内科诊所标准.doc

诊所、卫生所（室）、医务室现场审核评定表
单位： 负责人：
项目
审核内容
标准要求
审核情况
科室设置
临床科室
设置临床科室：
与设置申请批准书或是执业登记临床科室一致；

医技科室
设置医技科室：
临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备。

人员
医师( )名、主治医师以上职称的医师( )名
至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康的执业医师。

各临床科室是□否□有相应执业范围的医师
医师执业范围应与科目相一致

注册护士( )名，技工（ ）名，其他：
至少有1名注册护士，设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。

建筑布局
建筑面积 ㎡
建筑面积不少于60 平方米。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10 平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米。

每室是□否□独立
必须独立，至少设有诊室、治疗室、处置室。

布局是□否□合理
应符合就诊流程和消毒隔离要求

设备
是□否□具备基本设备
□诊桌□诊椅□方盘□纱布罐□诊察凳□听诊器□血压计□体温表□压舌板□药品柜□紫外线消毒灯□污物桶□高压灭菌设备□处置台。

是□否□具备急救设备
□氧气瓶（袋）□开口器□牙垫□口腔通气道□人工呼吸器。

其他设备有：
与开展诊疗活动相符

注册资金
注册资金 万元
注册资金3万元，到位

规章 制度
是□否□健全、规范，是□否□成册使用
医疗登记制度□门诊工作制度□处方制度□查对制度□护理工作制度□隔离消毒制度□药房工作制度□质量管理制度人员岗位责任制□医疗废物处置管理制度□各种医疗护理技术操作规程□等

管理
感染管理
有( )无( )兼职医院感染管理人员

使用消毒产品是( )否( )取得有效证件

诊疗器械是( )否( )符合一人一用一消毒配置

医务人员消毒灭菌方法选择是( )否( )合适，流程是( )否( )正确

医疗管理
是( )否( )对医疗废物分类、收集、运送人员进行培训，相关人员是( )否( )掌握医疗废物处理规定

是( )否( )设医疗废物暂存处，是( )否( )有警示标识

是( )否( )交有资质的集中处置机构处置

是( )否( )做好登记记录

基本知识掌握
抽查考核医务人员( )名，进行卷面考核□现场提问□，卷面平均得分( )分 基本情况为：

结论：

专家签字：