践行医者大爱 矢志创新育人.pdf

科技英才ITALENTSINTECHNOLOGY本刊专访东南大学医学院院长、东南大学肾脏病研究所所长、国家重点研发计划首席科学家、中华肾脏病学会副主任委员刘必成教授践行医者大爱矢志创新育人文张强本刊记者吕月华夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也，非廉洁淳良，不可信也。”晋代哲学家杨泉在物理论中如此论述道。刘必成，医者精诚，师者匠心，是肾脏健康的守护者。光阴在薄，数十载深耕专业领域，硕果累累，润物无声，为众多肾脏病患者带来希望与力量。他身兼东南大学医学院院长、肾脏病研究所所长、附属中大医院肾脏内科教授、主任医师，博士生导师，从事肾脏病临床、教学、科研和管理工作近3 7 年，是国内外著名的肾脏纤维化研究专家，对慢性肾脏病发病机制及诊治、糖尿病肾病及透析刘必成教授、主任医师。博士生导师。东南大学医学院院长、东南大学肾脏病研究所所长，东南大学首批首席教授（二级），国家重点研发计划首席科学家,ISN Fellow,Vebleo ellow。兼任国际肾病学会 Fellowaship 委员会委员。中华肾脏病学会副主任委员、中国肾脏生理学会副主任委员、中国研究型医院学会肾脏病分会副主任委员，华东肾病协会主任委员、Frortics Physiol副主编等学术职务。荣获国家科技进步二等奖、教育部自然科学一等奖。中华医学科技一等奖。教育部科技进步二等奖和多项江苏省科技进步二等学家和全球顶级临床科学家。奖等多项成果奖励。获国家授权发明专利6 项，入选 Ebsevir全球高被引科58 TOPCHINA心血管并发症等有较为深人的研究，对肾病综合症、糖尿病肾病、gA肾病、狼疮性肾炎和慢性肾功能不全和多种疑难肾脏病诊治具有非常丰富的经验，他是广大肾病患者信赖的好医生和国内外同行十分敬重的优秀学者。“医”路走来，践行医者大爱。刘必成从一名普通的主治医师，成长为主任医师、教授、博士生导师，东南大学首批首席二级教授，附属中大医院副院长、医学院院长，先后任中华医学会肾脏病学分会副主任委员、国际肾病学会Felowship委员会委员，江苏省肾脏病学会和华东肾病协会主任委员、国际科学与工程技术学会会士(VebleoFelow）等。他始终坚持以医者仁心、精湛医术救治病惠，以海人不倦、精勤不始传道授业，以勇于创新、严谨求实探究医学难题。他医风高洁、心怀大爱，用自已的所言所行真切诠释了悬壶济世、救死扶伤的医家本色。少年立志，书写医者精诚本色悬壶济世、行医教人之志缘于幼时经历。时间回到19 6 4年，刘必成出生于江苏省连水县，这里是有着光荣传统的革命老区，但是医疗条件十分落后。由于自幼体质较差，刘必成经常生病，出入医院，无数次听到乡亲惠病时的无奈呻吟，目赌乡亲求医时的艰难辛酸，于是，一颗小小的种子悄然在刘必成的心底里萌芽，他立志长大要做一名技术过硬的好医生，依靠自己的努力为父老乡亲解除病痛。为学领先立志。志既立，则学问可次第着力。高中毕业填报志愿时，刘必成所有的选择几乎都是医学或与医学有关的专业。凭借这份执着与坚韧，19 8 1年，刘必成如愿考取东南大学医学院，在校期间他积极要求进步，如饥似渴地广泛涉猎医学知识，多方面锻炼自己的创新意识、2 0岁人党，积极参加学生会及社团组织工作。“随着学习的深人，我发现自己对医学科研的热爱与日俱增，对知识的渴求也越来越强烈。”忙碌而充实的校园时光总是转瞬即逝，刘必成毕业后以优异成绩留校附属医院工作，成为一名内科医生。仁心仁术乃医之灵魂。