疾控中心突发公共卫生事件应急处理关键技术专项方案.doc

疾控中心突发公共卫生事件应急解决技术方案
突发公共卫生事件是指突然发生，导致或者也许导致社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明因素疾病、重大食物和职业中毒以及其她严重影响公众健康事件。为保证突发公共卫生事件发生后能及时、有效应对，最大限度地减少损失，保障公众身体健康与生命安全，维护正常社会和经济秩序，依照国务院第376号令（《突发公共卫生事件应急条例》）及其她法律法规关于规定和《万州区突发公共卫生事件应急解决预案》，特制定本方案。
　　一、组织管理
突发公共卫生事件应急工作遵循防止为主、常备不懈方针，贯彻统一领导、分级负责、反映及时、办法坚决、依托科学、加强合伙，实行分级管理原则，分级实行。
　　（一）按照属地化管理原则，对突发公共卫生事件进行监测、信息报告与管理；负责收集、核算辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其她信息资料；设立专门疫情征询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情报告、征询和监督；设立专门工作人员收集各种来源突发公共卫生事件和疫情信息。
　　（二）建立流行病学调查队伍和实验室，负责开呈现场流行病学调查解决，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观测；进行疫点消毒及其技术指引；对关于标本开展检测检查及报告。
　　（三）公共卫生信息网络维护和管理，负责疫情资料报告、分析、运用与反馈；建立监测信息数据库，开展技术指引。
　　（四）人员培训与指引：区疾病防止控制中心负责对各开发区疾病防止机构（防疫站）工作人员进行业务培训；各开发区疾病防止机构（防疫站）负责对辖区内医院和下级卫生单位疫情报告和信息网络管理工作进行技术指引。
　　二、疫情监测和疫情报告
加强疫情报告和疫情监测管理工作，充分保障疫情监测报告系统敏感性。
　　（一）疫情监测实行
　　1、强化基层疫情报告制度，及时掌握疫情信息。各疾病控制机构要坚持24小时疫情值班制度，安排专人负责辖区疫情收集、整顿、分析和上报。发现突发公共卫生事件应于2小时内以最快方式上报，禁止隐瞒及谎报疫情，一旦发现将依法解决。
　　2、加强监测点工作。在疫情高发季节，各级卫生部门应当在辖区内各级医疗机构设立相应专科门诊（如肠道门诊、发热门诊等），必要时设立暂时监测点。
　　（二）疫情监测评估
疫情监测评估是指对疫情报告与监测点工作质量评估。评估内容是监测信息在防治工作中发挥了哪些作用，例如发现了哪些隐患和疫情苗头，报告内容与否完整，报告及时限度，疫情报告与否按照规定程序进行等等。
　　（三）疫情报告
　　1、报告内容：重大传染病疫情、群体性不明因素疾病、重大食物和职业中毒以及其她严重影响公众健康事件。疫情报告应涉及：事件发生单位、时间、地点、受害人数、死亡人数、发生也许因素、以及所采用办法、需要解决问题、报告人、报告时间、报告单位等。
　　2、报告时限与方式：在发现或接到报告后2小时内以最快通讯方式（重要指电话或传真）报告。
　　3、报告程序：任何单位和个人发现本辖区发生或也许发生突发公共卫生事件时，都应以最快通讯方式向辖区疾控机构（开发区卫生防疫站）报告。
　　各开发区疾控机构（卫生防疫站）接到报告并对事件初步调查核算后，应在2小时内向各开发区卫生行政部门和我中心报告。
我中心接到报告后，应在2小时内向区卫生局和市疾控中心报告。
各开发区卫生行政部门接到报告后应在2小时内向本级管委会和区卫生局报告。
　　任何单位和个人对突发公共卫生事件，不得隐瞒、缓报、慌报或者授意她人隐瞒、缓报、慌报。
　　三、突发公共卫生事件调查与解决
　　（一）解决原则和规定
