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幼儿卫生学第一章第一章 学前儿童的生理基础学前儿童的生理基础第一节第一节 运动系统运动系统动作的执行者动作的执行者本节内容：本节内容：一、运动系统概况一、运动系统概况二、幼儿运动系统的特点与保健二、幼儿运动系统的特点与保健2020/12/272问题：问题：1 1、为什么要从小教育孩子、为什么要从小教育孩子“站有站相、坐有坐相站有站相、坐有坐相”？（为什么要注意培养幼儿正确的坐立行姿势？）（为什么要注意培养幼儿正确的坐立行姿势？）2 2、为什么幼儿不易发生骨折？、为什么幼儿不易发生骨折？3 3、为什么幼儿骨受伤后，恢复较快？、为什么幼儿骨受伤后，恢复较快？4 4、为什么人到一定年龄（、为什么人到一定年龄（20252025岁左右）不再长个子？岁左右）不再长个子？5 5、为什么要让幼儿多到户外活动？你能说出哪些理由？、为什么要让幼儿多到户外活动？你能说出哪些理由？6 6、为什么幼儿园没有写字的任务？、为什么幼儿园没有写字的任务？7 7、为何幼儿较易掌握粗大动作，不易掌握精细动作？、为何幼儿较易掌握粗大动作，不易掌握精细动作？2020/12/273 一、运动系统概况一、运动系统概况运动系统的组成：骨、骨连结、骨骼肌。运动系统的组成：骨、骨连结、骨骼肌。2020/12/274（一）骨（一）骨 成人骨约成人骨约206206块，约占体重的块，约占体重的20%20%。作作用用：具具有有支支持持体体重重、保保护护体体内内脏脏器器和和运运动动功功能能。此此外外，骨骨也也是是体体内内制制造造血血液液，贮贮存存钙钙、磷的器官。磷的器官。2020/12/275全身骨的分布全身骨的分布2020/12/276骨的形态骨的形态长骨短骨扁骨不规则骨2020/12/277骨的结构和组成骨的结构和组成骨髓骨髓骨膜骨膜骨质骨质骨骨的的构构造造骨膜：骨膜：骨质：骨质：骨髓：骨髓：2020/12/278骨的成分骨的成分v骨是由有机物和无机物（无机盐）构的。成人骨中有机物占骨是由有机物和无机物（无机盐）构的。成人骨中有机物占1 13 3，无机物占，无机物占2 23 3。v有机物使骨具有韧性和弹性，无机物使骨具有坚固性。有机物使骨具有韧性和弹性，无机物使骨具有坚固性。2020/12/279（二）骨连结（二）骨连结 骨与骨之间的连结骨与骨之间的连结 1 1、直接连结、直接连结 是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。特点：特点：活动范围很小。活动范围很小。2 2、间接连结（关节）、间接连结（关节）最主要的连结方式，借结缔组织囊把骨连结起来。最主要的连结方式，借结缔组织囊把骨连结起来。（1 1）关节面）关节面 是组成关节的相邻两骨的接触面。是组成关节的相邻两骨的接触面。特点：特点：一凸一凹，相互适应。一凸一凹，相互适应。其上有一层薄而光滑的关节软骨。其上有一层薄而光滑的关节软骨。功能：功能：使两个关节面更加光滑而富有弹性，以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。使两个关节面更加光滑而富有弹性，以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。2020/12/2710（3 3）关节腔）关节腔特点：特点：附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。功能：功能：把两块骨连结起来。把两块骨连结起来。（2 2）关节囊）关节囊特点：特点：由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。功能：功能：腔内为负压，有助于关节的稳固。腔内为负压，有助于关节的稳固。关节的特点：在肌肉的牵引下，能够产生屈和伸、内收和外展、旋内和旋外等运动，活动范围较大。但关节关节的特点：在肌肉的牵引下，能够产生屈和伸、内收和外展、旋内和旋外等运动，活动范围较大。但关节的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有关。如肩关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小，稳的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有关。如肩关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小，稳定性大。定性大。2020/12/2711肘关节图肘关节图关节囊关节囊关节腔关节腔桡骨桡骨尺骨尺骨关节软骨关节软骨关节头关节头关节窝关节窝肱骨肱骨2020/12/2712运动系统的动力部分运动系统的动力部分（三）骨骼肌（三）骨骼肌 有有600600多块，约占体重的多块，约占体重的40%40%，其中，其中75%75%是水，是水，25%25%是固体成分。是固体成分。