面对临床越来越多的疑难复杂病例，刘必成认为，“不能轻易对患者说这个病我治不了、我不会治，而是一定要多想办法深人研究，倒逼自己提升能力与医术。“刘必成回忆说，上个世纪8 0 年代，许多先进的医疗技术还没有在我国建立，有一天，他在肾科轮转时，一位来自镇江的2 0 多岁小伙子被诊断为尿毒症晚期，生命垂危，小伙子的父亲苦苦央求“要不惜一切代价抢救”。当时，刘必成的上级老师告诉他，科室以前开展过血液透析，透析相关设备现在闲置在医院设备库房，问其是否愿意学习血液透析技术。听了老师的话，刘必成眼前一亮、“为什么不大胆地尝试一下呢？”刘必成立即行动起来，从设备库房找出了那台破旧的国产透析机，在请工程师维修调试的同时，翻着书本恶补透析相关知识，包括血管穿刺、透析液配置、透析并发症如何处理等。经过反复衡量和大胆尝试，刘必成在老师指导下，在医院病房的走廊里就地建起简陋的血透技术设备，成功地挽救了惠者的生命，这给予年轻的刘必成极大的鼓舞！由此他的心中燃起了从事肾脏病学的理想。同时他也深感自己专业知识的不足，于是毅然决定考研深造。1989年，刘必成以优异的成绩如愿考取了上海医科大学研究生院，师从国际著名肾病学家、中华肾脏病学会前任主任委员，华山医院肾脏科林善教授。在林教授的精心指导下，读研期间，他在国内率先探索创立了当时国际肾病领域十分先进的技术大鼠离体灌注肾技术。研究生毕业后，刘必成继续回到了原来的工作单位，年仅3 0 岁就成为了肾科副主任（主持工作）。当时、医院肾脏科床位少，人员不足，科研工作更是十分困难。每每看到那些陷于绝境的肾病患者。刘必成总是暗下决心，提醒自己一定要加倍务力，白天忙临床，晚上查资料，尽快为他们找到有效的诊治手段。从医以来，刘必成不管医教研管、学术交流等事务多么繁忙，他始终坚持查房和专家门诊，带着临床遇到的间题，挤时间埋首于浩瀚的医学文献之中，学习思考一研究一总结，循环往复，是他多年形成的工作习惯。节假日是许多人度假的好时光，而他认为这是静下心来读书学习、补充知识营养的好机会。19 9 5年，一次偶然的机会，他在图书馆阅读外文文献时，从杂志上看到一则国际肾脏病学会消息，要在发展中国家招募优秀青年医生到西方发达国家做Felow，这令他十分激动。他鼓起勇气，立即给时任国际肾病学会主席、伦敦大学Cameron教授写信。幸运的是，他的申请很快得到Cameron教授的回复，在全球众多申请者中，他成功地获得国际肾病学会Felowship资助（每年只有几位人选者），前往英国Shefied大学肾脏病研究所，师从国际著名肾脏纤维化专家EINahas教授学习。“做肾脏病研究一定要重视肾脏纤维化问题的研究，因为这是各种原因引起的肾脏病导致尿毒症的关键原因，把这个搞清楚了，也许肾脏病患者就有救了。”ENahas教授开门见山的教海，刘必成谨记于心并付诸于行动。两年的留学生活很快结束。经过系统地临床和科研训练后，刘必成在时任国际肾病学会主席，美国Colorado大学SchrierRW教授的帮助下，成功申请到国际肾病学会首批肾脏姐妹中心项目(Reral Sister Center Program)，他所在的肾脏科与英国Cardif大学获得国际肾病学会支持，进行长期结对帮扶。“这个项目对我回国后以国际化视野带领肾脏病学科发展起到了巨大的帮助作用”，刘必成充满感激地回忆道。回国之初，国内肾脏病医疗条件与国外先进水平相比，差距仍然很大。当时国内透析惠者没有医保，透析设备严重不足，尿毒症几乎是不治之症。为了尽快地为众多肾衰惠者建立有效治疗方法，克服国内资金和设备不足的难题，刘必成大胆创新，积极争取引进外资。1 9 9 8 年，在学校领导的大力支持下，他成功地与美国百特公司合作建立中美合作血液透析中心。