　　由于突发公共卫生事件发生突然，状况比较紧急，因而其解决原则是“快、准、全”。“快”规定反映要快，奔赴现场要快，救治病人要快，采用控制办法要快。“准”规定到达现场，初步理解状况后，能对的地提浮现场应开展工作，对的提出初步解决意见，并对的提出结论，对的采用办法。“全”规定某一突发事件解决不能仅局限于某一专业方面，如传染病爆发、中毒等与防疫、食品卫生、环境卫生等均关于，不但要考虑控制事态扩大，并且要考虑卫生行政执法等有关问题。
　　（二）流行病学调查解决
　　1、散发疫情调查解决
　　（1）核算诊断，查明疫情。询问病人和查看临床诊治记录，依照流行病学史和临床症状、体征、诊治检查记录，予以确诊，并作好个案调查。
　　（2）确诊为急性传染病后，应指引病人入院（或在家）隔离治疗。
　　（3）依照病人发病先后也许接触人群，查找疑似病例，拟定密切接触者并进行医学观测；同步对乙动人群采用保护办法。
　　（4）依照病种，分别采集病人（涉及恢复期血清）、接触者、环境等关于标本，应快送检，进一步获得病原学和血清学诊断根据。
　　（5）查明病人发病先后活动范畴，追索传染源和也许引起疾病传播因素；划定疫点疫区范畴，采用针对性消毒、杀虫、灭鼠、饮食、饮水卫生办法。
　　（6）持续观测疾病一种最长潜伏期，如无续发病例和病原携带者浮现，即可解除疫点、疫区，并及时写出调查解决报告。
　　2、暴发和重大疫情调查解决
　　（1）初步调查提出假设
　　a、核算诊断：查看所有能找到现患者，并逐个进行个案调查，依照流行病学史和病史、症状、体征和检查成果，找出共同特性。
　　b、对未隔离病人进行隔离治疗，对疑似病例严密观测。
　　c、分析“三间分布”特性，查找也许引起疾病暴发因素。
　　（2）采用防制办法，控制蔓延
　　a、对暴发因素较为明确者，报请卫生行政部门后及时采用针对性强制办法，如切断被污染水源，禁售、禁食被污染食物，强制大面积灭蚊、蝇、鼠等。
　　b、对病人也许污染物品和环境进行消毒，对密切接触者进行医学观测，发现续发病例及时隔离治疗。
　　c、采用有针对性健康教诲和特异性保护办法保护易动人群，防止续发病例。
　　d、及时向卫生行政部门报告疫情及解决状况。
　　（3）进一步调查验证假设
　　a、核算所有病例个案调查表。
　　b、调查暴发地区自然状况、地理环境等。
　　c、关于实验室检测。
　　d、病例对照调查及其其她补充调查。
　　（4）总结
疫情平息无续发病例发生和病原携带者浮现，防制办法获得明显效果后，可以报请卫生行政部门解除疫区，并通报疫区解决成果。
　　3、灾区疫情调查与控制
　　（1）有关调查：依照灾害种类和本地疫情，按关于技术规程开展水源、食品肠道致病菌污染状况监测和鼠类及病媒昆虫密度、寄生虫病宿主等有关监测。
　　（2）认真贯彻水源保护和饮水消毒，环境清理和卫生解决。消灭蚊、蝇、鼠害，食品卫生管理和健康教诲等防止办法。
　　（3）疫情控制与解决：灾区疫情控制与解决原则上按“散发和暴发疫情”解决规范执行。
　　4、群体性因素不明疾病调查解决
　　（1）初步调查：全面理解疫情，拟定统一诊断原则、核算诊断，进行个案调查和采集关于标本。
　　（2）分析病例“三间分布”，应用推理办法形成初步病因假设。
　　（3）依照初步假设，提出控制对策并加以实行，同步组织力量进一步开展病例对照调查和关于实验检测。
　　（4）综合分析流行病学调查、实验检测、对策效果等资料，验证假设。
　　（5）总结和后续研究：疫情基本平息后，及时写出总结报告，对某些需要进一步研究事件要制定筹划，进行后续研究。
　　5、食物中毒及食原性疾患调查解决
　　（1）流行病学调查：及时赴现场，按照《食物中毒事故个案调查登记表》规定进行流行病学调查。
　　a、不同步间、人群间、空间病人分布；
　　b、发病前71小时饮食史；
　　c、进食时间和发病时间，计算潜伏期；
　　d、临床体现及治疗、愈后状况；
　　e、采集病人排泄物、肛拭、咽拭、血尿等样品。
