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中医的五脏与六腑

一、 心与小肠：
心是人体生命活动的主宰，在脏腑中居于首要地位，其他脏腑都是在心的统一协调下进行活动的。所以说心为五脏六腑之主。
1、 心主神志：心主管神经、意识、思维活动，相当于高级神经活动(如心主神志功能正常，则人的精神振作，神志清楚；如发生障碍，则可出现多种症状，心悸、惊恐、健忘失眠、发狂、嬉笑不息、昏迷等。
2、 心主血脉：心与脉相连，血液所以能在血管内循环，全靠心气的推动，心气的强弱直接影响血的运行，可以从脉搏上反映出来，如心气不足，则脉细弱无力。
3、 其华在面：开窍与舌，面部和舌体的血脉，分布都比较丰富，所以心的功能正常与否,容易从面部和舌体的色泽方面反映出来，正常的面色红润，有光泽，舌的颜色(淡红)。心气不足，循环不畅时，则面色白或青紫、无光泽，舌的颜色 暗紫；反映在面部则出现黄褐斑、痤疮、红血丝等。
心与汗有密切的关系，有汗为心液之说。
小肠的功能主要是接受从胃里输送来的食物，继续消化分泌，清浊。
清：是指精华部分，小肠吸收之后运输于脾。
浊：是指食物的糟粕部分，由小肠下输大肠或转输膀胱。
心与小肠通过经络的联系，构成表里关系，如心火过旺，可见舌红痛，口腔糜烂，发生溃疡，小便短赤，甚至出现血尿。

二、 肝与胆：
1、 肝：主疏泄。肝有升发疏泄的作用以主管全身气机的疏畅条达，如肝失条达疏泄失常，气机不畅，可引起多种病症，如肝气郁结，可见易怒、头疼、胸肋胀痛、月经不调等；若肝气升发过，便是肝阳上亢可见头疼、头晕。
如果肝阳亢盛化火、则头疼剧烈、或眼红、眼疼、耳鸣耳聋。肝火旺则眼球突出、眼袋大、眼睛模糊；若肝气升发不足、即肝血虚又可引起眩晕，失眠，惊悸，精神恍惚，迎风流泪，眼睛凹陷。
2、 肝主藏血：肝有储藏血液和调节血量的功能，活动时肝储藏的血液就供给各个器官，休息或睡眠时又归藏于肝；另一含义是能防止出血，若藏血功能发生障碍，则会吐血。
3、 肝开窍于目：肝与眼有密切关系，肝有病常影响眼睛，肝虚则视力模糊、近视、白内障、夜盲，肝火旺则目赤、红眼。
4、 肝主筋，其华在爪：肝主管筋的活动，支配全身肌肉关节的运动，而筋靠肝血来营养若肝血不足，不能养筋，就可出现筋痛、麻木、屈伸困难；手抖、腿抽筋、舌颤，若热之极点可引起肝风内动而抽搐。肝血充足，指甲红润，如肝血不足，则指甲变软、变薄。
胆的主要动能：储藏胆汁，胆病的主要症状是肋痛，黄胆，口苦，呕吐苦水。肝与胆互为表里并且肝胆相连，发病时常互相影响，所以治疗时也要同步治疗。

三：脾与胃
1、 脾主运化：主管食物的消化、吸收、运输。食物入胃初步消化后，由脾主持进一步消化，并将所产生的营养物质，输送到全身各部位，使各组织能利用它作为滋养。另外，还能运化水湿，当脾的运化功能正常时，消化吸收，代谢良好则

气血旺盛，精力充沛；如果脾虚则运化失常，消化吸收不好，则出现食少、腹胀、便溏或水肿、痰饮（水液代谢不好可生痰）。
2、 脾统血：脾具有统摄全身血液的功能。若脾虚，则统血的功能发生障碍会引起各种出血；如吐血、鼻血、崩漏、便血、脾虚可使生化血液的功能降低而导致贫血。
3、 脾主四肢肌肉：开窍于口，其华在唇，脾能正常的运化水谷则食欲旺盛、肌肉丰满健壮，四肢有力，口唇红润；如脾气虚弱，运化失常，则食欲不振、肌肉消瘦、四肢乏力、唇色淡白。
4、 胃的主要功能：是受纳水谷，也有腐熟水谷的作用。胃有病可出现上腹胀满、疼痛、食欲减退、恶心呕吐。脾与胃构成表里关系，胃主受纳，脾主运化。一般胃病多属胃热，胃火出现口干、喜冷饮、想吃饭或牙痛、牙龈出血；若胃寒，则出现喜热饮，不想吃饭，胃痛，胃胀，若脾气不升（中气下陷），则出现少气懒言、久泄、脱肛、胃下垂。

