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2016中西医结合执业医师实践技能方证对应.doc

上传人:丰**** 文档编号:3066320 上传时间:2024-06-14 格式:DOC 页数:15 大小:72KB
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资源描述

1、第一章:呼吸系统1、急性上呼吸道感染 A 风寒束表证 辛温解表 荆防败毒散 B风热犯表证 辛凉解表 银翘散和葱豉桔梗汤 C 暑湿伤表证 清暑祛湿解表 新加香薷饮 D 气虚感冒证 益气解表 参苏饮 E 阴虚感冒证 滋阴解表 加减葳蕤汤2、急性气管-支气管炎:咳嗽 A风寒袭肺证 疏风散寒 宣肺止咳 三拗汤合止嗽散 B 风热犯肺证 疏风清热 宣肺化痰 桑菊饮 C 燥热伤肺证 清宣凉燥 润肺止咳 桑杏汤 D 凉燥伤肺证 清宣凉燥 润肺止咳 杏苏散3、慢性支气管炎:咳嗽(1)实证:多见于急性发作期 (A)风寒犯肺证 宣肺散寒 化痰止咳 三拗汤 (B)风热犯肺证 清热解表 止咳平喘 麻杏石甘汤 (C)痰浊

2、阻肺证 燥湿化痰 降气止咳 二陈汤合三子养亲汤 (D)痰热郁肺证 清热化痰 宣肺止咳 桑白皮汤 (E)寒饮伏肺证 温肺化饮 散寒止咳 小青龙汤(2)虚证: (A)肺气虚证 补肺益气 化痰止咳 补肺汤 (B)肺脾气虚证 补肺健脾 止咳化痰 玉屏风散合六君子汤 (C)肺肾阴虚证 滋阴补肾 润肺止咳 沙参麦冬汤合六味地黄丸4、肺心病-喘证(1) 急性期 (A) 痰浊壅肺证 健脾益肺 化痰降气-苏子降气汤 (B) 痰热壅肺证 清肺化痰 降逆平喘-越婢加半夏汤 (C) 痰蒙神窍证 涤痰开窍 熄风止痉-涤痰汤,另服安宫牛黄丸或至宝丹 (D) 阳虚水泛证 温肾健脾 化饮利水-真武汤和五苓散(2)缓解期 (1

3、)肺肾气虚证 补肾纳气 降气平喘-补肺汤 (2)气虚血瘀证 益气活血 止咳化痰-生脉饮合血府逐瘀汤 5、支气管哮喘:哮证(1)发作期: (A)寒哮证 温肺散寒 化痰平喘 射干麻黄汤 (B)热哮证 清热宣肺 化痰定喘 定喘汤(2)缓解期: (A)肺虚证 补肺固卫 玉屏风散 (B)脾虚证 健脾化痰 六君子汤 (C)肾虚证 补肾纳气 金匮肾气丸或七味都气丸6、肺炎:-肺炎喘嗽 (1)邪犯肺卫证 疏风清热 宣肺止咳 三拗汤或桑菊饮 (2)痰热雍肺证 清热化痰 宽胸止咳 麻杏石甘汤合千金苇茎汤 (3)热闭心神证 清热解毒 化痰开窍 清营汤 (4)阴遏阳脱证 益气养阴 回阳固脱 生脉散合四逆汤 (5)正虚

4、邪恋证 益气养阴 润肺化痰 竹叶石膏汤 7、肺结核:-肺痨 (1)肺阴亏虚证 滋阴润肺 月华丸 (2)阴虚火旺证 滋阴降火 百合固金汤和秦艽鳖甲散 (3)气阴耗伤证 益气养阴 保真汤 (4)阴阳两虚证 滋阴补阳 补天大造丸 8、原发性支气管肺癌 (1)气滞血瘀证 活血散瘀 行气化滞 血府逐瘀汤 (2)痰湿毒蕴证 祛湿化痰 清热解毒 导痰汤 (3)阴虚毒热证 养阴清热 解毒散结 沙参麦冬汤合五味消毒饮 (4)气阴两虚证 益气养阴 化痰散结 沙参麦冬汤 第二章:循环系统9、心力衰竭 (1)心肺气虚证 补益心肺 养心汤合补肺汤 (2)气阴亏虚证 益气养阴 生脉散合酸枣仁汤 (3)心肾阳虚证 温补心肾