形态有：形态有：长肌（多分布于四肢、能引起大幅度运动）长肌（多分布于四肢、能引起大幅度运动）短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小）短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小）阔肌（长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动）阔肌（长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动）轮匝肌（多分布于孔裂周围、关闭孔裂）。轮匝肌（多分布于孔裂周围、关闭孔裂）。2020/12/2713分布在四肢和躯干，收缩特点是迅速有力。分布在内脏、血管等处，由自主神经支配。收缩特点是缓慢而持久，具有很大的伸展力心脏特有的肌肉组织，具有自律性，能按自己的节律收缩，也接受自主神经的调节2020/12/2714v疲劳疲劳持久的活动引起肌肉工作能力逐渐甚至停顿的现象。持久的活动引起肌肉工作能力逐渐甚至停顿的现象。v疲劳的消除疲劳的消除合理休息合理休息v增强抗疲劳能力增强抗疲劳能力劳动、体育锻炼。劳动、体育锻炼。2020/12/2715二、幼儿运动系统的特点与保健二、幼儿运动系统的特点与保健2020/12/2716（一）骨的特点与保健（一）骨的特点与保健1 1、骨在生长骨在生长v长骨两头的软骨一面发育（使长度不断增加）一面钙化（使骨头坚硬）。长骨两头的软骨一面发育（使长度不断增加）一面钙化（使骨头坚硬）。20252025岁左右长骨岁左右长骨两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。2020/12/2717v保健：保健：v幼儿的骨头在发育，需要较多的钙，同时还需要维生素幼儿的骨头在发育，需要较多的钙，同时还需要维生素D D，使吸收的钙沉淀到骨头里去。，使吸收的钙沉淀到骨头里去。v(1)(1)补充钙、磷、维生素补充钙、磷、维生素D D；v(2)(2)多晒太阳；多运动。多晒太阳；多运动。v3 3岁以前的婴幼儿，如果缺少维生素岁以前的婴幼儿，如果缺少维生素D D，身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利用，骨头长不，身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利用，骨头长不结实，就会得佝偻病（软骨病）。结实，就会得佝偻病（软骨病）。2020/12/2718v2 2、腕骨正在钙化、腕骨正在钙化v人有人有8 8块腕骨。出生时全是软骨，以后逐渐钙化，块腕骨。出生时全是软骨，以后逐渐钙化，10131013岁左右钙化完成，女性儿童一般比男岁左右钙化完成，女性儿童一般比男性儿童早完成性儿童早完成2 2年。掌指骨年。掌指骨1818岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小易疲劳，精细动作比较困岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小易疲劳，精细动作比较困难。难。2020/12/2719v保健：保健：v(1)(1)不宜提重物；不宜提重物；v(2)(2)手的动作时间不宜过长。手的动作时间不宜过长。2020/12/2720v3 3、有些骨还未愈合有些骨还未愈合v(1)(1)胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到20252025岁才愈合。）岁才愈合。）2020/12/2721(2)(2)骨盆未闭合。髋骨是骨盆的一部分，幼儿的髋骨与成人不同，它还不是一块严丝和缝的骨头。骨盆未闭合。髋骨是骨盆的一部分，幼儿的髋骨与成人不同，它还不是一块严丝和缝的骨头。幼儿的髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨三块骨头借助软骨连结在一起的。它一般要到幼儿的髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨三块骨头借助软骨连结在一起的。它一般要到20252025岁才完岁才完全愈合，成为一块完整的骨头。全愈合，成为一块完整的骨头。2020/12/2722v保健：保健：v(1)(1)培养良好的坐姿；培养良好的坐姿；v(2)(2)保持鼻腔通畅，预防漏斗胸；保持鼻腔通畅，预防漏斗胸；v(3)(3)不宜从高处跳到硬地上；不宜从高处跳到硬地上；v(4)(4)不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。2020/12/2723v五五、脊柱（人体的主要支柱）脊柱（人体的主要支柱）易弯曲易弯曲v(1)(1)脊柱的生理性弯曲脊柱的生理性弯曲v背面看，又正又直；背面看，又正又直；v侧面看，从上到下有四道弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。侧面看，从上到下有四道弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。2020/12/2724v问题：四道弯曲是天生的吗？问题：四道弯曲是天生的吗？