2021年包头市某大学学生常见病及其影响因素现况分析.pdf

公共卫生信息学第 37 卷第 3 期医学信息Vol.37 No.32024 年 2 月Journal of Medical InformationFeb.2024作者简介：王燕（1984.10-），女，内蒙古包头人，本科，副主任医师，主要从事慢性病预防与控制研究通讯作者：侯瑞丽（1985.2-），女，内蒙古包头人，硕士，副教授，主要从事慢性病预防与控制研究2021 年包头市某大学学生常见病及其影响因素现况分析王 燕1袁刘晓玲1袁金艳辉1袁芦 静1袁马 腾2袁侯瑞丽2渊1.包头市疾病预防控制中心公共卫生科袁内蒙古 包头014000曰2.包头医学院公共卫生学院袁内蒙古 包头014000冤摘要院目的了解包头市某大学学生的健康状况及其影响因素遥方法于2021年10月以包头市某大学一至三年级学生作为研究对象袁现场测量学生的身体指标袁了解大学生视力低下尧体质指数异常尧龋齿等学生常见病患病情况袁采用问卷调查形式分析年级尧性别尧饮食生活习惯等因素对以上疾病的影响遥结果大一到大三学生视力低下率分别为87.50%尧86.90%尧92.93%渊=6.665袁=0.036冤袁与一周内平均每天使用电子产品的时间有关联渊2=13.326袁=0.038冤曰学生偏瘦率为13.65%袁超重率为13.65%袁肥胖率为7.01%袁与过去7 d喝含糖饮料次数有关联渊=6.871袁=0.032冤曰大一到大三龋齿率分别为33.02%尧17.89%尧36.43%袁不同年级之间龋齿率比较袁差异有统计学意义渊2=8.219袁=0.016冤遥男生和女生失齿尧龋齿率分别为4.29%尧17.12%和13.36%尧33.78%袁不同性别之间失齿尧龋齿率比较袁差异有统计学意义渊2=4.413尧6.949袁=0.036尧0.008冤遥结论大学生视力水平与年级尧一周内平均每天使用电子产品时间有关袁龋尧失齿与年级尧性别有关曰体质指数与过去7 d喝含糖饮料次数有关遥关键词院大学生曰常见病曰视力低下曰肥胖曰龋齿中图分类号院R197文献标识码院ADOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2024.03.008文章编号院1006-1959渊2024冤03-0048-05Analysis of Common Diseases and its Influencing Factors Among Students of a Universityin Baotou City in 2021WANG Yan1,LIU Xiao-ling1,JIN Yan-hui1,LU Jing1,MA Teng2,HOU Rui-li2(1.Department of Public Health,Baotou Center for Disease Control and Prevention,Baotou 014000,Inner Mongolia,China;2.School of Public Health,Baotou Medical College,Baotou 014000,Inner Mongolia,China)Abstract：Objective To understand the health status and influencing factors of students at a university in Baotou city.Methods In October 2021,students from grade one to grade three of a university in Baotou city were taken as the research objects.The physical indicators of students weremeasured on site to understand the prevalence of common diseases such as low vision,abnormal body mass index and dental caries among collegestudents.The questionnaire survey was used to analyze the influence of grade,gender,diet and living habits on the above diseases.Results Theprevalence of poor eyesight among freshmen,sophomores and juniors was 87.50%,86.90%and 92.93%,respectively(=6.665,=0.036),which wasassociated with the average time of using electronic products every day in a week(2=13.326,=0.038).The lean rate,overweight rate and obesityrate of students were 13.65%,13.65%and 