患者跌倒的应急专项预案及处理作业流程.doc

患者跌倒/坠床应急预案及解决流程病人跌倒,坠床常用因素与防范【病人跌倒因素】一：（一）与疾病关于因素1 1视力衰退或受损（白内障、青光眼等）2心血管系统（体位性低血压、晕厥、心律不齐）3下肢功能不良（肌肉无力、周边神经性疾病）4步行及平行不良（小脑病变等）5排泄系统失常（夜尿症、二便失禁、腹泻）6精神、意识状况失常（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍）7药物因素（利尿剂、泻药、镇定、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等）8其她（禁食、失血、婴儿及其她有跌到危险者）（二）物理、环境因素1光线不适当（太暗、太亮）2地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平）3厕所/浴室地面湿滑、缺少扶手4坐椅太高、太低【防范预案】1评估病人认知、感觉和活动能力。2依照患者状况，采用相应防范办法，并对患者、家属或陪护人员进行安全告之和健康指引和关于注意事项，加以防范。3协助搀扶上厕所，提供移动协助。4地面：物品不阻塞过道，走廊不堆放物品，保持畅通无障碍；地面保持完好，损坏应及时修补，地面保持干燥，拖地时不可过湿并放防滑标记。5卫生间、盥洗室地面保持干燥。备干拖把，随时拖干地面。6坐椅高低适当无损坏。诊所各处照明正常，照明灯坏及时修理。【应急预案】跌倒解决程序：病人发生跌倒，坠床意外后 及时将病人送回病床上，测量血压、脉搏、呼吸，密切观测病情变化及时报告医生、护士长检查病人有无外伤、骨折，发生意外后精神状态等及时对的解决及执行医嘱安慰病人，加强陪护分析和去除发生有关因素在护理报告中记录事件通过，认真交班向病人家属告之事情发生及解决通过书面报告上级部门跌倒（坠床）报告制度与防范办法1、加强护理人员教诲和培训，增强对高危患者评估及防止方略意识。2、建立患者跌倒（坠床）防止及解决流程。3、加强患者和家属教诲，涉及跌倒，坠床危险、最大伤害及安全活动注意事项方面教诲。指引高危患者变化体位时动作要缓慢。4、入院指引明确，让患者熟悉床单位和病房设立，懂得如何得到援助。5、通过示范拟定患者及家属能对的使用呼喊系统。6、指引家属将床周边用品整顿好，保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间灯。8、将惯用物品置放于病人视野内且易于拿取范畴内。便器应倒空并置于恰当位置。9、责任护士或夜班护士对高危状况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇定剂、降压药等）患者进行评估，在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。10、将评估状况告知家属，留陪护监管，做好有关指引。11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。12、教会患者轮椅、助行器使用方式，使用轮椅时或上下床注意脚轮固定，患者下床应搀扶。13、对于有也许发生病情变化患者，要认真做好健康教诲，告诉患者体位不适当突然变化，以免引起体位性低血压，导致一过性脑供血局限性，引起晕厥等症状，易于发生危险。14、教会患者一旦浮现不适症状，最佳先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，予以必要解决办法。15、在床上活动患者，嘱其活动时要小心，如有需要可以让护士协助。16、对于故意识不清、麻醉后未苏醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动患者，可应用约束带实行保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者导致损伤。17、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应及时到患者身边，告知医生迅速查看全身状况和局部受伤状况，初步判断有无危及生命症状、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。18、配合医生对患者进行检查，依照伤情采用必要急救办法，并及时上报护士长。19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观测病情变化，发现病情变化，及时向医生报告。20、及时、精确记录病情变化，认真做好交接班。 【解决程序】做好安全防范发生坠床时护士及时赶到告知医生查看受伤状况判断病情采用急救办法加强巡视严密观测病情变化精确记录做好交接班【上报程序】发生坠床/跌倒时护士及时赶到告知医生查看受伤状况判断病情采用急救办法上报护士长护士长依照状况逐级上报松开记忆，飘落莫名尘埃，像起伏微风，拂过脑海，留下一份情愁。一条街，没有那些人，那些身影，却能来回徘徊穿梭。街，行走时，纵然漫长，漫长，有时只为听一颗流动心呓语。沉默，倔强，回望，忘掉，记住，一切像断了弦，有时但愿生活简朴就好，有时却又莫名颓废其中。有些路，只能一种人走；有些事，只能一种人去经历。粗读加缪、萨特存在主义，它告诉我，人就是非理性存在。光秃秃枝桠、清寂清晨、流动阳光，飘落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有时却只属于那一刻。