足踝损伤一针疗法.doc

足部软组织损伤疼痛的一针疗法

(一）踝关节损伤：

1.外侧损伤：
A.疼痛点在外踝下申脉穴处：针刺取对侧养老穴或同侧攒竹穴。
B.疼痛点在丘墟穴处：针刺取对侧阳池穴。

注：外侧扭伤针刺时最好加刺同侧之外关穴透内关穴效果更佳。

2.足背正中损伤，即痛点主要在足背正中：针刺取对侧上廉穴，深刺激。（前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下3寸处）

注：（1）足背正中损伤针刺时最好加刺同侧之外关+三阴交穴效果会更佳。

（2)足背正中损伤一针疗法取同侧之肩髃穴或髀关穴亦可。
注：痛点在解溪穴附近亦可取对侧之合谷穴治之。

3.踝关节内侧损伤：
（1) 痛点在内踝下照海穴处：针刺取太渊穴或冲门穴。（腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧）
（2）痛点在商丘穴附近：针刺取阳溪穴。
（3）痛点在外踝尖附近：针刺取对侧之经渠穴。（桡骨茎突内侧，腕横纹上1寸，桡动脉桡侧凹陷中）

注：内侧扭伤针刺时最好能加刺内关穴透外关穴效果更佳。

加注：踝关节损伤，找准最痛点，治疗时亦可在健侧足部对应点针刺之，效亦佳。或者痛点在照海，刺外侧申脉穴。反之亦然，是所谓阴治阳，阳治阴之法也！何试为之？

（二）足跟痛：
（1）内侧痛取神门穴。（2)外侧痛取养老穴。（3）正中痛取大陵穴。

注：1.单穴治足跟痛可选之穴颇多，常见的有合谷，太溪，后溪，风池，风府，臑俞，仆参，三阴交，肩奇（肩峰内侧寸许凹陷处），大钟，足跟痛点穴（劳宫和大陵连线下四分之一和上四分之三交点处），涌泉（隔姜灸）。

2.针刺时注意：随咳进针之法和用力跺脚是取效之关健。

3.为了取效迅速，缩短病程，减轻患者痛苦，针刺同时亦可用药水洗泡患足。方法：取食醋1000ml,夏枯草50g(浸泡24h,文火煎20min，去渣，趁温热熏洗足跟部20--30min)。针刺和熏洗相结合治此疾一般1---3次而愈。

（三）足底痛：

（1）取百会穴（这种选穴最能体现《内经》：下病上取的思想)但要注意补泻手法。

（2) 取隐白穴（得气后，用补法）

（3）按揉涌泉穴。（注意每次按揉10min）

（四）足趾压伤，感染后疼痛：
取身柱穴透神道穴（以75mm毫针，进针后沿皮透刺，可重手法提插捻转，以患者得气忍受为度，针后大多疼痛消失。
（身柱穴：后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中；神道穴：后正中线上，第5胸椎棘突下凹陷中）
沟穴：在内踝尖上5寸的胫骨内侧面上作一水平线，当胫骨内侧面的后中1/3交点处取穴。