5、 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸 (4)气虚血瘀证 益气活血 人参养荣汤合桃红四物汤 (5)阳虚水泛证/阴虚饮停证 温阳利水 真武汤 (6)痰饮阻肺证 泻肺化痰 葶苈大枣泻肺汤 10、心律失常A:快速心律失常: (1)心神不宁证 镇惊定志 养心安神 安神定志丸 (2)气血不足证 补气养心 益气安神 归脾汤 (3)阴虚火旺证 滋阴清火 养心安神 天王补心丹 (4)气阴两虚证 益气养阴 养心安神 生脉散 (5)痰火扰心证 清热化痰 宁心安神 黄连温胆汤 (6)心脉痹阻证 活血化瘀 理气通络 桃仁红花煎 (7)心阳不振证 温补心阳 安神定悸 参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B:缓慢心律失常 (1)心阳不足证

6、 温补心阳,通脉定悸 人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 (2)心肾阳虚证 温补心肾,温阳利水 参附汤合真武汤 (3)气阴两虚证 益气养阴,养心通脉 炙甘草汤 (4)痰浊阻滞证 理气化痰,宁心通脉 涤痰汤 (5)心脉痹阻证 活血化瘀,理气通络 血府逐瘀汤 11、高血压病 (1)肝阳上亢证 平肝潜阳 天麻钩藤饮 (2)痰湿内盛证 祛痰降浊 半夏白术天麻汤 (3)瘀血内停证 活血化瘀 血府逐瘀汤 (4)肝肾阴虚证 滋补肝肾,平潜肝阳 杞菊地黄丸 (5)肾阳虚衰证 温补肾阳 济生肾气丸 12、冠状动脉硬化性心脏病:1.心绞痛 (A)心血瘀阻证 活血化瘀,通脉止痛 血府逐瘀汤 (B)痰浊内阻证 通阳泄浊,

7、豁痰开闭 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 (C)阴寒凝滞证 辛温通阳,开闭散寒 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 (D)气虚血瘀证 益气活血,通脉止痛 补阳还五汤 (E)气阴两虚证 益气养阴,活血通络 生脉散合炙甘草汤 (F)心肾阴虚证 滋阴益肾,养心安神 左归丸 (G)心肾阳虚证 益气壮阳,温络止痛 参附汤合右归丸 2、心肌梗死: (1)气滞血瘀证 活血化瘀,通络止痛 血府逐瘀汤 (2)寒凝心脉证 散寒止痛,芳香温通 当归四逆汤合苏合香丸 (3)痰瘀互结证 豁痰活血,理气止痛 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤 (4)气虚血瘀证 益气活血,祛痰止痛 补阳还五汤 (5)气阴两虚证 益气滋阴,通脉止痛 生脉散合左归丸

8、 (6)阳虚水泛证 温阳利水,通脉止痛 真武汤和葶苈大枣泻肺汤 (7)心阳欲脱证 回阳救逆,益气固托 参附龙牡汤第三章:消化系统疾病13、慢性胃炎 (1)肝胃不和证 疏肝理气 和胃止痛 柴胡疏肝散 (2)脾胃虚弱证 健脾益气 温中和胃 四君子汤 (3)脾胃湿热证 清利湿热 醒脾化浊 三仁汤 (4)胃阴不足证 养阴益胃 和中止痛 益胃汤 (5)胃络瘀血证 化瘀通络 和胃止痛 失笑散和丹参饮14、消化性溃疡 (1)肝胃不和证 疏肝理气 健脾和胃 柴胡疏肝散合五磨饮子 (2)脾胃虚寒证 温中散寒 健脾和胃 黄芪建中汤 (3)胃阴不足证 健脾养阴 益胃止痛 一贯煎合芍药甘草汤 (4)肝胃郁热证 清胃泻

