DB53∕T 1260-2024 艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评价规范(云南省).pdf

ICS 11.020CCS C 59B53云 南 省 地 方 标 准DB53/T 12602024艾滋病高危人群外展和同伴教育 服务质量评价规范2024-04-25 发布2024-07-25 实施云南省市场监督管理局 发布DB53/T 1 2602024目 次前言.III!范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14评价对象.25评价指标及分类.25.1评价指标.25.2指标分类.36评价方法.36.1 评价时间.36.2 评价方式.36.3 评分.3?等级评定.4附录A（规范性）艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评分.5参考文献.16IDB53/T 1 2602024/1刖 百本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定 起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由云南省疾病预防控制中心提出。本文件由云南省卫生健康标准化技术委员会（YNTC20）归口。本文件起草单位:云南省疾病预防控制中心。本文件主要起草人:贾曼红、马艳玲、李佑芳、李志晴、罗红兵、王珏、马靖、潘颂峰、蔡永年、王玉淼、施玉华、张琬悦、陈敏、韩瑜、肖民扬、陈会超、张小斌、霍俊丽、宋丽军、戴洁、牛瑾、张祖样、张小波、杨朝军、郭艳、董莉娟、张秀劭、王晓雯。IIIDB53/T 1 2602024艾滋病高危人群外展和同伴教育 服务质量评价规范1范围本文件界定了艾滋病高危人群外展和同伴教育服务相关定义,规定了艾滋病高危人群外展和同伴教 育服务质量评价指标及分类、评价方法、等级评定。本文件适用于艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量的评价。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1艾滋病病毒 Human Immunodeficiency V i rus,H I V人类免疫缺陷病毒导致艾滋病的病原体。来源:WS 293-2019,2.13.2艾,兹病 Acqui red Immunodeficiency Syndrome,AIDS获得性免疫缺陷综合征由HIV感染引起的,以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷,疾病后期可继发各种 机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。来源:WS 293-2019,2.23.3HIV 感染者 HIV infected person感染HIV后尚未发展到艾滋病阶段的个体。来源:WS 293-2019,2.33.4艾滋病高危人群 Al DS re Iated h i gh-r i sk popuI at ions感染HIV的高风险群体。注:艾滋病高危人群包括卖淫、嫖娼、多性伴、男男性行为、注射吸毒等易发生危险行为的人群,感染者的配偶及 性伴等。3.5男男性行为者 men who have sex with men,MSM与男性发生性行为的男性群体。注:男男性行为者包括男性同性恋者、男性双性恋者和特殊情境下发生同性性行为的男性异性恋者。1DB53/T 126020243.6同伴教育 peer educat ion与目标人群年龄相仿,知识、背景和经历等相似的同伴,采取多种目标人群容易接受的方式开展艾 滋病性病防治宣传教育及行为干预。3.7展服务 outreach service为达到促进目标人群降低危险行为、采取安全行为的目的,工作人员采取多种方法/技巧,接近 和深入到目标人群活动/居住的场所,以各种适合的方式,为他们提供艾滋病、性病防治知识,以及方便、有效的生殖健康和疾病预防的服务。来源:异性性传播高危人群预防艾滋 防控制中心,2016年）,附录12名词解释 3.8行为干预 behav i ora I i ntervent i on针对个体或群体与HIV感染 少和避免危险行为发生,保持低来源:异性性传播高危 防控制中心,2016年）,附录1 3.9系列促使干预对象改变、减预防控制中心性病艾滋病预而预防控制中心性病艾滋病预性病的风险;可以大大降低感染HIV和其他大降1：.及其景娜）因行动。風I量评份括:安全性行为safe sex能减少性传播疾病的危 注:安全性行为主要包括:自慰:自己用手或者其严格固定性伴:只同固正确使用质量可靠的安 性病的危险性。来源:异性性传播高危 防控制中心,2016年）,附录12感弱或4评价对象艾滋病高危人群外展和同伴教育月 者管理4类社区组织（已在民政机构登记（中国疾病预防控制中心性病艾滋病预人员、MSM、吸毒人群干预和HIV感染 虫立承担同伴教育及外展工作的人员。