四、肺与大肠：
1、 肺主气：指呼吸进行气体的交换，以维持人体生命活动的功能。
2、 肺朝百脉：指参与血液循环，将水谷精微输布全身的功能，另外，肺主一身之气，
五脏六腑经络之气的盛衰都与肺有密切关系，肺主气的功能发生障碍，主要表现为呼吸系统的疾病，出现咳嗽、气喘、乏力、语音低落、少气、懒言等症状，通条水道；若肺气上逆，发生气喘、咳嗽等症状；如果肺主气的功能发生障碍就会影响水液的代谢，出现小便不利或水肿。因此有肺为水之上源之说。如肺气不能宣泄，还可出现哮喘和水肿。
2、 肺主皮毛：肺与皮肤肌表关系密切，肺胃之气充盛，则肌表固密、皮肤润泽、身体抵抗力强，不易受外邪的侵袭。如肺胃之气不固，则毛孔疏松，易受外邪的侵袭，还可发生自汗，盗汗等。各种皮肤病与肺有密切关系，如：皮肤敏感、毛孔粗大、红血丝、痤疮
3、 肺开窍于鼻：鼻与肺相通，是呼吸的门户，肺有病时常出现鼻塞、流涕、呼吸困难、甚至鼻翼煽动。酒糟鼻、鼻炎
5、 肺与声音的关系：声音的发生与肺气的作用有关，肺气足时则声音洪亮，肺气虚则 声音低微，风寒犯肺则声音嘶哑，或因其它病邪的损害还可导致失音。
大肠的主要功能：传送糟柏，排泄大便，大肠有病，影响排便或便秘，或腹泻，肺与大肠相表里，肺气降，则大肠功能正常、大便通畅，若大肠不通，也会影响肺气，所以临床上可兼治肺来治疗大肠病。

五、肾与膀胱
1、 主藏精、生殖精，主管人的生育、繁殖。
2、 藏五脏六腑精：主管人体的生长发育和其它重要生命活动 ，临床上肾病，多为虚症，生殖系统、妇科病、内分泌系统疾病，可从补肾上来治疗。
3、 肾主水：肾是调节内水代谢的重要器官，肾脏的病能引起水的输布失常，可见小便不利，全身水肿，或小便短、或饮多尿多、或夜尿多，遗尿。
4、 肾主骨：生髓通脑，肾藏精生髓，肾又与脑有关，肾精充足则肾随脑，健壮、四肢轻松有力、行动灵敏、精力充沛、耳聪目明；如肾精不足则出现动作缓慢、骨弱无力、贫血、眩晕、健忘、以及小孩智力发育迟缓，另外牙齿与肾有关，肾气虚衰则牙齿易松、脱落。
5、 肾主纳气：呼吸虽由肺所主，但需要肾的协调，肾有帮助肺的呼吸和降气的作用，成为纳气。如肾不纳气，就会发生虚喘，短气，这种虚喘的特点是：呼的多，吸的少。
要从补肾养肝着手，属肾不纳气。
6、 肾开窍于耳：下开窍于二阴，耳为肾之上窍，如肾气虚，则耳聋，耳鸣。二阴指肛门与尿道，为肾之下窍。所以，大小便的排泄与肾有关。如肾气虚，导致

小便失禁或淋漓不尽。肾阳不足可导致便秘，命门火衰可导致黎明前腹泻。
7、 其华在发：毛发的生长脱落，常能反应肾气的盛衰，若肾气旺盛，则毛发茂密乌黑，有光泽。若肾气虚衰，则毛发稀疏，脱落或变白，无光泽。
膀胱的功能：储存和排泄尿液。如膀胱有病，就会出现尿频，尿急或排便疼痛。肾与膀胱相表里；如膀胱的排尿功能失调，有时与肾病有关；若肾虚也可影响膀胱，出现尿闭或小便不畅。

