到了各大洲。四、1985年6月，由上海入境一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在我国首例艾滋病。五、1988年1月，世界卫生组织于将每年12月1日定为世界艾滋病日 第3页Its scary！艾滋病为何可怕！第4页感染了艾滋病病毒不能马上被发觉感染艾滋病病毒4周后才能检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前，感染者已经含有很强传染性。就在我们身边/体内，我们却并不一定知道艾滋病病毒感染者普通经过 2-潜伏期，发展成为艾滋病病人。他们在发病前外表上与常人无异，能够没有任何症状地生活多年，也能将病毒传染给他人。不能治愈，如得不到有效管理，发病后会致命发病后病程快速，后期出现严重细胞免疫缺点、各种致命性机会性感染、各种恶性肿瘤，最终造成被感染者死亡。疾病引发 系统性 社会问题在艾滋病问题中，人们因为无知造成莫名恐慌、对传染疾病集体歧视及对感染者横加道德审判，共同造就了一个综合性社会疾病。感染者往往身体在得到治疗后能维持正常生活，却无法收拾因疾病而破碎社会关系、家庭亲情。艾滋病到底是“身体病”还是“心理病”，今天已经极难分清楚第5页数据 一、全球范围内感染艾滋病病毒人数在4000万左右（汇报显示20为3880万）。二、截至年9月，我国汇报现存活艾滋病病毒 感染者和病人 65.4万例，累计死亡20.1万例。经性传输已是最主要传输路径。三、截至年10月底，全省汇报现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人2 4313例（其中艾滋病病人11116例），汇报死亡艾滋病病毒感染者和艾滋病病人9454例。四、截至20底，经测算预计全国人群总感染率0.06%，即每1万人中有6人“染艾”。五、201-10月，全国新发艾滋病感染者9.6万余人，其中20到29岁青年人感染艾滋病病毒占比到达24.5。第6页截至12月31日，汇报HIV/AIDS者3190例Reported HIV/AIDS cases until Dec,31,are 3190.传输路径：性传输：95.6%同性占：42.9%Transmission routine:Sexual transmission:95.6%,among which homosexual takes up to 42.9%.长沙艾滋病情况Background the basic situation in Changsha第7页感染要件 一、传传 染染 源源：即艾滋病病毒感染者或艾滋病病人，艾滋病病毒并不会由人体自动生成二、传染渠道传染渠道：即由传染源排出存活艾滋病病毒，经母婴、血液、性传输渠道进入人体内，日常接触和生活并不会传染艾滋病三、足量病毒足量病毒：即在满足传染源和传染渠道（普通为开创性伤口）后，还需要有足量存活病毒才可产生传染，艾滋病感染者,病人经长久治疗后，最终能够将体内病毒数控制在极低值，在此时则不具备传染性，另唾液，汗液，泪液中也能携带病毒但因数量无法到达，所以也不具备感染性。第8页过程 一、急性感染期（不经典症状）：HIV病毒进入人体，开始复制、繁殖，80%对象感染后6周能够测出抗体。试验室检验HIV抗体由阴（-）转阳（+）即可确诊疾病。人体出现不经典症状，如：流感样症状，如发烧、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大。部分人群症状轻微，无法觉察或被忽略。二、无症状期（潜伏期）：病毒依旧在体内潜伏，免疫系统和HIV病毒进行 反抗和博弈，并维持平衡，发病前能够无任何症状。三、艾滋病期（发病期，免疫缺失）：经过约2-不等时间，HIV病毒在体内不停增殖，免疫系统被严重破坏。轻易发生严重感染、恶性肿瘤，甚至因全身衰竭而死亡。第9页取取得得病病毒毒急急性性期期症症状状诊诊疗疗艾艾滋滋病病死死亡亡-4-6周周-出出现现症症状状 2-20 年年 1年年 0.5-2年年 HIV抗体抗体-HIV抗体抗体+,无症状无症状有症状有症状HIV抗体抗体+艾滋病艾滋病艾滋病感染者自然史第10页不停摧毁免疫功效,疾病感染逐步发生HIV病毒进入身体以后，会逐步摧毁人体免疫系统，CD4CD4细胞细胞 是一项主要临床观察指标。伴随CD4细胞下降患者开始陆续出现各种症状：鹅口疮、皮肤病、体重减轻、慢性腹泻、呼吸系统感染、肺结核等。第11页艾滋病病毒对全身多器官损伤HIV感染后 常见并发疾病肾功效异常：30%HIV阳性患者含有肾功效异常心血管疾病：急性心肌梗死风险增加75%神经系统 和 认知功效障碍：50%HIV阳性患者存在神经系统损害癌症：直肠、阴道、肝、肺、黑色素瘤、白血病等发病率显著增加骨密度降低：63%HIV阳性患者出现 骨质疏松（骨钙降低）这些损伤可能是不可恢复如认知功效障碍，影响患者正常社会功效。第12页检测 一、当艾滋病病毒进入体内后，需要经过复制和繁衍过程，然后 人体和病毒反抗，产生人体和病毒反抗，产生抗体抗体，此过程称之为 窗口期窗口期 常为2-6周。