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人工关节置换术后功能锻炼方法

为了确保您今后日常生活的需要，出院后继续保持住院期间的各项功能锻炼，但以增强肌力和恢复步态平衡锻炼为主，保持已获得的关节活动度（即膝关节弯曲度）。活动坚持循序渐进原则，切忌操之过急，以至发生不应有的损伤。

功能锻炼分主动活动和被动活动。

主动活动锻炼包括：

1．直腿抬高锻炼（即肌肉力量练习）：先用力使脚背向上勾，再用力将腿绷直，然后整条腿抬起，维持几秒钟后将腿放下，并完全放松。练习应分组进行，每组5－10次。

2．俯卧位屈膝锻炼：患者俯卧于床上，胸前报一软枕，屈曲膝关节，坚持数秒钟后将小腿放置床上。

3．座椅位抬腿锻炼：患者坐于床边或椅上，屈膝90度直抬小腿锻炼。

4．下地负重及行走练习，恢复正常步态。

5．主动屈膝锻炼即弯腿练习：病人坐于床边双腿自然放松，腿凭借重力自然下垂，屈膝就能达到90度。

以上锻炼有助于提高股四头肌和腘绳肌肌力，改善肌肉协调性，增强关节稳定性和关节活动度。

被动活动锻炼包括：

1．压腿练习：将腿伸直放于床上，用软垫垫于足跟处，并将双手放在膝关节上方，轻轻下压，使腿尽量伸直，每次都要维持5分钟左右，到可以忍受疼痛的程度为止，这是锻炼腿伸直的最好方法。

2．弯腿练习：病人坐于床边自然放松双腿，然后再用好腿放到患肢前方，帮助向后压患肢，用力大小以能够忍受为度。如果能够维持用力几分钟，效果会更好。

以上锻炼要认真完成，完成的好坏直接影响今后的生活质量。康复锻炼时，每日的屈伸活动不在数量而在质量，要尽量伸直和屈曲膝关节，使每天都有进步。如果活动次数过多，出现膝关节肿胀时，必须减少活动次数及活动量，肿胀疼痛时，应停止活动，必要时与医生联系。出院后6周按时到骨关节科门诊复查。