卫生监督协管服务工作指导手册定稿省监督所模板.doc

卫生监督协管服务工作指导手册一、基础概念（一）概述卫生监督是国家管理卫生事务关键形式，以“卫生监督功效下沉，执法监督关口前移，保障公共卫生安全”为目标，根据统一计划、整合资源标准，依靠基础公共卫生服务体系，建成横向到边、纵向到底覆盖城镇卫生监督网络体系，是加强卫生监督基层网络建设，扎实卫生监督工作基础，增强工作力度，切实保障人民群众身体健康需要。卫生监督协管是卫生监督网络体系建设关键补充，是指帮助基层卫生监督机构开展巡查、信息搜集、信息汇报、帮助违法行为调查，接收基层卫生监督机构指导。（二）相关法律和制度1相关法律法规（1）食品安全：中国食品安全法、中国食品安全法实施条例、餐饮服务食品安全监督管理措施等。（2）职业卫生：中国职业病防治法、使用有毒物品作业场所劳动保护条例、职业健康监护管理措施、职业病诊疗判定管理措施等。（3）饮用水卫生：生活饮用水卫生监督管理措施、生活饮用水卫生标准(GB 5749-)、二次供水设施卫生规范等。（4）学校卫生：学校卫生工作条例、中共中央、国务院相关加强青少年体育增强青少年体质意见等。（5）非法行医和非法采供血信息汇报：中国执业医师法、中国献血法、中国母婴保健法、医疗机构管理条例、血站管理措施、医疗机构临床用血管理措施等。2.相关政策制度（1）党中央、国务院领导对卫生监督体系建设提出目标要求。1997年，中共中央、国务院相关卫生改革和发展决定提出了“卫生服务、医疗保障、卫生执法监督”三大卫生体系概念。“非典”以后，国家高度重视公共卫生体系建设，7月，胡锦涛总书记主持召开中央政治局会议，研究布署深入做好经济工作和公共卫生建设工作时强调要“深入加强疾病预防控制体系建设、卫生执法监督体系建设和医疗救治体系建设”，明确了“疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系”为公共卫生体系关键内容。（2）卫生部下发相关卫生监督体制改革意见，卫生部长令相关卫生监督体系建设若干要求，提出卫生监督地位和作用，明确卫生监督机构派出机构建设内容;同年3月，印发了卫生监督机构建设指导意见和全国卫生监督员教育培训计划，对全方面加强卫生监督体系建设作出了具体要求，对卫生监督机构性质、任务作出了明确界定，对加强卫生监督机构和卫生监督队伍建设提出了具体要求，将卫生执法监督体系建设纳入政府公共卫生体系建设整体考虑，并提出要基础建成覆盖城镇、功效完善卫生监督体系目标。 （3）6月，为落实落实相关卫生监督体系建设若干要求，深入深化卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，提升卫生行政执法监督能力和水平，卫生部印发了相关卫生监督体系建设实施意见，明确了卫生监督体系建设基础思绪，对卫生监督机构设置、卫生监督机构人员编制、卫生监督人员管理、卫生监督经费、卫生监督技术支持能力建设、农村卫生监督网络建设等方面提出了明确要求，以指导各地卫生监督体系建设实施。 （4），中共中央国务院相关深化医药卫生体制改革意见明确指出，卫生监督体系是公共卫生服务体系关键组成部分，强化政府卫生监管职能，建立健全卫生监督体系，是深化医药卫生体制改革关键内容。同时提出，要建立健全包含卫生监督在内专业公共卫生服务网络；要求加强卫生监督服务，大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生，和农民工等流感人口卫生工作；建立严格有效医药卫生监管体制，健全卫生监督执法体系，加强城镇卫生监督机构能力建设等内容，尤其是要加强城市街道、基层小区和农村乡（镇）、村卫生监督网络，促进监督执法工作重心下移，逐步缩小城镇差距，使卫生监督工作愈加贴近百姓，贴近广大农民和流感人口，真正做到为广大人民群众排忧解难，实现人人享受卫生监督服务。二、服务对象和服务要求（一）服务对象辖区内居民和学校学生人群、职业危害接触人群等特殊人群。（二）服务要求1.卫生监督协管服务职能定位卫生监督协管服务是对区县卫生监督工作有力补充，其作用关键是帮助区（县）卫生监督机构开展工作，包含在辖区内帮助开展食品安全信息汇报、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息汇报等工作，接收辖区卫生监督机构业务指导，并立即向其反馈多种卫生监督协管信息。2.