9、热 疏肝理气 化肝煎合左金丸 (5)胃络瘀阻证 活血化瘀 通络和胃 活络效灵丹合丹参饮15、溃疡性结肠炎 A 湿热内蕴证 清热利湿 白头翁汤 B 脾胃虚弱证 健脾渗湿 参苓白术散 C 脾肾阳虚证 健脾温肾止泻 四神丸 D 肝郁脾虚证 疏肝健脾 痛泻要方 E 阴血亏虚证 滋阴养血,清热化湿 驻车丸 F 气滞血瘀证 化瘀通络 膈下逐瘀汤 16、胃癌 (1)痰气交阻证 理气化痰 消食散结 海藻玉壶汤 (2)肝胃不和证 疏肝和胃 降逆止痛 柴胡疏肝散 (3)脾胃虚寒证 温中散寒 健脾益气 理中汤合四君子汤 (4)胃热伤阴证 清热和胃 养阴润燥 玉女煎 (5)瘀毒内阻证 理气活血 软坚消积 膈下逐瘀汤

10、(6)痰湿阻胃证 燥湿健脾 消痰和胃 开郁二陈汤 (7)气血两虚证 益气养血 健脾和营 八珍汤 17、肝硬化 (1)气滞湿阻证 疏肝理气,健脾利湿 柴胡疏肝散合胃苓汤 (2)寒湿困脾证 温中散寒,行气利水 实脾饮 (3)湿热蕴脾证 清热利湿,攻逐水饮 中满分消丸合茵陈蒿汤 (4)肝脾血瘀证 活血化瘀,化气行水 调营饮 (5)脾肾阳虚证 温肾补脾,化气行水 附子理中丸合五苓散 (6)肝肾阴虚证 滋养肝肾,化气利水 一贯煎合膈下逐瘀汤 18、急性胰腺炎 (1)肝郁气滞证 疏肝利胆,行气止痛 小柴胡汤 (2)肝胆湿热证 清利肝胆湿热 清胰汤合龙胆泻肝汤 (3)肠胃热结证 通腑泄热,行气止痛 大承气汤

11、19、细菌性痢疾 删已除20、病毒性肝炎1、急性黄疸型肝炎 A 阳黄证 清热解毒,利湿退黄 茵陈蒿汤 B 阴黄证 健脾和胃,温化寒湿 茵陈术附汤2、急性无黄疸型肝炎 A 湿阻脾胃证 清热利湿,健脾和胃 茵陈五苓散 B 肝郁气滞证 疏肝理气 柴胡疏肝散3、慢性病毒性肝炎A 湿热中阻证 清热利湿,凉血解毒 茵陈蒿汤合甘露消毒丹 B 肝郁脾虚证 疏肝解郁,健脾和中 逍遥散C 肝肾阴虚证 养血柔肝,滋阴补肾 一贯煎D 脾肾阳虚证 健脾益气,温肾扶阳 附子理中汤合五苓散/四君子汤合肾气丸E 瘀血阻络证 活血化瘀,散结通络 膈下逐瘀汤4、重症肝炎A 毒热炽盛证 清热解毒,凉血救阴 神犀丹B 脾肾阳虚,痰湿

12、蒙闭证 茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤C 气阴两虚,脉络瘀阻证 生脉饮合桃红四物汤新增:原发性肝癌(1)气滞血瘀证 疏肝理气 活血化瘀 逍遥散合桃红四物汤(2)湿热瘀毒证 清利湿热 化瘀解毒 茵陈蒿汤合鳖甲煎丸 (3)肝肾阴虚证 养阴柔肝 软坚散结 滋水清肝饮合鳖甲煎丸 新增:上消化道出血 (1)胃中积热证 清胃泻火 化瘀止血 泻心汤合十灰散 (2)肝火犯胃证 泻肝清胃 降逆止血 龙胆泻肝汤 (3)脾不统血证 益气健脾 养血止血 归脾汤 (4)气随血脱证 益气摄血 回阳固脱 独参汤或四味回阳饮 第四章:泌尿系统疾病21、急性肾小球肾炎(1)急性期: (A)风寒束肺,风水相搏证 疏风散寒 宣肺行水 麻黄

