氧气雾化吸入技术.doc

氧气雾化吸入 技术操作质量考核标准
操作者 年级 学号 考试时间 考试地点
项目
项目总分
技术操作要求
评分等级
项目得分情况
A
B
C
D
评估
10
患者病情、治疗、用药情况，意识状态
患者呼吸道、口腔及面部情况
患者对雾化吸入法的认知及合作情况
检查雾化器及氧气装置性能
3
3
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0

准备质量标准
10
护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
备齐用物、放置用序
病人了解目的、配合要点、体位舒适
环境清洁、安全、温湿度适宜
2
4
3
1
1
3
2
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2
1
0
0
1
0
0

操作质量标准
50
遵医嘱配制药液、注入雾化器杯内
核对患者
连接雾化器接气口与氧气装置的橡皮管口
湿化瓶内勿放水、调节氧气流量适当
将吸嘴放入口中并嘱患者闭唇
指导患者闭唇深吸气、用鼻呼气、如此反复进行
药液吸完、取出雾化器、关闭氧气开关
5
5
8
8
8
8
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6
6
6
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3
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3

终末质量标准
10
助清洁口腔、助取舒适卧位、整理床单位
用物处置恰当
操作安全有效，达到目的
洗手、记录
3
3
2
2
2
2
1
1
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1
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0
0
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0

理论
评价
10
操作目的、注意事项、适应症等
10
8
6
4

总体
评价
10
爱伤观念
职业防护意识
操作熟练流畅
护患沟通
应变能力
2
2
2
2
2
1
1
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1
1
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0
0

总分

评价者： □教师 □学生

雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。

　　（一）原理与结构 雾化吸入器为一特制玻璃器，其1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接上氧气，气流自3管冲向4管口出来，不起喷作用，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出。
　　（二）目的
　　1．治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。
　　2．解痉。
　　3．稀化痰液，帮助祛痰。
　　（三）用物 雾化吸入器，氧气吸入装置1套（不用温化瓶）或压缩空气机1套。
　　（四）常用药物及其作用
　　1．抗生素，如卡那霉素，庆大霉素等。
　　2．解痉药物，如氨茶碱，舒喘灵等。
　　3．稀化痰液帮助祛痰，如α－糜蛋白酶、易咳净（痰易净）等。
　　4．减轻水肿，如地塞米松等。
　　（五）操作方法
　　1．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。
　　2．能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。
　　3．嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达6－10L/min，便可使用。
　　4．病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕。
　　5．吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。
　　6．在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品

　　支气管炎是可以用雾化吸入治疗，具体用的药物需要医生根据病情确定。如痰液黏稠难以咳出，可以加用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水。为了防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应，一般还加入地塞米松。抗生素的局部应用很少。
　　需要使用医用的雾化器雾化上述药物。它比家用的雾化器喷出的雾滴更小，易于进入小的气道而发挥作用。
　　要是慢性咽炎、扁桃体炎，还不如用含化片更合适，药物浓度高，作用时间长，药物浪费少。
　　雾化是很常见的, 国内外应用的报道:
　　比如肺部感染的病人,化痰可以用:
　　生理盐水20ml + 糜蛋白酶4000u + 庆大霉素8万u + 地塞米松5mg
　　雾化吸入