5评价指标及分类5.I 评价指标5.1.1 艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评价的8个级指标包括:a）外展和同伴教育员招募机制;b）外展和同伴教育工作计划;c）外展和同伴教育员管理机制;d）提供准确的预防艾滋病、性病及降低感染风险信息；e）推广使用安全套/润滑剂及其他干预用品；2DB53/T 1 2602024f）动员检测和风险评估;g）转介和随访服务;h）督导。5.1.2 每个级指标包含若干二级指标及三级指标。各级指标内容及分值见附录A。5.2 指标分类5.2.1概述每个三级指标可分为“必要、强烈推荐、建议”三个类别,其中,“必要”的指标包括50个,共75 分;“强烈推荐”的指标15个,共15分;茎|标10个,共10分。“2必要 ZTMX能反映同伴教育和外展服务磬繭物齡N表明它们对接触到重点人群、促进高 危行为改变是至关重要的。,%/5.2.3强烈推荐能反映同伴教育和外展亶幽扁!的、超出“必要”范即内容,能展示外展及同伴教育服务质量趋于优秀所必须的/1 1能反映同伴教育和外（紺同伴教育服务质量优秀所必须：-few：）艾滋病高危人群外展和聶教鼠价翅為少进行-7，6 2评价方式/-L1按附录A的评价指标、评分依据、侬关5i后查结果。6.2.2 对访谈按附录A的评价指标及评分依据,选取访谈对象进行对访谈,并记录访谈结果。6.2.3小组访谈按附录A的评价指标及评分依据,选取访谈小组对象进行访谈,并记录访谈结果。6.3评分每个三级指标分值为1分1.5分,总分值为100分。按附录A的评价指标及评分依据逐条打分,并累 加得到总评分。3DB53/T 126020247等级评定艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量等级评定按照表1进行。表1艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量等级评定总评分等级总评分90优秀80 总评分V90良好70 总评分V80合格总评分V 70不合格4DB53/T 12602024附录 A（规范性）艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评分表A.1表A.8分别给出了8个级指标的评分。表A.1外展和同伴教育员招募机制评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分1.1招募条件1.1.1招募外展与同伴教育员的条件必要具备有效的沟通、人际交往能力和动员技巧0.3查看资料能为服务对象保密,签署保密协议书0.3了解目标人群的社会文化和行为习惯,熟悉其使用 的词汇与行话0.3掌握基本的艾滋病、性病预防知识和策略0.3有意愿在晚间和周末等时间工作0.31.2招募 流程1.2.1招募外展与同伴教育员的流程必要有录用考核标准0.5查看资料有招募监督机制0.5有目标人群、社区关键人物和其他相关人员参与招0.51.3岗前 培训及技 能提升培 训1.3.1外展与同伴教育员需接受岗前技能培 训必要有培训记录1.5查看资料或记录1.3.2外展与同伴教育员需到场所等进行岗 前实践练习必要有练习记录1.5查看记录1.3.3上岗后按季度对外展与同伴教育员进 行强化培训必要有季度培训记录1.5查看记录5DB53/T 12602024表A.1外展和同伴教育员招募机制评分（续）二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分1.3岗前 培训及技 能提升培 训1.3.4根据服务的目标对象类型有针对性对 外展与同伴教育员进行技能提升培训必要培训有针对性1.5查看资料1.3.5培训方式为互动和参与式必要互动和参与式1.5查看培训教材;访谈参训学员1.3.6外展与同伴教育员获得咨询员培训合 格证强烈推荐1查看证书1.3.7外展与同伴教育员获得艾滋病颦检 测培训合格证 愚、轟矗正ruiJ不查看证书1.3.8培训需求评估强烈推荐王直_ 二4查看资料1.3.9培训效果评估”议N 1查看资料争分（满分141 V射母式布6DB53/T 12602024表A.2外展和同伴教育工作计划评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分2.1根据 需求制定 计划2.1.1外展与同伴教育员参与制定必要有参与1.5访谈外展与同伴 教育员2.1.2针对目标人群需求制定计划活动及内 容强烈推荐有目标人群需求调查1查看资料2.2计划内容2.2.1总目标和可量化的具体目标必要有总目0.75查看资料得財量他的具体目标1 MB D0.75查看资料2.2.2时间进度安排礒有时间骨划且合理,：:二4 HI IV71#jFMk查看资料2.2.3服务内容和異供方式雙面!霽萃 0.75查看资料障7、查看资料2.2.4活动、经费预算、投入与“目我和驾 出一致 Br 4、除全L *D查看资料部分二致）m j2.2.5人员职责分1 查看资料2.2.6季度进展分析、盛推荐有季度分析雙 查看资料2.2.7目标人群、业主等对外展服务及而渝!