六：三焦与心包
1、 三焦属六腑之一，包括上中下三焦，上焦指心肺，相当于胸部脏气的功能。中焦指脾胃，下焦指肾和膀胱，大小肠。
2、 三焦的功能：指体腔内某几个脏腑生理功能的综合，三焦病变所出的症状大都与输送水液养料和排泄废液有关。女子胞包括子宫及其附件，其功能时主月经，司生殖。它与肾，冲任二脉关系甚为密切，三者共同保证月经，生育，胎产的正常。
2、 肾精充沛：冲任二脉充盛则月经生育正常。如肾精亏损，冲任脉虚，则月经不调，甚至不孕。

七、脏与脏之间的关系：
心与肺：心主血，肺主气。共同支配人体的血液循环，心血足则肺气充沛，肺气充沛则血液循环正常；反之，心的功能不好，就会影响呼吸，肺气不足则影响血 液循环。
心与肾：心居上焦，属火；肾居下焦，属水。在正常情况下，两者互相联系，保持协调。若心肾不交，或水火不忌时，会出现心烦，失眠，头晕，耳鸣，腰膝酸 软。
心与肝：心主一身之血脉，肝有储藏和调节血液的功能，两者关系密切，若心血不足，可导致血亏肝虚，出现血不养筋，可见筋骨酸痛，抽筋。
心与脾：脾的运化需要心血的滋养与心阳的推动，而心的功能也须脾输布水谷精微来滋养，其次心主血液的运行，脾有统摄血液的功能，所以心脾的关系密切， 如出现心脾两虚则出现心悸、健忘、失眠、面色萎黄、食减、便溏。
肝与脾：肝气太旺或脾气虚，都容易出现肋痛、胃痛、腹胀等肝脾不和症。
肝与肺：如肝火过剩，则灼烧肺出现易怒，胸肋痛、干咳、咳痰血等症。
肝与肾：中医有肝肾同源之说，肝需要水来滋养，如肾水不足，则肝阴不足阴虚不能敛阳就会出现肝阳上亢，出现头晕、头疼血压高等症。
脾与肺：肺气依懒脾运化水谷精微来滋养，临床上对肺气虚的病，可用补脾宜肺的方法来治疗。
脾与肾：脾的运化有赖于肾的命门火来协助，所以命门火不足可导致脾的虚弱，出现腹泻，此外脾虚运化功能减弱而不能致肾水（脾在五行里归土），出现水肿。
肺与肾：肺主气，肾主纳气，若肾阳虚不能纳气，则出现喘粗，临床上肾虚可致的哮喘，必须从补肾上治疗。

五行表

五行
五脏
五腑
五官
五气
五方
五季
五音
五体
五志
五藏
五声
五味
五色
五化
木
肝
胆
目
风
东
春
角
筋
努
魂
呼
酸
青
生

火
心
小肠
舌
署
南
夏
征
脉
喜
神
笑
苦
红
长
土
脾
胃
口
湿
中
长夏
官
肉
思
意
歌
甘
黄
化
金
肺
大肠
鼻
燥
西
秋
商
皮毛
悲
魄
哭
辛
白
收
水
肾
膀胱
耳
寒
北
冬
羽
骨
恐
精
呻
咸
金
藏

经络运行时间
肺经 3--------5
大肠经 5--------7
胃经 7--------9
脾经 9--------11
心经 11------1
小肠经 1------3
膀胱经 3------5
肾经 5------7
心包经 7------9
三焦经 9------11
胆经 11------1
肝经 1--------3

