国际勃起功能指数IIEF5调查问卷.doc

国际勃起功能指数（IIEF-5）调查问卷
在过去6个月内，您是否有以下症状？
0分
1分
2分
3分
4分
5分
1.您对获得勃起和维持勃起的自信程度如何？
无
很低
低
中等
高
很高
2.您受到性刺激而有阴茎勃起时，有多少次能够插入？
无性活动
几乎没有或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是
3.您性交时，阴茎插入后，有多少次能够维持勃起状态？
没有尝试性交
几乎没有或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是
4.您性交时,维持阴茎勃起至性交完成，有多大困难？
没有尝试性交
困难极大
困难很大
困难
有点困难
不困难
5.您性交时，有多少次感到满足？
没有尝试性交
几乎或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是