二、一个艾滋病病毒感染者从怀疑自己可能感染到最终确认，服药需要经历以下过程 1.初筛初筛检测（前往公益小组、疾控中心、医疗机构都能够做）2.确证确证检测（当初筛检测结果为阳性时，需要到辖区疾控中心登记、采血，区疾控将血液送到市疾控中心进行确证检测，只有确证检测结果为阳性才能判定是否感染）3.CD4CD4检测检测（当确证结果为阳性时，需要进行CD4细胞数值检测，依据此项检测结果判定是否服药 新标准提议发觉后马上治疗）4.药前体检药前体检（当决定服药前，需要在医院进行 肝肾功效 等体检，医生依据体检结果开药）第13页治疗 一、当前国家对艾滋病病毒感染者和病人提供 无偿 抗病毒药品 治疗，仅需要自己支付元左右体检费用。二、药品依从性：当最终确证后而且开始接收抗病毒治疗时，尤其需要注意就是药品依从性，即遵医嘱，天天天天 按时按时 按量按量 服药，上下间隔不超出5分钟为宜。三、耐 药：当前国家提供艾滋病病毒药品种类有限，当病人对某一组合产生耐药时就需要更换其它药品组合。四、心态和习惯：保持良好乐观心态和好生活习惯有利于提升治疗质量。五、副作用：每一个药都会有副作用，可能包含恶心、嗜睡、头晕、产生轻微幻觉等。第14页阻断 一、当发生高危行为后，兴许还有一次机会，那就是“尽早服用 阻断药”,尽快进行药品阻断有可能 降低艾滋病感染降低艾滋病感染 机会。二、阻断药需要 服用服用2828天天 ，在当地传染病医院、定点治疗机构等能够买到，依据药品种类、进口或国产差异，价格差异较大。三、当孕妇感染HIV后，经过服用抗病毒药品、新生儿服用抗病毒药品、非母乳喂养、刨宫产等方式进行母婴阻断母婴阻断，可有效将艾滋病母婴垂直传输率降到25%。四、当男性感染HIV后，洗精术和试管婴儿兴许是一次机会，但相对高昂成本也是障碍。第15页反歧视 比艾滋病更可怕是人们冷漠和歧视 以下行为不会传染艾滋病 1.与艾滋病感染者一起用餐 2.与艾滋病感染者握手、拥抱和礼仪性接吻 3.蚊虫叮咬不会传染艾滋病 4.与艾滋病感染者一起洗澡和共用卫生间、马桶垫 5.与艾滋病感染者一起工作、学习 6.与艾滋病感染者公用毛巾，水杯，碗和食物 7.除血液、母婴、无保护性行为外，其它日常生活都不会传染艾滋病第16页艾滋病并不是最轻易传输传染病艾滋病只有性交、血液和母婴三种传输路径，归根结底要经过血液和体液交换才会传输。艾滋病病毒对外外界界环环境境抵抵抗抗力力较较弱弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天，100oc下20分钟可将其完全灭活，干燥以及惯用消毒药品都能够杀灭这种病毒已经成为能够治疗 慢性病慢性病艾滋病当前还不能根治，但已经有很好治疗方法，感染者只要主动治疗，不但能够保障生命延续，并取得一定得生活质量四免一关心四免一关心中国拥有世界上最优待 艾滋病无偿治疗 政策研究不停进展人类对艾滋病认识逐步完整，已经有多样化初步应对策略。如：能进行成功率非常高母婴阻断；职业暴露后紧急办法；暴露前预防性用药（PrEP）第17页90%人知道自己HIV感染情况90%诊疗为HIV人接收连续抗病毒治疗90%接收抗病毒治疗人连续处于病毒被抑制状态Target 目标：到.第18页VCT 艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling&Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测做出明智选择过程，是自愿和保密。在以下单位能够进行艾滋病自愿咨询检测：1.望城区疾病预防控制中心望城区疾病预防控制中心 （联络电话：[phone] 0731-88075708 ）2.政府部门认可 社会组织设置VCT点（比如：青彩长沙医学院从属第一医院、青彩岳麓区三真医院、武汉街道口检测点、南昌红谷滩检测点）在疾病预防控制机构进行HIV检测是无偿，在医疗单位和其它机构进行HIV检测会依据不一样情况收取一定费用。进行HIV初筛检测都应该是 自愿和保密 。第19页预防 一、采取有保护性行为，哪怕是伴侣间也提议不要发生高危行为。二、“洁身自好”,固定性伴侣也能够降低艾滋病传输 三、拒绝毒品、拒绝与他人共用针具吸毒、拒绝使用新型毒品 四、不到非法卖血点卖血、不输入起源不明血液制品 五、发生高危行为后，及时到疾控中心、医疗机构进行艾滋病初筛检测第20页共创美好未来Professional Commercial Project Plan感激您聆听，希望有机会能够合作！Tel ：[phone]E-mail：联络我们 关于艾滋病相关咨询和检测，请与我们取得联络400-110-1069第21页问答 一、得了艾滋病会不会很快就死？二、与艾滋病人发生高危行为是不是一定会感染艾滋病？三、艾滋病是无法控制重大传染疾病？四、做了艾滋病检测结果为阴性，代表了我一定没有感染艾滋病？五、与艾滋病感染者共用牙刷可能会传染艾滋病？六、在疾控中心进行HIV初筛检测结果为阳性，代表了我一定感染了艾滋病?第22页