7.01%,respectively,which were associated with the frequency of drinking sugary drinks in the past 7 days(=6.871,=0.032).The caries rates of freshmen,sophomores and juniors were 33.02%,17.89%and 36.43%,respectively,the difference in cariesrate between different grades was statistically significant(2=8.219,=0.016).The rates of tooth loss and dental caries in boys and girls were 4.29%,17.12%and 13.36%,33.78%,respectively,there were statistically significant differences in the rates of tooth loss and dental caries between differentgenders(2=4.413,6.949,=0.036,0.008).Conclusion The visual acuity of college students is related to grade and the average time of usingelectronic products every day in a week.Caries and tooth loss are related to grade and gender.Body mass index is related to the frequency of drinkingsugary drinks in the past 7 days.Key words：College students;Common diseases;Low vision;Obesity;Dental caries为了解 2021 年包头市大学生重点常见病患病情况及其影响因素，为大学生常见病的科学防控提供参考依据和针对性干预措施，本调查依托国家学生常见病和健康影响因素监测与干预项目，开展了大学生视力低下、体质指数异常、龋齿等学生常见病患病情况及其影响因素的研究。1对象与方法1.1 研究对象 于 2021 年 10 月抽取包头市某大学在校大一至大三部分班级全体学生共 271 人展开调查，本研究征得学生本人同意后签署知情同意书。1.2 方法1.2.1 抽样方法 采用分层随机整群抽样的方法。选48公共卫生信息学第 37 卷第 3 期医学信息Vol.37 No.32024 年 2 月Journal of Medical InformationFeb.2024择包头市某大学大一至大三年级，每个年级整群抽取两个班级，每个年级至少 80 名学生，全校至少240 名学生。所有学生同时开展常见病现况调查和常见病影响因素问卷调查。1.2.2 常见病检查方法 委托专业医疗机构专业技术人员对学生进行视力、身高、体重、牙齿、贫血，肝炎，肾炎，心脏病，高血压，糖尿病，过敏性哮喘，身体残疾等项目的问诊及体检。体检方法参照GB/T26343-2010 学生健康检查技术规范 进行。远视力检查严格按照 儿童青少年近视筛查规范 标准进行，统一使用 5 m 标准对数视力表，先右眼后左眼。牙齿检查使用一次性口腔器械盒按象限顺序逐牙检查，对牙齿的点、隙、窝、沟等龋病好发部位要用探针重点检查。1.2.3 调查员培训与质量控制 检测人员由包头市各区旗县疾病预防控制中心工作人员以及内科、外科、口腔科、眼科等专业人员组成，需经过统一培训，考核合格后方可上岗。所有测量仪器均符合国家标准，并在使用前对仪器进行校正。质控人员每日需随机抽取当日检测人数的 5%进行复测，计算错误发生率，若错误发生率约5%，则当日检测数据有效。1.2.4 问卷内容 根据研究目的，将人口学特征如年级、身高、民族、性别、出生日期等；饮食运动行为因素如过去一周每天看电视情况、过去一周白天户外运动时间（h）、一周内平均每天使用电子产品时间（h）、过去一周喝含糖饮料次数、过去一周食用新鲜水果次数、每天刷牙习惯等设计成调查问卷。1.3 指标定义及诊断标准 视力低下：又称为视力不良或视力低常，指左右眼之一的裸眼远视力达不到正常标准，包括近视、远视、散光、弱视和各种眼病等，其中近视占整个视力低下的 98%以上。视力检查结果判定应符合 GB 11533-2011标准对数视力表 的规定，视力低下以单眼判断，只要有一只眼睛裸眼远视力检查视力低于 5.0，便判定为视力低下，其中 4.9 为轻度；4.64.8 为中度；4.5 及以下为重度。偏瘦、正常、超重、肥胖的确定参照 国家学生体质健康标准 判断，BMI臆18.4 kg/m2为偏瘦、BMI18.523.9 kg/m2为正常、BMI 24.027.9 kg/m2为超重、BMI逸28.0 kg/m2为肥胖。龋病是牙齿在以细菌为主的多种因素作用下，逐渐发生的牙体硬组织的无机物脱矿、有机质分解、并可破坏造成牙体缺损的一种疾病，患有龋病的牙齿为龋齿。