《睡眠医学》试卷.doc

应用心理学二专业《睡眠医学》试卷（2010.6）
一、最佳选择题（每题2分，共20分）
1、下面哪项可以为睡眠医学的诊断提供全面的信息：C
A、心电图 B、眼动图 C、多导睡眠图 D、肌电图
2、下例哪项不属于快波睡眠的特点：
A、脑电图呈低幅快波模式 B B、多数人诉说没有做梦
C、眼球在快速转动，约每分钟60次左右 D、肌张力完全松弛
3、NREM 4期是指：D
A、入睡期 B、浅睡期 C、中睡期 D、深睡期
4、生长激素在睡眠的哪一期分泌达到高峰： A
A、NREM 4期 B、NREM 3期 C、NREM 2期 D、REM
5、维持觉醒的神经机制有：B
A、锥体外系 B、上行网状激活系统 C、小脑 D、丘脑
6、慢性失眠是指失眠时间： D
A、＜1月 B、1~3月 C、3~6月 D、＞6月
7、＿因素占失眠病因的35%~44% A
A、心理因素 B、错误信念 C、生物因素 D、环境因素
8、造成失眠的最主要心理因素是： B
A、童年创伤 B、情绪问题 C、易感人格特征 D 怕失眠心理
9、匹兹堡睡眠质量量表是评估近＿时间的睡眠状况。 C
A、一周 B、三周 C、一月 D、三月
10、OSAS是指每夜7小时睡眠中呼吸暂停反复发作多少次以上： C
A、10次 B、20次 C、30次 D、40次
二、名词解释：（每题5分，共15分）
1、发作性睡病：发作性睡病是一病因不明的综合征，是于白天出现不可克制的发作性短暂性睡眠，又称过度睡眠和异常动眼睡眠，临床伴有猝倒发作、睡眠麻痹、入睡前幻觉。
2、睡行症：是指起始于夜眠前1/3阶段中NREM睡眠期的一系列复杂行为，以患者在睡眠中行走为基本临床特征，俗称梦游症或夜游症。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：是指于睡眠期上气道塌陷阻塞引起反复发作的呼吸暂停和低通气，呼吸暂停时出现持续的气流停止，但膈肌与胸廓运动仍然存在，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天过度嗜睡等症状。
三、填空题：（每空格3分，共18分）
1、发作性四联症是指：＿睡眠发作 猝倒症 睡眠麻痹 睡眠幻觉
2、剌激控制疗法基本目标是恢复床作为＿睡眠 的功能。
3、诊断OSAS公认的金标准是、多导睡眠图＿。

四、简答题：（共22分）

1、良好睡眠的标准有哪些？（10分）
（1）入睡快，一般在10分钟内入睡；
（2）睡眠深，呼吸深长而不易被惊醒；
（3）无起夜或很少起夜，无惊梦现象，醒后很快忘记梦境；
（4）起床快，早晨起床后精神状态良好；
（5）白天头脑清醒，工作效率高，不困倦。
2、睡眠刺激控制疗法的具体内容有哪些? （12分）
（1）只在出现睡意时再上床；
（2）不要在床上做睡眠以外的事,如阅读、看电视、吃东西或想烦心的事情；
（3）如果卧床20min仍不能入睡,就起床去另一个房间做些平静的活动,直到产生睡意时再回到卧室睡觉；
（4）如果在短期内仍然不能入睡,请重复第3点,必要时在夜间不厌其烦地重
复。如果在半夜醒来而且不能在10min内入睡,也可以用这种方法；
（5）每天早晨把闹钟调到同一时间,它一响就起床,不要考虑晚上睡了多少时间或白天将会有多累；
（6）白天不要打瞌睡或午睡。
五、失眠案例分析（25分）
　　　“我睡不好半年了”。工作后，我和朋友一起合租一个房间，她有睡觉打呼磨牙的习惯，她自己倒没什么，可把我害苦了。偶尔睡不着，你还可以当成是一种闲情逸致，就当在深夜剖析心灵，和黑夜来一场对话。要是让你天天没法入睡，那么就是和黑夜进行一场马拉松的谈判。最明显的就是早上起不来，一天美好的时光要从痛苦的起床开始；其次就是夜里发生什么事你都是一清二楚。比如今天楼上的阿公又在咳嗽了，明天有只野猫在楼下狂叫，更可怕的是有时候你还会疑神疑鬼地觉得有人在撬你家的门，等你出去确认门已经反锁了才会消除这种不安的心理。晚上睡不着，白天头昏脑胀，记忆力不好，心情也不好，工作效率下降。
1． 该案例的诊断？ 环境性失眠
2． 诱发她失眠的社会心理因素？
怕失眠心理，期待心理，不良情绪问题，失眠慢性化
3． 干预方法是什么？注：着重心理干预方法，要有针对性，可操作性。
（1）病因治疗：消除直接影响睡眠的环境因素；
（2）药物治疗：可应用短效镇静催眠药物；
（3）心理治疗：
①放松疗法：主要是为了减轻患者的心身紊乱（如情绪焦虑导致的肌肉紧张）症状，降低患者的心理或心理生理唤醒水平，具体的放松方法包括肌肉放松和冥想放松。
②刺激控制疗法：剌激控制疗法基本目标是恢复床作为诱导睡眠信号的功能,并减弱它和睡眠不相容活动的联系,减少对睡眠内源性唤醒的刺激,使患者易于入睡。
• ③生物反馈治疗：通过现代电子仪器,把患者体内的电生理变化描记下来,并同时转换为声、光或屏幕图像等直观的反馈信号，患者根据不断显现的反馈信号学习调节自己体内的生理功能,使生理功能恢复到或保持在一个适合的水平,从而达到防治疾病的目的。

　　37.简述从众心理及其产生的原因。
①个人因团体压力的影响，在知觉、态度、判断与行为上表现出与团体内大多数人一致的现象叫从众。
②其发生主要同以下五个因素有关：团体压力、规范一致、地位差距、凝聚力、个性
　　38.简述竞争与冲突的区别
①冲突是人与人或群体与群体之间为了某种目标或价值观念而相互斗争、压抑、破坏甚至消灭对方的方式或过程。竞争则指人与人、群体与群体对一个共同目标的争夺。
②竞争与冲突的区别主要有三个：
A.冲突直接以对方为目标，而竞争是同一个目标。
B.冲突双方的目标既有相同，又有不同。
C.冲突在形式上较竞争更为激烈。
　　39.简述P－O－X模型。
①海德的P－O－X模型也叫平衡理论；其中，P是认知者，O是P认知的另一个人，X是P与O之间的第三个人、物或事；　
②平衡状态：三者全为肯定，或二者为否定，一者为肯定；
③不平衡状态：三者全为否定，或二者为肯定，一者为否定；
④处于不平衡状态时，人们就会改变对O或X的态度获得新的平衡。
　　40.简述挫折及其容忍的原因。
①挫折是个人从事有目的的活动时，由于遇到障碍和干扰，其需要不能获得满足时的消极情绪状态；
②对挫折的忍受力主要取决于以下四个因素：
　政治思想因素、生理因素、遭受挫折的准备、对挫折的思想准备。
　　41.简述领导人的影响力。
①影响力就是一个人在与他人交往中，影响和改变他人心理与行为的能力。
②影响力可以分为强制性和自然性两种。
③影响力的心理效果(服从感、敬畏感、敬重感、敬爱感、敬佩感、信赖感、亲密感七种，写出四种以上即可)。

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