失眠方穴位贴敷在不寐患者中的疗效观察.pdf

中医中药|Chinese Medicine 242|养生保健指南 2020.42 失眠方穴位贴敷在不寐患者中的疗效观察 耿璐璐 刘艳丽（苏州市中医医院，江苏 苏州 235000）摘要：目的：探究分析对不寐病人施失眠方穴位贴敷治疗的实际效果。方法：整群选取不寐病人共 100 例，随机分配为两组，对照组病人（n=50）施以常规药物治疗，观察组病人（n=50）施以失眠方穴位贴敷治疗。对两组病人的治疗效果以及睡眠改善状况进行统计，并做组间统计学对比。结果：经过治疗后，观察组病人治疗有效率相较于对照组明显居更高水平，P0.05；观察组 PSQI 各项目评分经评定均显著低于对照组，P0.05，提示以上差异具有统计学意义。结论：对不寐病人施以失眠方穴位贴敷治疗能够有效提高治疗效果，改善病人睡眠质量，可在临床上积极推广。关键词：失眠方贴敷；不寐患者；睡眠质量 不寐是临床上非常普遍的疾病。随着社会压力的增加，成年人失眠率逐年增加。目前，西医中经常使用安眠药来改善睡眠，但连续服用容易使病人产生依赖性，增加药物耐受性，使许多被停止治疗。有古代医学文献和现代临床报道，中药在治疗失眠中起着独特的作用1。基于此，本研究整群选取我院过往接收的不寐病人共 100 例作为研究样本，探究对其施以失眠方贴敷治疗的实际效果。研究内容概述如下。1 资料及方法 1.1 基本资料 以随机和自愿的原则选取不寐病人共100例，均为我院于2019年03月至2020年 03 月接收，随机分配为两组。观察组 50 例中，含有男 22 例，女 28 例，年龄介于 50-80 岁之间，平均年龄（65.83.3）岁；观察组 50 例中，含有男 24 例，女性 26 例，年龄介于 50-79 岁之间，平均年龄（65.33.3）岁。组间基线资料具可比性（P0.05）。1.2 方法 1.2.1 治疗方法 对照组接受常规药物治疗。观察组施以失眠方贴敷治疗2。药方配料为：酸枣仁、柏子仁、茯苓、党参和丹参各 30g；五味子 10g；肉桂 6g。研磨均匀，将透皮标准设定为 100 目，置于瓶中备用。在治疗过程中，取用适量药物，然后滴入白醋，并调节成糊状并涂在穴位上。盖上医用透气胶带，每次 1g，并在下午六点粘贴在涌泉穴。每次贴敷 68小时，每天一次，一个疗程为 7 天。连续治疗两个疗程。1.3 观察指标 统计两组病人的治疗效果和睡眠改善状况。治疗效果根据有关标准可分为无效、有效、显效和痊愈四种，有效率是指有效、显效和痊愈占比的数学加和。睡眠改善状况通过 PSQI 量表进行评估，评分越高表明睡眠质量越差。1.4 统计学方法分析 实验测验数据经整理后均在 SPSS22.0 中依次录入并展开统计处理，组间计量资料 PSQI 评分采用（sx）表示，施以 t 检验，计数资料治疗有效率应用（）表示，施以卡方检验，P0.05 差异具有统计学意义。2 结果 2.1 两组病人治疗有效率相较 统计结果表明，观察组和对照组患者的治疗有效率经评定分别为 96.00%和82.00%，前者居更高水平，P0.05。统计数据见表 1。表 1 两组病人治疗有效率相较n(%)例数 无效 有效 显效 痊愈 有效率/%观察组 50 2（4.00）10（20.00）20（40.00）18（36.00）48（96.00）对照组 50 9（18.00）15（30.00）14（28.00）12（24.00）41（82.00）2 5.005 P 0.05 2.2 两组病人睡眠改善状况相较 量表测评结果表明，观察组患者 PSQI 评分经评定明显低于对照组，P0.05，尤其表现在睡眠质量、睡眠障碍以及日间功能障碍等，P0.01。测评数据见表 2。表 2 两组病人睡眠改善状况相较（sx，d）组别睡眠质量入睡 时间 睡眠 时间 睡眠 效率 睡眠 障碍 日间功能障碍总分 对照组 2.350.58 2.510.62 2.150.68 2.690.65 2.420.52 2.260.32 15.250.55 观察组 1.440.42 2.210.53 1.840.49 2.420.62 1.880.38 1.320.31 10.080.38 t 8.9562.6012.6152.125 5.929 14.91926.831P 0.010.050.050.05 0.01 0.010.013 讨论 穴位敷贴法不但可通过刺激穴位调节经络，还可以使药物通过皮肤和经络到达内脏，起到药物的作用，调节内脏气血，增强健康，从而达到治疗目的。这种内病外治的方法，可以调节阴阳，使阴阳昼夜都能正常运作，对促进睡眠，滋养精神有很好的作用。该方法避免了镇静药和安眠药的副作用，同时还能对失眠症病人也起到暗示和安慰作用。本研究采用传统失眠药方贴敷治疗，刺激经络，发挥经络调节作用。药物通过皮肤从表面渗透到内部，通过经络传入至内脏从而起到药物的作用3。本研究中观察组病人接受贴敷治疗，其治疗有效率明显较高，且PSQI 评分相较于对照组也显著较低，P0.05，表明中药贴敷对于失眠病人是一种行之有效的治疗方法。综上所述，对不寐病人施以失眠方贴敷治疗临床效果突出，能够明显提高治疗效果，改善睡眠质量，方法简单有效，且不会造成成瘾性和耐受性，具有较高的临床价值。参考文献：1史华伟,邢佳,王嘉麟,等.节气穴位贴敷对失眠患者睡眠质量的影响J.中医学报,2016,31(1):135-137.2王芳,李海英.中药穴位贴敷治疗失眠症 82 例护理体会J.光明中医,2015,33(3):616-617.3胡来.中药足浴配合穴位贴敷对失眠患者睡眠质量的影响J.湖南中医杂志,2015,31(2):100-101.万方数据