总之，一切只是心情。人生画面一幅幅地剪辑，最后拼凑出是一张五彩斑斓水彩画，有艳丽火红色，凝重墨黑以及一抹忧郁天蓝色。人记忆很奇特，那些曾通过往，就像一幅幅背景图，只有一种瞬间，却没有此前或后来。例如，只能记得某个瞬间微笑，只能在记忆痕迹寻觅某时刻骑着单车穿过路口拐角瞬间，却都不知晓为什么微笑，为什么穿过街角。一切，有时荒诞得像一场莫名情景剧。然而，这就是生活。曾经梦，曾经痛，曾经歌，曾经热情相拥，曾经璀璨星空。也许，近年后来，再也见不到那些人，和着记忆碎片飘荡而来，曾经伴着咱们走过春华秋实。天空蔚蓝，杜鹃纷飞，飞过季节，曾经萍水相逢，欢聚一堂，蓦然回眸，唯歌声飘留。让人忆起米拉波桥里诗句：夜幕降临，钟声悠悠，时光已逝，唯我独留。人在天涯，绵绵思路随着微风飘浮，从布满礁石心灵海滩上穿过千山万水，来到游荡身躯里，刻下一篇篇笺章。而这，或许在近年后来，当再次翻动时，原觉得什么都已变化，松开记忆，飘落莫名尘埃，像起伏微风，拂过脑海，留下一份情愁。一条街，没有那些人，那些身影，却能来回徘徊穿梭。街，行走时，纵然漫长，漫长，有时只为听一颗流动心呓语。沉默，倔强，回望，忘掉，记住，一切像断了弦，有时但愿生活简朴就好，有时却又莫名颓废其中。有些路，只能一种人走；有些事，只能一种人去经历。粗读加缪、萨特存在主义，它告诉我，人就是非理性存在。光秃秃枝桠、清寂清晨、流动阳光，飘落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有时却只属于那一刻。总之，一切只是心情。人生画面一幅幅地剪辑，最后拼凑出是一张五彩斑斓水彩画，有艳丽火红色，凝重墨黑以及一抹忧郁天蓝色。人记忆很奇特，那些曾通过往，就像一幅幅背景图，只有一种瞬间，却没有此前或后来。例如，只能记得某个瞬间微笑，只能在记忆痕迹寻觅某时刻骑着单车穿过路口拐角瞬间，却都不知晓为什么微笑，为什么穿过街角。一切，有时荒诞得像一场莫名情景剧。然而，这就是生活。曾经梦，曾经痛，曾经歌，曾经热情相拥，曾经璀璨星空。也许，近年后来，再也见不到那些人，和着记忆碎片飘荡而来，曾经伴着咱们走过春华秋实。天空蔚蓝，杜鹃纷飞，飞过季节，曾经萍水相逢，欢聚一堂，蓦然回眸，唯歌声飘留。让人忆起米拉波桥里诗句：夜幕降临，钟声悠悠，时光已逝，唯我独留。人在天涯，绵绵思路随着微风飘浮，从布满礁石心灵海滩上穿过千山万水，来到游荡身躯里，刻下一篇篇笺章。而这，或许在近年后来，当再次翻动时，原觉得什么都已变化，松开记忆，飘落莫名尘埃，像起伏微风，拂过脑海，留下一份情愁。一条街，没有那些人，那些身影，却能来回徘徊穿梭。街，行走时，纵然漫长，漫长，有时只为听一颗流动心呓语。沉默，倔强，回望，忘掉，记住，一切像断了弦，有时但愿生活简朴就好，有时却又莫名颓废其中。有些路，只能一种人走；有些事，只能一种人去经历。粗读加缪、萨特存在主义，它告诉我，人就是非理性存在。光秃秃枝桠、清寂清晨、流动阳光，飘落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有时却只属于那一刻。总之，一切只是心情。人生画面一幅幅地剪辑，最后拼凑出是一张五彩斑斓水彩画，有艳丽火红色，凝重墨黑以及一抹忧郁天蓝色。人记忆很奇特，那些曾通过往，就像一幅幅背景图，只有一种瞬间，却没有此前或后来。例如，只能记得某个瞬间微笑，只能在记忆痕迹寻觅某时刻骑着单车穿过路口拐角瞬间，却都不知晓为什么微笑，为什么穿过街角。一切，有时荒诞得像一场莫名情景剧。然而，这就是生活。曾经梦，曾经痛，曾经歌，曾经热情相拥，曾经璀璨星空。也许，近年后来，再也见不到那些人，和着记忆碎片飘荡而来，曾经伴着咱们走过春华秋实。天空蔚蓝，杜鹃纷飞，飞过季节，曾经萍水相逢，欢聚一堂，蓦然回眸，唯歌声飘留。让人忆起米拉波桥里诗句：夜幕降临，钟声悠悠，时光已逝，唯我独留。人在天涯，绵绵思路随着微风飘浮，从布满礁石心灵海滩上穿过千山万水，来到游荡身躯里，刻下一篇篇笺章。而这，或许在近年后来，当再次翻动时，原觉得什么都已变化，松开记忆，飘落莫名尘埃，像起伏微风，拂过脑海，留下一份情愁。一条街，没有那些人，那些身影，却能来回徘徊穿梭。街，行走时，纵然漫长，漫长，有时只为听一颗流动心呓语。沉默，倔强，回望，忘掉，记住，一切像断了弦，有时但愿生活简朴就好，有时却又莫名颓废其中。有些路，只能一种人走；有些事，只能一种人去经历。粗读加缪、萨特存在主义，它告诉我，人就是非理性存在。光秃秃枝桠、清寂清晨、流动阳光，飘落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有时却只属于那一刻。总之，一切只是心情。人生画面一幅幅地剪辑，最后拼凑出是一张五彩斑斓水彩画，有艳丽火红色，凝重墨黑以及一抹忧郁天蓝色。人记忆很奇特，那些曾通过往，就像一幅幅背景图，只有一种瞬间，却没有此前或后来。例如，只能记得某个瞬间微笑，只能在记忆痕迹寻觅某时刻骑着单车穿过路口拐角瞬间，却都不知晓为什么微笑，为什么穿过街角。一切，有时荒诞得像一场莫名情景剧。然而，这就是生活。曾经梦，曾经痛，曾经歌，曾经热情相拥，曾经璀璨星空。也许，近年后来，再也见不到那些人，和着记忆碎片飘荡而来，曾经伴着咱们走过春华秋实。天空蔚蓝，杜鹃纷飞，飞过季节，曾经萍水相逢，欢聚一堂，蓦然回眸，唯歌声飘留。让人忆起米拉波桥里诗句：夜幕降临，钟声悠悠，时光已逝，唯我独留。人在天涯，绵绵思路随着微风飘浮，从布满礁石心灵海滩上穿过千山万水，来到游荡身躯里，刻下一篇篇笺章。而这，或许在近年后来，当再次翻动时，原觉得什么都已变化，