一 心脏
心为于胸中 有心包络维护与外 它的主要功能是 主血脉 主神志
1 主血脉 其华在面 血指血液 脉为血行的管道
心主血脉 是指心脏有推动血液在脉管中运行已营养全身的功能 所以说 心主身之血脉 心脏之所以能够推动血液的运行不息 以共给全身的需要 由于血液在脉管中运行 而脉充盈 则脉搏缓有力 面色红润而有光泽 就是所说的 其华在面 心不足 血脉空虚 则见脉搏细弱 面色白人体无光泽 若心血瘀阻 又常见到面色其紫 脉涩或结代等变化
2 主神志 神志是指人的精神 意识 思维 活动 根据现代生理学的认识 人的精神 意志 思维活动 是大脑的功能 及大脑对客观外界事物的反映 中医学认为神志与五脏有关 而主要是属于新的生理功能 如 《素问 宣明五气篇 》说 心藏神 《灵枢。邪客篇》说 心者 精神之所舍也 血液是神志互动的主要物质基础 所以 心主身之的功能与心主血脉的功能是密切相关的 心的气血充盈 则精神充沛 意识清楚 思维敏捷 若心血不足 常可导致心神的病变 而出现心烦失眠多梦 健忘 神志不宁 等 如血热忧心 还可见昏迷不醒等症状
3 开窍于舌 信誉设在生理上密切相关 心的经络上系于舌 其气血上通于舌 如果心有病变 就容易从舌体上反映出来 如心血不足 则舌质淡白 心火上炎 则舌质红赤或舌体糜烂 心血瘀阻 则舌质紫暗或见有瘀斑 瘀点 又于新的生理功能和病理变化常影响到舌 古城心开窍于舌 舌为心之苗
附 心包
心包又称为心包络 使心脏的外围组织 有保护心脏的作用 由于心包使心的外卫 所以 邪气烦心事常先侵犯心包 心包受邪 又必然会影响新的功能而出现新的症状 如温邪内陷 出现神晕 称为热入心包 实质上仍属 心主神志 功能失常所反映的症状

二 肺 脏
肺为于胸中 它的主要功能是 主气 司呼吸 主宣发 肃降 通调水道
1 主气 司呼吸 肺主气包括两个方面
主呼吸之气 肺脏有司呼吸的作用 是机体内外气体交换的场所 人体通过肺的呼吸 吸入自然界的清气 呼出体内的浊气 是体内为的气体不断得到交换 《素问 阴阳应象论》中说 “天气通于肺” 就是这个意思
主其一之气 这是因为肺俞宗气的生成密切相关 宗气时有水谷之精气于肺所吸入的清气结合而成的 他积于胸中 又通过心脉散布到全身 以维持机体的正常生理活动
肺主气的功正常 则气道通畅 呼吸均匀如 肺气不足 不仅呼吸功能减弱 而且会影响宗气的生成 出现呼吸无力 气短懒言 语音低微 等 气虚证候
2 主宣发 外合皮毛 宣发时宣布 发展的意思 肺主宣发 是指由于废气的推动 使卫气和津液布散 全身以温润肌肤皮毛 所谓薰肤 充身 泽毛 若雾露之溉 就是指非的宣发作用 皮毛位于体表 是人体抵御外邪侵袭的屏障 皮毛是由肺输布 的卫气和精液所温养 所以肺与皮毛在生理上关系密切 病理上也相互影响 若肺气虚弱 不能选发卫气和精液于皮毛 不仅可使皮毛 不仅可使皮毛憔悴 枯槁 而且还可导致卫气不固 易感外邪
3主肃降 通调水道 肃降及清肃下降的意思 肺的位置在上焦 肺气则以清肃下降为顺 若肺气不能正常地肃降 就会出现胸闷 咳嗽 喘息 等肺气上逆病症 同时 肺气的肃降 可以使上焦的水液 不断的下输到膀胱 保持着小便的通利 正因为肺气肃降 能促使水液运行并下输膀胱 则会发生小便不利 水肿等水液输布障碍的病症
肺 的宣发与肃降是相辅相成的两个方面 肺有宣有降 才能呼吸调匀 水道通畅 保持水液的正常运行 和输送
4 开窍于鼻 鼻的通气和嗅觉的功能 主要依靠肺气的作用 肺气和 则鼻窍通利 嗅觉灵敏 若外邪袭肺 肺气不宣 则出现鼻塞流涕嗅觉不灵敏等症状 肺热壅盛 则出现喘促 鼻翼扇动等症状 所以称为 “鼻为肺窍“

