门急诊医院感染管理制度.doc

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门急诊医院感染管理制度

（一）诊室的一般消毒制度
1、工作人员要求
(1)工作人员上岗室衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用消毒毛巾擦手。
(2)普通病人和特殊感染病人分室就诊，医护人员接触传染病病人后应更换诊查床单，物体表面用500—1000mg/L有效氯的消毒剂溶液消毒，医护人员手可用快速手消毒剂，或用250—500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡，流动水冲洗。
(3)无菌操作前应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程，做到一人一针，一巾一带。
2、清洁处理与空气消毒
(1)坚持每日的卫生清洁和月大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。
(2)每周擦试诊查床、更换床单、枕套。
(3)治疗室、换药室每日紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和累计时间），酒精纱布擦试紫外线灯管，保持无尘，每月空气培养一次并有记录。
3、非一次性管道的消毒
(1)非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别放在消毒液内浸泡，再刷洗、晾干，表面涂少量滑石粉，置密闭消毒盒内，送供应室灭菌后备用。
(2)雾化吸人器专人使用后，必须经消毒（螺旋管、面罩、雾化罐各关节拆开，用消毒液浸泡后再用清水冲洗干净、晾干备用）。
4、一次性物品的消毒
一次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、窥器等，用后按感染性废物处理。
5、各种瓶类消毒
(1)氧气湿化瓶每日更换，用消毒液泡后，再用无菌水冲洗，晾干、备用。正在使用的湿化瓶每日更换蒸馏水。
(2)电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器里的内容物随时清除，做到每日刷洗。用毕先用消毒液浸泡消毒30分钟，再清洗干净备用。
(3)密闭引流瓶用后浸泡在消毒液内消毒30分钟，再刷洗干净，用双层包布包裹，送供应室灭菌。
6、器械、敷料的消毒
(1)不锈钢换药盘(碗)、镊子用后浸泡在消毒液内消毒30分钟，再刷洗干净，擦干(镊子用油纱布擦拭)、包好送供应室高压灭菌。
(2)经灭菌的各种敷料缸、罐(纱布、棉球)、无菌包，开启后的有效时间为24小时，并注明开启时间。
(3)无菌持物钳，如干式保存，应每4小时更换1次，并注明起用日期和时间。用2%二醛灭菌剂保存，无菌持物钳、镊每周更换。
（二）专科特殊消毒制度
l、接诊室
（1）每日用消毒液擦拭桌面、椅、凳、治疗车和沙发。
（2）体温计用75％酒精或含氯消毒剂浸泡消毒。
2、妇产科
（1）接诊病人后的检查床垫和漏斗每日用消毒液擦拭一次。检查病人应用一次性纸垫、手套和窥器。
（2）检查阴道出血病人医生需戴无菌手套，外阴用碘伏棉球消毒后方可内诊。
（3）显微镜玻片用毕及时浸泡在消毒液内，及时消毒。
（4）感染性废物如：窥器等一次性使用物品，放黄色塑料袋内由专人收集，严格按感染性废物回收处理。
3、中医科
针炙针一次性使用，做到一人一穴一针，统一用利器盒收集。复用针炙针严格灭菌处理。
4、眼科
有流行性结膜炎时设专病诊室，医护人员操作前后必须用消毒液浸泡双手。眼压计用后必须消毒，方能用于他人。