护理专业“课程思政”教学研究应用现状探析.pdf

教育研究护理专业“课程思政”教学研究应用现状探析王红艳，刘珊，曹俊，张文，谢雨青基金项目：四川省教育厅职业教育人才培养和教育教学改革研究项目（）；四川省哲学社会科学重点研究基地四川省教师教育研究中心课题（）；四川省职业教育与成人教育学会 年度职业教育科研规划课题（）作者单位：四川 成都，四川护理职业学院 护理系（王红艳，曹俊，张文）；四川成都，成都中医药大学 护理学院（刘珊，谢雨青）通信作者：王红艳，女，硕士研究生，硕士研究生导师，副教授，研究方向：护理教育及管理，：【摘要】目的 分析目前护理专业教育中课程思政实施情况及建设现状。方法以“护理”“护理学”“课程思政”“护理教育”“护理人文”等为检索词对、中国知网、万方、人民网、教育部官网、教育部首批课程思政教学研究示范中心所在学校官网及其他部分高校官网进行检索，检索时限为从建库至 年 月。结果 护理专业教育已普遍开展课程思政，并已取得阶段性成果，育人成效初步显现，但仍存在认识不足、机制不完善、教师能力不足等问题。结论 高校应加强顶层设计，完善课程思政实施、评价机制，发挥教师的模范作用，创造融洽的人文关怀氛围，拓展教育空间，培养合乎国家、行业需要的具备良好道德素养、职业素养和价值观念的护理专业人才。【关键词】护理；课程思政；教育；应用现状：【文章编号】（）“”，（，；，）：，：【】“”，“”，“”，“”“”，【】；医药高职教育与现代护理 年 月第 卷第 期 课程思政是以构建全员、全程、全课程育人格局的形式，将思想政治教育贯穿于高等教育的各个环节，使专业课教育和思想政治教育形成协同效应的一种综合教育理念。护理学是一门以促进个体健康为目的，注重对人的关怀照护的综合学科，是医学人文精神的主要承载者。但统计显示，我国护理学本科人文社科课程仅占总课程的，低于西方发达国家的 ，且思政德育主要依托思想政治类理论课程，无论从时间还是质量来说，学生接受人文素质的培养都十分有限。年全国护理事业发展规划（年）明确提出，持续深化优质护理，强化护理人文关怀。作为我国思政教育工作的重要部分，课程思政是落实立德树人根本任务的战略举措，有助于规范学生价值体系的塑造，培养护理职业认同感，由此，重视及加强护理课程思政建设和发展具有重要意义。本研究就护理教育中课程思政教学实施情况及护理课程思政建设现状进行综述，以期为推动护理教育质量提升及可持续发展、培养高素质护理人才提供参考。课程思政基本概念 课程思政定义有关课程思政的概念及内涵众多学者分别从不同方面进行了定义。韩宪洲、黄国文认为课程思政是一种新的教育理念，“即在（非思政）专业课程中贯穿思想价值引领的主线，发挥各门课程的育人功能”，同时包含课程设置理念、思政教育理念两层含义。而赵继伟认为课程思政是思想政治教育实践活动的一种，“是依托专业课、通识课而进行，或将思政教育融入专业课、通识课的教育实践活动”。有学者主张将课程思政定义为一种新的育人模式或是一种新的思想政治教育观 课 程 观，是 含 有 思 政 教 育 目 标 的 教 学 体系。总的来说，课程思政就是“高校以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以习近平总书记关于教育的重要论述为根本遵循，落实立德树人的根本举措”，具体是教师主动对自身专业课程的思想政治教育资源进行深入发掘，将教书育人的内涵渗透到教学实践和改革的各环节、各方面，以“润物细无声”的方式达到思政教育内化于心的效果。课程思政发展概况 长期以来，高校专业课教学局限于传播专业知识和强化专业能力，专业课程中很少纳入思想政治教育内容，导致专业提升与素质培养相互脱节，而课程思政致力于思想道德素质的提升，正是解决问题的战略决策。世纪 年代，思想政治教育学科进入高等院校。