三 脾脏
脾位于中焦 他的主要功能是 主运化 统摄血液
1 主运化 主肌肉 四肢 脾主运化的功能包括两个方面 运化水谷精微 主要是指脾有消化饮食和吸收 运输营养物质的功能 食物入胃 经过位于脾的共同消化 其中的水谷精微通过脾气输布到全身 以营养五脏六腑 四肢百骸 以及皮毛 以及皮毛筋骨等 各组织器官 脾主运化 水谷精微 实际上既指其对营养物质的消化 吸收和运输的功能 由于饮食水谷是人生出后所需营养物质的主要来源 也是生成气血的主要物质基础 所以脾被认为是后天之本 气血生化之源 如果脾气健运 则消化 吸收 输布功能旺盛 若运化失常 则会引起腹胀 便溏 食欲不振 倦怠 消瘦等脾不健运和气血生化不足的病症
运化水湿 脾有促进水液代谢的作用 在肺 肾的共同合作下 维持人体水液的正常代谢 如脾失健运 可引起痰饮 水肿等水湿驻留的病症
脾主肌肉 四肢 是由于脾具有运化水谷精微的功能 使肌肉 四肢得到供养 脾的功能健旺 营养供应充足 则肌肉丰满 四肢轻劲 灵活有力反之 脾失健运 营养缺乏 则肌肉消瘦或痿弱 四肢无力
2 主统血 统是指统摄 控制的意思 脾主统血 是说脾气有统摄血液 使血液循环于脉道之中而不溢出脉道之外的功能 如果脾气虚衰 失去统摄的功能 血液就会离开正常的脉道 出现便血 崩漏 等出血病症
3 开窍于口 其华在唇 口为脾窍指人的饮食 口味与脾的运化功能密切相关 口唇 的变化能反映出脾气的盛衰 脾气健运则饮食旺盛 口味正常 口唇红润光泽 脾失健运则不思饮食 口淡乏味 口唇萎黄不择 所以说脾开窍于口 其华在唇

四 肝脏
肝位于肋部 他的主要功能是 主疏泄 藏血
1 主疏泄 疏泄 是疏通 畅泄的意思 肝主疏泄 是指敢对人体的契机有疏散宣泄的功能 疏泄功能主要体现在两个方面
情志方面 肝有调养某些情志的功能 人的精神情志活动除了由心所主之外 与肝的关系也很密切 只有肝的疏泄功能正常 气机通畅 才能气血平和 心情舒畅 如肝失疏泄 气机失调 就可引起情志的异常变化 表现为抑郁和亢盛两个方面 肝气抑郁 则见胸肋胀满 郁闷不乐 多疑善虑等 肝气亢盛 则见急躁易怒 失眠多梦 头胀头痛 目眩头晕等症 虽然肝失疏泄可以引起精神情志方面的变化 但是外界的精神刺激 特别是郁怒 又常常是导致肝失疏泄的一个因素 而出现肝气郁结 气机不调的变化 所以有“肝喜调达而恶抑郁 ”及“暴怒伤肝的理论
消化方面 肝的疏泄功能 一方面可以通调气机 主脾胃之气的升降 另一方面可以促进胆汁分泌 有助于水谷的消化 因此肝主疏泄是保证脾胃正常消化功能的重要条件 如果肝失疏泄 不仅可出现胸肋胀痛 急躁易怒等肝气郁结症状 还可以影响的脾胃的消化功能 出现胀气 恶心 腹痛 等症状 称肝气犯胃 肝脾不和
2 主藏血 肝主藏血 是指干具 有储藏血液和调节血量的功能 血液在人体内常随着不同的生理活动而改变流量 当人在活动的时候 机体的血液需要量就要增加 肝脏将储藏的血液输出 一共给机体活动的需要 休息和睡眠时 机体的需要量就减少 大量的血液又归藏于脏 如果暴怒伤肝 则藏血功能失调可出现呕血症
3 肝主筋 其华在爪 筋即筋膜 是一种联络关节 肌肉组织 肝主筋 是指全身的筋膜依赖肝血的滋养 肝血充盈 则筋膜得到充分儒养 才能维持其正常功能 如果肝血不足 则不能养筋 则可出现肢体麻木 屈伸不利 甚则手足振颤 四肢抽搐 肝血的盛衰可以影响到抓甲的荣枯变化 肝血足 筋强力壮 爪甲坚韧 透红光泽 肝血续筋弱无力 爪甲多薄而软 色泽枯槁
4 开窍于目 是因为肝的经脉上联目系 主藏血 肝血虽经脉上属于目 目得肝血的儒养 才能发挥正常的视觉功能 如果肝血不足 则可出现两目干涩 夜盲或视物不明 肝经风热 可见目赤痒痛 肝阳上亢 则头目眩晕

