安徽省建设(建筑)工程质量监督申请表申请单位名称: (公章)填 表 日 期: 年 月 日 安 徽 省 建 设 厅 制建设(建筑)工程质量监督申请表(表1)监督注册号工程名称工程地点建设单位单位名称法人代表人通讯地址项目负责人姓名联系电话邮政编号电话工程概况工程名称预算造价万元工程地点建筑面积M2层 数结构类型基础类型计划开工日期预计竣工日期建筑物高度m进深m面 宽m建设工程规划许可证号施工许可证号工程简况:申请单位对监督站的规定:(公章) 填表日期: 年 月 日建设(建筑)工程质量监督申请表(表2)设计单位单位名称法人代表人及电话通讯地址邮政编码资质等级专业证书号码项目负责人证书编号电话号码勘察单位单位名称法人代表人及电话通讯地址邮政编码资质等级专业证书号码项目负责人证书编号电话号码监理单位单位名称法人代表人及电话通讯地址邮政编码资质等级专业证书号码项目负责人证书编号电话号码施工单位单位名称法人代表人及电话通讯地址邮政编码资质等级专业证书号码质量部门负责人及电话技术部门电话项目经理资质等级证书编号电话审批意见 站长(签字) (公章) 年 月 日收费标准按工程总造价 收费金额 元款转开户账号