百特公司是世界企业5 0 0 强和透析领域先驱者，他果敢地抓住这个合作机会，领导学科迅速建起了拥有5 0 多台透析机的透析中心，跃成为当时国内最大的透析中心之一，解决了肾衰患者无处透析的问题。与此同时，通过国际肾病学会RSC时任国际肾病学会主席Brenner BM教授（左二）给刘必成教授颁发肾脏姐妹中心证书项目资助，刘必成想方设法派遣科室人员分批去国外进修，每年邀请国外专家前来讲学指导，引领东南大学肾脏病学科发展迅速驶人了快车道。如今，东南大学肾脏病研究所管理1 5 0 张病床、2 6 0 张透析床，每年透析人次超过1 5 万次，透析生存最长患者超过3 5 年，大批患者生存超过1 0 年以上，每年举办国际肾病论坛，为国内先后培训医护人员1 0 0 多人次。新冠疫情发生以来，他们通过建立线上线下学术论坛，传授肾脏病临床经验和前沿进展，听课者累计达数十万人次，他在国际上最早执笔撰写了新冠病毒感染合并急性肾损伤专家共识，引起国内外同行高度关注，受邀与国际肾病学会主席联名发表于Kidhey Intemational上。带领学科先后成为江苏省医学重点学科、江苏省肾脏病临床研究中心和江苏省肾脏病学创新研究中心，国家肾脏病临床研究中心核心科室。肾脏病临床服务能力辐射至全国，在复旦大学专科声誉排行榜和中国医科院学术声誉排行榜中都名列榜单前十。砺精进，勇攀医学科研高峰临床工作中，无数慢性肾脏病惠者逐渐发展为终末期肾衰，给家庭和社会带来了沉重的经济负担，这深深地刺痛了刘必成，他暗下决心，一定要早日攻克慢性肾脏病，让慢性肾脏病不再可怕。甘做冷板凳，敢啃硬骨头，这是刘必成临床科研工作中所表现出来的那股佩劲。在认真分析国内外肾脏病研究现状的基础上，刘必成在国内率先选择了肾脏病领域最难啃的课题肾脏纤维化，作为自已长期主攻的研究方向。“无论什么原因引起的肾脏病，最后发展到终末期肾衰都是因为肾脏发生炎症和纤维化，导致肾脏结构毁损。“刘必成认为、擒贼必须先擒王。攻克慢性肾脏病，必须找到肾脏纤维化形成的关键机制，这样才可能研制新的诊治手段，让肾脏病可防可治，不再可怕。课题经费少、设备条件差、实验室人手不足回望来时路，步步皆艰辛。然而，刘必成还是庆幸自己赶上了好时代。“过去2 0 多年，国家改革开放硕果累累，经济社会不断进步，科研投入显著增加，我们在国内开展高水平科研的梦想终于可以实现了！”刘必成兴奋地说。近年来，他先后领衔获得科技部重点研发计划、4项国家自然科学基金重点（重大国合）项目，同时带领团队成员主持参与“9 7 3”、国家科技支撑计划国家级课题多项，建起了具有国内先进水平的肾脏病研究所，这为他们攻克肾脏纤维化这一世界难题奠定了坚实基础。全省卫生科技修大会与著名神经精神病专家，国家杰出青年科学基金获得、芙人张志珺教授一起入选江苏省卫生领军人牙寒来暑往三十余载，在攻破肾脏纤维化这个肾脏病学堡垒的征程上，刘必成带领团队不畏艰辛，瞄准前沿，以一步一个脚印向前迈进的耐心和恒心，不仅追上了国际先进水平，其多项研究也已成为国际同行关注的热点，实现了从追跑到并跑，甚至在一些方面处于领跑。刘必成所领导的团队聚焦肾脏纤维化形成关键机制，对肾脏固有细胞损伤、肾脏炎症和纤维化形成分子机制进行系统攻关。通过对多种动物模型以及临床反复研究，他发现肾小管损伤修复异常是促进肾脏病发展为尿毒症的关键原因。特别是，他们在国际上率先发现了细胞外囊泡介导肾小管细胞与炎症细胞之间通讯，促进肾脏炎症和纤维化形成的新机制。这个新理论的提出，为解决肾脏纤维化精准防治这一难题提供了新的视野和重要策略。