A3福建省农村卫生技术人员进修学习登记表.doc

姓 名

性别

出生年月

政治
面貌

外语
水平

文化程度

单位

技术职称

现在工作单位及科室

从事本专业年限

进修
专业

进修期限

主 要 学 历
起 止 年 月
学 校 名 称

选送
单位
意见

（盖章） 年 月 日
工 作 经 历
起 止 年 月
工 作 单 位
职 务

县卫生局
审核意见

（盖章） 年 月 日
业务水平及政治表现

接受
单位
意见

（盖章） 年 月 日
本
人
进
修
学
习
鉴
定

接
收
单
位
意
见

（盖章） 年 月 日

福 建 省

农村卫生技术人员进修学习登记表

进修单位

进修科目

选送单位

姓 名

福建省卫生厅 制
填表日期 年 月 日