购买单位财政补贴申请报告.doc

附件一：

高效节能空压机、变压器、通风机、水泵
购置单位财政补助申请汇报

购置单位名称： （盖公章）
购置单位所在地： 省 市

编制日期： 年 月

申请汇报内容应包括：
一、 购置单位基本状况简介，包括企业法人代表、企业生产规模、经营状况等基本状况（见附表1）。
二、设备购置、安装及淘汰状况
（一）设备购置安装状况表及有关发票复印件（见附表2）
（二）淘汰设备状况表（见附表3）
三、其他有关材料

四、企业对申请材料真实性旳承诺申明

购置单位法人签字： 日期：

附表1：
购置单位基本状况表

企业名称

企业法人代表

企业地址

联络

生产规模、
主营业务及经营状况

附表2：
购置及安装设备状况表
序号
产品信息
购置安装单位信息
企业名称
设备名称
产品规格型号
能效等级[或效率(%)]
设备纳入国家推广目录批次
设备纳入国家推广目录文号
产品唯一编码
国家规定旳补助原则（元）
顾客单位名称
设备购置时间
发票号
产品购置价格（元）
设备安装时间
申请补助资金（元）

附表3：
淘汰设备状况表
淘汰设备名称
淘汰设备型号
机组输入比功率〔kW/（m3/min）〕〔或效率(%)、能效水平等〕
淘汰时间
淘汰数量（台）