公路工程变更程序表格.doc

工程工程变更令承包单位： 协议号：监理单位： 编 号：桩 号工程变更申请单编号工程部位原设计图纸编号/页码一、变更理由及具体说明： 二、变更设计金额： 变更设计工期：三、对协议价影响：截止目前变更累计增长元减少元此项变更增长元减少元所有变更设计累增长元减少元四、附件：变更设计图纸，变更设计具体说明，变更工程量计算，变更设计价格计算表监理部意见：总监理工程师签字： 年 月 日指挥部意见：指挥长签字： 年 月 日承包人签字： 年 月 日 工程工程变更申请审核单承包单位： 协议号：监理单位： 编 号：变更申请报告单编号：监理部审查意见计量监理工程师意见： 签 字： 日 期：总监理工程师意见：签 字： 日 期：设计代表审核意见指挥部审批意见工程科意见：签 字： 日 期：指挥长意见：签 字： 日 期：相关领导批复意见签 字： 日 期： 工程工程变更申请报告单承包单位： 协议号：监理单位： 编 号：桩 号原设计图纸编号/页码工程部位一、变更理由及具体说明：二、变更金额： 变更工期：三、变更项目明细项目号变更项目名称单位单价（元）变更数量（+、-）变更金额（元）（+、-）申请变更金额合计（+、-）元（大写： 元）四、附件：变更图纸，变更项目施工说明，变更工程量计算，变更设计价格计算表承包人技术负责人签字：现场监理签字：专业监理工程师签字：指挥部签字： 工程工程变更现场签证记录承包单位： 协议号：监理单位： 编 号：工程项目工程部位桩号位置时 间变更因素及事实通过：工程量计算式：工程量单 位附图（ ）页施工单位：设计单位：监理单位：指挥部：审计单位：其别人员：附图：桩 号工程部位时 间承包人技术负责人现场监理 工程变更设计工程数量汇总表承包单位： 协议号：监理单位： 编 号：序 级工 程 项 目单 位数 量批准文号计算： 技术负责人： 监理： 总监：变更设计工程量计算表项目名称变更依据（变更现场签证记录日期及编号）桩 号工程部位计算内容：计算： 技术负责人： 现场监理： 指挥部： 工程变更工程数量清单对照表 承包单位： 协议号： 监理单位：清单编号工程项目单位清单单价工程数量金额（元）变更后增减金额（%）原设计现设计原设计现设计小计：合计增减金额：计算： 技术负责人： 现场监理： 总监： 指挥部： 工程设计变更告知承包单位： 协议号： 监理单位： 编 号：致（承包人） ：根据 现决定对 的设计进行变更，请按变更后图纸组织设计。变更项目内容及细节：变更后协议金额的增减估算：附件： 监理工程师： 业主： 承包人签收：承包人： 年 月 日