2023年基本药物知识竞赛试题.docx

全市基层医疗卫生机构药学技术人员
基本药物合理使用知识竞答试题
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本试卷满分100分，考试时间90分钟。
一、 单选题（每道题的备选项中，只有一个最佳答案。多选、错选、或不选均不得分。共20题，每题1分）
1.甘露醇的脱水作用机制属于（ ）
A. 影响细胞代谢 B. 对酶的作用
C. 对受体的作用 D. 改变细胞周边的理化性质
2. 为着力推动基本药物的使用，真正惠及百姓，政府举办的基层医疗卫生机构所有配备和使用国家基本药物，使用非目录药品销售额不超过药品销售额的（ )。
A. 5% B. 10% C. 15% D. 30%
3.Ⅰ类切口手术防止使用抗菌药时机应选择 ( )
A. 手术开始前24小时 B. 术前0.5-1小时内
C. 手术开始后2小时 D.术前0.5-2小时内
4.治疗情志不畅致失眠，心烦等宜用( )
A．枣仁安神液 B．柏子养心丸 C．解郁安神颗粒 D．通心络胶囊
5.对于维生素缺少也许导致的疾病，下列叙述错误的是（ ）
A. 不会影响生长发育 B. 脚气病、食欲不振、消化不良 C. 坏血病 D.佝偻病
6.引起糖尿病代谢紊乱的重要是（　 　） 
A. 胰岛素拮抗激素增多 B. 胰岛素生物活性或效应绝对或相对局限性
C. 胰岛素受体数目、亲和力减少   D. 高胰岛素血症和胰岛素抵抗 
7.关于头孢菌素类药物，下列说法错误的是 ( )
A. 一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱
B. 三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱
C．一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作用
D. 头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素
8. 具有活血祛瘀、行气止痛功效的是( )
A．速效救心丸 B．血府逐瘀口服液 C．九气拈痛丸 D．保和丸
9.《精神药品管理办法》规定，精神药品分为第一类和第二类的依据是（　　）
A．对中枢神经系统兴奋或克制的限度 B．用药剂量的大小限度
C．对人体的危害限度 D．使人体产生的依赖性和危害人体健康的限度
10. 国家基本药物目录中，抗微生物药共（ ）种，基本将临床上具代表性的、重要的常用抗微生物药列入。
A. 50 B. 48 C. 33 D. 30
11.糖尿病患者，女,55岁，肝肾功能正常，因股骨头无菌性坏死需行人工髋关节置换术，而该院骨科的MRSA检出率高达75%，宜选用进行围手术期防止用的药品是（ ）
A．头孢唑啉 B．头孢呋辛 C．万古霉素 D．林可霉素
12. 小活络丸属于（ ）
A .祛寒通痹剂 B. 清热通痹剂 C. 活血通痹剂 D. 补虚通痹剂
13.《中华人民共和国药品管理法实行条例》规定，中药饮片包装必须印有或者贴有（　 　）
A．标签 B．拉丁文名称 C．中药饮片标记 D．功能与主治内容
14. 在临床工作中，医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。如病情无明显好转，或者超过基层医疗机构诊疗能力的病人，应当( )
A.尽快请会诊 B.使用基本药物目录以外的药物
C.及时转诊 D.使用贵重药品
15.痛风急性期首选的药物是（　 　）
A．别嘌醇 B．苯溴马隆 C． 丙磺舒 D．秋水仙碱
16. 以下叙述错误的是( )
A.WHO将基本药物公平可及作为人的基本健康权
B.执行国家基本药物政策并最终实现它的目的有赖于高素质的，有经验的专业人员
C.合理用药是国家基本药物政策的重要组成部分
D. 国家基本药物应用指南和处方集只合用基础医务人员
17.医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后15个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期的年限及最短不得少于（ ）