年，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调，各类课程都要与思想政治理论课同向而行，形成协同效应。因此，高校纷纷开展以“各类课程与思想政治理论课同向同行”为目标导向、“深入挖掘课程中的育人元素”为手段的课程思政改革实践。年，中共教育部党组印发高校思想政治工作质量提升工程实施纲要，提出“统筹推进课程育人”“着力加强科研育人”等 项育人路径，强调了课程思政的建设内容和意义，由此，课程思政开始从地方实践上升为全国教育改革行动。年 月，教育部印发高等学校课程思政建设指导纲要，提出坚持“四个相统一”推进建设，明确了课程思政建设的目标要求和重点内容，强调科学设计课程思政教学体系，各专业开展课程思政建设开始有了具体方向和原则。年 月，中共中央、国务院印发关于新时代加强和改进思想政治工作的意见，为高校落实课程思政建设提供了蓝图和思想引领。全国各地课程思政研究及建设进行得如火如荼，高等院校不分层次、专业，共同担负教书育人职责，各学科专业课程与思政课程同向同行，发挥专业教学与德育培养优势互补的叠加效果，构建全员、全程、全方位育人大格局，从而促进我国高校教育事业蓬勃发展。国外护理类专业思想政治教育研究现状现代护理人才的培养遵循的原则是专业、立体、全面，以提高护生综合素质为目标。关于护理类专业思想政治教育，国外更多提及的是“护士道德修养”或“护理人文素质教育”，指将人类文化成果、精神内涵等，通过各种方式，内化为护生良好品德、气质和修养的教育。国外护理类专业素质教育常通过跨学科合作的模式，贯彻协同育人的理念，将思想道德教育寓于护理类专业教学之中，培养护生的护理职业道德。年，美国韦伯州立大学首次开设护理人文关怀课程，课程目标主要是培养护生的关怀能力及促进护患情感交流，开启了护理人文的新纪元。年，美国高等护理教育学会制定美国高等护理教育标准，明确要求在护理职业教育中加入人文教育，护理人文教育的重要医药高职教育与现代护理 年 月第 卷第 期性进一步凸显。课程设置方面，美国通过整合课程类型，率先开设医疗服务与人权知识、社会保障学等课程，丰富了护理人文课程内涵；英国伦敦国王学院为参加继续教育的临床护士开设了专门的医学人文课程，以此培养其反思能力、移情能力和叙事能力等；在日本，学校除了直接开设医德必修课外，还注重在学科教学、特别活动、学生指导、教风、情感教育等方面促进护生人文素养的提升。在教学方法上，叙事医学教育方法是国外医学人文教育的主流方法，英国医学院校的特色教学方法包括 教学法、小组活动、见习、情境教学、医学讲座 研讨会、模拟实践等；新加坡护理教育主张让学生在做中学、学中做，潜移默化地培养护生综合素质，项目教学、问题教学、角色扮演、反思日记、对话讨论等方法常被应用。教育评价上，国外形成了相对系统的评价体系，包括教师自评、学生自评、师生互评，在小组讨论、课堂教学、关怀日记中融入护理关怀课程效果的过程性评价，评价过程注重评价主体的多元和评价结果的客观、可信。问卷法、访谈法、故事分享法、行为观察法等是护理人文教育实施过程中常用的评价方法，其中问卷法应用最广泛，测量工具最为成熟，较具备代表性的是 编 制 的 关 怀 能 力 量 表（，）和 研制的护理关怀课程设计问卷（，），前者评价对象是护生，测评内容是护生的关爱能力，包括认知、耐心和勇气 个维度；后者主要用于测量护理教师在实施人文关怀课程时的作用和影响。国外护理类专业思想政治教育起源较早，注重隐性课程的建设，在开设丰富的人文课程和活动的基础上创设多文化交融的学术氛围，为培养护生的职业素养和学科精神提供了良好的环境条件，几乎所有课程，特别是人文社会科学类课程中，均渗透着德育元素。在进行课程设置时，充分考虑护生的发展需求、培养目标、个性特征等，通过跨学科合作的育人模式，贯彻协同育人的教育理念，将思想政治教育寓于护理类专业课程教学之中，培养护生的人文素养、关怀能力和职业道德。