五 肾脏
位于腰部 左右各一 它的主要功能是藏精 主水液 主纳气
1肾藏精 主人体的发育和生殖 肾脏所藏的经包括先天之精和后天之精两个方面 先天之精受制于父母 之特难题生育繁殖的基本物质 后天之精 来源于饮食精微 由脾胃化生 是维持人体生命活动的基本物质 先天之精与后天之精是相互依存 相互醋精的先天之精必须有后天之精的供养 才能得到不断的充实 后天之精又必须依赖先天之精的活动才能化生
精能化气 肾精所化之气 称为肾气 肾气能够促进人体生长嘎育和生育繁殖 从幼年开始 深的经气逐渐冲绳 到青春期 肾气充盈 性能逐渐成熟 而有生育能力 到了老年 肾的经气逐渐衰 性机能和生殖能力穗子减退而致消失 形体也逐渐衰老 这一过程反映了肾的经气在人体生长 发育和生殖功能方面的作用 如小儿发育迟缓以及某些不孕症 都是省的经气不足的表现 肾的经气又包含着阴与阳两个方面
2 主水液 是指肾脏有主持和调节人体水液代谢的功能 人体的水液代谢与肺 脾肾三脏有关 但主要是肾的气化作用 在正常的情况下 水液通过胃 的受纳 脾的转输 肺的输布 通过三焦将水液中清的部分运送到全身各脏腑 浊的部分化为汗与尿排出体外 使体内水液道谢维持着相对平衡 这些作用的发挥 都有赖于肾阳的正华才能望城如果肾的气化失常 水液代谢障碍 就会出现小便不利 水肿等病症
3 主纳气 人体的呼吸功能虽然是肺所主 但肾又有摄纳肺气的作用 即帮助肺脏吸气 使吸入之气下达于肾 所以说肺主呼气 肾主纳气 只有肾气充足 摄纳正常 才能是肺的气道通畅 呼吸均匀如肾气虚 出现呼吸困难 动则气喘等症 称为肾不纳气

4 主骨 生髓 通于脑 其华在发 肾脏精 精能生髓 髓藏于骨中 充养骨骼 所以肾精是生长骨骼的物质基础 肾精充足 则骨髓的升华有源 骨骼得到滋养而坚强有力若肾精亏虚 骨髓的生化之源不足 不能充养骨骼 便会出现骨骼软弱无力 甚至发育不良 所以 小儿骨软无力 多有先天不足所致
髓有骨髓脊髓之分 脊髓上通于脑 脑为髓聚而成 所以称脑为髓之海 人的精神活动主要为心所主 但与脑密切相关 明代李时珍称 脑为元神之府 因为脑髓依赖肾精才能不断生化 所以人的精神活动也于肾的功能有关
发的润养来源于血 称为血余 但法还需肾精的充养 因此 法的生长于脱落 润泽与枯槁 都与肾的经气有关 青壮年肾精充足 头发乌黑致密有光泽 老年人肾气虚衰 则头发变白而易脱落
5 开窍于耳 司二便 耳的听觉功能 依赖于肾的经气充养 肾气充足 则听觉灵敏 如果肾精不足 则出现耳鸣 听力减退等症 老年人多件耳聋失聪 也往往是由于肾精亏虚的缘故
6 尿液的初六和排泄虽在膀胱 但要依赖于肾的气化 肾虚气化失常 则出现小便不利 肾虚不固 则见小便失禁或遗尿 大便的排泄也要受肾气影响 及控制 肾阳虚衰可治大便秘结 肾气不固可致外泄滑脱

六腑

一 胆 囊
胆附于肝 内藏精汁 故《灵枢。本输篇》成为中精之府 精汁即胆汁 来源于肝 为肝之余其易于胆而成 胆汁由肝的疏泄下行注入肠中 以促进饮食物的消化 和吸收 如肝胆之气不能疏泄下行 或者湿热熏蒸肝胆 则可见口苦 呕吐 苦水或一身面目发黄等胆气上逆和胆汁外溢的病例
胆虽为六腑之一 但他储藏精汁而不接受水谷 与其它五腑有所不同 固又把它归属于 “奇恒之腑”

二 胃 脏
胃位于膈下 上接食道 下通小肠 胃的主要生理功能是受纳 腐熟水谷精微 饮食入口 经过食道 容纳于胃 所以称为为水谷之海 容纳在为中的水谷经过位的附属消磨 下传小肠 其中精微物质通过脾的运化以供养周身 位的这种功能又称为胃气 胃气的盛衰部影响胃肠的动能活动 而且对其他脏腑也有一定的影响 中医学一向重视胃气的作用 因为胃是受纳 腐熟水谷精微 共给营养物质的重要器官 所以说人以胃气为本 对于病情的观察也非常重视胃的功能状况 认为有胃气则生胃气则思 以此作为判断疾病预后的一个重要方面