卫生监督协管服务工作要求（1）各市（州）、县（市、区）级卫生行政部门要建立健全卫生监督协管工作制度和管理要求，加强考评评定，要配置对应人员，组织开展相关培训，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作发明良好条件。（2）各市（州）、县（市、区）卫生监督机构要采取在乡镇、小区设派出机构或派出人员等多个方法，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管指导、培训并参与考评评定。（3）乡镇卫生院、小区卫生服务中心要建立健全和落实卫生监督协管服务相关工作制度，配置专（兼）职人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工，有条件地域能够实施零汇报制度。（4）开展协管工作中，要根据国家法律、法规及相关管理规范要求提供卫生监督协管服务，立即做好相关统计，统计内容应齐全完整、真实正确、书写规范。三、卫生监督协管内容（一）食品安全信息汇报1.步骤图及说明（1）食品安全事故信息汇报步骤图（2）步骤内容说明搜集信息搜集已确诊或可疑食物中毒、食源性疾病、食品污染事故，立即做好事故相关信息统计，并初步核实事故相关信息。汇报信息在对食品安全事故进行初步核实后应立即将事故信息经过电话等方法汇报给属地卫生行政部门。帮助调查帮助相关部门开展应抢救援及事故调查处理工作。2.内容、方法和步骤(1)搜集食品安全事故或疑似食品安全事故信息信息起源.诊疗医生接诊汇报信息。要求初诊医生在诊疗过程中问询进食情况，发觉食源性疾病病人或疑似病人后，通报卫生监督协管员；.食品安全事故发生单位和引发食品安全事故食品生产经营单位汇报信息；.公众举报信息；信息搜集方法和内容发生食品安全事故单位、地址；事故发生或中毒病人发病时间、中毒人数、死亡人数；可疑中毒食品及进食时间、进食人数；病人中毒表现、就诊或所处地点、救治方法及病人情况；通讯联络方法。（2）对公众举报信息和媒体披露和报道信息进行现场核实。3.食品安全事故或疑似食品安全事故汇报对事故进行初步核实后，应在2小时内将事故信息经过电话等方法汇报给属地卫生行政部门，同时填写卫生监督协管信息汇报记录表（附件）。对需紧急汇报要求以下：（1）紧急汇报范围、标准及方法凡中毒人数超出30人及以上或死亡1人及以上凡中毒事件发生在学校、幼稚园、建筑工地等集体单位及地域性或全国性关键活动期间且一次中毒人数5人以上。（2）紧急汇报方法立即限在对事件初步核实后，立即采取电话和传真形式汇报辖区卫生监督机构。（3）紧急汇报内容发生时间、发生地点、暴露人数、发病人数、死亡人数、关键临床症状及严重程度、可能原因、已采取方法、汇报单位、汇报人员及联络方法等。4.帮助调查帮助食品安全事故调查处理部门查找包含食品安全事故相关人员及可疑肇事单位地理位置，并做好下列工作：（1）帮助开展事故现场流行病学调查；（2）帮助对可疑食品生产经营情况开展现场卫生学调查；（3）帮助实施临时控制方法， 5.食品安全事故防范知识咨询、宣传和培训依据辖区易发生食品安全事故性质和特点，开展辖区内相关食品安全知识、法律法规宣传咨询活动，建立食品安全知识宣传点，提供无偿宣传资料，开展食品安全宣传教育讲座等多个形式宣传食品安全防范意识。（二）职业卫生咨询指导1. 职业卫生监督协管服务步骤图及说明（1）职业卫生监督协管服务步骤图在医疗服务过程中发觉患者疾病可能和职业相关，根据要求进行登记。向职业人群（患者）提供必需咨询和指导。向职业病诊疗机构和卫生监督机构汇报。发觉、登记咨询、指导汇报（2）步骤内容说明职业卫生监督协管关键职责：开展对小区居民和就诊人员职业病防治宣传教育、咨询、指导；在医疗服务过程中，发觉可疑职业病患者，做好信息登记，并向辖区卫生监督机构汇报。2.内容、方法和步骤(1)可疑职业病患者登记和汇报可疑职业病患者登记、汇报内容建立“登记汇报统计表”，如实统计姓名、性别、年纪、身份证号、工作单位、工种、接害时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联络方法。表18.1 疑职业病患者登记和汇报统计表姓名性别年纪身份证号工作单位工种可疑职业病（职业危害）名称工作单位电话患者电话接报方单位、接报人姓名、电话汇报人汇报日期可疑职业病患者汇报方法采取电话汇报或书面汇报形式。