A．3年、2 年 B．2年、1年 C．1年、6个月 D．2年、6个月
18. 逍遥颗粒的功能为（ ）
A. 解表散热，疏肝和胃 B. 疏肝健脾，养血调经
C. 疏肝清热，健脾养血 D. 泻火疏肝，和胃止痛
19. 2023年版国家基本药物目录、处方集和临床应用指南中，特殊人群的用药没有专门叙述的人群是( )
A .儿童 B.老年人 C. 肝肾功能损害者 D. 孕妇
20.女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，首选 ( )
A. 氯霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 头孢哌酮
二、多选题（每道题备选答案中，至少有二个对的答案，多选、少选、错选、或不选均不得分。共20题，每题2分）
1.处方书写的规则涉及（ ）
A. 每张处方限于一名患者的用药。 B. 如需修改，应当在修改处署名并注明修改日期。
C. 药品用法不得使用“遵医嘱”等。 D. 西药和中成药可以开具一张处方。
2. 牛黄解毒丸的使用注意有( )
A．孕妇禁用 B．阴虚上炎所致口疮、牙痛、喉痹者慎用
C．脾胃虚热者慎用 D．不宜过量，久服
3. 国家基本药物零售指导价格指导程序中涉及（ ）
A 成本和市场交易价格调查　 B 专家评审　
C 听取各方面意见　 D 向社会公布平均价格水平
4.能升高血压，引起反射性心率减慢的药物是( )
A．甲氧明 B．多巴胺 C．间羟胺 D．去甲肾上腺素
5. 下列青霉素类哪些属于国家的基本药物（ ）
A、哌拉西林 B、苯唑西林 C、氨苄西林 D、阿莫西林（口服常释剂型）
6.阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的因素是（ ） 　　
A. 凝血障碍 B. 变态反映 C. 局部刺激 D.克制PG合成
7.浓度依赖性抗菌药物，预测其治疗效果的参数为（　 　）
A．T > MIC B．AUC / MIC C．Cmax / MIC D. T >4MIC
8.时间依赖型抗菌药物有 ( )
A．青霉素类、头孢菌素类 B．氨曲南、林可霉素类 C.碳青霉烯类 D．氟喹诺酮类
9. 六味地黄丸中被后世称为“三补”的药物是
A．茯苓 B．熟地黄 C．山茱萸 D．山药
10.禁用于心源性哮喘的药是_______。（　 　）
A．肾上腺素 B．沙丁胺醇 C．麻黄碱 D．异丙肾上腺素
11. 下列有关活血剂的叙述中，对的的是( )
A．某些活血制剂，易伤正气，不宜过量服用和久服
B．有活血化瘀之功，兼有行气、止痛、益气、补阴、化痰、息风等作用
C．不宜单用中药活血剂
D．除活血化瘀的作用外，兼有清热凉血作用
12.静脉用药调配中心的功能区涉及（ ）。
A. 洁净区 B. 辅助工作区 C. 生活区 D. 控制区
13.处方用药适宜性审核内容涉及（ ）
A. 处方用药与临床诊断的相符性 B. 剂量、用法的对的性
C. 选用剂型与给药途径的合理性 D. 是否有反复给药现象
14.下列可以治疗曲霉感染的药物是（　 ）
A．氟康唑 B．伏立康唑 C．卡泊芬净 D．两性霉素B
15.胰岛素的药代动力学特点是（　 ）
A．皮下注射0．5～1小时开始生效，维持时间5～7小时
B．静脉注射10～30分钟起效，连续时间0．5～1小时
C．腹壁吸取最快，上臂外侧比股前外侧吸取快
D．20％与血浆蛋白结合
16.胺碘酮也许引起的不良反映有（　 　）
A．窦性心动过缓 B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺功能减退 D．角膜微粒沉着
17.依据《处方管理办法》，关于为门（急）诊患者开具的麻精处方的描述对的的是（　 　）
A．麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量
B．麻醉药品控释缓释剂，每张处方不得超过3平常用量
C．第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量
D．第一类精神药品控释缓释剂，每张处方不得超过7日平常用量
