1、工程概况表 表SL1-1编 工 程 名 称建 设 地 点工 程 造 价万元开 工 日 年 月 日方案开工日年 月 日施工答应证监视注册建 设 单 位勘 测 单 位监 理 单 位设 计 单 位监 督 单 位工 程 分 类施工名 称负责人工程工程经理工程技术负责人现场理负责人工 程 内 容结 构 类 型主 要 工 程 量主 要 施 工 工 艺其 他本表由建立填写建立、监理、施工保存。附表 施工资料用表施 工 日 志 表SL1-2编 工 程 名 称施 工 单 位天气状况风力级、最低温度备 注白 天 间消费情况记录:施工消费的调度、存在问题及处理情况;平安消费和文明施工活动及存在问题等技术质量工作记录
2、:技术质量活动、存在问题、处理情况等工程负责人填 写 人日 年 月 日本表由施工填写并保存。工程质量事故记录 (表SL1-3)编 工 程 名 称建 设 地 点建 设 单 位设 计 单 位监 理 单 位施 工 单 位主要工程量事故发生时间 年 月 日 时预计经济损失 万元报 告 时 间 年 月 日 时质量事故概况:质量事故原因初步分析:质量事故发生后拟采取的措施:工程负责人记录人本表由事故填写建立、监理、施工保存。工程质量事故调勘查记录 表SL1-4编 工 程 名 称日 年 月 日调勘查时间 年 月 日 时 分至 年 月 时 分调勘查地点参 加 人 员单 位 名 称签字职 务电 话调勘查笔录现场
3、证物照片 有 无 共 张 共 页事故证据资料 有 无 共 张 共 页调堪查负责人签字被调查负责人 签字本表由调查填写建立、监理、施工保存笔录可另附页。工程质量事故处理记录 表SL1-5编 工 程 名 称施 工 单 位事故处理编经济损失万元事故处理情况事故造成永久缺陷情况事故责任分析对事故责任者的处理调查负责人填表人填表日本表由事故处理填写建立、监理、施工保存。特种作业人员备案表 表SL1-6编 工 程 名 称施工 致 监理建立: 我经审查以下特种作业人员符合本工程的资格条件请查收备案。序 证书编代考试合格工程代考试日备 注项 目 经 理填 表 人填表日 年 月 日本表由施工填写监理建立、施工保
4、存。注:本表应附特种作业人员证书复印件。电工资格备案表 表SL1- 编 工 程 名 称施工 致 监理建立: 我经审查以下电工符合本工程的资格条件请查收备案。序 电工电工证书编电工代考试合格工程代考试日备 注施工部门负责人项 目 经 理填 表 人填表日 年 月 日本表由施工填写监理建立、施工保存。注:本表应附电工证书复印件。施工组织设计技术方案申报表 (表SL1-7编 工 程 名 称施 工 单 位编 制 人审 批 人 致 建立或监理名称现报上 工程 详细说明及图表附后请审查。 施工公章 年 月 日审 批 结 审 批 意 见审批人签字:审批 年 月 日 章本表由施工和审批填写建立、监理施工保存。图
5、纸审查记录 表SL1-8编 工程名称施工技术负责人审查日 年 月 日共 页 第 页提 出 问 题 和 处 理 意 见由施工整理、汇总设计图纸中的问题施工保存。技术交底记录 表SL1-9编 工 程 名 称部 位 名 称工 序 名 称施 工 单 位交 底 日 年 月 日交底内容:审 核 人交 底 人接 受 交 底 人本表由交底填写交底和承受交底保存。质量平安交底记录 表SL1-10编 工 程 名 称施 工 单 位交底工程部位交底日 年 月 日交底内容质量平安措施及考前须知:交 底 人承受交底班组长承受交底人数本表由施工填写并保存一式三份,班组一份、平安员一份、交底人一份。工程洽商记录 表SL1-1
6、1编 工 程 名 称施 工 单 位日 年 月 日洽商内容:建 设 单 位监 理 单 位设 计 单 位施 工 单 位由洽商提出方填写并注明原图纸建立、监理、施工保存。工程设计变更、洽商汇总表 表SL1-12编 工 程 名 称施 工 单 位序 变更、洽商单页 数主要变更、洽商内容技术负责人:填表人: 年 月 日年 月 日本表由施工填写建立、监理、施工保存。有见证取样和送检见证人备案书表SL2-1编 质量监视站: 检测: 我由 同志担任 工程有见证取样和送检见证人。负责对涉及构造平安及主要功能的试件、试样、材料的见证取样和送检。有关的和签字如下请查收备案。有见证取样和送检见 证 人 签 字建立名称盖
7、章 年 月 日监理名称盖章 年 月 日施工工程负责人签字 年 月 日本表由建立监理填写建立、检测、见证、监视站、施工保存。见证记录表SL2-2编 工程名称施工取样样品名称样品规格样品数量取样地点取样日见证记录:有见证取样和送检取样人签字见证人签字送 样 日 年 月 日本表由监理建立填写建立、监理、检测、施工保存。有见证试验汇总表 表SL2-3编 工程名称施工建立监理见证检测名称见 证 人样 品 名 称样品规格有见证试验组数检测份数备 注负 责 人填 表 人汇 总 日 年 月 日本表由监理建立填写建立、监理、检测、施工保存。材料、构配件进场检验记录表SL2-4编 工 程 名 称检 验 日 序名
