感染性疾病科隔离与预防控制制度.doc

感染性疾病科隔离与预防控制制度
1、设置要相对独立，病人在指定区域活动，不得互串病房或外出。
严格三区两通道，界线清楚，有明显标识。
2、保持室内清洁卫生，加强病室通风，常规每天两次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁或消毒，遇污染时及时消毒，并做好有关清洁、消毒工作记录。
3、严格执行隔离技术规范，不同传染病人应分开安置，同类病人每间病室不超过4人，床间距不少于1.1米；疑似病人、具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单独安置。
4、隔离病室门口挂隔离标识，入口应设缓冲间，病室内应有流动水洗手设施，设独立卫生间，并根据病原体传播途径不同，采取相应的隔离措施。
5、工作人员采取标准预防措施，为呼吸道发热病人提供口罩。
配备非手触式洗手设施和速干型手消毒液，医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照“六步洗手法”及时进行手的清洗和消毒，必要时戴手套。
6、发现医院感染病例及时填写“医院感染病例报卡”，并于24小时内送感染管理管理办公室，遇有“医院感染流行爆发”立即报告感染管理科，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

7、认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》，严格掌握使用指征，适应症明确，分级使用，抗菌药物使用率<50％，治疗用药病原菌送检率>60％。
8、病人被服应保持清洁，每周更换不少于一次，污染后及时更换；被褥、枕芯、床垫定期清洗、消毒，污染后及时更换消毒；禁止在病房、走廊清点污染被服。
9、病床湿式清扫，每天一次，一床一套，床头柜等物体表面每天湿抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面及时消毒。
10、严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物（器械、敷料等），均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤直接接触物品（体温表、弯盘、治疗碗、药杯等）应用一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
11、每一病室设专用体温计、听诊器、抹布等，病人用过的医疗器械、用品等均应立即清洗消毒，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放；病区产生的生活垃圾 均视为医疗垃圾，置双层黄色塑料袋中，进行有效封口后由专人密闭运送，做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。
12、无菌物品与有菌物品分开存放。

13、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能75％酒精、0.5％碘伏每季度进行监测，其细含量<100cfu/ml，含氯消毒剂每日监测。
14、抽出的药液、开启的无菌溶液需在2小时内使用，启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时，并注明开启时间。
15、治疗室、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
16、一次性使用医疗用品在消毒灭菌有效期内使用，不得重复使用，使用后应分类放置。