此外，国外在思想政治教育效果评价和评价工具的研制方面也积累了丰富的经验，学习国外护理类专业思想政治教育研究进展和成果，可为我国护理类专业课程思政改革的推进，合乎国家、行业需要的护理类专业人才的培养提供借鉴。国内护理类专业思想政治教育研究现状 护理教育特点医学教育的核心是医学伦理与医学价值的教育，医学的社会性则要求医务人员在医疗活动中，实现对人生命的关注、情感需求的回应、心理活动的关照。作为医学的分支，护理学是一门融合了人文社会科学和自然科学的综合学科，其人才培养目标是培养思想政治坚定、具有扎实的专业知识、良好的医学人文素养的护理人才。随着全球人口结构变化，社会对护理服务提出更加具体、多样、个性化的要求，护理类专业课程思政教学的重要性尤为凸显。但目前护理专业教育存在“重专业、轻人文”的问题，不利于高素质护理人才的培养。专业课程教学课堂是课程思政实施的主要载体，是推进课程思政建设的“主渠道”，就护理课程而言，梳理和准确把握护理课程教学的规律和特点，探索和拓展护理专业课程思政建设的方法和路径，通过课堂主渠道充分发挥教育的德育价值是科学而必要的。其中护理专业发展过程中积累的许多课程思政教学资源、经典范例等，对于助推护理课程德育教学实践的深化与创新、完善德育理论体系建设起到十分积极的作用。护理课程思政元素挖掘现状 纲要指出，要围绕政治认同、家国情怀、道德、文化素养等重点优化课程思政内容供给，医学类专业应着重加强医德医风教育。在内容筛选上，史瑞芬认为应把爱国主义教育、护理职业道德、信仰价值等元素融入护理专业教育。段凯旋等则表示在此基础上还可扩充专业素养、科学精神、伦理法律等，充分发挥护理课程的育人导向作用，在传授知识的同时引领护生的价值观，真正实现教书与育人的统一。而李缘媛等通过文献分析发现，护理专业教育较少涉及社会责任感、医学伦理、心理健康教育、劳动教育等，且针对具有护理特色的思政元素的研究相对缺乏。总的来说，学界正积极进行护理课程思政元素的挖掘，但由于护理专业不同类型课程的价值涵纳度存在差异，还有课程思政素材库建设不够完善、思政素材缺乏专业针对性等问题待解决。护理课程思政教学实施现状 据统计，全国高校护理专业均在积极进行课程思政改革，涵盖研究生、本科、专科教育各层级。校级层面，各院校依据自身优势及特点，通过组织开展课程思政专题培医药高职教育与现代护理 年 月第 卷第 期训、授课竞赛等活动为护理专业教师提供交流、学习机会，从而加强师资队伍建设。教师层面，护理专业教师致力于从多方面提高自身课程思政教学水平，如故事情景教学法、案例教学法、教学法创新护理课程思政教法，采用翻转课堂、视频微课等创新教学形式，基于 教学模式、模型、教学模式等在护理学专业课程中融入课程思政元素开展教学设计的研究。涉及课程包括内科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等。护理专业正以各专业课程为载体，积极开展课程思政教学实践探索，致力于培养具有较强的专业技能和良好职业道德素养的护理人才。但课程思政在护理教育中的应用研究尚处于起步阶段，研究多聚焦在护理思政元素的挖掘与护理课程思政实施路径的探索，保障制度、质量评价和教材建设等相对涉及较少。护理课程思政教学评价现状建立科学的护理课程思政考核评价体系，有益于促进护理专业教学质量的整体提升。年，教育部高等学校护理学类专业教学指导委员会发布护理学类专业课程思政教学指南，为护理学类专业课程思政教学的实施提供了参考，但关于护理类专业课教师课程思政能力的评价，仍沿用传统的督导评价、学生自评、教师评价等评价方式，专业性评价工具还在研究构建阶段。