吸氧核心技术操作综合流程及考核基础标准.doc

吸氧技术操作步骤一、操作准备：1、用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），诊疗盘内铺诊疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/31/2满)、氧气表、通气管、诊疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、统计单等。2、护士准备：衣帽整齐、修剪指甲。二、操作关键点：操作者准备：衣帽整齐，指甲已修剪，已完成规范洗手。操作者立正后，大声向评委汇报：“汇报评委，*号做吸氧技术操作准备完成，请指示！评委说：开始！1、查对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，查对床尾卡。2、推车至床旁，评定操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，查对病人身份（腕带）。讲明操作目标及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。3、洗手、戴口罩。4、吹尘，上氧气表,打开总开关(听有没有漏气、检验氧气压力)，上通气管、湿化瓶、开流量表开关；关上流量表开关。5、用电筒，检验患者有没有鼻中隔有没有偏曲，鼻前庭粘膜有没有破损，选择鼻孔并清洁（用湿棉签）；连接氧气管，检验管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水诊疗碗内，有气泡溢出即畅,反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。6、妥善固定（问询病人松紧是否适宜）。7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项（请您多做深呼吸，请勿自行摘除管道，请勿随意调整氧流量，注意防火、防震、防热、防油，如有不适请用呼叫器呼叫我们，我们也会随时来探望您，谢谢您配合）。8、统计吸氧时间、流量。9、用氧过程中，亲密观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧情况等。10、查对医嘱、患者身份，并做好解释工作（说明停氧原因）。11、洗手，戴口罩。停用氧气：拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，先关流量表再关总开关重开流量表放余气关流量表取下湿化瓶取下通气管取下氧气表。2、洗手，脱口罩；解释，将患者置舒适卧位。统计停氧时间。3、整理用物，注明棉签开启时间，使用期4小时。4、终末处理（一次性物品按垃圾分类处理，需反复使用物品，按国家消毒技术规范标准处理）。总时间5分钟。操作者立正后，大声向评委汇报：汇报评委，*号做吸氧技术操作完成，请指示！评委说：归队！二、氧气吸入技术考评评分标准日期 评分老师 考评者 总分 项 目技 术 实 施 要 点评 分分值扣分操作准备（4分）衣帽整齐，洗手，戴口罩。2 用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），诊疗盘内铺诊疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/31/2满)、氧气表、通气管、诊疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、统计单等。2 评定患者（10分）问询、了解患者身体情况，向患者解释，取得配合。5 评定患者鼻腔情况。5 操作关键点（70分）查对医嘱，做好准备。5 携用物至患者旁，帮助患者取舒适体位。5 检验鼻腔情况，用棉签清洁患者鼻孔。5 将氧气装置和供氧装置接通后，连接鼻导管，依据医嘱调整氧流量。10 检验导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定。5 洗手、摘口罩，讲解吸氧后注意事项。5统计吸氧时间。5观察缺氧情况有没有改善。5停止吸氧：1、查对医嘱及患者身份，做好解释；2、拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，关先关流量表再关总开关重开流量表放余气关流量表取下湿化瓶取下通气管取下氧气表；3、洗手，脱口罩，安置病人舒适体位，统计停氧时间。10整理用物，注明棉签开启时间等。终末处理。5从评委说开始到终末处理共5分钟（超出30秒扣0.5分，超出1分钟扣2分，超出2分钟扣10分。）10指导患者（6分）依据患者病情，指导患者进行有效呼吸。2 通知患者不要自行摘除鼻导管或调整氧流量，相关用氧安全知识。2 通知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时，应该立即通知医务人员。2 提 问(5分）目标及注意事项。5 综合评价（5分）对整个操作总体感觉。5 目标：提升患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。注意事项：1.患者吸氧过程中，需要调整氧流量时，应该先将患者鼻导管取下，调整好氧流量后，再和患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。2.连续吸氧患者， 应该保持管道通畅，必需时进行更换。3.观察、评定患者吸氧效果。 4.使用氧气筒，氧气筒压力最少要保留0. 5mPa（5kg/ c），预防灰尘进入筒内，再充气时引发爆炸。评分：一处不合格扣1分，直至扣完对应分值。