8、称规格型进场数量消费厂家检验工程检验结果备注检 验 结 :建立监理施工质检员材料员本表由施工填写并保存。工程设备检查记录表SL2-5编 工 程 名 称施 工 单 位设备配件名称检 查 日 年 月 日规 格 型 总 数 量装 箱 单 检 查 数 量检 查 记 录包装情况随机质量证明备件与配件外观情况检查、测试情况缺、损配备件表序名 称规格型数量备 注结: 合 格 不 合 格监理建立供 应 单 位施 工 单 位质 检 员材 料 员本表由施工填写并保存。主要设备、原材料、构配件质量证明及复试汇总表 表SL2-6编 工 程 名 称委 托 单 位材料设备名称规格型消费厂家数量使用部位出厂证明或试验、检测
9、单编出厂或检测日技术负责人填表人本表由施工填写建立、施工保存。材料检测通用表SL2-7编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位委 托 人材 料 名 称产地、厂别检测工程及说明:检测结果:结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由监理建立填写建立、监理、检测、施工保存。水泥检测表SL2-8编 试 验 编 委 托 编 检测类别 工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人厂 别品种及强度等级出厂编及日代表数量来样日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果一、细度1、80m方孔筛筛余量 2、比外表积 m2/kg二
10、、稠度用水量 三、凝结时间初 凝 h min终 凝 h min 四、安定性沸煮法合 格不合格雷式法合 格不合格五、其他六、强度Mpa 龄类别3天7天28天快测抗折强度Mpa抗压强度Mpa结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。钢筋原材检测 表SL2-9编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称委 托 单 位工 程 部 位厂 家检测委托人品 种质量证明书材 质级别或牌来 样 日 年 月 日规 格代表数量试 验 日 年 月 日力学性能检测结果冷弯性能检测结果试件编屈从点MPa抗拉强度MPa伸长率b实/s实s实/s标弯心直径m
11、m弯曲角度。结 果化学成分分析结果试件编CMnSiSP金相分析结果结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。砂检测 表SL2-10编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人种 类产 地代 表 数 量来样日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果一、筛分析1、细度模数2、级配区域 区3、级配情况二、含泥量 六、碱活性指标 三、泥块含量 七、巩固性重量损失 四、表观度 kg/m3八、吸水率 五、堆积度 kg/m3九、结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本
12、表由检测提供建立、施工保存。碎卵石检测 表SL2-11编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人种 类、产地公 称 粒 径mm代 表 数 量来样日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果一、筛分析级配情况连续粒级 单级级配结果粒径mm二、表观度 kg/m3九、压碎指标值 三、堆积度 kg/m3十、巩固性 四、严度 kg/m3十一、含水率 五、含泥量 十二、吸水率 六、泥块含量 十三、碱活性指标 七、有机物含量 十四、硬度八、针片状颗粒含量 十五、结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。轻
13、集料检测 表SL2-12编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人种 类度等级产 地代表数量来样日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果一、筛分析1、细度模数细骨料2、粒径粗骨料mm3、级配情况二、表观度 kg/m3三、堆积度 kg/m3四、筒压强度 Mpa五、吸水率 六、其他结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。掺合料检测表SL2-13编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人掺合料种类等 级产 地代表数量来样日 年 月 日试 验 日 年