v(2)(2)四道弯曲的形成四道弯曲的形成v四道弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的，到发育成熟的年龄（大约四道弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的，到发育成熟的年龄（大约20212021岁或更晚）这些生理岁或更晚）这些生理性弯曲才完全固定下来。在脊柱未完全定型以前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲，性弯曲才完全固定下来。在脊柱未完全定型以前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。脊柱的功能也将受到影响。v2323个月个月 抬头抬头颈椎前凸颈椎前凸v6767个月个月 坐坐 胸椎后凸胸椎后凸v周岁左右周岁左右 走走 腰椎前凸腰椎前凸v出生时？出生时？骶椎后凸骶椎后凸2020/12/2725v(3)(3)四道弯的作用四道弯的作用v有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和头部，当震动有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和头部，当震动传到头部时也就微乎其微了。否则，若是传到头部时也就微乎其微了。否则，若是“直棍儿直棍儿”，跺一下脚，也会把大脑给震了。，跺一下脚，也会把大脑给震了。2020/12/2726v保健：保健：v(1)(1)培养正确的坐立行姿势，好的体姿可以预防驼背和脊柱侧弯（从背面看，脊柱某一段偏离培养正确的坐立行姿势，好的体姿可以预防驼背和脊柱侧弯（从背面看，脊柱某一段偏离中线，向左或向右弯曲）；中线，向左或向右弯曲）；v(2)(2)桌椅高度要适度；桌椅高度要适度；v(3)(3)不让长时间单肩背书包（长时间单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带的不到平衡发展，不让长时间单肩背书包（长时间单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带的不到平衡发展，形成一侧肌肉和韧带过度紧张，也易导致脊柱侧弯）；形成一侧肌肉和韧带过度紧张，也易导致脊柱侧弯）；v(4)(4)不让睡沙发、软床等。不让睡沙发、软床等。2020/12/2727（二）骨骼肌的特点与保健（二）骨骼肌的特点与保健v1 1、特点：、特点：v（1 1）容易疲劳和损伤，因为肌细胞纤细、间质相对较多，肌腱宽而短，水分多，蛋白质、脂）容易疲劳和损伤，因为肌细胞纤细、间质相对较多，肌腱宽而短，水分多，蛋白质、脂肪及无机盐的比例较低。但幼儿的新陈代谢旺盛，氧气供应充分，恢复疲劳较成人快。肪及无机盐的比例较低。但幼儿的新陈代谢旺盛，氧气供应充分，恢复疲劳较成人快。2020/12/2728v（2 2）大肌肉发育早，小肌肉发育晚。）大肌肉发育早，小肌肉发育晚。v幼儿会跑会跳了，可是要他们画条直线却很难，这与各肌肉群发育的早晚不同有关。幼儿会跑会跳了，可是要他们画条直线却很难，这与各肌肉群发育的早晚不同有关。v到到5656岁，手部肌肉才开始发育，所以能做一些较精细的工作，但时间不能过久，否则容易岁，手部肌肉才开始发育，所以能做一些较精细的工作，但时间不能过久，否则容易产生疲劳。产生疲劳。2020/12/2729v保健：保健：v（1 1）蛋白质要充足；）蛋白质要充足；v（2 2）适当锻炼，肌肉可以得到更多营养，肌纤维变粗，肌肉重量增加。）适当锻炼，肌肉可以得到更多营养，肌纤维变粗，肌肉重量增加。2020/12/2730（三）关节的特点与保健（三）关节的特点与保健v1 1、关节连接较松弛易脱臼：关节囊比较松弛，韧带也不够结实，关节的伸展性和活动范围均大于成人，关节的、关节连接较松弛易脱臼：关节囊比较松弛，韧带也不够结实，关节的伸展性和活动范围均大于成人，关节的牢固性较差，容易牢固性较差，容易“脱臼脱臼”。v牵拉肘牵拉肘当肘部处于伸直位置时，被猛力牵拉手臂而造成的肘关节半脱臼。它常常是因为大人带着幼儿上楼当肘部处于伸直位置时，被猛力牵拉手臂而造成的肘关节半脱臼。它常常是因为大人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿拖衣服装时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。梯、过马路或帮幼儿穿拖衣服装时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。2020/12/2731肘关节脱位肘关节脱位2020/12/2732v保健：保健：v（1 1）合理锻炼，促进韧带的发育，增加关节的牢固性；）合理锻炼，促进韧带的发育，增加关节的牢固性；v（2 2）不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂，防）不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂，防“脱臼脱臼”。