1、水 利 水 电 工 程岩石洞室开挖单元工程质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量22m3分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位中铁十一局集团有限公司单元工程名称、部位PS15+490+492洞室开挖施工日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目质量要求检查记录合格数(点)合格率()主控项目1光面爆破和预裂爆破效果残留炮孔痕迹分布均匀,预裂爆破后的裂缝连续贯穿。相邻两孔间的岩面平整,孔壁无明显的爆破裂隙,两茬炮之间的台阶或预裂爆破孔的最大外斜值不宜大于10。炮孔痕迹保存率:完整岩石在90%以上,较完整和完整性差的岩石不小于60%,较破碎和破碎的岩石不小于20%相邻两孔间的岩面平整,两茬炮之间的台
2、阶小于10,炮孔痕迹保存率86%/1002洞井轴线符合设计要求,允许偏差为-5 5-3 +221003不良地质处理符合设计要求/(符合设计要求)/(/)/(100)4爆破控制洞室未损害岩体的完整性,开挖面无明显爆破裂隙,声波减低率小于10%,或满足设计要求岩体较完整性,开挖面无明显爆破裂隙/100一般项目1洞室壁面清撬洞室壁面上无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块,岩石面干净,无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等洞室壁面无松动岩块及危石/1002岩石壁面局部超欠挖及平整度无结构要求、无配筋预埋件底部标高符合设计要求,允许偏差-10 +20+2 +82100径向尺寸符合设计要求,允许偏差-10 +20+2
3、 +82100侧向尺寸符合设计要求,允许偏差-10 +20+2 +82100开挖面平整度符合设计要求,允许偏差-10 +202 62100施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程岩石洞室开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量22m3分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工
4、程名称、部位PS15+490+492洞室开挖施工日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目质量要求检查记录合格数(点)合格率()主控项目1光面爆破和预裂爆破效果残留炮孔痕迹分布均匀,预裂爆破后的裂缝连续贯穿。相邻两孔间的岩面平整,孔壁无明显的爆破裂隙,两茬炮之间的台阶或预裂爆破孔的最大外斜值不宜大于10。炮孔痕迹保存率:完整岩石在90%以上,较完整和完整性差的岩石不小于60%,较破碎和破碎的岩石不小于20%2洞井轴线符合设计要求,允许偏差为-5 53不良地质处理符合设计要求4爆破控制洞室未损害岩体的完整性,开挖面无明显爆破裂隙,声波减低率小于10%,或满足设计要求一般项目1洞室壁面清撬洞室壁面上
5、无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块,岩石面干净,无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等2岩石壁面局部超欠挖及平整度有结构要求或有配筋预埋件底部标高符合设计要求,允许偏差0+15径向尺寸符合设计要求,允许偏差0+15侧向尺寸符合设计要求,允许偏差0+15开挖面平整度符合设计要求,允许偏差10施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加
6、盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程土质洞室开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量22m3分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+498洞室开挖施工日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目质量要求检查记录合格数(点)合格率()主控项目1超前支护钻孔安装位置、倾斜角度准确。注浆材料配比与凝胶时间、灌浆压力、次序等符合设计要求2初期支护安装位置准确。初喷、喷射混凝土、回填注浆材料配比与与凝胶时间、灌浆压力、次序以及喷射混凝土厚度等符合设计要求。喷射混凝土密实、表面平整,平整度应满足53洞井轴线符合设计要求,允许偏差为-5 5一般项目1洞面清理洞壁无松土、尘
7、埃2底部标高符合设计要求,允许偏差0+103径向尺寸符合设计要求,允许偏差0+104侧向尺寸符合设计要求,允许偏差0+105开挖面平整度符合设计要求,允许偏差106洞室变形监测土质洞室的地面、洞室壁面变形监测点埋设符合设计或有关规范要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程锚
8、杆、钢筋网工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量22m2,锚杆50根长100m分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1锚杆材质和胶结材料性能符合设计要求锚杆用25,材质符合设计要求,砂浆标号符合设计要求/1002孔深偏差50实测5点,实测值455051003锚孔清理孔内无岩粉、无积水检验5点,合格5点51004锚杆抗拔力(或无损检测)符合设计及规范要求锚杆抽检1根,抗拔力20.5t(/)1(/)100(/)预应力锚杆张拉力符合设计及规范要求/一般项目1锚杆孔位偏差150(预应力锚