13、汤合五苓散 (B)风热犯肺,水邪内停证 疏风清热 宣肺行水 越婢加术汤 (C)热毒内侵,湿热郁结症 清热解毒 利湿退黄 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 (D)脾肾亏虚,水气泛溢证 健脾渗湿 通阳利水 五皮饮合五苓散 (E)肺肾不足,水湿停滞证 益气扶正 利水消肿 防已黄芪汤(2)恢复期: (A)脾气虚弱证 健脾益气 参苓白术散 (B)肺肾气阴两虚证 补肺肾 益气阴 参芪地黄汤 22、慢性肾小球肾炎:(1)本证 (A)脾肾气虚证 补气健脾益肾 异功散 (B)肺肾气虚证 补益肺肾 玉屏风散合金匮肾气丸 (C)脾肾阳虚证 温补脾肾 附子理中丸、济生肾气丸 (D)肝肾阴虚证 滋养肝肾 杞菊地黄丸 (E)

14、气阴两虚证 益气养阴 参芪地黄汤(2) 标证: (A)水湿证 利水消肿 五苓散合五皮饮 (B)湿热证 清热利湿 三仁汤 (C)血瘀证 活血化瘀 血府逐瘀汤 (D)湿浊证 健脾化湿泻浊 胃苓汤23、肾病综合症: (1)风水相搏证 疏风解表 宣肺利水 越婢加术汤 (2)湿毒浸淫证 宣肺解毒 利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 (3)水湿浸渍证 健脾化湿 通阳利水 五皮饮合胃苓汤 (4)湿热内蕴证 清热利湿 利水消肿 疏凿饮子 (5)脾虚湿困证 温运脾阳 利水消肿 实脾饮 (6)肾阳衰微证 温肾助阳 化气行水 济生肾气丸合真武汤 (7)肾阴亏虚证 滋补肾阴 兼利水湿 左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子2

15、4、尿路感染: (1)膀胱湿热证 清利湿热通淋 八正散 (2)肝胆郁热证 疏肝理气 清热通淋 丹栀逍遥散合石韦散 (3)脾肾亏虚,湿热屡犯证 健脾补肾 无比山药丸 (4)肾阴不足,湿热留恋证 滋阴益肾 清热通淋 知柏地黄丸 25、慢性肾衰竭A本虚证 (1) 脾肾气虚证 补气健脾益肾 六君子汤 (2) 脾肾阳虚证 温补脾肾 济生肾气丸 (3) 气阴两虚证 益气养阴 健脾补肾 参芪地黄汤 (4) 肝肾阴虚证 滋肾平肝 杞菊地黄汤 (5) 阴阳两虚证 温扶元阳 补益真阴 金匮肾气丸或全鹿丸B标实证 (1) 湿浊证 和中降逆 化湿泄浊 小半夏加茯苓汤 (2) 湿热证 中焦湿热:清化和中 黄连温胆汤下焦

16、湿热:清理湿热 知柏地黄丸或二妙丸 (3) 水气证 利水消肿 五皮饮或五苓散 (4) 血瘀证 活血化瘀 桃红四物汤或当归芍药汤 (5) 肝风证 镇肝熄风 天麻钩藤饮 第五章:血液及造血系统疾病26、缺铁性贫血: (1)脾胃虚弱证 健脾和胃 益气养血 香砂六君子汤合当归补血汤 (2)心脾两虚证 益气补血 养心安神 归脾汤或八珍汤 (3)脾肾阳虚证 温补脾肾 八珍汤合无比山药丸/右归丸 (4)虫积证 杀虫消积 补益气血 化虫丸合八珍汤 27、再生障碍性贫血: (1)肾阴虚证 滋阴补肾 益气养血 左归丸合当归补血汤 (2)肾阳亏虚证 补肾助阳 益气养血 右归丸合当归补血汤 (3)肾阴阳两虚证 滋阴助