可疑职业病患者汇报程序第一步：发觉可疑职业病患者后，做好登记，并向辖区卫生监督机构汇报。第二步：通知患者到有职业健康检验资质或职业病诊疗资质医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。（2）职业病防治宣传教育、咨询、指导在小区卫生服务中心、乡镇卫生院开展职业卫生法律法规宣传和职业病防治知识宣传教育，对提升居民和企业工人职业病防治法律和自我保护意识，普及职业病防治知识。医务人员职业健康教育、咨询、指导.工作内容:门诊职业健康教育、咨询、指导关键指由医务人员开展针对就诊者个体化职业健康教育、咨询、指导。.方法和程序:针对每个就诊者职业健康教育，结合此次就诊者目标，指导时间不少于5分钟;职业健康教育或指导关键内容，均应统计在就诊者诊疗统计中，如应统计职业健康教育题目和关键讲解内容小标题。门诊职业卫生宣传充足利用小区卫生服务机构内设置卫生宣传栏，包含卫生墙报、宣传橱窗和流动宣传展板等宣传辖区内存在常见职业病危害知识，内容要精炼、通俗易懂，可请当地卫生监督机构提供业务支持。职业卫生宣传应该有专员负责管理。每期宣传内容全部应该存档，便于工作总结时自查和工作检验。小区职业卫生宣传结合每十二个月职业病防治法宣传周及法制宣传日活动，配合辖区卫生监督机构采取向小区职业人群发放宣传传单、小册子、小折页，张贴宣传画等形式，集中开展2次职业病防治知识宣传。在有条件地方，还能够利用触摸式电子屏幕、闭路电视、宽带网等现代媒体开展职业健康知识普及活动。职业卫生宣传教育、咨询、指导工作总结和评定经过开展抽查和汇总相关“职业卫生宣传教育、咨询、指导纪录表”进行效果分析，撰写评定总结，针对存在问题，提出改善方法，修改下十二个月度工作计划和方案。表18.2 职业卫生服务宣传教育、咨询、指导统计表时间：地点：形式：主办单位：合作单位：参与人数：宣传品发放种类及数量：宣传专题：宣传小结：宣传活动评价：责任人（签字）： 填表时间： 年 月 日存档材料附后：书面材料、图片材料、印刷材料、影音材料、签到表、其它材料（三）饮用水卫生安全巡查1.饮用水卫生卫生监督协管步骤图及说明（1）饮用水卫生卫生监督协管步骤图 饮用水卫生安全巡查饮用水水质卫生现场监测异常情况报 告掌握辖区被巡查单位基础底数，做好统计农村集中式供水单位城市二次供水单位城镇学校供水设施填写卫生监督协管巡查统计表对供水设施出口水进行检测对居民家庭龙头水进行检测对学校龙头水进行检测报卫生监督机构现场水质检测不合格接到水质感官异常汇报二十四小时发觉3例以上有共同饮水史疑似病例填写卫生监督协管信息汇报表（2）步骤内容说明了解掌握辖区内农村集中式供水单位、城市二次供水单位和城镇学校基础情况（数量、位置、许可情况）,做好登记。在需要时可帮助卫生监督员快速抵达现场、联络各单位责任人或管水责任人。每十二个月根据辖区卫生监督机构巡查安排，帮助卫生监督机构对辖区内农村集中式供水单位、城市二次供水单位和城镇学校供水设施开展巡查，同时对设施出口水和学校龙头水水质进行现场检测，每个供水设施检测1件。现场检测项目包含感管性状（臭和味、肉眼可见物）、pH值、消毒剂余氯测定。每个机构每季对5户小区居民家庭龙头水水质进行现场检测。现场检测项目包含感管性状（臭和味、肉眼可见物）、pH值、消毒剂余氯测定。将巡查结果和检测结果填写在卫生监督协管巡查统计表（其中现场快速检测结果填写在“巡查地点和内容”栏）中，定时上报卫生监督机构。发觉现场水质检测不合格、接到水质异常反应、发觉二十四小时内出现3例以上有共同饮水史疑似病例，填写卫生监督协管信息汇报记录表，立即汇报卫生监督机构。 2.内容、方法和步骤（1）农村集中式供水单位定义农村集中式供水是指农村地域自水源集中取水，经过输配水管网送到用户或公共取水点供水方法。为用户提供日常饮用水供水站和为公共场所、居民小区提供分质供水也属于集中式供水。农村集中式供水单位关键有乡镇水厂、单或联村供水设施，企机关建设公共供水设施。巡查内容.查看自水源（备井井口、河流、湖泊取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。.查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。.检验是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。