　　（2）卫生学调查
　　a、食品以及原料来源、卫生状况以及流向；
　　b、产品配方、加工过程和环境卫生、生产加工数量和时间；
　　c、生产经营人员卫生和健康状况；
　　d、采集可疑食品以及原料、辅料和生产加工关于环节样品。
　　（3）暂时控制办法
　　a、责令收回已售出中毒食品或疑似中毒食品；
　　b、封存中毒食品或疑似中毒食品、原料；
　　c、封存被污染食品用工具及用品，并责令进行清洗消毒。
　　（4）确认
　　依照《食物中毒诊断原则及技术解决总则》及其她食物中毒关于诊断原则进行确认食物中毒。
　　（5）终结报告和汇总
　　四、资料分析与总结
　　（一）疫情分析
对当天疫情和合计疫情进行分析。涉及新发病例数、合计病例数、死亡病例数、合计死亡数、治愈病例数等。
　　（二）流行病学分析
　　1、人群分布特性：年龄、职业、性别分布，重点人群发病特点，与否有汇集性等。
　　2、时间分布特性：首例发病时间，就诊时间，发病高峰时间，最后1例发病时间等。
　　3、地区别布特性：城乡分布，单位、学校分布，有无地区汇集性分布等。
　　（三）专项分析
首例病例发病详情分析，病例接触史及传播链分析，疫情波及地区状况分析，采用控制办法后疫情发展状况分析等。
　　（四）分析成果应及时形成报告，报送本地卫生行政部门和上级疾控机构，并及时向下级卫生单位反馈。一

辈子时光在匆忙中流逝，谁都无法挽留。多少人前半生忙忙碌碌，奔波追逐，后半生回望过去，难免感叹毕生碌碌无为，恨时光短暂，荒废了最佳光阴。
　　人过中年，不断跟时间妥协，之因此不争抢，处世淡然，完全是通过世故淬炼，达到心智成熟。

　　有朋友问我，如何写出滋润心灵文字？是要查字典，引用名言，还是有什么规律？我笑着回，随心随意，不为难自己。你为难自己，就要刻意去效仿，你不随心随意就要被名利世俗困扰，自然心态会有偏差，文字也染上了俗气。
　　现实生活中，不乏完美主义者，终日在不食人间烟火意境中活着，虚拟不切合实际。如此，唯有活在当下，才是真正人生笺言。经常想，不想活在过去人，是经历了太多大起大落，不想被束缚在心灵蜗居里人，是失去太多，一番大彻大悟后，对视眼神定会愈发清澈，坦然笑对人生雨雪冰霜。
　　对于随波逐流人们，难免要被世俗困扰，不问过去，不畏将来又将是怎么样一种纠葛，无从知晓。
　　不得不说，人是活在矛盾中。既要简朴，又难淡然，挣扎在名利世俗中，一切身不由己，又有那样生活是咱们自己想要呢？
　　人前，你笑脸相迎，带着伪装面具，不敢容易得罪人；人后，黯然伤怀，总感叹命运不公平，人生不如意；经常仰望别人幸福，而忽视了自己，却不知你与她所想要幸福，都只得一二，十之八九只有在希冀中追求，不是吗？
　　人活一辈子，心怀梦想，苍凉追梦，难能可贵是执着向前，义无反顾，最惧怕瞻前顾后，退缩不前。毕生短暂如光影交错，有几种人能放下牵绊，有几种人能不难为自己，活精彩呢！
　　咱们毕生，是匆忙行走，谁人生，不是时刻在被命运捉弄中前行。我想，我是无法和命运抗衡，却又时刻想做真实自己。眼下生活是一面镜子，对照着卑微自己，心有万千光芒，无法放弃却总是太多太多。
　　中年，人生分水岭，不再有小女孩浪漫情怀，撒娇卖萌，穿着也越发简朴，舒服即可。年轻时可以穿紧身裙，牛仔裤，甚至小一码高跟鞋，不惜磨破了脚板，夹痛了脚趾，仍旧笑魇如花，人前卖弄。年少时，青春做砝码，别人一句赞美能心头飘飘然，走在马路上，陌生男子回头率，成了青春资本，忘乎因此。
　　年龄越大，对身边一切似乎没了热情，争执，攀比，打扮，都没了兴趣。有人说，女人要爱自己，打扮漂美丽亮才行，而我却恰恰相反，正如有一天涂了口红出门，儿子吓了一跳，一句太庸俗，再昂贵品牌口红你都不适合，让我哑然失笑。本来，她宁愿喜欢素面朝天妈妈，也不想要矫揉造作中年妇女，我必要保持最初简洁，亦或简朴。
