实验生理-尼可刹米对戊巴比妥钠麻醉小鼠的影响.doc

尼可刹米对戊巴比妥钠麻醉小鼠的影响
（原创版）
广西医科大学药学院临床药学2009级19班

摘要： 目的 观察尼可刹米对戊巴比妥钠麻醉小鼠的影响。 方法 取小白鼠44只，分实验组和对照组。分别腹腔注射麻醉剂量戊巴比妥钠，观察麻醉情况。5min后实验组腹腔注射45mg/kg的尼可刹米，对照组以相同剂量腹腔注射生理盐水。观察记录各组小鼠恢复情况，记录恢复时间。结果 两组小鼠注射戊巴比妥钠后均出现麻醉现象，注射尼可刹米的小鼠较注射生理盐水的小鼠较快恢复(P＜0.05)。麻醉小鼠注射尼可刹米后呼吸频率加快、肌肉震颤，而对照组小鼠无此现象。结论 尼可刹米可对抗戊巴比妥钠的麻醉作用。
关键词：尼可刹米;戊巴比妥钠;全身麻醉.

戊巴比妥钠为中等药效的巴比妥类中枢神经系统抑制药，大剂量能引起镇痛和深度麻醉以及抗惊厥，并对对呼吸中枢有明显抑制作用。呼吸深度抑制是巴比妥类药物中毒致死的主要原因。尼可刹米可直接兴奋呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢[1]。本实验观察尼可刹米对戊巴比妥钠麻醉小鼠的影响，探讨尼可刹米对中枢抑制药所致呼吸抑制的作用。
1. 对象和方法
1. 1 实验动物、仪器与药品 昆明种小鼠（20~28g），雌雄不拘（广西医科大学动物实验中心提供），共44只，随机分为两组，每组22只：生理盐水对照组和尼可刹米实验组。戊巴比妥钠（实验室提供）；尼可刹米注射液（厂家:上海禾丰制药股份有限公司，批号120201）；1ml注射器及针头。
1.2 给药方案 小鼠腹腔注射0.5%戊巴比妥钠45mg/kg，记录注射时间，并观察小鼠麻醉情况。观察5min内翻正反射是否消失以判断麻醉是否成功[2]，5min后对成功麻醉的小鼠进行下一步实验。实验组腹腔注射45mg/kg[3]的0.5%尼可刹米，对照组以相同剂量腹腔注射生理盐水，记录注射的时间。
1.3 观察指标 观察每次注射药物后小鼠出现的症状，记录注射药物、小鼠翻正反射消失、第二次注射药物以及小鼠恢复的时间。
1.4 统计学处理 计算注射生理盐水或尼可刹米到翻正反射恢复所需要的时间，所得数据采用 t 检验进行统计学处理。

2.结果
注射0.09ml/10g的0.5%戊巴比妥钠溶液后，小鼠逐渐出现失去平衡、浑身无力、翻正反射消失等麻醉现象，5min后实验组小鼠注射0.15ml/10g的尼克刹米，对照组注射相同浓度的生理盐水，尼克刹米组的平均苏醒时间(21.454min)明显短于对照组（28.375min）(p<0.05)。实验结果见表1。第二次注射药物后，小鼠均出现不同程度的浮肿，实验组小鼠注射尼可刹米后呼吸频率加快、肌肉震颤，而对照组小鼠无此现象。
表1 尼可刹米对戊巴比妥钠麻醉小鼠的影响
编号
苏醒时间
对照组(min) 实验组(min)

1
30.10
31.27
2
22.50
18.75
3
40.55
32.93
4
28.43
22.15
5
31.70
10.13
6
19.63
17.88
7
23.90
21.20
8
25.87
12.60
9
19.63
12.42
10
27.08
18.53
11
36.75
29.23
12
34.35
24.97
13

15.53
14

21.90
15
16
平均数

19.77

28.375
34.00
21.45
标准差
6.629420576
7.36562964
P
0.016410567

3.讨论
戊巴比妥钠药物具有中枢神经系统抑制作用，大剂量能引起镇痛和深度麻醉以及抗惊厥。试验中小鼠注射麻醉剂量（0.09ml/10g）0.5%戊巴比妥钠后，出现了爬行摇摆无力颤抖、翻正反射消失等麻醉现象。戊巴比妥钠作用机理为在中枢神经系统的突触后膜，戊巴比妥钠具有拟γ-氨基丁酸的作用，能与γ-氨基丁酸受体结合。大剂量在没有γ-氨基丁酸时能直接活化氯离子通道，氯离子的大量内流使突触后膜发生超级化，从而降低突触后神经元的兴奋性。
尼可刹米选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。实验组注射尼可刹米后小鼠恢复翻正反射所需时间均数比对照组短(p＜0.05)。尼可刹米临床上常用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制，可直接作用于呼吸中枢，非特异性地对抗镇静剂、麻醉性镇痛剂及吸入麻醉剂的呼吸抑制作用, 有催醒和恢复防御反射的作用[4],同时还可兴奋外周化学感受器, 其呼吸兴奋作用强。在治疗量下不良反应少而轻。
小鼠的体质差异较大，故注射无巴比妥钠后5min内未出现麻醉现象的小鼠则可认为麻醉失败而剔除。全麻后复醒时间不一，总体在20-40min之间，在观察小鼠翻正反射消失时，小鼠首先出现呼吸加快，四肢抖动，之后会自动翻正，此时即可记录翻正反射消失的时间。

参考文献：
【1】颜光美.药理学[M].北京：高等教育出版社，2009.6:130.
【2】催燎.药理学实验教程[M].北京：科学出版社，2011，2:92-93.
【3】医学知识-药品库
【4】刘灿辉，蔡铁良.多沙普伦与尼可刹米对全麻术后的催醒效果对比[J].人民军医，2004，47（1）：11-12

2012-05-11