17、阳 益气补血 左归丸 右归丸合当归补血汤 (4)肾虚血瘀证 补肾活血 六味地黄丸、金匮肾气丸合桃红四物汤 (5)气血两虚证 补益气血 八珍汤 (6)热毒壅盛证 清热凉血 解毒养阴 清瘟败毒饮28、特发性血小板减少性紫癜 (1)血热妄行证 清热凉血 犀角地黄汤 (2)阴虚火旺证 滋阴降火 清热止血 茜根散、玉女煎 (3)气不摄血证 益气摄血 健脾养血 归脾汤 (4)瘀血内阻证 活血化瘀止血 桃红四物汤/桃仁汤新增:急性白血病 (1)热毒炽盛证 清热解毒 凉血止血 黄连解毒汤合清营汤 (2)痰热瘀阻证 清热化痰 活血散结 温胆汤合桃红四物汤 (3)阴虚火旺证 滋阴降火 凉血解毒 知柏地黄丸合二至丸

18、 (4)气阴两虚证 益气养阴 清热解毒 五阴煎加味 (5)湿热内蕴证 清热解毒 利湿化浊 葛根芩连汤 新增:慢性粒细胞白血病 (1)阴虚内热证 滋阴清热 清热祛瘀 青蒿鳖甲汤 (2)瘀血内阻证 活血化瘀 膈下逐瘀汤 (3)气虚两虚证 补益气血 八珍汤 (4)热毒壅盛证 清热解毒 扶正祛邪 清营汤合犀角地黄汤 第六章:内分泌与代谢疾病29、甲亢 (1)气滞痰凝证 疏肝理气 化痰散结 逍遥散合二陈汤 (2)肝火旺盛证 清肝泻火 消瘿散结 龙胆泻肝汤 (3)阴虚火旺证 滋阴降火 消瘿散结 天王补心丹 (4)气阴两虚证 益气养阴 消瘿散结 生脉散 30、糖尿病(1)无症状期 滋养肾阴 麦味地黄汤(2)

19、症状期: (A)阴虚燥热证: 1)上消(肺热伤津正) 清热润肺 生津止渴 消渴方 2)中消(胃热炽盛证) 清胃泻火 养阴增液 玉女煎 3)下消(肾阴亏虚证) 滋阴固肾 六味地黄丸 (B)气阴两虚证 益气健脾 生津止渴 七味白术散 (C)阴阳两虚证 滋阴温阳 补肾固摄 金匮肾气丸 (D)痰瘀互结证 活血化瘀祛痰 平胃散合桃红四物汤 (E)脉络瘀阻证 活血通络 血府逐瘀汤(3)并发症: (A)疮痈 清热解毒 五味消毒饮合黄芪六一散 (B)白内障、雀目、耳聋 滋补肝肾 益精养血 杞菊地黄丸、羊肝汤、磁朱丸 第七单元:风湿性疾病31、类风湿性关节炎(1)活动期: (A)湿热痹阻证 清热利湿 祛风通络

20、四妙丸 (B)阴虚内热证 养阴清热 祛风通络 丁氏清络饮/三妙散 (C)寒热错杂症 祛风散寒 清热化湿 桂枝芍药知母汤(2)缓解期: (A)痰瘀互结,经脉痹阻证 活血化瘀,祛痰通络 身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸 (B)肝肾亏虚,邪痹筋骨证 益肝肾,补气血,祛风湿,通经络 独活寄生汤 新增:系统性红斑狼疮 (1)气营热盛证 清热解毒 凉血化斑 清瘟败毒饮 (2)阴虚内热证 养阴清热 玉女煎合增液汤 (3)热郁积饮证 清热蠲饮 葶苈大枣泻肺汤 (4)瘀热痹阻证 清热凉血 活血散瘀 犀角地黄汤 (5)脾肾两虚证 滋肾填精 健脾利水 济生肾气丸 (6)气虚两虚证 益气养血 八珍汤 (7)脑虚瘀热证 清新开窍