　　居家女人虽平庸，却总想活出真我。不喜欢东西，学会舍弃，生活趋于安静。每天打理家务，照顾子女，空闲时间看看书，散散步，陪婆婆去买菜，少某些功利心，多某些寻常心，生活便达到了想要简朴。
　　人过中年天过午，流逝时间不会等我。不想为难自己了，几十年光阴里，不断做着事与愿违选取，极力说服自己，多替别人想想，多顾及别人感受，却忽视了委屈自己。
　　我承认，给自己承担，就是难为自己。不乐意放下，就是心态使然。其实，你大可不必为了别人变化自己，为自己活着，才是真理。从今天起，不乐意迎合人，选取放手；卑鄙下流，虚情假意损友，回绝交往，只要随心随意，什么都不是难题。要明白，她们走近你世界，只想运用你，却从不顾及你感受，既保持若即若离，又想免费索求，时刻为难着你，美其名曰这是一份难得缘
一辈子时光在匆忙中流逝，谁都无法挽留。多少人前半生忙忙碌碌，奔波追逐，后半生回望过去，难免感叹毕生碌碌无为，恨时光短暂，荒废了最佳光阴。
　　人过中年，不断跟时间妥协，之因此不争抢，处世淡然，完全是通过世故淬炼，达到心智成熟。

　　有朋友问我，如何写出滋润心灵文字？是要查字典，引用名言，还是有什么规律？我笑着回，随心随意，不为难自己。你为难自己，就要刻意去效仿，你不随心随意就要被名利世俗困扰，自然心态会有偏差，文字也染上了俗气。
　　现实生活中，不乏完美主义者，终日在不食人间烟火意境中活着，虚拟不切合实际。如此，唯有活在当下，才是真正人生笺言。经常想，不想活在过去人，是经历了太多大起大落，不想被束缚在心灵蜗居里人，是失去太多，一番大彻大悟后，对视眼神定会愈发清澈，坦然笑对人生雨雪冰霜。
　　对于随波逐流人们，难免要被世俗困扰，不问过去，不畏将来又将是怎么样一种纠葛，无从知晓。
　　不得不说，人是活在矛盾中。既要简朴，又难淡然，挣扎在名利世俗中，一切身不由己，又有那样生活是咱们自己想要呢？
　　人前，你笑脸相迎，带着伪装面具，不敢容易得罪人；人后，黯然伤怀，总感叹命运不公平，人生不如意；经常仰望别人幸福，而忽视了自己，却不知你与她所想要幸福，都只得一二，十之八九只有在希冀中追求，不是吗？
　　人活一辈子，心怀梦想，苍凉追梦，难能可贵是执着向前，义无反顾，最惧怕瞻前顾后，退缩不前。毕生短暂如光影交错，有几种人能放下牵绊，有几种人能不难为自己，活精彩呢！
　　咱们毕生，是匆忙行走，谁人生，不是时刻在被命运捉弄中前行。我想，我是无法和命运抗衡，却又时刻想做真实自己。眼下生活是一面镜子，对照着卑微自己，心有万千光芒，无法放弃却总是太多太多。
　　中年，人生分水岭，不再有小女孩浪漫情怀，撒娇卖萌，穿着也越发简朴，舒服即可。年轻时可以穿紧身裙，牛仔裤，甚至小一码高跟鞋，不惜磨破了脚板，夹痛了脚趾，仍旧笑魇如花，人前卖弄。年少时，青春做砝码，别人一句赞美能心头飘飘然，走在马路上，陌生男子回头率，成了青春资本，忘乎因此。
　　年龄越大，对身边一切似乎没了热情，争执，攀比，打扮，都没了兴趣。有人说，女人要爱自己，打扮漂美丽亮才行，而我却恰恰相反，正如有一天涂了口红出门，儿子吓了一跳，一句太庸俗，再昂贵品牌口红你都不适合，让我哑然失笑。本来，她宁愿喜欢素面朝天妈妈，也不想要矫揉造作中年妇女，我必要保持最初简洁，亦或简朴。
　　居家女人虽平庸，却总想活出真我。不喜欢东西，学会舍弃，生活趋于安静。每天打理家务，照顾子女，空闲时间看看书，散散步，陪婆婆去买菜，少某些功利心，多某些寻常心，生活便达到了想要简朴。
　　人过中年天过午，流逝时间不会等我。不想为难自己了，几十年光阴里，不断做着事与愿违选取，极力说服自己，多替别人想想，多顾及别人感受，却忽视了委屈自己。
　　我承认，给自己承担，就是难为自己。不乐意放下，就是心态使然。其实，你大可不必为了别人变化自己，为自己活着，才是真理。从今天起，不乐意迎合人，选取放手；卑鄙下流，虚情假意损友，回绝交往，只要随心随意，什么都不是难题。要明白，她们走近你世界，只想运用你，却从不顾及你感受，既保持若即若离，又想免费索求，时刻为难着你，美其名曰这是一份难得缘