消毒设施关键有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否全部点亮，臭氧消毒器看流量计是否有臭氧流过。.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。.查看是否含有卫生许可证，许可证是否在使用期内。.查看是否有水质检测汇报。（2）城市二次供水单位定义二次供水是指集中式供水在入户前经再度存放、加压和消毒或深度处理，经过管道或容器输送给用户供水方法。巡查内容:.是否有明确责任单位和管理人员。.查看水池周围2米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源，水箱周围2米内是否有污水管线及污染物。.查看是否有水箱定时清洗消毒统计。.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。.查看是否有水质检测汇报。(3)城镇学校供水设施学校内自建集中式供水设施巡查内容.查看水源（自备井井口、河流、湖泊取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。.查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。.检验是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。消毒设施关键有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否亮，臭氧消毒器看流量计是否有臭氧流过。.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。.查看是否含有卫生许可证，许可证是否在使用期内。.查看是否有水质检测汇报。学校内二次供水单位巡查内容.是否有明确管理人员。. 查看水池周围2米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源，水箱周围2米内是否有污水管线及污染物。.查看是否有水质消毒设施，消毒设施是否运转。.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。.查看是否有水箱定时清洗消毒统计。.查看是否有水质检测汇报。（4）水质检测采样要求供水设施出口水：集中式供水单位设施出口水采集位置是，水处理完成后进入输送管道前取水口处；二次供水设施出口水应该为蓄水池或水箱出水口处；采样时应先打开取水口（水龙头）放水5分钟。居民家庭龙头水：采集位置是居民家中厨房水龙头处（不要选择安装家用水质处理器后水样），采样时应先打开龙头放水5分钟（放水过程可让居民自备容器接水，避免浪费）。学校龙头水：采集位置是学校水房水龙头处，采样时应先打开龙头放水5分钟。检测项目及方法.肉眼可见物方法：直接观察法。步骤：将水样摇匀在光亮处迎光直接观察，查看水中是否有泥沙、悬浮颗粒、藻类、线虫等可见物。.臭和味方法：嗅气和尝味法。仪器：250ml锥形瓶。步骤：取100ml水样，倒入250ml锥形瓶，振摇后直接从瓶口闻水气味。用合适文字描述（如无异味、腥味、土臭味等）。取少许水放入口中（此水样应对人体无害），不要下咽，用文字描述。没有锥形瓶可用其它洁净容器替换。.pH值方法一：玻璃电极法。仪器：精密酸度计，测量范围014pH单位，读数精度小于等于0.02pH单位。步骤; 用洁净广口容器接取适量水样，将电极放入水样中经过仪器读数。检测仪器由设备厂家或当地卫生监督机构定时帮助校准、清洗。方法二：试纸法。仪器：PH试纸。步骤：使用试纸法时，用试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数。.游离氯方法：DPD分光光度法。仪器：分光光度计（配比色管）。试剂：DPD试剂（销售余氯检测仪配套此试剂）。步骤：取10ml水样置于比色管中，加入DPD试剂，反应充足后放入分光光度计中比色读数。（实际操作步骤以仪器所配说明书为准）。对农村集中式供水单位监测时，检测此项目，且只在供水单位使用次氯酸钠消毒时测量游离余氯含量，其它消毒方法不检测此项。结果判定.肉眼可见物：不得有肉眼可见物.臭和味：不得有异味.PH值：6.5-8.5.游离氯：集中式供水设施出口水0.3mg/L；龙头水0.05mg/L.3.