育工作的认同和满意度调查查看资料合的薪Y满分!2分）7DB53/T 12602024表A.3外展和同伴教育员管理机制评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分3.1个人 管理及发 展3.1.1外展与同伴教育员报酬和激励机制,包 括补助机制、激励机制、满意度调查必要有补助机制0.5查看资料;访谈小 组负责人、外展与 同伴教育员有激励机制0.5有满意度调查0.53.1.2对外展与同伴教育员的出色工作予以 表彰强烈推荐有表彰制度1查看资料;访谈小 组负责人、外展与 同伴教育员3.1.3定期（如按年度）对报酬进行评估并调 整建议有评估记录1查看资料;访谈小 组负责人、外展与 同伴教育员3.1.4外展与同伴教育员有机会在组织内部 获得晋升建议有晋升机制1查看资料;访谈小 组负责人、外展与 同伴教育员3.1.5为外展与同伴教育员制订年度个人职 业计划建议有个人年度计划1查看资料3.2安全 保障制度3.2.1为外展与同伴教育员提供身份标识（如 工作证等）必要有工作证等1.5查看工作证等3.2.2开展外展服务与同伴教育工作时每组 成员需2人及以上必要符合要求1.5访谈小组负责人、外展与同伴教育 员3.3工作 例会及考 评制度3.3.1工作月例会必要有月工作例会1.5查看记录3.3.2岗位月考评制度强烈推荐有考评制度0.5分;每月均按要求完成考评0.5分,缺一次扣0.05分,最高扣0.5分1查看资料合计得分（满分11分）8DB53/T 12602024表A.4提供准确的预防艾滋病、性病及降低感染风险信息评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分4.1宣传 材料及外 展工具开 发和使用4.1.1开发和使用的宣传材料的内容与目标 人群紧密相关必要内容有针对性1.5查看资料4.1.2开发和使用的宣传材料应避免暴露目 标人群的身份必要符合要求1.5查看资料4.1.3开发和使用的宣传材料应与国家或省 级核心信息保持一致必要一致1.5查看资料4.1.4开发和使用外展及同伴教育服务工具（如干预记录表、检测登记表、小组活动记录表、同伴教育活动记录表等）必要有工具且齐全（1.5分）1.5查看资料有工具但不全（1分）无工具（0分）4.1.5针对不同目标人群（如文盲、外籍或少 数民族等）开发和使用不同形式（如音像、双 语等）的宣传材料强烈推荐形式有针对性1查看资料4.1.6通过线上和线下的方式提供信息全面 的宣传材料（包括艾滋病性病防治知识及检 测、暴露前后预防、抗病毒治疗、生殖健康等）强烈推荐有信息且齐全（1分）1查看记录;访谈目 标人群、外展及同 伴教育员有信息但不全（0.5分）无（0分）4.1.7开发宣传材料需目标人群参与和预实 验建议有参与0.5查看资料有预实验0.5查看资料4.2外展 及同伴教 育活动4.2.1外展及同伴教育活动中需提供准确的 宣传信息必要信息准确1.5访谈目标人群4.2.2根据目标人群需求制定外展及同伴教 育活动和内容强烈推荐有需求调查及相应活动内容1查看资料4.2.3与目标人群保持持续的联系强烈推荐有持续联系1查看记录合计得分（满分12.5分）9DB53/T 12602024表A.5推广使用安全套/润滑剂及其他干预用品评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分5.1技能 培训5.1.1与目标人群讨论使用安全套闰滑剂的 益处,讲解正确全程使用安全套的重要性,并 演示如何正确使用必要有讨论记录0.75查看记录;访谈目 标人群有演示0.75查看记录;访谈目 标人群;请同伴教 育员演示5.1.2有演示所需的男用或女用安全套、模 型、润滑剂、针具消毒用具包样品和其啓习 材料 盡提供艮flj行政会X查看用具;访谈外 展及同伴教育员5.1.3为目标人群提供安全套呼骨贏其他 干预用品使用技巧的练习您,嘴蠹记录 查看资料；访谈目 标人群5.1.4开展目标人群与性伴协等全向梯意识和技巧培训 WK查看资料；访谈目 标人群5.2干预 用品管理5.2.1干预用品（如安全套、清肅豐）理 量充足要应（1.5分）有供应后富查看登记；访谈目 标人群、外展及同 伴教育员耀，也徐E 15.2.2建立干预用品管理台账有台账且记录齐全漑）“二查看资料有台账但记录不全（L分无台账（0芬）一5.2.3干预用品存储安全必要符合要求1.5查看存储和有效 期5.3发放 和推广使 用5.3.I开展安全套,/润滑剂及其他干预用品的 发放和推广使用必要有发放1.5查看发放记录和 场所有无摆放；访 谈目标人群合计得分（满分12分）10DB53/T 12602024表A.6动员检测和风险评估评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分6.1动员 检测6.1.1与目标人群共同讨论知晓自身HIV、性 病感染状况的益处必要有讨论记录1.5查看记录;访谈目标人 群、外展及同伴教育员6.1.2与目标人群共同讨论健康、风险行为和 抗病毒治疗的态度必要有讨论记录1.5查看记录;访谈目标人 群、外展及同伴教育员6.1.3鼓励目标人群每36个月接受一次HIV 检测呼怛结a41.5查看记录;抽查目标人群6.1.4提供现场快速检测播心TU 7J聖查看记录;访谈目标人 群、同伴教育及外展人员6.2风险 评估6.2.1与目标人群共同讨论降低/V、体;病风险行为的益处 g疇可论记录 X灘s卜查看记录;访谈目标人 卜、外展及同伴教育员6.2.2目标人群知道如何使用蘇感兩轉 用品（如安全套、润滑剂、消毒卜F C必更一 X-歎查目标人群6.2.3目标人群知道从何处获得屣感染风.