龋患（失、补）率=恒牙患龋（失、补）人数/检查人数伊100%。1.4 统计学方法 所有资料应用 SPSS 19.0 软件进行统计分析。计数及等级资料以（%）表示，计数资料采用2检验，对于 1臆T约5 的格子，总数超过格子总数 1/5 的指标采用确切概率法；多组等级资料比较采用 Kruskal-Wallis 检验，两组等级资料比较采用Wilcoxon 秩和检验。规定检验水准=0.05。2结果2.1 基本情况 271 例学生，年龄在 1724 岁。大一新生 88 例，占 32.47%，大二学生 84 例，占 31.00%，大三学生 99 例，占 36.53%；男生 70 例，占 25.83%，女生 201 例，占 74.17%。2.2 常见病检出情况 视力检查中，视力正常者 29例，视力低下者 242 例，其中轻度视力低下率 6.64%，中度视力低下率 7.38%，重度视力低下率 75.28%。体质指数方面，BMI 正常者 178 例，BMI 异常者 93 例，其中偏瘦率为 13.65%，超重率为 13.65%，肥胖率为7.01%。牙齿检查结果中，牙齿健康者 154 例，牙齿患龋者 117 例，其中龋齿率为 29.52%，失齿率为11.07%，补齿率为 2.58%，见表 1。同时，本次调查的受访者中贫血患者出现 1 例，占 0.37%，肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、过敏性哮喘、身体残疾七项反映健康状况的疾病指标均未出现病例。基本信息视力水平视力正常轻度视力低下中度视力低下重度视力低下BMI 分级正常偏瘦超重肥胖牙齿检查健康龋齿失齿补齿占比10.706.647.3875.2865.6813.6513.657.0156.8329.5211.072.5829182020417837371915480307表1常见病检出情况渊 袁%冤49公共卫生信息学第 37 卷第 3 期医学信息Vol.37 No.32024 年 2 月Journal of Medical InformationFeb.20242.3 不同学生健康状况比较 大一、大二、大三年级视力低下率比较，差异有统计学意义（约0.05）；两两比较中大一和大三年级视力低下率比较，差异有统计学意义（约0.05）；不同性别学生的视力水平比较，差异无统计学意义（跃0.05）。不同年级学生 BMI 水平比较，差异无统计学意义（跃0.05）。不同性别学生BMI 水平比较，差异无统计学意义（跃0.05）。不同年级学生龋齿率比较，差异有统计学意义（约0.05）；不同年级失齿率与补齿率比较，差异无统计学意义（跃0.05）；不同性别学生失齿率、龋齿率比较，差异有统计学意义（约0.05）；不同性别学生补齿率比较，差异无统计学意义（跃0.05），见表 2。2.4 包头市大学生健康影响因素情况2.4.1 大学生视力水平的影响因素分析 大学生视力水平与一周内平均每天使用电子产品时间有关（2=13.326，=0.038），与过去一周每天看电视情况、过去一周每天使用电脑情况、过去一周白天户外运动情况之间均无关（2=4.621、2.899、13.576，均跃0.05），见表 3。2.4.2 大学生体质指数状况的影响因素分析 大学生BMI 水平与过去七天喝含糖饮料次数有关（=6.871，=0.032），经两两比较得出从来不喝含糖饮料与少于每天一次之间的差异有统计学意义（H=5.875，=0.015）。与过去七天食用油炸食物次数、过去七天食用新鲜水果次数、过去七天食用新鲜蔬菜次数、过去七天吃早餐次数以及节假日每日 60 min中高强度运动情况等无关（=5.860、3.952、1.966、0.312、7.465，均跃0.05），见表 4。过去一周每天看电视（h）过去一周每天使用电脑（h）过去一周白天户外运动（h）一周内平均每天使用电子产品（h）没看约2逸2约112逸2约112逸2不知道臆335逸5视力正常12125195512125013610轻度不良105311522671594中度不良10731172271023710重度不良107801711362297664521191456813910428154793894897414112679224.6212.89913.57613.3260.5930.8210.1380.038指标表3大学生视力水平影响因素渊 冤指标视力正常轻度视力低下中度视力低下重度视力低下视力低下偏瘦正常超重肥胖大一（=88）12.5010.2310.2367.0587.5011.3668.1812.507.95大二（=84）13.104.768.3373.8186.9016.6770.247.145.95大三（=99）7.075.054.0483.8492.9313.1359.6020.207.076.6650.0360.6390.726男生（=70）14.295.714.2975.7117.1457.1412.8612.86女生（=201）9.456.978.4675.1212.4468.6613.934.98年级性别表2不同学生健康状况比较渊%冤0.7790.5790.8740.430指标失齿2龋齿2补齿2大一（=88）9.0932.953.41大二（=84）11.9017.860大三（=99）12.1236.364.040.5210.7718.2190.0163.3020.192男生（=70）4.2917.141.43女生（=201）13.4333.832.99年级性别4.4130.0366.9490.0080.5000.48050公共卫生信息学第 37 卷第 3 期医学信息Vol.37 No.32024 年 2 月Journal of Medical InformationFeb.20242.4.3 大学生牙齿健康的影响因素分析 大学生牙齿健康水平各维度与过去七天喝含糖饮料次数，每天刷牙习惯，刷牙是否使用含氟牙膏无关，见表 5。