2020/12/2733学前儿童运动系统的卫生保健学前儿童运动系统的卫生保健v1 1培养正确的姿势。培养正确的姿势。v2 2合理地组织体育锻炼和户外活动。合理地组织体育锻炼和户外活动。v3 3供给充足的营养。供给充足的营养。v4 4衣服和鞋子应宽松适度。衣服和鞋子应宽松适度。v5 5注意安全，预防意外事故的发生。注意安全，预防意外事故的发生。2020/12/2734课堂讨论课堂讨论v小孩子过早学写字、从高处往硬地上跳、睡席梦思床、单肩背书包会造成什么危害？为什么？小孩子过早学写字、从高处往硬地上跳、睡席梦思床、单肩背书包会造成什么危害？为什么？2020/12/2735习习 题题v1 1举例说明学前儿童运动系统有什么特点？应如何做好卫生保健工作？举例说明学前儿童运动系统有什么特点？应如何做好卫生保健工作？v2 2婴幼儿脊柱发育有什么特点？我们应当怎样预防儿童脊柱变形？婴幼儿脊柱发育有什么特点？我们应当怎样预防儿童脊柱变形？v3.3.扁平足的成因及预防。扁平足的成因及预防。2020/12/2736第二节第二节 呼吸系统呼吸系统气体交换站气体交换站v本节内容：本节内容：v一、呼吸系统概况一、呼吸系统概况v二、幼儿呼吸系统的特点二、幼儿呼吸系统的特点v三、幼儿呼吸系统的卫生保健三、幼儿呼吸系统的卫生保健2020/12/2737 问题：问题：v 为什么说掏鼻子、挖鼻孔是一种坏习惯？人在受凉感冒时为什么会流鼻涕？为什么说掏鼻子、挖鼻孔是一种坏习惯？人在受凉感冒时为什么会流鼻涕？v为什么要用鼻呼吸？张口呼吸有什么坏处？为什么要用鼻呼吸？张口呼吸有什么坏处？v有时我们在吃饭时说笑，会呛着，这是为什么？有时我们在吃饭时说笑，会呛着，这是为什么？v为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时要注意什么？为什么国家为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时要注意什么？为什么国家对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理？对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理？2020/12/2738v一、呼吸系统概况一、呼吸系统概况v（一）什么是呼吸（一）什么是呼吸v人体在新陈代谢过程，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。人体在新陈代谢过程，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。v呼吸呼吸机体吸入氧气和呼出二氧化碳的过程。机体吸入氧气和呼出二氧化碳的过程。v呼吸系统呼吸系统执行呼吸任务的机构。执行呼吸任务的机构。2020/12/2739呼吸系统的组成呼吸系统的组成1.呼吸道2.肺鼻咽喉气管和支气管左肺分两叶右肺分三叶2020/12/2740（1 1）上呼吸道）上呼吸道vA A鼻：呼吸道的起始部分，是保护肺的第一道防线。对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻：呼吸道的起始部分，是保护肺的第一道防线。对空气起着清洁、湿润和加温的作用。v鼻是嗅觉器官。嗅觉适应鼻是嗅觉器官。嗅觉适应入芝兰之室，久而不闻其香。入芝兰之室，久而不闻其香。2020/12/2741vB B咽：呼吸和消化系统的共同通道，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。咽：呼吸和消化系统的共同通道，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。vC C喉：呼吸道最狭窄的部位，是呼吸气体的通道，又是发音器官。喉：呼吸道最狭窄的部位，是呼吸气体的通道，又是发音器官。2020/12/2742v（2 2）下呼吸道）下呼吸道第二道防线（纤毛运动送痰，免疫球蛋白。）第二道防线（纤毛运动送痰，免疫球蛋白。）vA A气管：位于食道前方。气管：位于食道前方。vB B支气管支气管va.a.左支气管：细长。左支气管：细长。vb.b.右支气管：短粗、较陡直，易坠入异物。右支气管：短粗、较陡直，易坠入异物。2020/12/27432 2、肺：呈圆锥形、肺：呈圆锥形v（1 1）左肺：上下两叶。）左肺：上下两叶。v（2 2）右肺：上中下三叶）右肺：上中下三叶2020/12/2744v（三）呼吸系统的机能（三）呼吸系统的机能v1 1、呼吸运动、呼吸运动胸腔要节律地扩大与缩小。胸腔要节律地扩大与缩小。v呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的。呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的。v2 2、肺活量、肺活量尽力吸气后，再尽力呼出的气体量。尽力吸气后，再尽力呼出的气体量。v体检中常测定的一个指标。大小随年龄、性别及健康状况而异。体检中常测定的一个指标。大小随年龄、性别及健康状况而异。v3 3、气体交换、气体交换在肺泡及组织细胞处进行。