14、 月 日试 验 结 果一、细度1、45m方孔筛筛余量2、80m方孔筛筛余量二、需水量比三、吸氨值四、28天水泥胶砂抗压强度比五、烧失量六、其他结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。砖砌块检测表SL2-14编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人种 类生 产 厂强 度 等 级 度 等 级代 表 数 量 来 样 日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果烧结普通砖、烧结多孔砖抗压强度平均值fMpa变异系数0.21变异系数0.21强度值fkMpa单块最小强度值fminMpa 轻集料
15、混凝土小型空心砌块砌块抗压强度Mpa砌块枯燥表观度kg/m3平均值最小值其他种类砌块抗压强度Mpa抗折强度Mpa平均值最小值平均值最小值结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。防水卷材检测 表SL2-15编 试 验 编 委 托 编 检测类别工程名称及部位 试 件 编 委 托 单 位委 托 人 生 产 厂 家种类、等级、牌代 表 数 量检 测 依 据来 样 日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果一、拉力试验1.拉力纵N横N2.拉伸强度纵MPa横MPa二、断裂伸长率延伸率纵横三、剥离强度四、粘合性MPa五、耐热度温度评定六
16、、不透水性七、柔韧性低温顺性、低温弯折性温度评定八、其他结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。防水涂料检测 表SL2-16编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称工 程 部 位委 托 单 位委 托 人 试 件 编 种类、牌代表数量取 样 日 年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 结 果 1、延伸度mm2、拉伸强度MPa3、断裂伸长率4、粘接性MPa5、耐热度温度评定6、不透水性7、柔韧性温度评定8、固体含量9、其 它结:批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存
17、。沥青检测表SL2-17编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位品种及标试 样 名 称产 地批 量来样日 年 月 日检测日 年 月 日石 油 沥 青试样编针入度251/10cm延 度cm软化点1525煤 沥 青试样编粘 度乳 化 沥 青试样编粘 度沥 青 含 量结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。橡胶止水带检测表SL2-18编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称委 托 单 位生 产 单 位样品型或规格代 表 数 量原编或消费日试 验 日 年 月 日检 验 项 目结: 批 准 人审 核 人试 验
18、 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。伸缩缝封填料检测 表SL2-19编 试 验 编 委 托 编 工 程 名 称施 工 单 位产 品 名 称材 质合 格 证 生 产 厂 家检 验 项 目检验内容与质量要求检 验 结 果结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。土工合成材料检测 表SL2-20编 试 验 编 工 程 名 称委 托 编 委 托 单 位试 件 编 名称及规格委 托 人生 产 厂 家送 样 日 检 验 依 据试 验 环 境试 验 项 目检测结果值结果断定厚 度mm面积质量g/m2等效孔径
19、O95或O95拉伸强度KN/m或MPa纵向横向伸长率纵向横向撕裂强度N纵向横向顶破强力CBR顶破N动态穿孔直径mm结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。外加剂检测 表SL2-21编 试 验 编 委 托 编 检测类别工 程 名 称试 样 编 委 托 单 位检测委托人名称、等级产地、厂别生 产 日 年 月 日代 表 数 量来样日年 月 日试 验 日 年 月 日试 验 项 目试 验 结 果试 验 项 目试 验 结 果结: 批 准 人审 核 人试 验 人试 验 单 位报 告 日 年 月 日 章本表由检测提供建立、施工保存。测量复核记录表SL3-1编 工 程 名 称委 托 单 位复核部位仪器型复核日年 月 日仪器检定日年 月 日 复核内容文字及草图:复核结:技术负责人测量负责人复 核施 测复核人施测证施测人施测证