异常情况汇报(1)现场水质检测过程中，发觉任意1件水样任何指标出现不合格，立即汇报卫生监督机构汇报。汇报内容包含检测单位名称、地点，检测水样种类，检测不合格项目。(2)发觉或接到群众反应，水质感官出现异常（异色、异味、异物、温度异常）汇报时，应立即电话汇报卫生监督机构。对群众反应水质异常，应在汇报后前往现场进行核实。汇报内容包含，出现水质异常单位名称、地址、水质异常表现，影响范围，有没有些人员发病。(3)小区卫生服务中心、乡镇卫生院接诊在二十四小时内有3例以上有共同饮水史集中病例时，立即电话卫生监督机构。（四）学校卫生协管服务1. 学校卫生协管服务步骤图及说明（1）学校卫生协管服务步骤图（2）服务步骤内容说明巡访：对学校饮用水卫生和传染病防控方法落实情况开展巡访，指导学校建立健全各项学校卫生制度并督促学校落实。信息搜集：掌握辖区内学校基础情况，依据巡访内容填写卫生监督协管巡查记录表及卫生监督协管信息汇报记录表，帮助卫生监督机构做好其它信息汇报工作。宣传、培训：确定宣传内容；准备宣传资料；组织实施宣传工作；整理宣传统计；开展定时培训。2.内容、方法和步骤(1)巡访工作学校生活饮用水关键巡访内容：参考饮用水卫生协管技术规范。学校传染病防控工作关键巡访内容：.卫生防病管理组织;.指定专员负责本单位传染病疫情等突发公共卫生事件工作;.突发公共卫生事件应急预案;.传染病管理制度;.学生病假和患病情况登记;.晨检情况登记;.小学新生入学预防接种证（卡）查验登记;.疫情信息上报情况。方法：第一次巡访联络辖区卫生监督机构，巡访人员在监督员率领下共同开展巡访工作，以后每十二个月春季、秋季开学第30天由巡防人员对本辖区内中小学学校卫生工作开展巡访。现场问询、查看，查阅相关资料并填写巡查记录表针对巡访中发觉问题立即通知校方、指导更正，做好统计并定时回访，同时将相关情况上报卫生监督机构。（2）信息搜集工作基础信息：基础情况：学校名称、地址、学校卫生责任人员、联络方法、学生总数、医务室设置等；校内教学环境及卫生设施：教室、宿舍间数等；饮用水：供水方法，如集中式供水、二次供水、分质供水、分散式供水等。现场巡访信息：巡访中要做好统计，针对发觉问题要填写卫生监督协管巡查记录表。方法：.首次巡访时，由巡访人员携带属地卫生监督机构提供学校基础信息记录表，交和学校相关责任人，并由学校以邮寄方法寄回属地卫生监督机构；以后巡访工作中每十二个月问询一次学校基础信息是否有改变，如有改变督促学校立即重新填写该表并寄回属地卫生监督机构；.卫生监督协管员巡访时搜集、核实学校基础信息，并填写卫生监督协管巡查记录表，发觉问题填写卫生监督协管信息汇报记录表，立即汇报卫生监督机构。表8.3 学校基础信息记录表一、基础情况法定代表人（责任人）： 身份证件号： 学生总数 教职职员数学校卫生责任人员： 联络方法：学校医务室（有医疗机构执业许可证）：许可项目 专职校医名 （医师名 护士名）兼职校医名 （是否为专业技术人员 是 否）学校保健室（无医疗机构执业许可证）：保健老师名 （是否为专业技术人员 是 否）学生宿舍：有 无住宿学生：二、学校类别1、初等教育 2、中等教育 3、职业技术教育 4、其它教育三、办学性质1、公办 2、民办 3、其它四、校内教学环境及卫生设施1、教室间数2、宿舍间数 男生宿舍数 女生宿舍数 3、教学环境监测（专业技术部门出具检测汇报）：有（ 次/年） 无五、饮用水1、集中式供水 供水单位名称 2、二次供水 供水设施卫生许可证号 3、分质供水 供水设施卫生许可证号 4、分散式供水 取水点 消毒方法 5、其它 取水点 消毒方法 （3）学校卫生工作宣传和培训工作内容：.帮助学校每学期最少开展一次学校传染病防控、饮用水安全等学校卫生相关知识宣传；.帮助卫生监督机构学校发放学校卫生相关知识宣传品；.在传染病高发季节帮助卫生监督机构及学校开展有针对性传染病预防知识宣传；.帮助学校开设学校卫生相关知识宣传栏；.帮助卫生监督机构开展学校卫生工作培训。方法：.经过校园广播、知识竞赛、健康教育课、讲座、多媒体播放、健康咨询、板报设置和发放宣传品等方法开展宣传教育工作； .组织辖区内学校相关工作人员参与卫生监督机构举行学校卫生工作培训。（五）非法行医和非法采供血信息汇报1.