在肺泡及组织细胞处进行。v肺泡和组织细胞的气体交换有何不同？肺泡和组织细胞的气体交换有何不同？v氧气氧气肺泡肺泡二氧化碳二氧化碳 二氧化碳二氧化碳组织细胞组织细胞氧气氧气2020/12/2745v二、幼儿呼吸系统的特点二、幼儿呼吸系统的特点v（一）呼吸道相对狭窄；粘膜柔嫩，血管丰富；易感染且出现并发症。（一）呼吸道相对狭窄；粘膜柔嫩，血管丰富；易感染且出现并发症。1 1）鼻腔：相对短小，鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管。）鼻腔：相对短小，鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管。2 2）咽：耳咽管较宽、短，而且平直，易并发中耳炎。）咽：耳咽管较宽、短，而且平直，易并发中耳炎。3 3）喉：喉腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管和淋巴组织。）喉：喉腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管和淋巴组织。4 4）气管、支气管：管腔狭窄，管壁和软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，）气管、支气管：管腔狭窄，管壁和软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，纤毛运动差易感染而发炎肿胀，引起呼吸困难。纤毛运动差易感染而发炎肿胀，引起呼吸困难。5 5）肺：弹力组织发育差，间质发育旺盛，血管丰富，充血较多而含气较少。）肺：弹力组织发育差，间质发育旺盛，血管丰富，充血较多而含气较少。2020/12/2746v（二）呼吸浅而快（二）呼吸浅而快（1）呼吸量少，频率快 幼儿的胸腔狭窄，呼吸肌发育差，肺活量小，但代谢旺盛，机体需氧量多，所以只能以加快呼吸的频率来代偿。年龄越小呼吸越快。年 龄新生儿13岁47岁1014岁成人呼吸频率（次/分）4044253022左右20左右1618不同年龄的呼吸频率不同年龄的呼吸频率（2）呼吸呼吸不均匀 学前儿童年龄越小，呼吸的节律性越差，往往是深度与表浅的呼吸相交替，这与呼吸中枢发育不完善有关。2020/12/2747三、幼儿呼吸系统的卫生保健要点三、幼儿呼吸系统的卫生保健要点（1 1）培养小儿良好的呼吸卫生习惯）培养小儿良好的呼吸卫生习惯（2 2）保持室内空气新鲜）保持室内空气新鲜（3 3）加强适宜的体育锻炼和户外活动）加强适宜的体育锻炼和户外活动（4 4）严防异物进入呼吸道）严防异物进入呼吸道（5 5）教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠）教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠（6 6）保护幼儿声带）保护幼儿声带2020/12/2748良好的呼吸卫生习惯良好的呼吸卫生习惯-用鼻呼吸，戒除用口呼吸。用鼻呼吸，戒除用口呼吸。为什么要用鼻呼吸？张口呼吸有什么坏处？v张口呼吸空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。张口呼吸空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。v长期用口呼吸会影响面部的正常发育，呈现特殊面容，表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥长期用口呼吸会影响面部的正常发育，呈现特殊面容，表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等，影响面部美观。同时，厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等，影响面部美观。同时，由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影响到肺泡组织。易裂，甚至影响到肺泡组织。2020/12/2749良好的呼吸卫生习惯良好的呼吸卫生习惯-擤鼻涕方法要正确擤鼻涕方法要正确v教给幼儿正确擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎症侵入眼和中耳。教给幼儿正确擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎症侵入眼和中耳。v鼻腔通过鼻泪管与泪囊相通，鼻腔有了炎症，擤鼻涕时方法不正确，就可能把细菌挤进鼻泪鼻腔通过鼻泪管与泪囊相通，鼻腔有了炎症，擤鼻涕时方法不正确，就可能把细菌挤进鼻泪管，而使鼻泪管、泪囊发炎。管，而使鼻泪管、泪囊发炎。v鼻腔还通过一根管道与中耳相通，即耳咽管。擤鼻涕时方法不正确，鼻腔内压力太大，细菌鼻腔还通过一根管道与中耳相通，即耳咽管。擤鼻涕时方法不正确，鼻腔内压力太大，细菌进入耳咽管，也会殃及中耳，引起中耳炎。进入耳咽管，也会殃及中耳，引起中耳炎。