康复治疗专业本科生专业认同现状及影响因素分析.pdf

调查报告D01:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.23.33卫生职业教育Vol.41 2023 No.23康复治疗专业本科生专业认同现状及影响因素分析席悦，郭方圆，李文娟，杨雅馨，张巧俊*（西安交通大学第二附属医院,陕西西安7 10 0 0 4）摘要：目的了解康复治疗专业本科生专业认同现状及其影响因素，探讨如何改进康复治疗专业教学模式，提高教学质量。方法以陕西省某医学院校康复治疗专业在读本科生为研究对象，通过问卷星进行问卷调查。结果康复治疗专业本科生专业认同度量表总均分为（3.7 2 土0.6 5)分，各维度得分由高到低依次为行为性维度、情感性维度、认知性维度、适切性维度。结论康复治疗专业本科生专业认同度处于中等偏上水平，年级、志愿选择、学习成绩及对专业的看法是主要影响因素。关键词：康复治疗专业；本科生；专业认同中图分类号：G526.5文献标识码：B文章编号：16 7 1-12 46(2 0 2 3)2 3-0 10 7-0 4Analysis of the Status and Influencing Factors of Professional Identity amongUndergraduates Majoring in Rehabilitation TherapyXI Yue,GUO Fangyuan,LI Wenjuan,YANG Yaxin,ZHA NG Qiaojun(The Second Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University,Xian City,Shaanxi Province,China 710004)Abstract:Objective To understand the status of professional identity and its influencing factors among undergraduates majoring inrehabilitation therapy,and to explore how to improve the teaching model and teaching quality in rehabilitation therapy.Methods Thestudy was conducted among undergraduates majoring in rehabilitation therapy at a medical college in Shaanxi Province with ques-tionnaire survey conducted through .Results The total score of the Professional Identity Scale for Undergraduates Majoring inRehabilitation Therapy was(3.72+0.65),and the scores of each dimension were ranked from high to low as behavioral dimension,emotional dimension,cognitive dimension,and appropriateness dimension.Conclusion The professional identity of undergraduatesmajoring in rehabilitation therapy is at a medium-high level,and grade,voluntary choice,academic performance,and views on themajor are the main influencing factors.Keywords:Rehabilitation therapy major;Undergraduates;Professional identity自2 0 世纪8 0 年代初开始，康复医学在我国迅速发展，康复治疗专业人才需求日益增加，国内医学院校纷纷开设康复治疗专业-2,康复治疗专业本科教育也逐渐受到关注。专业认同是指高校学生在了解和熟悉所学专业的基础上，对其产生情感上的接受和认可，并伴随积极的外在行为与内在适切感，是一种情感、态度、认知的移入过程。大学生专业认同度直接影响其专业学习能力以及未来职业规划，是决定人才培养质量的重要因素。本研究通过调查康复治疗专业在校大学生专业认同现状及其影响因素，探讨如何改进康复治疗专业教学模式，进一步提高教学质量，为社会培养更多具有良好职业素养和专业技能的康复治疗专业人才。基金项目：2 0 2 0 年陕西省卫生和计划生育委员会重点研发计划（一般项目社会发展领域）“吞咽、平衡、运动功能评估及治疗”（2 0 2 0 SF-304）1对象与方法1.1对象2021年3一6 月，选取陕西省某医学院校康复治疗专业大一至大四学生作为研究对象，通过问卷星在线发放问卷2 0 4份，回收问卷18 5 份，有效回收率为9 0.7%。1.2研究方法1.2.1调查内容（1）一般资料。包括性别、年级、生源地、志愿选择、学习成绩、家中是否有人从事康复相关工作、学校专业条件、对专业的看法等。（2）专业认同度。