步骤图及说明(1)非法行医和非法采供血信息汇报服务步骤图 反馈信息协管汇报非法行医行为其它路径取得非法行医线索处理后通知协管单位查处结果使用信息接到违法信息查处、取缔查处效果监测监测查处效果汇报监测信息当地卫生监督机构卫生监督协管单位搜集信息定时巡访发觉开展其它服务实地发觉小区居民或卫生监督机构提供立即汇报定时汇报(2)服务步骤内容说明非法行医和非法采供血信息汇报.定时对辖区开展非法行医、非法采供血开展巡访，了解责任区内非法行医情况，发觉相关信息，向辖区卫生监督部门汇报非法行医行为；帮助卫生监督部门查处非法行医行为； .卫生监督机构接汇报后，组织查处非法行为，并向协管单位通报查处结果，进行查处效果监测。.卫生监督协管单位依据卫生监督机构通报情况，对责任区内被查处非法行医点进行监测，向辖区卫生监督部门反馈监测结果。向辖区内居民宣传非法行医危害提升群众就医安全防范意识和举报意识；卫生监督协管单位定时向辖区卫生监督机构进行汇报阶段性监测信息，卫生监督单位对卫生监督协管单位进行工作指导。非法行医和非法采供血信息汇报登记工作.汇报监测信息、卫生监督机构接报均要做好工作统计，存档备查。.非法行医监测信息按非法行医点（人）计算。一个非法行医点（人）计为一个监测信息，一次汇报多个非法行医点（人），计为对应个数非法行医监测信息。卫生监督协管信息汇报记录表卫生监督协管巡查记录表中 “信息内容”项目要明确非法行医地点、开诊时间段、是否有诊疗行为、是否有诊疗标识等信息。2. 内容、方法和步骤(1)非法行医非法采供血信息汇报搜集信息经过向就诊患者问询就诊经历取得非法行医线索并给予初步核实（非法行医关键核实明确非法行医地点、人员、开诊时间段、涉嫌非法行医行为、是否有诊疗标识等信息）。.依据卫生监督部门通报情况，对服务责任区内被查处非法行医点和人员进行监测巡查，发觉非法行医行为。.开展其它公共卫生服务时发觉涉嫌非法行医、非法采供血行为，如实随访。.小区及小区居民提供或举报非法行医或非法采供血线索并给予初步核实，（关键核实明确非法行医及非法采供血地点、人员、开诊时间段、涉嫌非法行医及非法采供血行为、是否有诊疗标识等信息）。面向辖区居民开展医疗卫生法规普法和打击非法行医、非法采供血相关宣传，提升患者举报意识。.定时巡访发觉。信息汇报发觉非法行医和非法采供血行为要向卫生监督机构汇报。.信息汇报路径小区卫生服务站、村卫生所发觉非法行医行为，能够向上级小区卫生服务中心或乡镇卫生院汇报，也能够直接向辖区卫生监督机构汇报，直接汇报要向上级小区卫生服务中心或乡镇卫生院汇报立案，汇报后做好登记统计工作。小区卫生服务中心、乡镇卫生院发觉非法行医行为，或接到下属小区卫生服务站、村卫生所汇报非法行医信息线索，直接向辖区卫生监督机构汇报，汇报后请做好统计工作。小区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生所定时汇总、整理汇报信息，向辖区卫生监督机构汇报，汇报后做好统计统计。信息汇报方法即时汇报，指发觉非法行医行为后立即汇报,采取电话等即时汇报方法。定时汇报，指一段时期（每季或六个月）内汇总式汇报，能够采取电话汇报和书面汇报方法。查处效果监测依据卫生监督机构通报情况，对服务责任区内被查处非法行医点和人员进行监测，并向交办卫生监督机构反馈监测结果。效果监测汇报适用即时汇报。巡访定时对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访。服务区域内巡访是否有挂有医疗服务招牌、字号涉嫌无证行医场所。对经查处依旧出现非法行医地点进行巡访。对就诊患者进行巡访，搜集非法行医线索。帮助卫生监督机构对乡镇公安、流感人口管理机构等相关机构通报信息给予初步核实。宣传方法经过卫生宣传栏或向小区居民发放传单、小册子、小折页，张贴宣传画等方法，宣传相关打击非法行医目标，向群众普及必需医疗卫生法律法规知识，帮助广大人民群众充足认识无证行医社会危害性，引导正确就医择医行为，提升识别无证行医能力，强化举报无证行医行为意识。四、附表 协管服务过程需填写表格附表1： 卫生监督协管信息汇报记录表机构名称： 序号发觉时间发觉地点信息类别信息内容汇报时间汇报人注：信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。信息内容：注明发觉问题（隐患）地点、内容等相关情况简单描述。附表2： 卫生监督协管巡查记录表机构名称 年度序号巡查地点和内容发觉关键问题巡查日期巡查人备注注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。