21、 清宫汤送服或鼻饲安宫牛黄丸或至宝丹 (8)瘀热伤肝证 茵陈蒿汤合柴胡疏肝散第八章:神经系统疾病32/33、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下出血 (1)肝阳暴脱,风阳上扰证 平肝潜阳 活血通络 天麻钩藤饮 (2)风痰瘀血,痹阻脉络证 祛风化痰通络 真方白丸子加减 (3)痰热腑实,风痰上扰证 通腑泄热 化痰理气 星蒌承气汤加减 (4)气虚血瘀证 益气养血,化瘀通络 补阳还五汤加减 (5)阴虚风动证 滋阴潜阳,镇肝息风 镇肝息风汤加减 (6)脉络空虚,风邪入中证 祛风通络 养血和营 大秦艽汤加减 (7)痰热内闭清窍证 清热化痰 醒神开窍 首先灌服(或鼻饲)至宝丹、安宫牛黄丸以辛凉

22、开窍 继以羚羊角汤加减 (8) 痰湿壅闭心神主 辛温开窍 豁痰熄风 急用苏合香丸灌服 继用涤痰汤加减 (9)元气败脱,心神涣散证 益气回阳 救阴固脱 立即用大剂参附汤合生脉散加减34、癫痫 (1)风痰上扰证 涤痰息风,开窍定痫 定痫丸加减 (2)痰热内扰证 清热化痰,息风定痫 黄连温胆汤加减 (3)肝郁痰火证 清肝泻火,化痰息风 龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 (4)瘀阻清窍证 活血化瘀,通络息风 通窍活血汤加减 (5)脾虚痰湿证 健脾和胃,化痰息风 醒脾汤加减 (6)肝肾阴虚证 补益肝肾,育阴息风 左归丸加减35、有机磷农药中毒 主要是西医治疗;36、不寐 A 肝郁化火证 疏肝泻热,佐以安神 龙胆泻

23、肝汤 B 痰热内扰证 化痰清热,和中安神 黄连温胆汤。(胃中不和合用半夏秫shu米汤;痰热重大便不通用礞石滚痰丸;) C 阴虚火旺证 滋阴降火,养心安神 黄连阿胶汤合朱砂安神丸 D 心脾两虚证 补养心脾以生气血 归脾汤 E 心胆气虚证 益气镇惊,安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤 F 心肾不交证 滋阴降火,交通心肾 六味地黄丸合交泰丸37、便秘1、实秘 热秘:泻热导滞,润肠通便麻子仁丸 气秘:顺气导滞六磨汤 冷秘:温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸2、虚秘: 气虚秘:益气润肠黄芪汤 血虚秘:养血润燥润肠丸 阴虚秘:滋阴通便增液汤 阳虚秘:温阳通便济川煎38、黄疸(新考纲已删除)阳黄热重于湿:清热通腑

24、,利湿退黄茵陈蒿汤湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍千金犀角散阴黄:寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤黄疸消退后的调治:湿热留恋:清热利湿茵陈四苓散肝脾不调:调和肝脾,理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸39、头痛外感头痛 风寒头痛:疏风散寒止痛川芎茶调散 风热头痛:疏风清热和络芎芷石膏汤 风湿头痛:祛风胜湿通窍羌活胜湿汤内伤头痛肝阳头痛:平肝潜阳息风天麻钩藤饮血虚头痛:养血滋阴,和络止痛加味四物汤痰浊头痛:健脾燥湿,化

25、痰降逆半夏白术天麻汤肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓大补元煎瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤40、郁证肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散痰气郁结:行气开郁,化痰散结半厦厚朴汤心神失养:甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤心脾两虚:健脾养心,补益气血归脾汤心肾阴虚:滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸41、血证鼻衄 热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血桑菊饮 胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血玉女煎 肝火上炎:清肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤 气血亏虚:补气摄血归脾汤齿衄 胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血加味清胃散合泻心汤 阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血六味地黄丸合茜根散咳血 燥热伤肺:清

26、热润肺,宁络止血桑杏汤 肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血泻白散合黛蛤散 阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血百合固金汤吐血 胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血泻心汤合十灰散 肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血龙胆泻肝汤 气虚血溢:健脾,益气,摄血归脾汤便血 肠道湿热:清化湿热,凉血止血地榆散合槐角丸 气虚不摄:益气摄血归脾汤脾胃虚寒:健脾温中,养血止血黄土汤尿血 下焦湿热:清热利湿,凉血止血小蓟饮子 肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸 脾不统血:补中健脾,益气摄血归脾汤 肾气不固:补益肾气,固摄止血无比山药丸紫斑 血热妄行:清热解毒,凉血止血十灰散 阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血茜根散 气不摄血:补气摄血归脾汤42