三 小肠
小肠上接胃 下通大肠 它的主要功能是分清别浊 小肠将魏传下来的水谷进一步加以消化 并把它分成清 浊两部分 其中清的部分由脾输到全身 浊的部分通过阑门 下注大肠 过剩的水液则森如膀胱所以 以食物的消化 吸收功能外 吸收和大小便的排泄都与小肠有密切的关系 如小肠有病 除影响消化吸收功能外 还会出现大小便的异常

四 大肠
大肠上接小肠 下端为肛门 它的主要功能是传导 大肠接受小肠下注的浊物吸收其中多余的水分 使食物残渣成为粪便 由肛门排出体外 大肠有病则传导失常 出现便秘 痢疾 腹胀 腹泻等病症

五 膀 胱

膀胱位于下腹 他的主要功能是储存和排泄尿液 膀胱石主持水液代谢的器官之一 水液通过脾 肺 肾 三焦 诸脏腑的作用布伞全身 多余的水分经三焦水道下带膀胱称为尿液 并通过膀胱的气化工嫩个体排出体外 若膀胱气化失常 即可出现小便不利 若膀胱失去约束 有可见尿频小便失禁等

六 三焦
三焦是上焦中焦 下焦的总称 三焦岁数六腑之一 但一般认定它并不是一个独立的脏器 而是包含了胸腹腔上 中 下 散布有关的脏腑及机器部分功能 从部位来分 胃脘部相当于中焦 以上为上焦 以下为下焦 从内脏来说 上焦包括心肺 中焦包括脾胃 下焦包括肝肾膀胱等脏器
上焦主宣发 即指心肺的输布 将水谷精气布伞全身 于温养肌肤 筋骨 中焦主腐熟 运化水谷 即指脾胃的消化吸收 转输营养物质 下焦主泌别清浊 将代谢的水液排出体外 三焦的功能实际上是体内脏腑气化功能的综合 包括了受纳水谷 消化饮食生化气血 输送营养及排泄废料等作用 在病理上 主要是指三焦气化功能失常 水道不利的病变

脏腑之间的关系

一 脏与脏
1 心与肺 心主血 肺主气 心肺两脏互相配合 才保证气血的正常运行 血的运行依靠气的推动气的输布有需要血的运载 所以说气为血之帅 血为气之母 如果肺气虚弱 宗气不足 则推动心血无力 血运不畅 日久形成心血瘀阻 出现胸闷 气宣将功能 而出现咳嗽 喘息等症状
2 心与肾
心属阳 属火 位居于上 肾属阴 属水 位居于下 心阳下降于肾 以资助沈阳 使肾水不寒 肾水上济于心 以资助心阴 使心阳不抗 这种在正常情况下的升降协调相互交通的关系 称为 水火相济 心肾相交 若肾水不足 不能上滋心阴 会是心阳偏亢 而出现心悸 心烦 失眠等心肾不交 的征候 入心阳不振 心火不能下温肾阳 以致水寒不化 上凌于心 就会出现心悸 心慌 水肿等 水气凌心的征候
3心与脾
心主血脾生血 脾的功能键旺 则血液生化之源充足 而心血充盈 血液运行与经脉之中 赖心气的推动 又需要脾气的统摄 心脾两脏相互配合 才能保证血液的不断生成和正常运行 若脾失健运致血的化源不足 或脾不统血都可导致心血不足 思虑过度 耗损心血 又能影响脾的健运 均常形成心脾两虚的症状
4 肝与肾
肝藏血 肾藏精肝血由赖于肾精的滋养 肾精也需要肝血所化之精的补充 由于精于学相互资生 所以有精血同源 肝肾同源的说法 在病理上肝肾也相互影响 如肾精亏损 可导致肝血不足 肝的阴血不足 肝的阴血不足 也常引起肾的阴精亏损出现肝肾两虚的征候