夏玉香等将挖掘的思政素材融入护理研究课程中，并在此基础上设计了量性评价问卷，使得课程思政效果评价有据可循，但研究仍存在一定局限性，如个别思政元素选择不理想、课程评价结果客观性有待考察等问题。马孟伟等构建了适用于护理本科教师的课程思政教学能力考核评价体系，该体系包括目标定位、师资队伍、课程资 源、教 学 实 施、教 学 效 果 个 一 级 指 标，为，具有较好的可靠性，可在后续的研究中进一步验证实用性和操作性。总的来说，如何结合护理专业课程特点与课程思政改革要求，补齐课程思政教学评价短板，健全课程思政教学激励奖惩制度，是目前护理专业课程思政建设的重点之一。思考与建议 护理专业课程思政改革推行过程中存在部分阻碍 护理专业肩负着培养知识精、技能强、素质高的护理人才的重要使命，落实课程思政改革，把思政教育贯穿护理课程教学全过程，是保证护理专业高质量发展的关键，但在护理专业课程思政改革推行的实际过程中仍存在部分阻碍。第一，认识不够。首先，部分高校仍然将思想政治教育作为一项专业性意识形态工作，没有将“同向同行、协同育人”的理念落实到工作要求和具体方法上。其次，部分护理专业教师尚未能完全厘清课程思政与思政课程二者的关系，认为思政教育是思政教师的工作，课程育人意识淡薄，在教学过程中仅关注专业知识的传授而未重视价值引领；或者还有部分护理专业教师对课程思政内涵理解有误，就社会主义核心价值观主题脱离专业知识进行生搬硬套，使学生难以接受。第二，机制不完善。个别护理院校推进课程思政改革的过程中，在实践和考核层面缺乏操作性强的方案，导致护理专业课教师在课程教学中缺乏教学模板，不懂技巧、不会方法。加之，护理专业课教师的评价方式单一，评价指标侧重于论文、课题的质量和数量累计，未重视学生人文素养和职业道德水平，评价机制存在片面、主观的问题。第三，教师能力不足，对课程思政元素挖掘、课程思政实施能力不足。课程思政的实施对护理专业教师提出了更高的要求，除了扎实的专业知识、娴熟的操作技能，更要有敏锐的思政意识、深厚的人文素养、融会贯通的教学技巧。在教学实践中，部分护理专业课教师对思想政治教育资源开发的主动性不强，缺乏主动建立课程思政资源库的能力。部分教师不会调整教学策略、教学手段与方法，生搬硬抄，未结合新时代背景下护生的培养需求、学情特征，创造性地开展第二课堂、第三课堂。建议 针对课程思政在护理专业建设中出现的问题提出以下建议。第一，加强顶层设计。发挥党委在护理专业教育工作中的统领作用，加强护理专业课程思政教师队伍建设，搭建课程思政示范平台，引导思政元素嵌入院校特色；紧紧围绕国家和行业发展需求、学校发展定位和人才培养目标，逐步推进课程思政。第二，教师自觉强化课程思政育人意识，从健康中国视野、护理学科发展、护理专业对应岗位发展、医学优秀人物事迹等充分挖掘课程思政元素，生动结合护理工作在我国社会主义建设中的成就和当前卫生事业发展的重点难点，发挥课堂主渠道作用，以教学案例为载体，潜移默化地将护理职业道德操守、学科精神、人文关怀理念贯穿于各个教学环节中，引导学生增强“健康所系，性命医药高职教育与现代护理 年 月第 卷第 期相托”的护理意识。同时，教师应提升自身课程思政专业素养，摒弃单向灌输教学法，调动学生课堂参与的积极性和主动性，结合学生层次、学习特点，采用多元的思政教育方式，提高学生学习成效。第三，完善课程思政建设机制。据纲要要求，应逐步建立专门的课程思政考核标准和评价系统，把教师课程思政参与度和教学效果纳入其考核、岗位聘任等评价范围。院校应成立课程思政改革小组，建立完善课程思政工作推进的具体制度，明确各级责任，保证护理类专业课程思政能够顺利实施、有序推进。小结课程思政是将思想政治教育贯穿于高等教育的各个环节，使专业课教育和思想政治教育形成协同效应的一种综合教育理念，在内容上具备综合性和渗透性，方法和途径上具备间接性和隐蔽性，因此，护理专业的课程思政建设不可能一蹴而就，而要不断探索，不断突破创新，不断总结反思。