病人出入院流程.docx

病人入院、出院流程
（以门诊一般病人入院为例）
病区护士接到患者入院单

责任护士（2人） 铺床:（暂空床操作步骤）

主班护士：根据患者情况安排床位，电脑把患者拖到相应床位，（并告知责任护士）

热情接待病人，称体重，带领到病床，妥善安置

建立患者所需相关医疗护理文件

为患者介绍邻床病友

向病人做自我介绍，并说明护士工作职责及提供服务的内容、介绍科室主任、护士长、经管医师及相关要求

填写床头卡、一览表、填写病人腕带信息。

介绍病区环境、作息时间及探视制度、相关设备使用方法及注意事项，告知住院相关事宜并取得患者或家属签字

通知医生，并协助医生为病人进行体检

根据护理及健康状态的评估，建立相应的评估单和护理记录单

为患者佩戴腕带，进行护理评估、入院告知、生命体征测量、健康状态评估。

遵医嘱实施相关治疗及护理

完成患者清洁护理

病人出院流程
患者床单位按出院常规处理
送患者出病房
整理出院病历
完成出院健康指导，告知患者复诊时间及地点
诚恳听取患者住院期间的意见和建议，以便改进工作
针对患者病情及康复程度制定康复计划，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等
终止各种治疗和护理，做好出院登记
确认出院日期，完成出院护理记录，通知病人

评估患者疾病恢复状况，做好记录
接到医嘱：病人出院

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