27、、内伤发热阴虚发热:滋阴清热清骨散血虚发热:益气养血归脾汤气虚发热:益气健脾,甘温除热补中益气汤阳虚发热:温补阳气,引火归原金匮肾气丸气郁发热:疏肝理气,解郁泄热丹栀逍遥散痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤血瘀发热:活血化瘀血府逐瘀汤43、急性阑尾炎A 瘀滞证 行气活血,通腑泄热 大黄牡丹汤合红藤煎B 湿热证 通腑泄热,利湿解毒 大黄牡丹汤合红藤煎C 热毒证 通腑排毒,养阴清热 大黄牡丹汤合透脓散44、急性胆道感染(新考纲已删除)45、乳腺囊性增生(乳腺增生)A 肝郁气滞证 疏肝理气,散结止痛 逍遥散B 痰瘀凝结证 活血化瘀,软坚祛痰 失笑散合开郁散C 气滞血瘀证 行气活血,散瘀止

28、痛 桃红四物汤合失笑散D 冲任失调证 调理冲任,温阳化痰,活血散结 二仙汤46、前列腺增生证A 湿热下注证 清热利湿,通闭利尿 八正散B 气滞血瘀证 行气活血,通窍利尿 沉香散C 脾肾气虚证 健脾温肾,益气利尿 补中益气汤D 肾阳衰微证 温补肾阳,行气化水 济生肾气丸E 肾阴亏虚证 滋补肾阴,清利小便 知柏地黄丸 47、脱疽(新考纲已删除)A 寒湿阻络证 温阳散寒,活血通络 阳和汤B 血脉瘀阻证 活血化瘀,通络止痛 桃红四物汤C 湿热毒盛证 清热利湿,活血化瘀 四妙勇安汤D 热毒伤阴证 清热解毒,养阴活血 顾步汤E 气阴两虚证 益气养阴 黄芪鳖甲汤48、盆腔炎A 湿热雍阻证 清热利湿,祛瘀散结

29、 银甲丸B 寒湿阻滞证 温经散寒,活血化瘀 少腹逐瘀汤C 气滞血瘀证 理气活血,消癓散结 膈下逐瘀汤D 气虚血瘀证 益气健脾,化瘀散结 理冲汤49、功能失调性子宫出血(功血)1、无排卵性功血(崩漏)A 血热证 虚热证 滋阴清热,养血调经 保阴煎合生脉散实热证 清热凉血,止血调经 清热固经汤 B 肾虚证 肾阴虚证 滋肾养阴,调经止血 右归丸肾阳虚证 温肾固冲,止血调经 左归丸C 脾虚证 补气摄血,固冲调经 固本止崩汤合举元煎D 血瘀证 活血化瘀,止血调经 逐瘀汤2、排卵性功血(月经失调)A 气虚证 补气摄血,调经固冲 安冲汤加升麻B 血瘀证 活血化瘀,调经止血 桃红四物汤C 血热证 清热凉血,固

30、冲止血 保阴煎加地榆、槐花3、黄体功能不足(月经先期)A 气虚证 健脾益气,固冲调经 补中益气汤B 肾气不固证 补肾调冲 固阴煎C 阳盛血热证 清热凉血,止血调经 清经散D 肝郁血热证 疏肝解郁,清热调经 丹栀逍遥散E 阴虚血热证 滋阴清热,凉血固冲 两地汤(生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍、女贞子、旱莲草)4、子宫内膜不规则脱落 A 气血证 补气摄血,固冲调经 举元煎B 虚热证 养阴清热,凉血调经 两地汤C 湿热蕴结证 清热利湿,止血调经 固冲汤D 血瘀证 活血化瘀,固冲调经 桃红四物汤合失笑散50、围绝经期综合征(新考纲已删除)51、子宫内膜异位(新考纲已删除)52、通经(新考纲已删除