2020/12/2750v正确的方法：先轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤另一侧。擤时不要太用力，不要把鼻孔全捂正确的方法：先轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤另一侧。擤时不要太用力，不要把鼻孔全捂上使劲地擤。上使劲地擤。2020/12/2751良好的呼吸卫生习惯良好的呼吸卫生习惯咳嗽、打喷嚏时要遮挡咳嗽、打喷嚏时要遮挡v打喷嚏虽是日常生活小事，但却是传播疾病的重要途径。有人曾经统计，普通一个喷嚏可以打喷嚏虽是日常生活小事，但却是传播疾病的重要途径。有人曾经统计，普通一个喷嚏可以喷出喷出1212万个飞沫，排菌量达万个飞沫，排菌量达0.45150.4515万个；有人检查一感冒者，打一个喷嚏竟排菌万个；有人检查一感冒者，打一个喷嚏竟排菌85008500万万个。随喷嚏喷出的飞沫还可以悬浮于空气中数天之久，到处漂移传播疾病。个。随喷嚏喷出的飞沫还可以悬浮于空气中数天之久，到处漂移传播疾病。2020/12/2752v正确的做法：用手帕或纸巾轻捂口鼻打喷嚏，如果一时找不到遮挡物，可用手代替，完事后正确的做法：用手帕或纸巾轻捂口鼻打喷嚏，如果一时找不到遮挡物，可用手代替，完事后立即洗手。千万不能面向别人打喷嚏。立即洗手。千万不能面向别人打喷嚏。2020/12/2753良好的呼吸卫生习惯良好的呼吸卫生习惯-用手挖鼻孔要禁止用手挖鼻孔要禁止v用手挖鼻孔是一种坏习惯，它能使鼻毛脱落、黏膜损伤，血管破裂引起出血。挖鼻孔常使鼻用手挖鼻孔是一种坏习惯，它能使鼻毛脱落、黏膜损伤，血管破裂引起出血。挖鼻孔常使鼻腔感染，严重者细菌还能经面部血管回流颅脑内，造成危险的并发症。长期用手挖鼻孔，可腔感染，严重者细菌还能经面部血管回流颅脑内，造成危险的并发症。长期用手挖鼻孔，可使鼻孔扩大，形成使鼻孔扩大，形成“朝天鼻朝天鼻”，不仅影响美观，还会引起同伴嘲笑，进而影响心理健康。，不仅影响美观，还会引起同伴嘲笑，进而影响心理健康。2020/12/2754v每天早晨洗脸时，用冷水多洗几次鼻子，既可以清洁鼻子，又可以改善鼻黏膜的血液循环，每天早晨洗脸时，用冷水多洗几次鼻子，既可以清洁鼻子，又可以改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻子对天气变化的适应能力，预防感冒及各种呼吸道疾病。增强鼻子对天气变化的适应能力，预防感冒及各种呼吸道疾病。2020/12/2755n不蒙头睡觉。不蒙头睡觉。n安静进餐、口中不含异物。安静进餐、口中不含异物。良好的呼吸卫生习惯良好的呼吸卫生习惯-2020/12/2756v幼儿的声带要保护幼儿的声带要保护v幼儿的声带还不够坚韧。幼儿的声带还不够坚韧。v1 1、不大声哭喊或扯着嗓子唱歌；、不大声哭喊或扯着嗓子唱歌；v2 2、不唱成人歌曲；、不唱成人歌曲；v3 3、唱歌的场所空气要新鲜，避免尘土飞扬；、唱歌的场所空气要新鲜，避免尘土飞扬；v4 4、冬天不要顶着寒风喊叫、唱歌；、冬天不要顶着寒风喊叫、唱歌；v5 5、夏天玩得很热时不要马上吃冷食；、夏天玩得很热时不要马上吃冷食；v6 6、得了伤风感冒，要多喝水、少说话。、得了伤风感冒，要多喝水、少说话。2020/12/2757需要充足的新鲜空气需要充足的新鲜空气v幼儿新陈代谢旺盛，呼吸浅，频率达，肺换气功能差。幼儿新陈代谢旺盛，呼吸浅，频率达，肺换气功能差。v幼儿的气管、支气管的纤毛运动能力不如成人，自净能力差，若空气污浊，幼儿易患肺炎。幼儿的气管、支气管的纤毛运动能力不如成人，自净能力差，若空气污浊，幼儿易患肺炎。v注意室内的通风换气，并尽量多让幼儿在户外活动。注意室内的通风换气，并尽量多让幼儿在户外活动。2020/12/2758加强体育锻炼加强体育锻炼v加强体育锻炼，增强呼吸系统的抵抗力。锻炼可以促进幼儿肺和胸廓的发育，使之肺活量加加强体育锻炼，增强呼吸系统的抵抗力。锻炼可以促进幼儿肺和胸廓的发育，使之肺活量加大，呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。大，呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。2020/12/2759vv【课堂讨论：为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时课堂讨论：为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时课堂讨论：为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时课堂讨论：为什么不要让幼儿玩扣子、玻璃珠等小物件，更不能放入口中？幼儿吃果冻时要注意什么？为什么国家对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理要注意什么？为什么国家对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理要注意什么？为什么国家对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理要注意什么？