建设工程竣工验收消防备案情况登记表.doc

建设工程竣工验收消防立案状况登记表

建设单位

法定代表人/重要负责人

联络电话

工程名称

联络人

联络电话

工程地址

立案审批日期

类别
□新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □变化用途）
使用性质

建设工程质量监督机构

消防设计立案凭证文号

单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/重要负责人
联络人
联络电话
设计单位

施工单位

监理单位

单位建筑名称
构造类型
耐火等级
层数
建筑高度（㎡）
占地面积（㎡）
建筑面积（㎡）
地上
地下
地上
地下

□装修工程
装修部位
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家俱 □装饰织品 □其他
装修面积（㎡）

装修层数

使用性质

原有用途

验收
立案
状况
立案时间

立案号

与否确定为抽查对象
是□
否□

抽查与否合格
是□
否□

消防窗口
确认

消防窗口加盖有关印章