基于这一理论创新，他们在国际上率先建立了系列具有自主知识产权的细胞外囊泡小分子药物、核酸和蛋白质肾脏靶向递送系统，在多种动物模型中成功验证了肾脏炎症和纤维化精准靶向治疗的有效性。相关系列研究发表于肾脏病领域顶级期刊（KicheyIntemational,Joumal of American Societyof Nephrology 以及 Scienxe Adivances)等,受到国内外同行和媒体广泛关注，业界认为这是肾脏病治疗领域具有巨大转化前景的创新疗法，并已得到深圳科兴制药股份有限公司先期注资进行临床转化研究。多年来，作为国内肾脏纤维化研究领军人物，刘必成始终以敢为人先、勇攀高峰的创新精神，带领团队主动服务国家战略需求，瞄准医学前沿和关键领域，在急慢性肾脏病领域取得了多项重要成果，先后获得国家科技进步二等奖、教育部自然科学一等奖等省部级成果一等奖3 项、教育部科技进步二等奖等省部二等奖3 项，申请发明专利1 1 项，获授权专利6 项。发表中英文论文5 5 0 多篇，其中SCI收录2 3 0 多篇，主编中英文专著8 部，副主编、参编专著4 8 部，还执笔摆写了多项TOPCHINA 59科技英才ITALENTSINTECHNOLOGY肾脏病诊治专业指南和专家共识。其中，他主编的Renal fibxrosis:Mechanisms andtherapies和肾脏纤维化一基础与临床分别是本领域第一本系统介绍肾脏纤维化的中英文专著，深受国内外同行好评，英文专著出版3 年来网上下载超过1 6 万次，成为肾脏纤维化研究必读著作。他本人多次人选全球顶尖医学科学家和高被引临床科学家排行榜，先后荣获国家卫健委突出贡献中青年专家、享受国务院政府特殊津贴专家、江苏省突出医学成就奖获得者和江苏省首批卫生领军人才等多项荣誉。九层之台，起于垒土。刘必成认为，科技创新是实现医学强国梦的基础。作为肾脏病学专业工作者，我们需要不断瞄准医学前沿，加强对慢性肾脏病诊治新技术的研发，不断为惠者提供可及性的先进技术，改善患者的生活质量。随着人口老龄化和环境、生活方式的改变，慢性肾脏病已经成为全球性的公共健康问题，预计到2040年慢性肾脏病将成为导致全球寿命缩短的第五大最常见原因。为应对这一严峻挑战，刘必成经常奔走全国各地学术讲演，传授知识，他在多种场合呼吁，慢性肾脏病早诊早防早治最为关键，有关部门应加强对慢性肾脏病学基础研究的支持，大力推进我国慢性肾脏病防治药物和透析相关设备的原始创新研究。刘必成坚信，随着大数据、人工智能、基因编辑、生物合成、干细胞等颠覆性技术的不断突破和应用，在不久的将来，慢性肾脏病的治疗必将发生翻天覆地的变化，肾脏病将不再是一个难治的病，人人享有健康肾脏的梦想终将实现。俯首耕，润泽桃李满园芬芳刘必成身上虽然有很多标签：国家卫健委突出贡献中青年专家、国务院政府特殊津贴获得者、国家重点研发计划首席科学家、多个专业学会领导者、多次人选全球顶级临床医学科学家和Elsevier全球高被引科学家之列然而在他的心底，他只是一名普通的医生、教师和科研工作者。指导博士研究生60 TOPCHINA老，我真正地体会到教学相长的乐趣。”刘必成先后带教了1 0 0 多名硕士博士研究生，其中多人已经成长为国内外知名高校的教授、博导、国家优青等优秀人才和临床或科研骨干。近年来，每年国际顶级肾脏病学术会议讲台上，总是活跃着一群来自东南大学肾脏病研究所的学生，这里先后有2 0 多位学生获得国际肾脏病学术会议的各种奖励，他们的成功无不凝聚着刘老师辛勤的汗水，而刘老师也总是高兴地聊以魅籍。春风化雨，催笋成竹，润花著果；寒来署往，黑发积霜，立德无言。