本文对课程思政在护理专业教育中的研究现状进行归纳总结，发现护理专业正积极进行课程思政实践，取得良好的育人成果，但其中仍存在一定局限和不足，建议高校加强顶层设计，完善课程思政实施、评价机制，发挥教师的模范作用，创造融洽的人文关怀氛围，拓展教育空间，培养合乎国家、行业需要的具备良好道德素养、职业素养和价值观念的护理专业人才。参考文献：刘建军 课程思政：内涵、特点与路径 教育研究，（）：杨希，戈晓华 护理本科生对人文社科类课程的需求分析研究 护理研究，（）：韩宪洲 深化“课程思政”建设需要着力把握的几个关键问题 北京联合大学学报（人文社会科学版），（）：黄国文 思政视角下的英语教材分析 中国外语，（）：赵继伟“课程思政”：涵义、理念、问题与对策 湖北经济学院学报，（）：徐莹 课程思政在经济学基础教学中的探索与实践 黑龙江科学，（）：肖敏 高校课程思政的特点、难点及对策 学校党建与思想教育，（）：应益华“三全育人”视域下商学院商业伦理教育与课程思政融合研究 教育观察，（）：张建武，李伟只，张艺馨，等研究生“政治经济学”课程思政的内涵、目标与实施路径新疆财经大学学报，（）：史瑞芬 论“课程思政”视阈下的护理专业课程教学改革中华护理教育，（）：宋芳，尚娜娜，谭颖，等 标准化病人在护理生人文素质教育中的应用 中国现代医生，（）：张儒涵 基于 关怀框架的社区护理学教学案例设计与实践太原：山西医科大学，佟术艳 美国高等护理教育标准 护理研究，（）：，（）：田蕾，孙宝志 医学教育办学体制机制的国际比较、差距及思考 医学与哲学，（）：张欣 新加坡师范生实习评价体系对我国新时代教师培养的启示 教书育人（高教论坛），（）：梁蓉，杨支兰，孙建萍，等 国内外护理教育人文关怀教学模式研究现状 全科护理，（）：范宇莹，孙宏玉，常广明 高等护理教育呼唤人文关怀的回归 人文关怀护理教育的国内外研究进展 护士进修杂志，（）：王琳，张媛媛，章雅青 混合式教学模式下护理管理学课程思政的设计与实践 中华护理教育，（）：段凯旋，李睿明，金晓锋，等 内科护理学课程思政案例库的建设 护理学杂志，（）：李缘媛，洪钰龙，宁怡婷，等 医学领域课程思政元素及实践路径的文献分析 中华护理教育，（）：张秋实，朱桐梅，金丽芬，等 故事情境教学法在母婴护理课程思政教学中的应用与探索 现代职业教育，（）：邹宝林，应燕萍，杨丽，等 基于案例教学的护理管理学课程思政建设的探讨 智慧健康，（）：张玲华，贾建芳“课程思政”在本科内科护理学中的实践 中华护理教育，（）：叶艳娜 翻转课堂在高职护理课程思政教学中的应用 基于“妇产科护理学”课程 教育教学论坛，（）：张艳，许丁文 基于 教学模式的“康复护理”课程中融入课程思政元素的路径研究 扬州教育学院学报，（）：李馨，周晓欢，余小柱，等 基于 模型的急危重症护理学课程思政教学设计 以“生命支持”为例 医药高职教育与现代护理，（）：，纪驭文，侯仁华，颜敏，等 教学模式下融入课程思政元素的精神科护理教学实践 护理学杂志，（）：魏春平“课程思政”理念在内科护理学中的探索 福建茶叶，（）：孙菲，范静波，邹海丹“课程思政”与高职妇产科护理教学的融合路径研究 决策探索，（）：冯敏华，周国莉，舒尔平，等 高职儿科护理课程思政教育的教学设计与实践路径 高教学刊，（）：安力彬，李小花，岳彤，等护理学类专业课程思政教学指南解读 中华护理教育，（）：夏玉香，吕娇云，姜贺 课程思政在护理研究中的应用及其效果评价 天津护理，（）：马孟伟，王茜，金莉，等 护理本科专业课课程思政教学评价指标体系的构建 护理学杂志，（）：刘节红 课程思政视域下思想政治在护理教育中的运用教育教学论坛，（）：修回日期：本文编辑：朱吉鸽医药高职教育与现代护理 年 月第 卷第 期