为什么国家对果冻的外形尺寸有严格的标准？幼儿呼吸道入异物时该如何处理？】2020/12/2760vv对婴幼儿，可以倒提其两只脚，让孩子头朝下，轻拍其背部。救护者用手掌在患者的背部正中拍对婴幼儿，可以倒提其两只脚，让孩子头朝下，轻拍其背部。救护者用手掌在患者的背部正中拍对婴幼儿，可以倒提其两只脚，让孩子头朝下，轻拍其背部。救护者用手掌在患者的背部正中拍对婴幼儿，可以倒提其两只脚，让孩子头朝下，轻拍其背部。救护者用手掌在患者的背部正中拍4 4 4 45 5 5 5 次。次。次。次。.v推压腹部法：让患儿坐着或站着。家长站在孩子的身后，用双手抱住患儿，一手握拳，大拇指向推压腹部法：让患儿坐着或站着。家长站在孩子的身后，用双手抱住患儿，一手握拳，大拇指向内，放在患儿的肚脐和剑突之间，另一手的手掌压住拳头，有节律地使劲向上向内推压患儿的上内，放在患儿的肚脐和剑突之间，另一手的手掌压住拳头，有节律地使劲向上向内推压患儿的上腹部。腹部。2020/12/2761第三节第三节 循环系统循环系统循环不已的运输流循环不已的运输流v本节内容：本节内容：v一、循环系统概况一、循环系统概况v二、幼儿循环系统的特点二、幼儿循环系统的特点v三、幼儿循环系统的卫生三、幼儿循环系统的卫生2020/12/27622020/12/27632020/12/2764v一、循环系统概况一、循环系统概况v循环循环各种体液不断流动和相互交换的过程。循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，各种体液不断流动和相互交换的过程。循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。v血液循环：在密闭的心血管系统中进行，起主要作用。血液循环：在密闭的心血管系统中进行，起主要作用。v淋巴循环（淋巴液在淋巴系统中运行）是血液循环的辅助装置。淋巴循环（淋巴液在淋巴系统中运行）是血液循环的辅助装置。2020/12/2765v（一）血液循环（一）血液循环v重要任务：运输物质出入组织，保证机体新陈代谢的进行。重要任务：运输物质出入组织，保证机体新陈代谢的进行。v1 1、心脏（位于胸腔内，夹在两肺之间，心尖偏左；似本人拳头大小。）是动力泵。、心脏（位于胸腔内，夹在两肺之间，心尖偏左；似本人拳头大小。）是动力泵。v心脏为一中空的肌性器官，由中膈分为不相通的左右两半。心脏为一中空的肌性器官，由中膈分为不相通的左右两半。2020/12/2766v2 2、血管（四通八达，遍布全身。）运输血液的管道。、血管（四通八达，遍布全身。）运输血液的管道。vA.A.动脉：管壁较厚，引导血液离开心脏的血管。动脉：管壁较厚，引导血液离开心脏的血管。vB.B.静脉：管壁较薄，引导血液流回心脏的血管。静脉：管壁较薄，引导血液流回心脏的血管。vC.C.毛细血管：分布到身体各组织细胞之间。毛细血管：分布到身体各组织细胞之间。v3 3、血液、血液存在于心脏和血管里的液体。存在于心脏和血管里的液体。2020/12/2767血管的分类及主要特点动脉静脉动脉管壁厚、弹性强、血液流速快。分布在身体内较深部位。静脉管壁薄、弹性较小、血液流速慢。分布在身体内浅表部位。2020/12/2768血管的分类及主要特点毛细血管毛细血管管径极小，管壁很薄，血液流速慢。2020/12/2769（一）血液的成分及主要功能v血液由血浆和血细胞组成。其中血浆占55%，血细胞占45%。v血浆主要成分是水，还有少量蛋白质、无机盐、葡萄糖等。v负责运输血细胞、营养物质和代谢废物。2020/12/2770（一）血液的成分及主要功能显微镜下的红细胞显微镜下的红细胞2020/12/2771血液的成分及主要功能电子显微镜下的红细胞电子显微镜下的红细胞2020/12/2772血液的成分及主要功能白细胞白细胞2020/12/2773血液的成分及主要功能激活前血小板激活前血小板红细胞红细胞2020/12/2774血液的成分及主要功能中性粒细胞中性粒细胞激活血小板激活血小板红细胞红细胞2020/12/2775献血对身体有影响吗？v一个成年人的总血量约为4000-5000毫升。v献血的体重标准定在男性为50公斤、女性为45公斤。v一个人一次献血200-400毫升，只占总血量的5%-10%，再加上抽出的是外周血管的血，人体会自动将原来贮存于脾脏、肝脏等内脏里的血液释放到血管中，保持恒定的血容量，献血后失去的水分和无机物，1-2个小时就会补充上；血浆蛋白质，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也快恢复到原来水平。故献血不会影响献血者的健康。2020/12/2776 献血后，人体的造血组织会自动加速造血，一般经过半个月就能恢复到原来的水平，献血后适当补充营养是必要的，但无须大吃大喝。适当增加营养以提供足够的造成血原料，补充的重点是造血所需要的蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。规定每次献血一般为200毫升至400毫升，两次献血间隔时间不少于6个月。2020/12/2777给病人输液时,为什么将药液输入静脉,而不输入动脉 v静脉血是流回心脏的，静脉输液时，药物可随血液流到心脏，之后在心脏内通过动脉分布到全身。