险的用品或服务 査二m Tfl T核T求山1 mT厂抽查目标人群6.2.4与有高风险行为的个体对一论现 有的风险行为及可行的降低感染风险行为7I烈推荐双M肆/彳查看记录;访谈外展及同 伴教育员6.2.5按季度跟进高风险行为个体进行个体 风险评估建议按季度评估。分）1查看记录蕭前（如风险 评估后有5人为高风险行为个体,但未每个季度跟 进或季度跟进的人数不足5人,则0.5）无评估（0分）11DB53/T 12602024表A.6动员检测和风险评估评分（续）二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分6.3降低 风险6.3.1开展目标人群降低风险技能培训并帮 助其实施必要有培训记录0.75查看记录目标人群接受并实施0.75访谈目标人群6.3.2针对持续有高风险行为的目标个体制 订个人降低感染风险计划并帮助其实施建议有计划0.5查看资料目标人群接受并实施0.5访谈目标人群6.3.3开展目标人群生活技能培训及相关支 持活动建议有培训或支持活动记录1查看资料;访谈目 标人群、小组负责 人合计得分（满分15.5分）12DB53/T 12602024表A.7转介和随访服务评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分7.1建立 转介和随 访服务网 络7.1.1转介和随访服务网络应包括的内容必要艾滋病咨询检测0.15查看资料HIV感染者首次随访和配偶或性伴动员咨询检测0.15CD4检测0.15规范化性病诊疗0.15抗病毒治疗0.15母婴阻断或美沙酮维持治疗0.1暴露前后预防0.05丙肝检测和治疗0.15结核病筛查和治疗0.15心理支持和咨询0.15关怀和救助0.157.1.2根据不同目标人群需求提供相应服务必要服务有针对性1.5查看资料7.1.3编制转介机构目录,应包括:机构的名称、地址工作时间和交通信息 服务内容和费用相关人员联系电话必要有目录且信息齐全（1.5分）有目录但信息不全（1分）无目录（0分）1.5查看目录7.2提供 转介和随 访服务7.2.1制作或使用规范的转介卡,应包括:被转介人的姓名被转介人所需服务的种类接收机构的名称、联系方式和地址 提供转介的机构名称、地址和联系方式必要有转介卡且信息齐全（1.5分）1.5查看转介卡有转介卡但信息不全（1分）无转介卡（0分）13DB53/T 12602024表A.7转介和随访服务评分（续）二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分7.2提供 转介和随 访服务7.2.2使用国家标准的个案随访表必要使用1.5查看随访表7.2.3外展及同伴教育员熟悉转介流程和地 点必要熟悉1.5访谈外展及同伴 教育员7.2.4在晚间和周末等时段能提供咨询及转 介服务强烈推荐1访谈目标人群、外 展及同伴教育员7.2.5有工作措施或制度保护目标人群的隐 hl.5查看资料7.2.6提供陪同转介服务/f吏一 J壺访谈目标人群、外 展及同伴教育员7.2.7服务满意度凋查并包括:j区人群对外,靑对外展及1司伴教育员满意度调查-尸0.5查看资料;访谈目 标人群展及同伴教育员、目标人群对月版机典1佞有对服务机“J满意度调查!SHrJ射母式布14DB53/T 12602024表A.8督导评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分8.1.1有督导内容和指标必要有督导内容（按照工作计划内容进行督导）0.75查看资料有指标0.758.1督导 制定8.1.2指标能反映同伴教育及外展工作的质 量和效果丽菓;足4満厶1.5查看资料8.1.3数据收集方法和信息来源有收集方法和信息来源,”.5查看资料8.1.4人员分工及涪训、时间安排J必用1為混费培M、间/对流本 明邮!HM川u、J查看资料8.2实施g !我而叔旦土日上it后侑Q必戸 0.75.查看资料督导和整。N 1 形蚊目守艮口升反贝T f有反Uc P鹭闘查看记录改8.2.2有整改措施或报告 Bi_一 必恭查看资料%鼠 都得坐满分9分）一 、，敖珞式帘15DB53/T 12602024参考文献1:艾滋病和艾滋病病毒感染诊断（WS 293-2019）2云南省艾滋病防治条例（2020年修订）3男男性行为人群预防艾滋病干预工作指南（中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中 心,2016年）4异性性传播高危人群预防艾滋病干预工作指南（中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控 制中心,2016年）16DB53/T 12602024