肝肾同源还体现在肝肾阴阳之间的相互联系 相互制约 以保持着相对的平衡 若因某些原因引起一方的不足 可导致另一方的偏亢 如肾阴不足引起肝阴不足 可导致肝阳上亢 反之 也可以导致另方不足 如肝阳偏盛 也可下劫肾阴导致肾阴不足
5 脾与肾
脾为后天之本 肾为先天之本 脾的运化功能需要肾阳的温煦 肾的惊奇又必须依赖水谷精微的充养 脾与肾 是相互资助 相互醋精的病理上也相互影响 如肾阳不足 不能温煦脾阳 或脾阳久虚 损及肾阳 均可导致腹部冷痛 五更泄泻 水肿等脾肾阳虚证候
6 肝与脾
肝主疏泄 脾主运化 两者生理上密切相关 病理上相互影响 脾胃的升降 运化 依赖肝气的疏泄正常 才能使脾胃升降适度 运化健全 若肝失疏泄 就会影响脾胃的升降 运化出现胸肋胀满 暖气 呕气 腹痛腹泻等 肝胃不和或肝脾不和的征候 反之脾病也可以影响到肝 如脾失健运水湿内停 日久蕴而化热 湿热郁蒸肝胆 可形成黄疸

二 脏与腑
主要是表里相合的关系 脏属阴 腑属阳 阳主表 脏腑之间 通过经脉的相互洛属 构成表里之间在生理影响 分别介绍如下
1 心与小肠 心与小肠相表里 心与小肠的关系表现在病方面较为明显 如心经实火 可移出于小肠 出现尿灼热等小肠 实热证 反之 小肠有热也可以循经脉上旬于心 出现心烦 舌赤或糜烂等症
2肺与大肠
肺与大肠相表里 肺气肃降 则大肠的传导功能正常 而大肠传导通畅 又有助肺气的肃降 如肺失肃降 影响大肠的传导 可导致大便困难 若大肠壅滞不通 又可以引起肺气不利 出现咳喘 胸满
3 脾与胃
相表里 脾主运化 胃主受纳 脾气以升为顺 胃气以降为何 脾气上升 水谷精气才能上输 胃气下降 饮食水谷才能下行 脾属阴 喜燥恶湿 为属阳 喜润恶燥 脾胃脏腑阴阳相合 升降相因 燥湿相济 互相协调共同完成饮食物的消化 吸收以及水谷精气的输布 如脾为湿困 燥湿相济 互相协调 共同完成饮食的收纳及和降 出现纳呆 恶心呕吐 腹胀腹痛等症 反之 若饮食不节 食滞胃脘 浊气不降 又会影响脾的升级及运化而见腹胀 泄泻等
4 肝与胆
胆附于肝 肝与胆相表里 肝的疏泄功能正常 保证了胆汁的排泄通畅胆汁排泄正常 又有助于肝的疏泄 因此两者密切相关 肝胆在病理上也相互影响 常出现肝胆同病 如肝胆火旺 肝胆湿热等
5 肾与膀胱
肾与膀胱相表里 膀胱的气化功能与肾气密切相关 肾气充足 膀胱气化功能正常 以保持正常的储尿和排尿功能 如果肾气不足 气化失职 就可出现小便不利或失禁 遗尿尿频等病症 所以有关尿液的储存与排泄的病变 出膀胱本身外多与肾脏有关
经络
内属脏腑 外络于肢节遍布全身是内部脏腑和外部各组织器官联系成为一个有机的整体 它是人体运行气血的通路
经络的概念 经络是经脉和脉络的总称 经 有路径的意思 经脉是经络中直行的主干 入十二经脉 络 有网络的意思 脉络是经脉的分支 有别络 浮络及孙络之分 它们纵横交错 网络全身 无处不至
经络是运行全身气血 联络周身表里 沟通上下内外 调节体内各部分的通路 通过经络巴特难题的五脏六腑四肢百骸五官九窍 皮肉筋脉等联结成为一个有机的整体

属性
阴经
阳经
主要循环部位

手
太阴肺经
阳明大肠经

上肢
前线
厥阴心包经
少阳三焦经
中线
少阴心经
太阳小肠经
后现

足
太阴脾经
阳明胃经

下肢
前线
厥阴肝经
少阳胆经
中线
少阴肾经
太阳膀胱经
后现

阳经与阳经交接位于头面 阴经与阴经交接位于胸腹 阴茎与阳经交接位于四肢末端
奇经八脉位于十二经脉之外 所以没表里关系
督脉总管一身阳经 阳脉之海
任脉总管一身阴经 阴脉之海
冲脉纵观全身气血的功能 为十二经脉的要冲 十二经之海
带脉总束阴阳经脉 诸脉皆属于带 带脉不合 多见妇女带下病。

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