9、杆200)实测5点,实测值14515051002锚杆钻孔方向偏差符合设计要求(预应力锚杆3%)检验5点,合格5点51003锚杆钻孔孔径符合设计要求检验5点,合格5点51004锚杆长度偏差5检验5点,合格5点51005锚杆孔注浆符合设计及规范要求检验5点,合格5点51006施工记录齐全、准确、清晰齐全、准确/100施工单位自评意见主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章
10、) 年 月 日水 利 水 电 工 程喷混凝土工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量22m2,锚杆50根长100m分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495锚喷支护施工日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1喷混凝土性能符合设计要求符合设计及规范要求/1002喷层均匀性个别处有夹层、包沙个别处有夹层、包沙现象/1003喷层密实性无滴水、个别点渗水无滴水、无渗水/1004喷层厚度符合设计及规范要求实测8点,实测值10.5158100一般项目1喷混凝土配合比满足规范要求符合设计及规范要求/1002受喷面清理
11、符合设计及规范要求符合设计及规范要求/1003喷层表面整体性个别处有微细裂缝个别处有微细裂缝/1004喷层养护符合设计及规范要求养护保温好/1005钢筋(丝)网格间距偏差20实测8点,实测偏差值11581006钢筋(丝)网安装符合设计及规范要求符合设计及规范要求/1007施工记录齐全、准确、清晰齐全、准确/100施工单位自评意见主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章
12、) 年 月 日水 利 水 电 工 程钢拱架支撑工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工程部位PS18+500+500.5钢架施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量要求检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1钢拱架及其配件的规格、材质符合设计要求,检验报告齐全符合设计要求/1002钢拱架制作质量符合设计要求,质量验收资料齐全符合设计要求/1003钢拱架安装沿实际开挖轮廓线紧贴开挖面安装,空隙较大部位以25钢筋支撑于岩面,超挖严重部位增设小拱架基本紧贴开挖面/1004钢拱架稳定性拱脚置于完整的岩面上,地层软弱时加设垫层拱脚置于基岩上(支垫稳
13、固)/1005锁脚锚杆安装符合设计要求,与拱架连接牢固符合设计要求/1006岩面与拱架间喷层密实性拱架背部、侧面各部位被喷混凝土填充密实,无空洞各部位喷混凝土填充密实/100一般项目1垂直度符合设计要求,允许偏差200 121002高程符合设计要求,允许偏差5211003间距符合设计要求,允许偏差555 5321004轴线偏差符合设计要求,允许偏差54 221005钢拱架连接钢拱架拼装,钢拱架间与水平连接筋或剪力撑、系统锚杆、钢筋网等各部位连接牢固、整体性好实测5点,合格5点5100施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等
14、级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程锚喷支护单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量22m2,锚杆50根长100m;钢拱架1榀分部工程名称隧洞开挖与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495锚喷支护施工日期年 月 日至 年 月 日项次工 序 名 称工序质量验收评定等级1PS18+500.0+502.0锚 杆优良2PS18+500.0+502.0喷混凝土优良3PS18+50
15、0.0+500.5钢拱架支撑优良4PS18+500.5+501.0钢拱架支撑优良5PS18+501.0+501.5钢拱架支撑优良6PS18+501.5+502.0钢拱架支撑优良78施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。单元质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程混凝土单元工程质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位中铁十一
16、局集团有限公司单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土施工日期年 月 日至 年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基础面或混凝土施工缝处理2模板安装3钢筋制作与安装4预埋件(止水、伸缩缝和排水管等)安装?5混凝土浇筑施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占100%,且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日合格:工序质量全部合格。优良:工序质量全部合格
