1、房屋建筑工程和市政基础设施工程完工验收立案表编号(20 ) 号眉县住房和城镇建设局制房屋建筑工程和市政基础设施工程完工验收立案表建设单位名称立案日期工程名称工程地点建筑面积()结构类型工程用途开工日期完工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位评定意见: (公 章)单位(项目)责任人署名: 年 月 日设计单位评定意见: (公 章)单位(项目)责任人署名: 年 月 日施工单位评定意见: (公 章)单位(项目)责任人署名: 年 月 日监理单位评定意见: (公 章)单位(项目)责任人署名
2、: 年 月 日建设单位评定意见: (公 章)单位(项目)责任人署名: 年 月 日立案受理意见该工程完工验收立案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。立案机关意见 (公 章)年 月 日负 责 人审 核 人经 办 人承接建设工程完工验收立案提交文件1、完工验收立案表(一式三份,原件,立案机关核存)2、工程完工验收汇报(一份原件,立案机关核存)3、质量监督汇报(一份原件,立案机关核存)4、消防验收文件或准许使用文件(一份原件,立案机关核存)5、防雷验收文件或准许使用文件(一份原件,立案机关核存)6、计划验收合格证(一份原件,立案机关核存)7、环境保护验收文件或准许使用文件(一份原件,立案机关核存)8、工程款支付协议书(一份原件,立案机关核存)9、单位工程质量综合验收统计(每个单位工程一份原件,质监站核存)10、建设工程施工安全许可证(质监站核存)11、勘察单位工程勘察质量评定汇报(质监站核存)12、设计单位工程设计质量评定汇报(质监站核存)13、施工单位工程施工质量自评汇报(质监站核存)14、监理单位工程质量评定汇报(质监站核存)15、工程施工许可证(质监站核存)16、工程质量保修书(立案机关核存)17、商品住宅住宅质量确保书(立案机关核存一份)18、商品住宅住宅使用说明书(立案机关核存一份)19、建设工程完工结算立案记录表(立案机关核存)建设单位经办人联络电话