采用秦攀博编制的大学生专业认同度量表，共4个维度2 3道题目，认知性维度表示对专业基本情况的了解程度（5 道题目），情感性维度表示对专业-107-的喜好程度（8 道题目），行为性维度表示专业行为表现（6 道题目）,适切性维度表示专业与自身的匹配程度（4道题目）。采用Likert5级评分法，1分为完全不符合，2 分为较不符合，3分为不确定，4分为较符合，5 分为完全符合，分数越高代表专业认同感越强。各维度Cronbachs系数为0.7 6 0 0.8 9 4,总Cron-bachs 系数为 0.9 16 。1.2.2调查方法利用问卷星发放调查问卷，将所有题目设置为必答题以保证问卷填写的完整性。发放前向调查对象解释研究目的、问卷填写方法及注意事项，将二维码发送至班级微信群，以无记名方式填写。1.3统计学分析采用SPSS21.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用(xs）表示，计数资料以人数、构成比表示；采用独立样本t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析进行比较，P0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1一般资料本研究共有18 5 名康复治疗专业学生参与，男8 6 人（46.5%），女9 9 人（5 3.5%）；15 7 人（8 4.9%）来自城镇，2 8 人（15.1%）来自农村；选择康复治疗专业的原因依次为自主选择（44.3%）、父母意愿（36.2%）、调剂专业（19.5%）；17.3%的学生家中有人从事康复相关工作;36.2%的学生认为康复治疗专业属于热门专业。康复治疗专业本科生专业认同度在年级、志愿选择、学习成绩、学校专业条件和对专业的看法等方面比较差异有统计学意义(P 3.5 分）,见表2。2.3康复治疗专业本科生专业认同度的影响因素分析以专业认同度量表总均分为因变量，以一般资料中的8 个项目为自变量进行多元线性回归分析，结果显示：年级、志愿选择、学习成绩及对专业的看法是康复治疗专业本科生专业认同度的主要影响因素(P0.05）,见表3。3讨论3.1 康复治疗专业本科生专业认同度处于中等偏上水平调查结果显示，康复治疗专业本科生专业认同度量表总均分为（3.7 2 0.6 5)分，处于中等偏上水平，各维度得分由高到低依次为行为性维度、情感性维度、认知性维度、适切性维度。这一结果说明，康复治疗专业本科生在专业行为上比较努力，对于本专业有一定兴趣，但缺乏深层次的认识，并且在专业与自身匹配性上还有待进一步提高。通过横向比较发现，本次调查中康复治疗专业本科生专业认同度量表总均分低于使用同一量表调查的临床医学专业学生(3.9 4分)5 ,与谢羽婕等 的研究一致，高于护理(3.2 9 分)5 、精神医学（3.6 6 分）及预防医学专业（3.38 分）8 学生。随着社会进步、人口老龄化进程加快，我国康复治疗技术人才需求不断增加。为了应对全国各级医疗卫生机构对康复治疗师不断增长的需求，各高校纷纷开设康复治疗专业。尽管我国康复治疗专业开设较晚，但近些年发展明显加快，开设该专-108-表1康复治疗专业本科生一般资料及专业认同度量表得分比较(xs）Table 1 Comparison of general information and Professional Identity Scalescores of undergraduates majoring in rehabilitation therapy(xs)项目性别P年级FP生源地P志愿选择自主选择8 2(44.3)3.7 6 0.7 5 3.9 5 0.5 6 3.8 8 0.49 3.7 5 0.6 7 3.8 9 0.6 4父母意愿6 7(36.2)3.6 10.7 6 3.7 2 0.6 8 3.7 10.7 6 3.5 2 0.7 7 3.6 6 0.8 3调剂专业36(19.5）3.46 0.6 1 3.31 0.5 8 3.45 0.5 7 3.5 3 0.7 5 3.43 0.7 5F3.636P0.045优良差学习成绩FP家中有人从事是康复相关工作否tP学校专业条件较好中等113(61.1)3.61 0.57 3.74 0.46 3.82 0.41 3.56 0.64 3.75 0.51较差13(7.0)3.50 0.57 3.39 0.77 3.42 0.56 3.35 0.72 3.37 0.73F3.859P0.640对专业的看法热门专业6 7(36.2）3.7 8 0.6 6 4.0 6 0.5 5 4.0 10.47 3.8 2 0.5 6 4.0 0 0.6 8一般专业 10 4(5 6.2)3.5 2 0.6 1 3.6 5 0.5 4 3.7 2 0.5 7 3.5 6 0.6 8 3.6 9 0.6 0冷门专业114(7.6)3.59 0.80 3.52 0.72 3.70 0.61 3.25 0.57 3.45 0.57F5.762P0.073表2 康复治疗专业本科生专业认同度量表得分情况（x士s）Table 2 Scores of Professional Identity Scale for undergraduates majoringin rehabilitation therapy(xs)维度认知性情感性行为性适切性专业认同度量表注:R=0.188,调整后 R=0.162,F=5.213,P0.001。