17、,优良工序达50%及以上,且主要工序全部优良。水 利 水 电 工 程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次检查项目质量标准检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1基础面岩基符合设计要求软基预留保护层已挖除;基础面符合设计要求2地表水和地下水妥善引排或封堵3施工缝留置位置符合设计及有关规范要求4施工缝面凿毛基面无乳皮,成毛面,微露粗砂一般项目1岩面清洗清洗洁净,无积水,无积渣杂物2缝面清理无乳皮、成毛面施工单位自评意见主控项目检验点 %合格,
18、一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程混凝土模板制作与安装工序质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次检查项目质量标准(允许偏差)检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求,并符合模板设计要求
19、2承重模板底面高程0+53排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸10轴线位置10垂直度54结构物边线与设计边线外露表面内模:-100mm外模:010mm隐蔽内面15mm5预留孔洞尺寸及位置孔洞尺寸-10mm孔洞位置10mm一般项目1模板表面平整度、相邻两板面错台外露表面钢模:2mm木模:3mm隐蔽内面15mm2局部平整度外露表面钢模:3mm木模:5mm隐蔽内面15mm3板面缝隙外露表面钢模:1mm木模:2mm隐蔽内面2mm4结构物水平断面内部尺寸205脱模剂涂刷产品质量符合标准要求,涂刷均匀,无明显色差6模板外观表面光洁、无污物施工单位自评意见主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且
20、不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程混凝土钢筋制作与安装工序质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次检查项目质量要求(允许偏差)检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1钢筋数量、规格尺寸、安装位置符合质量标准和设计要求2钢筋接头的力学性能符合规范要求和国家及行业
21、有关规定3焊接接头和焊缝外观不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点,表面平顺,无明显咬边、凹陷、气孔等,钢筋无明显烧伤4钢筋连接点焊及电弧焊帮条对焊接头中心纵向偏移差不大于0.5d接头处轴线曲折40焊缝长度-0.5d高度-0.5d表面气孔夹渣在2d长度上数量不多于2个;气孔夹渣直径不大于3绑扎缺扣、松扣不多于20%且不集中弯钩朝向正确符合设计要求搭接长度-0.05设计值5钢筋间距、保护层符合规范和设计要求一般项目1钢筋长度方向局部偏差1/2净保护层厚2同一排受力筋间距排架柱梁0.5d/板、墙0.1倍间距3双排钢筋排间距0.1倍排距4梁与柱中箍筋间距0.1倍箍筋间距/5保护层厚度1/4净保护层厚施工单位自
22、评意见主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日水 利 水 电 工 程混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次检查项目质量标准检查(测)记录合格数(点)合格率()主控项目1入仓混凝土料无不合格料入仓。2平仓分层厚度不大于振捣
23、棒有效长度的90%,铺设均匀,分层清楚,无骨料集中现象3混凝土振捣振捣棒垂直插入下层5,有次序,间距、留振时间合理,无漏振、超振4铺筑间歇时间符合要求,无初凝现象5浇筑温度满足设计要求6混凝土养护表面保持湿润;连续养护时间基本满足设计要求一般项目1砂浆铺筑厚度宜为23,均匀平整,无漏铺2积水和泌水无外部水流入,泌水及时排除3插筋、管路等预埋件及模板保护保护好,符合设计要求4混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求5脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求施工单位自评意见主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年
24、月 日监理单位复核评定意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为(签字,加盖公章) 年 月 日混凝土单元工程原材料备查表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次原材料质量检查情况原材料名称生产厂家产品批号检验日期检验结论1水泥2钢筋3掺合料4外加剂5止水片(带)678试验负责人: 质量负责人: 监理工程师:混凝土单元工程骨料备查表单位工程名称平顺支线隧洞单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次原材料质量检查情况检验项目检验情况检验结论检验时间检验数据细骨料1含泥量2细度模数3人工砂石粉含量粗骨料4含泥量5超粒径试验负责人: 质量负责人: 监理工程师:混凝土拌合物性能检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称洞身与衬砌施工单位单元工程名称、部位PS18+500+495段混凝土检验日期年 月 日至 年 月 日项次检验项目检验情况检验结论检验数据检验数据1最小拌合时间2称量3砂子、小石饱和面干含水率4塌落度(VC)值5含气量6出机口温度78试验负责人: 质量负责人: 监理工程师: