资源描述
床单位整理(扫床)操作流程及评价标准
1、床单位整理(扫床)操作流程
操作者个人素质准备
↓
洗手、戴口罩、帽子
↓
评估患者及床单位,备齐用物至病房,核对病人姓名、床号
↓
向病人解释扫床目的,取得合作
↓
移开床旁桌,座椅至床尾
↓
戴PE手套,扫床巾套于床刷上
↓
放下一侧护栏,托起病人头部,取出枕头,放至床尾,将病人转至里侧背对床,用扫床刷扫净枕上的毛发,拍松枕芯后置于病人头下
↓
拉起一侧护栏,协助病人向对侧翻身,检查皮肤颜色及完整性,按摩
骶尾部皮肤,注意保暖
↓
从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发,拉平床单,拉起
护栏转至对侧,同法扫床
↓
协助病人穿上衣、裤子,整理被子将被子两侧内折平床沿,四折于床尾
↓
还原床旁桌、座椅
↓
指导患者:交代注意事项
↓
取下扫床巾放于扫床车下层盆内
↓
终末处置:将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内
目 的:保持床铺整洁,让病人感觉舒适。
注意事项:
1、扫床避开病人用餐、治疗、处置时(若出现前诉情况要暂停扫床)。
2、扫床全过程观察患者生命体征、面色,注意询问病人主诉,发现异常及时处理。
3、操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉
4、棉胎与被套吻合好,被头充实,盖被平整、
5、按操作规程及时更换有污渍、血迹的床单、被套、枕套、病人衣裤。
6、操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或采取有效的安全措施。
1、床单位整理(扫床)操作评价标准
项目 总分
评 分 细 则
分值
操作 准备 (6分)
1、洗手、戴口罩、帽子(不符合要求扣1分)
3
2、用物准备(少一样扣1分)
3
扫床车:上层:盆1个(内放一次性扫床巾)、扫床刷2个、PE手套;中层:清洁床单、被套、枕套、病号服;下层:盆1个收集污染扫床巾
评估
要点
(4分)
1、 评估操作患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤及管路情况 (少一项扣1分)
2
2、 评估床单位安全、方便、整洁程度(未评估不得分)
2
操 作 要 点 (60分)
1、携用物至床旁,核对病人姓名、床号(未核对扣2分)
3
2、向病人说明操作目的,取得合作(未说明不得分)
2
3、移开床旁桌,座椅至床尾(不符合要求扣1分)
5
4、戴PE手套,扫床刷装上扫床巾(不符合要求扣1分)
5
5、放下近侧护栏,托起病人头部,取下枕头,放至床尾。病人转至里侧背对床,用扫床刷扫净枕上毛发,拍松枕芯后置于病人头下(不符合要求扣1分)
5
6、拉起对侧护栏,协助病人向对侧翻身,检查病人皮肤颜色及完整性,按摩骶尾部,注意保暖(不符合要求扣3分)
10
7、从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发,拉平床单,拉起护栏转至对侧用同法扫床,床单污染,需更换(不符合要求扣3分)
10
8、协助病人穿衣服、裤子,整理被子,将被子两侧内折于床沿,四折于床尾。被套污染,需更换(不符合要求扣3分)
10
9、还原床旁桌,座椅(不符合要求扣1分)
7
10、协助患者取舒适体位(不符合要求扣1分)
3
指导
要点
(5分)
1、 告知患者床单位管理的目的及配合方法(不符合要求扣1分)
2
2、 指导患者及家属正确使用床单位辅助设施(未指导不得分)
3
终末 质量 (25分)
1、取下扫床巾放于扫床车下层盆内(不符合要求扣1分)
5
2、终末处置:将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内(不符合要求扣1分)
10
3、操作遵循标准预防、节力、安全的原则(不符合要求扣1分)
3
4、动作轻柔(不符合要求扣2分)
3
5、扫床全过程保护病人隐私和保暖(未做扣2分)
4
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