表3康复治疗专业本科生专业认同度影响因素的多元线性回归分析Table 3 Multivariate linear regression analysis of factors influencingprofessional identity of undergraduates majoring in rehabilitation therapy自变量P常数7.626性别1.234年级2.132生源地0.055志愿选择3.078学习成绩2.396家中有人从事康复相关工作0.102学校专业条件1.125对专业的看法2.263注:R=0.188,调整后 R=0.162,F=5.213,P0.001。选择认知性情感性行为性适切性总均分n(%)维度维度维度维度男86(46.5)3.54 0.86 3.71 0.75 3.69 0.73 3.57 0.78 3.66 0.89女99(53.5)3.60 0.61 3.81 0.52 3.88 0.48 3.57 0.68 3.78 0.591.0700.2860.300大一46(24.9)3.55 0.85 3.49 0.67 3.45 0.64 3.54 0.74 3.51 0.82大二49(26.5)3.58 0.72 3.71 0.66 3.64 0.69 3.43 0.69 3.62 0.77大三44(23.7)3.72 0.49 3.83 0.39 3.87 0.35 3.60 0.72 3.79 0.62大四46(24.9)3.73 0.66 3.94 0.64 3.98 0.55 3.83 0.74 3.98 0.673.0480.2060.046城镇157(84.9)3.69 0.54 3.84 0.61 3.82 0.53 3.66 0.65 3.69 0.54农村28(15.1)3.45 0.86 3.67 0.52 3.73 0.74 3.55 0.54 3.69 0.642.7600.1320.2731.6934.5600.01233(17.8)3.86 0.69 3.89 0.55 3.78 0.41 3.86 0.68 3.88 0.72123(66.5)3.66 0.57 3.56 0.67 3.62 0.62 3.62 0.73 3.65 0.5729(15.7)3.55 0.67 3.53 0.66 3.60 0.52 3.34 0.59 3.57 0.493.2840.0060.02132(17.3)3.87 0.61 3.86 0.70 3.88 0.58 3.79 0.81 3.89 0.84153(82.7)3.52 0.65 3.73 0.63 3.76 0.62 3.54 0.75 3.67 0.711.4210.0220.30759(31.9)3.68 0.52 4.05 0.72 3.94 0.76 3.83 0.71 3.95 0.820.4480.0232.66110.1910.000B值SE值标准化值0.30611.8670.1070.0590.2490.0910.5340.0620.2650.1750.1470.1370.0670.0280.108-0.0450.100-0.0981.0701.5372.0484.7782.6961.0402.7131.3093.5251.0259.1370.0002.150.0335.8530.0090.3540.7026.0970.0032.2120.0441.0520.2944.8630.0095.3960.0050.8860.3772.4950.0611.1000.3552.6010.0384.6570.0092.8760.0293.5120.0325.4990.005得分3.57 0.763.76 0.653.78 0.633.56 0.733.72 0.650.0011.1910.2302.7010.0081.4320.3234.2110.0072.7030.0121.3890.2871.1620.247-2.6460.0090.2860.0390.0660.0240.0170.1830.004业的高校从2 0 0 2 年的7 所增加至2 0 17 年的141所。据统计，全国每年招收康复治疗专业本科生0.45 万 0.5 万人9。康复治疗专业的蓬勃发展也使得本专业学生专业认同度逐渐提升。但是，国内康复治疗专业迅猛发展的同时也暴露出一些问题，如亚专业不细化、院校分布不均衡、毕业后规范化培训制度不完善、高学历人才培养不足等，这些都会影响学生对专业的认同度，也是我们在未来需要不断完善之处。3.2 康复治疗专业本科生专业认同度的影响因素分析多元线性回归分析结果显示：年级、志愿选择、学习成绩及对专业的看法是康复治疗专业本科生专业认同度的主要影响因素。3.2.1年级对康复治疗专业本科生专业认同度的影响高年级（大三、大四）学生情感性维度、行为性维度得分及量表总均分高于低年级（大一大二)学生（P0.05）。说明随着年级的升高，学生对康复治疗专业的喜好程度和学习热情逐渐提升，在专业行为上也更加努力。3.2.2志愿选择和学习成绩对康复治疗专业本科生专业认同度的影响自主选择康复治疗专业及学习成绩优异的学生量表总均分及各维度得分分别高于父母意愿、调剂专业的学生和学习成绩一般、差的学生(P0.05)。说明主动选择康复治疗专业的学生和学习成绩优异的学生对康复治疗专业的认同度更高，遵从父母意愿或调剂专业的学生，由于未被心仪的专业录取，容易产生消极心理，学习成绩中等或较差的学生难以从学习中获取正向反馈，这都会降低其对康复治疗专业的认同度。