18. 下列生物制品类药物中哪些药属于国家基本药物（ ）
A、破伤风抗毒素 B、抗狂犬病血清
C、抗蛇毒血清 D、国家免疫规划用疫苗
19.下列可以掰开服用的药物是（　 　）
A．拜新同 B．波依定 C．络活喜 D．美托洛尔
20．患者，女，55岁，室性早搏，长期服用慢心律片100mg bid，下述叙述对的的是（　 　）
A．药品通用名为盐酸美西律片 B．为Ⅰa类抗心律失常药物
C．重要用于室性心律失常的治疗 D．常见胃肠道不良反映，可饭后服用
三、判断题（共25题，每题1分）
1. 云南白药运动员慎用（ ）
2. 基本药物所有纳入基本医疗保障药品报销目录的范围，并且报销比例明显高于非基本药物。（ ）
3.与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药是吗啡。（ ）
4.铁剂不能与抗酸药同服，因不利于Fe2+形成妨碍铁剂的吸取。（ ）
5. 政府举办的基层医疗卫生机构所有配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。（ ）
6. 活血剂分为活血化瘀剂、活血行气剂、益气活血剂、益气养阴活血剂、活血化瘀息风剂（ ）
7. “价格合理”是指个人承受得起，国家承担得起，同时生产经营公司有合理的利润空间。（ ）
8.四环素可致牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，故18岁以下未成年人禁用（ ）
9.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。（ ）
10. 风热感冒时可以选用羚羊感冒片、桑菊感冒片、葛根芩连丸、暑热感冒颗粒。（ ）
11.两性霉素不可选用生理盐水作溶媒。（ ）
12．患者有阿司匹林哮喘史，最近因关节疼痛，可选用芳基烷酸类的非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等缓解症状。（ ）
13.羚羊角属于国家二级保护野生药材物种。（ ）
14. 参保人员在定点零售药店购买基本药物不能报销。（ ）
15.门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15平常用量（ ） 
16.ARB类药物相比ACEI类药物更易引起干咳（ ）
17.奎尼丁对室上性和室性快速型心律失常都有效。（ ）
18. 通便灵胶囊主治泻热导滞，润肠通便。用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘及老年习惯性便秘。（ ）
19.他汀类药物能显著减少TC、LDL-C，同时减少TG和HDL-C（ ）
20.I类切口手术前防止用药均应在皮肤、粘膜切开前0.5-2小时内或麻醉开始时。（ )
21、凡我市公立医疗机构配备使用的药品（中药饮片等国家另有规定的除外）必须通过省药品采购平台进行网上采购。（ ）
22、优先使用基本药物是合理用药的重要措施。（ ）
23、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。（ ）
24、药品存放要科学、妥善，防止因存放不妥导致药物变质或失效。（ ）
25、保健食品不能替代药品。（ ）
四、论述题（共3题，每题5分）
1. 按照省卫计委、省人社厅《关于调整完善基层医疗卫生机构药品配备使用政策的告知》规定，我市已将基层医疗卫生机构配备使用的非基本药物遴选权限下沉，由基层医疗卫生机构从医保目录中自主选择，非基本药物采购金额占本机构药品采购总金额的比例不超过30%，请结合自身岗位实际，谈谈你如何运用这一政策，提高基层医疗机构用药灵活性，满足群众用药需求。

2、按照市卫计委等9部门《关于印发临沂市公立医疗机构药品采购推行“两票制”实行方案（试行）的告知》规定，我市各级公立医疗机构已启动实行“两票制”工作，请结合自身岗位实际，谈谈在工作中你是如何执行药品采购“两票制”工作的。

3、请结合岗位实际，谈谈你对基层医疗卫生机构实行基本药物制度中,目前工作中存在的困难及下一步工作建议。