如果动脉输液的话，药物只能随动脉血分布到部分组织或者器官。2020/12/2778 在血液循环的过程中，动脉血管里流的一定是动脉血吗？静脉血管里流的一定是静脉血吗？能不能在血液循环的过程中，动脉血管里流的一定是动脉血吗？静脉血管里流的一定是静脉血吗？能不能根据血管的名称来判断血液的名称？根据血管的名称来判断血液的名称？vv分析血液在循环途径中的变化情况，发现动脉血管里流的不一定是动脉血，静脉血管里流的也不一定是分析血液在循环途径中的变化情况，发现动脉血管里流的不一定是动脉血，静脉血管里流的也不一定是静脉血。如肺动脉中流的是静脉血，而肺静脉中流的是动脉血。因此，不能根据血管的名称来判断血液静脉血。如肺动脉中流的是静脉血，而肺静脉中流的是动脉血。因此，不能根据血管的名称来判断血液的名称，应该根据血液中含氧量的多少来判断是动脉血还是静脉血。的名称，应该根据血液中含氧量的多少来判断是动脉血还是静脉血。2020/12/2779关于高血压v高血压病是指病因尚未明确，以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病。高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官，严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者，脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。v高血压病有原发性和继发性两种。2020/12/2780v（二）淋巴循环（二）淋巴循环v淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾（最大的淋巴器官，具有造血、贮血及滤血功能）等组成。淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾（最大的淋巴器官，具有造血、贮血及滤血功能）等组成。v主要功能主要功能v（1 1）将过剩的组织液及其蛋白质流回静脉；）将过剩的组织液及其蛋白质流回静脉；v（2 2）清除体内异物；）清除体内异物；v（3 3）生成淋巴细胞。）生成淋巴细胞。2020/12/2781 淋巴系统淋巴系统 淋巴管淋巴管 淋巴液淋巴液淋巴结淋巴结扁桃体扁桃体脾脏脾脏2020/12/2782淋巴的形成过程示意图组织液进入毛细淋巴管后称为淋巴液2020/12/2783（1）淋巴管、淋巴液 v淋巴管遍布全身形成一套管道系统，它是由起始端为盲端的毛细淋巴管和小淋巴管、中淋巴管、大淋巴管，以及淋巴总管组成。v淋巴循环途径：淋巴由毛细淋巴管开始，流经各级淋巴管并通过淋巴结，最后汇入两条大的淋巴导管，再流入左右锁骨下的静脉。2020/12/2784（2）淋巴结 v淋巴结是遍布于人体各处的淋巴管行程上大小不一的小体，多分布于人体的颈部、腋窝、腹股沟等处。淋巴结内含有的吞噬细胞，能吞噬病菌，对人体有保护作用。体内某一部位出现病变，相应部位的淋巴结肿大，如人体左上肢出现炎症，则人体左脑窝的淋巴结就会肿大，所以观察淋巴结肿大的情况和部位，可以为诊断疾病提供线索。2020/12/2785（3）扁桃体扁桃体也称增殖腺，上呼吸道感染时易引起扁桃体发炎。扁桃体参与机体免疫。扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一，可以过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五岁时正是最发达的时期。2020/12/2786（4）脾脏人体最大的淋巴器官，能产生淋巴细胞和抗体，同时可储存大量的血液。2020/12/2787v二、幼儿循环系统的特点二、幼儿循环系统的特点v（一）幼儿心脏的特点（一）幼儿心脏的特点v幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心率较成人快。幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心率较成人快。2020/12/2788 不同年龄心跳次数的平均值不同年龄心跳次数的平均值 年龄年龄 每分钟心跳次数每分钟心跳次数 新生儿新生儿 140140 112 112月月 120120 12 12岁岁 110110 34 34岁岁 105105 56 56岁岁 9595 78 78岁岁 8585 915 915岁岁 75752020/12/2789v（二）血液的特点（二）血液的特点v血液量相对比成人大。正常人的血量约占体重的血液量相对比成人大。正常人的血量约占体重的7%8%7%8%。每公斤体重约有。每公斤体重约有70807080毫升血液。幼毫升血液。幼儿每公斤体重的血量约为儿每公斤体重的血量约为8585毫升，较成人略多。年龄越小，相对值越大。为保证在成长过程毫升，较成人略多。年龄越小，相对值越大。为保证在成长过程中因代谢旺盛需较多氧气的供应。中因代谢旺盛需较多氧气的供应。2020/12/2790v（三）淋巴系统的特点（三）淋巴系统的特点v发育迅速，防御和保