3.2.3对专业的看法对康复治疗专业本科生专业认同度的影响对康复治疗专业前景较看好的学生，量表总均分及情感性、行为性、适切性维度得分均高于对专业前景不看好的学生（P0.05）。这是因为我国康复治疗专业起步较晚，学科发展及学科地位均滞后于临床医学专业,因此部分学生对本专业前景不看好，导致其专业认同度偏低。3.3 性别、家人从事相关工作和生源地不影响康复治疗专业本科生专业认同度不同性别的康复治疗专业本科生专业认同度量表总均分比较差异无统计学意义，但女生行为性维度得分高于男生（P0.05），说明女生在专业行为方面会付出更多努力。家中有人从事康复相关工作的学生认知性、适切性维度得分高于其他学生（P0.05)。这一结果说明，家中有人从事康复相关工作的学生能够获取业内人士对该专业更为全面和客观的评价及建议，因此这些学生对康复治疗专业的认知度及专业与自身适配度方面得分更高。不同生源地的学生量表总均分及各维度得分比较差异均无统计学意义（P0.05）。说明近年来随着社会进步以及互联网的普及，城乡之间的信息、资源差距较前明显缩小，对于具有自我学习能力的大学生而言，其专业认同度不会受家庭居住地的影响。4对策与建议4.1针对不同年级学生特点因材施教针对低年级学生及早开展思想教育，使其对康复治疗专业的学习内容、专业前景有所了解，树立正确价值观，提高其学习兴趣；针对高年级学生，注重康复治疗专业教育全程化，尤其是在临床实习阶段，与实习单位积极沟通，使学生在实习过程中深人了解康复治疗专业的社会价值，从而形成更高的专业认同度0。4.2对男生进行适当引导康复治疗专业女生的行为性维度得分高于男生，说明女生在专业行为方面更努力。因此，应给予男生更多关注，帮助其形成正确的专业行为，提高其学习积极性及学习效果。4.3关注学生心理动向，积极开展思想教育一方面，重点关注遵从父母意愿或调剂专业的学生，重视其心理状况及消极情绪产生的影响，积极开展思想教育，宣传国家在康复事业方面的相关政策以及康复治疗专业发展前景，从而增强学生专业自豪感，激发学生学习积极性。另一方面，通过优化课程设置、完善课程体系，将专业理论教学与实践教学相结合，针对不同年级、不同阶段的学生进行分层次、分阶段教学，强化康复医学教育的专业指向性，从而提高专业人才培养质量。4.4加大宣传力度，增强学生专业归属感,提高专业认同度部分学生对于学校的专业条件及康复治疗专业前景并不看好，对此，应当通过多种渠道积极宣传康复治疗专业毕业生的就业方向及就业前景，邀请康复行业权威人士、学术导师、优秀毕业生等举办专业认知相关讲座，端正学生学习态度，培养学生专业信心，增强学生专业归属感及荣誉感。总之，康复治疗专业本科生作为康复医学事业的后备军，专业认同度直接影响其专业学习能力以及未来职业规划，是决定人才培养质量的重要因素。通过本次调查发现，年级、志愿选择、学习成绩及对专业的看法都会对学生的专业认同度产生影响。应针对上述因素，多管齐下，实施针对性干预措施，提高学生专业认同度及教学质量，从而推动我国康复治疗事业蓬勃发展。参考文献：1胡忠亚.对我国康复专业教育现状的调查与思考 .中国康复医学杂志,2 0 0 8,2 3(2):16 5-16 6.2薛晶晶，王清,燕铁斌,等.国内康复治疗学专业教育现状的调查与思考 刀.中国康复医学杂志,2 0 11,2 6(12)：1149-115 1.3李海芬，王敬.大学生专业认同现状调查研究 教学研究,2 0 14,37(1):9-12,123.4秦攀博.大学生专业认同的特点及其相关研究 D.重庆：西南大学,2009.5熊蓓蓓,孔雯雯，王珊，等.医学生自我概念与专业认同的相关性研究.中国高等医学教育，2 0 17(7)：5 4-5 5.6谢羽婕，王剑雄,汪丽，等.康复治疗专业与临床医学专业本科生专业认同感的对比研究 教育教学论坛，2 0 2 0(18)：139-140.7郭文广，代佳利,路博，等.精神医学专业学生专业认同度调查 .国际精神病学杂志，2 0 19,46(5）：8 0 7-8 11.8刘玥璃，刘宇丹，吴璨，等.新冠肺炎疫情下预防医学专业学生专业认-109-调查报告D0I:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.23.34卫生职业教育Vol.41 2023 No.23生育政策调整背景下代际支持对育龄妇女生育意愿影响的比较研究郑娟，许建强*，沈慕（徐州医科大学管理学院，江苏徐州2 2 10 0 0）摘要：目的从代际支持视角比较不同生育政策背景下育龄妇女生育意愿的变化，为提升人口出生率提供参考。方法收集2 0 2 1年江苏泰州育龄妇女生育意愿调查数据，并与2 0 10 年“江苏群众生育意愿与生育行为研究”抽样调查数据做对比，进行描述性统计分析、卡方检验、决策树模型分析。结果相比2 0 10 年，2 0 2 1年育龄妇女呈现出新特征，低龄、未婚、高文化程度、高收入、非独生子女人数增多，父母代际支持程度升高。生育政策调整后，育龄妇女选择“生育”比例有所下降、“未定”比例大幅度升高、“不生育”比例明显下降。决策树模型分析显示父母公婆能否帮助照料子女、家庭中是否有兄弟姐妹对育龄妇女的生育意愿有显著影响。结论生育政策调整后，育龄妇女的生育意愿摇摆不定，受诸多因素影响。要加强托育配套体系建设，完善社区托育服务，减轻生育经济、照料压力。