教案设计与构想课程名称基础化学教师张万明授课题目省公共课一等奖全国赛课获奖课件.pptx

教案设计与构想教案设计与构想课程名称：课程名称：基础化学基础化学 教师：教师：张万明张万明讲课题目：讲课题目：224 4 渗透压在医学上意义渗透压在医学上意义教学目标与要求：教学目标与要求：掌握等渗、低渗和高渗溶液判断和应用；掌握等渗、低渗和高渗溶液判断和应用；熟悉晶体渗透压和胶体渗透压在维持体内盐熟悉晶体渗透压和胶体渗透压在维持体内盐水平衡中作用；了解从渗透压角度解释水肿水平衡中作用；了解从渗透压角度解释水肿形成原因。形成原因。教学重点：教学重点：渗透压知识在医学上应用渗透压知识在医学上应用 教具准备：教具准备：多媒体课件多媒体课件 第1页2.4 2.4 渗透压在医学上意义渗透压在医学上意义第2页一一.等渗、高渗和低渗溶液等渗、高渗和低渗溶液比比(与与)血浆渗透压血浆渗透压 溶液溶液高高低低相等相等等渗溶液等渗溶液 高渗溶液高渗溶液低渗溶液低渗溶液第3页9.0gL-1NaCl溶液溶液(308 mmolL-1)50.0gL-1葡萄糖溶液葡萄糖溶液(278 mmolL-1)12.5gL-1NaHCO3溶液溶液(298 mmolL-1)18.7gL-1乳酸钠溶液乳酸钠溶液(334 mmolL-1)临床上惯用等渗溶液临床上惯用等渗溶液第4页计算计算18.7gL-1乳酸钠（乳酸钠（M r=112）溶液渗透浓）溶液渗透浓度。并判断该溶液属于临床上等渗、低渗度。并判断该溶液属于临床上等渗、低渗还是高渗溶液？还是高渗溶液？解：解：c=18.7112=0.167(molL-1)Cos=i c 20.167=0.334(molL-1)=334 mmolL-1 334 mmolL-1靠近靠近320 mmolL-1,又因为又因为乳酸钠溶液实际上乳酸钠溶液实际上 i 略小于略小于2,所以所以,该溶液依该溶液依然属于临床上然属于临床上等渗等渗溶液溶液第5页红细胞在不一样含量NaCl溶液中形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液高渗溶液第6页红细胞在不一样含量红细胞在不一样含量NaClNaCl溶液中形态图溶液中形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液高渗溶液第7页红细胞在不一样含量红细胞在不一样含量NaClNaCl溶液中形态图溶液中形态图9.0g.L-1NaCl等渗溶液等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液高渗溶液第8页红细胞在不一样含量红细胞在不一样含量NaClNaCl溶液中形态图溶液中形态图溶血！溶血！栓塞！栓塞！9.0g.L-1NaCl等渗溶液等渗溶液5.0g.L-1NaCl低渗溶液低渗溶液15g.L-1NaCl高渗溶液高渗溶液第9页临床上给病人临床上给病人大量补液大量补液时时,普通用普通用等渗溶液等渗溶液低渗溶液低渗溶液是是不能够不能够用用必要时必要时,能够使用能够使用高渗溶液高渗溶液第10页二、晶体渗透压和胶体渗透压二、晶体渗透压和胶体渗透压第11页晶体渗透压晶体渗透压(766kPa)(由由晶体物质晶体物质产生产生)二二.晶体渗透压和胶体渗透压晶体渗透压和胶体渗透压生物体液渗透压生物体液渗透压(769.8kPa)NaCl KCl HCO3-HPO42-H2PO4-葡萄糖葡萄糖 氨基酸等氨基酸等(1L血浆含血浆含7.5g)胶体渗透压胶体渗透压(3.8kPa)(由由胶体物质胶体物质产生产生)蛋白质蛋白质 多糖多糖脂质等高分子脂质等高分子物质物质(1L血浆含血浆含70g)第12页 无机盐、小分子无机盐、小分子 等等 晶体物质晶体物质体液体液 蛋白质、多糖蛋白质、多糖 等等 胶体物质胶体物质 晶体渗透压晶体渗透压:766kPa 99.5%体液渗透压体液渗透压 胶体渗透压胶体渗透压:3.8kPa 0.5%第13页水分子水分子晶体物质、胶体物晶体物质、胶体物质质晶体渗透压维持细胞膜内外盐水平衡细胞外液细胞外液细胞内液细胞内液第14页血浆血浆组织间液组织间液水和晶体物质水和晶体物质胶体物质胶体物质自由经过自由经过维持毛细血管内外盐水平衡和血容量维持毛细血管内外盐水平衡和血容量第15页小结:等渗、低渗和高渗溶液判断标准:280320 mmolL-1临床上给病人大量补液时应用等渗溶液;必要时可用高渗溶液。晶体渗透压是维持细胞内外盐水平衡主要原因。胶体渗透压是维持毛细血管内外盐水平衡主要原因血浆中蛋白质浓度降低可造成水肿。第16页第17页第18页