从医执教数十载，刘必成早已将自己的青春和热情毫无保留地倾注到临床、教学和科研上，鼓励每一位学生“立志成为具有大格局、荣获2 0 1 6 年度国家科技进步奖二等奖宽视野、强能力的医生科学家”，积极培养学生的家国情怀，引导学生将个人的理在临床，教学、科研和管理一线坚守数十年，想融人国家的医学事业中，通过持之以恒他最为看重的，除了病人，就是学生。的临床和科学研究，服务国家和广大患者。“学校犹水也，师生犹鱼也，其行动人民健康是社会文明进步的基础。党犹游泳也。大鱼前导，小鱼尾随，是从游也。的十八大以来，以习近平同志为核心的党从游既久，其满染观摩之效，自不求而至，中央把人民健康放在优先发展的战略位置，不为而成。著名教育家梅琦先生曾用“从持续深化医药卫生体制改革，不断完善卫游”来形容大学中的师生关系。生健康体系，我国卫生健康事业从“以治作为全国肾脏病学专业领域著名的病为中心”向“以人民健康为中心”迈进，领军人物和医学院院长，刘必成多年来努力全方位、全周期保障人民健康。始终怀着对肾脏病学事业的满腔热忧，“党和政府从来没有像今天这样重视于医学研究领域的广阔海洋，其严人民健康，这对我们医疗卫生工作者而言，谨的治学态度以及对医学前沿领域始终既是巨大鼓舞，也是重大机遇和挑战。保有的好奇心，给学生们留下了难以磨刘必成坦言。以肾脏病为例，当前，我国灭的印象并深深地影响跟随他的学子们。成人慢性肾脏病患者患病率高达1 0.8%，全“刘老师学术视野开阔，分析问题思路国有超过9 0 万的透析患者，是世界上透析独特，每次与刘老师讨论都是一种精神惠者最多的国家，随着技术进步和人们平享受，让我们从枯燥反复的实验中体验均寿命的延长，患病人数还会继续快速增到了创新科研的乐趣。”长。总体来说，我国肾脏病学科发展已经作为导师，刘必成非常注重对学生的取得了世人瞩目的成就，但目前无论是治因材施教。据学生们回忆：每一位新生人疗药物还是透析设备对国外产品的依赖度学后，刘老师都会尽快挤出时间与学生交都还很高，可以说，随时都可能被“卡脖子”。流，了解每个学生的性格特点、英语水平“我们对此应有紧迫感和使命感，要勇敢和专业特长，了解其学习动机和成长背景。地站在创新第一线，为健康中国实现贡献通过这些了解，刘老师能很快地调动学生自己应有的力量”，刘必成教授常常这样的积极性，针对学生接受知识的能力和知对学生说。识结构，设计课题，让学生既感到有挑战，“健康所系，性命相托我决心竭但又不至于无从下手。刘老师常常跟我们尽全力解除人类之病痛，助健康之完美，讲、医学科研是极具挑战性的团队工作，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞任何人都不可能单枪匹马地攻克医学堡垒。艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的我们不仅要在课题组内善于互相学习，互发展和人类身心健康奋斗终生。”这段誓相帮助，还要虚心向国内外先进单位学习，言每年新生人学时，作为医学院院长，刘既要关注新技术，更要关注如何解决问题，必成都会带领学生宣誓。而今他虽已从医要把创新作为科研工作的基本出发点。在数十年，这些铮誓言仍时常紫绕耳际，刘老师的安排下，我们团队每周都会邀请鞭策和激励着他矢志向前。他深知，医学国内外本领域著名专家前来讲座，这大大是神圣的教人生命的事业，来不得半点马开拓了大家的科研视野。虎，医海无涯，技无止境。在科学技术突“大学教师的岗位让我们有机会一直飞猛进的今天，作为一名医生科学家，唯与一群活泼可爱、充满青春和智慧的年轻有博学博爱，精业精诚，才能不辱使命，人学习工作在一起，让自己也仿佛青春不让自已的人生不断绽放光彩。中