关键词：代际支持；育龄妇女；生育意愿中图分类号：R173Comparative Study on the Impact of Inter-generational Support on the FertilityWillingness of Fertile Woman under the Background of Fertility Policy Adjustment(Xuzhou Medical University,School of Managing,Xuzhou Province,Jiangsu Province,China 221000)Abstract:Objective To compare the changes in reproductive willingness of fertile woman under different reproductive policybackgrounds from the perspective of inter-generational support,and provide reference for improving the birth rate of the population.Methods The survey data of fertility willingness of fertile woman in Taizhou,Jiangsu Province in 2021 were collected and comparedwith the sample survey data of Research on fertility willingness and fertility behavior of people in Jiangsu Province in 2010 for de-scriptive statistical analysis,Chi-squared test and decision Tree model analysis.Results Compared to 2010,Women childbearingage have shown new characteristics in 2021,with an increase in the number of young,unmarried,highly educated,high-income,andnon only children,and an increase in inter-generational parental support.After the adjustment of the fertility policy,the proportion offertile woman choosing to have children has decreased,the proportion of undetermined has significantly increased,and the propor-tion of not having children has significantly decreased.Decision Tree model analysis shows that whether parents/parents in law canhelp take care of children and whether there are brothers and sisters in the family have a significant impact on the fertility willingnessof fertile woman.Conclusion After the adjustment of the fertility policy,the fertility willingness offertile woman fluctuates and is in-fluenced by many factors.We need to strengthen the construction of a supporting system for childcare,improve community childcareservices,and reduce the pressure on fertility and care.Keywords Inter-generational support;Fertile woman;Fertility willingness基金项目：2 0 2 1年教育部人文社会科学研究青年项目“基于全民健康覆盖目标的基层医疗卫生服务能力提升策略研究”（2 1YJC630149)同现状及影响因素分析.卫生职业教育，2 0 2 2,40(9)：146-148.9谢凌锋,许涛,刘雅丽,等.国内康复治疗教育现状的研究 .中国康复,2 0 19,34(10):5 5 7-5 6 0.10江浩祥,李敏俊,徐季阳，等.康复治疗学专业认知调查与分析 J.中国康复医学杂志，2 0 2 2,37(12)：16 8 0-16 8 4.-110-文献标识码：AZHENG Juan,XU Jianqiang,SHENMu文章编号：16 7 1-12 46(2 0 2 3)2 3-0 110-0 5作者简介：席悦（19 8 5 一),女，博士，主治医师。研究方向：康复医学教育与改革。*通信作者：张巧俊（19 6 3一），女，博士，教授，博士研究生导师。研究方向：康复医学教育。A