31、)53、胎漏、胎动不安(新考纲已删除)54、产后发热(新考纲已删除)55、不孕症(新考纲已删除)56、小儿肺炎1、常证A 风寒闭肺证 辛温宣肺,化痰止咳 华盖散B 风热闭肺证 辛凉宣肺,清热化痰 银翘散合麻杏石甘汤C 痰热闭肺证 清热涤痰,开肺定喘 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D 毒热闭肺证 清热解毒,泻肺开闭 黄连解毒汤或麻杏石甘汤E 阴虚肺热证 养阴清肺,润肺止咳 沙参麦冬汤F 肺脾气虚证 补肺健脾,益气化痰 人参五味子汤2、变证G 心阳虚衰证 温补心阳,救逆固脱 参附龙牡救逆汤H 邪陷厥阴证 平肝熄风,清心开窍 羚角钩藤汤合牛黄清心丸57、小儿腹泻1、常证A 湿热泻 清肠解热,化湿止泻 葛根芩

32、连汤B 风寒泻 疏风散寒,化湿和中 藿香正气散 C 伤食泻 运脾和胃,消食化滞 保和丸 D 脾虚泻 健脾益气,助运止泻 参苓白术散 E 脾肾阳虚泻 温补脾肾,固涩止泻 附子理中汤合四神丸2、变证 F 气阴两虚证 健脾益气,酸酐敛阴 人参乌梅汤 G 阴竭阳脱证 挽阴回阳,救逆固脱 生脉散和参附龙牡救逆汤 58、流行性腮腺炎(痄腮) A 温毒在表证 疏风清热,散结消肿 柴胡葛根汤 B 热毒蕴结证 清热解毒,软坚散结 普济消毒饮 C 邪陷心肝证 清热解毒,息风开窍 清瘟败毒饮 D 毒窜睾腹证 清肝泻火,活血止痛 龙胆泻肝汤59、水痘 A 邪郁肺卫证 疏风清热,解毒利湿 银翘散 B 邪炽气营证 清气凉

33、营,化湿解毒 清营汤60、62桡骨下端骨折、腰椎间旁突出症主要以西医治疗;61、颈椎病 A 风寒湿阻证 祛风除湿,温经通络 羌活胜湿汤 B 气滞血瘀证 行气活血,化瘀通络 活血舒经汤 C 痰湿阻络证 除湿化痰,蠲痹通络 天麻钩藤饮 D 肝肾不足证 补益肝肾,活血通络 六味地黄丸 E 气血亏虚证 益气养血,活血通络 黄芪桂枝五物汤大纲新增:眩晕肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮气血亏虚:补益气血,调养心脾归脾汤 肾精不足:滋养肝肾,益精填髓左归丸 痰浊中阻:化痰袪湿,健脾和胃半夏白术天麻汤 瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍通窍活血汤大纲新增:呕吐实证 外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中藿香正气散 食滞

34、内停:消食化滞,和胃降逆保和丸 痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆四七汤虚证 脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤 脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆理中汤 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤大纲新增:腹痛 寒邪内阻:温中散寒,理气止痛良附丸合正气天香散 湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞大承气汤 饮食积滞:消食导滞,理气止痛枳实导滞丸 肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散 瘀血内停:活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤 中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛小建中汤大纲新增:泄泻暴泻 寒湿内盛:散寒化湿藿香正气散 湿热伤中:清热利湿葛根芩连汤 食滞肠胃:消食导滞保和丸久

35、泻 脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻参苓白术散 肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻四神丸 肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方大纲新增:胁痛肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散 肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤 瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤 肝络失养:养阴柔肝一贯煎大纲新增:水肿阳水 风水相搏:疏风清热,宣肺行水越婢加术汤 湿毒侵淫:宣肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子阴水 脾阳虚衰:健脾温阳利水实脾饮 肾阳衰微:温肾助阳,化气行水济生肾气丸合真武汤 瘀水互结:活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散大纲新增:痿证 肺热津伤:清热润燥,养阴生津清燥救肺汤 湿热浸淫:清热利湿,通利经脉加味二妙散 脾胃虚弱:补中益气,健脾升清参苓白术散合补中益

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