3讨论本研究结果显示，包头市某大学大一至大三年级学生视力低下率均高于 85%，与文琴等1、谭林等2的研究结果一致。我国视力低下高发于初高中阶段，可能与升学压力大、缺乏体育锻炼有关，部分学生近视后未能及时矫正，升入大学后进一步加速近视的发生以及加重近视的程度。本研究还显示，不同年级学生的视力低下率存在差异，大三视力低下率高于大一学生，学生视力低下与一周内平均每天使用电子产品时长存在关联，提示其视力受电子产品影响可能性大。可能因进入大学后，学生受教师和家长的监督减少，学习动力降低，每天花费更多时间沉迷于网络电视、电子游戏等，致其视力低下率升高3-6。另外，男生与女生之间的视力水平无差异，与多位学者的研究结果不同2，7，可能与此次调查人数较少有关。本次调查得出，大学生肥胖、超重率为 20.66%，高于国内多位学者的调查8-10，且与过去七天喝含糖饮料次数之间存在关联。可能原因是如今我国社会环境、膳食结构和生活方式较前发生明显改善，大学生的营养状况也随之持续改善，且受本地区喜肉食、少蔬过去七天喝含糖饮料次数过去七天食用油炸食物次数过去七天食用新鲜水果次数过去七天食用新鲜蔬菜次数过去七天吃早餐次数节假日每日 60 min 中高强度运动从来不喝少于每天一次每天一次及以上从来不吃少于每天一次每天一次及以上从来不吃少于每天一次每天一次每天两次及以上从来不吃少于每天一次每天一次每天两次及以上天天吃有时吃从来不吃每天多数一半天数少数几乎不偏瘦15193142123239241313717182463915正常3712714301435997621016679326893171317206860超重72913322321121310186171645261410肥胖31515140478014951090313846219019522109191489113993119501121362325263299896.8715.8613.9521.9660.3127.4650.0320.0530.2670.5800.8550.113指标表4大学生BMI水平影响因素渊 冤过去七天喝含糖饮料次数2每天刷牙习惯2刷牙是否使用含氟牙膏2从来不喝少于每天一次每天一次及以上早晚刷牙仅早晨刷牙仅晚上刷牙偶尔或从不刷牙是否不知道失齿82118.1780.6112640010.8170.76567178.7160.559龋齿165864.7790.98973610211151352140.613补齿1601.3160.85970001.0010.9861151.1270.875指标表5大学生牙齿健康水平影响因素渊 冤51公共卫生信息学第 37 卷第 3 期医学信息Vol.37 No.32024 年 2 月Journal of Medical InformationFeb.2024菜的饮食习惯影响，再加上学生对于营养知识认识不充分，日常生活中过多的摄入高脂、高糖的食物，并且沉迷于电子产品、缺乏必要的户外体育锻炼11-13。本研究发现，该校女生失齿率与龋齿率均高于男生，与刘畅等1的研究结果结果一致，可能与女生更喜欢吃零食和甜食有关，也可能与家长防龋意识淡薄，从小不重视乳牙龋，忽略了对孩子乳牙的保护有关14-17。包头市大学生常见病应引起高度重视，需尽快积极防治。首先，应利用多种形式（如主题日活动、专家进校园行动等）加强健康教育，开展关于用眼卫生、健康和营养知识、口腔卫生等的健康活动，提高大学生对常见病及其危害的认识，教育和指导学生养成正确的学习生活方式。针对此次研究学生视力低下的主要原因，应提醒大学生群体避免过度使用电子产品，指导其开展体育锻炼，增加室外活动，并改善学生宿舍、教室等场所的照明度，纳入眼保健操等措施来改善大学生视力健康问题。近十几年来，户外活动与近视关系的研究越来越多，世界各地对不同种族、不同年龄的人群进行研究，均发现户外活动对儿童近视的发展有延缓作用。同时大学生的体质指数问题也应该得到足够的重视，体质指数偏低或偏高的学生身体素质普遍比体质指数正常的学生差，且耐受性更低，为大学生带来诸多不便的同时，还增加大学生成年后患糖尿病和高血压等一系列心脑血管疾病的风险。经调查分析，该大学学生的 BMI 异常主要与含糖饮料的摄入有关。对此，在健康教育的基础上，高校应调整食堂的饮食配比，减少学生日常饮食中含糖量较高食物的提供，同时应培养大学生的终身体育意识，激发学生进行体育锻炼的兴趣和积极性，从而改善学生的体质水平。龋齿已被世界卫生组织定为继癌症、心血管疾病之后的全世界应重点防治的第三大疾病，其主要发病因素包括细菌与菌斑、食物等。有调查显示16，当今大学生口腔卫生知识还很不足。应在我市大学生中广泛开展口腔卫生知识的健康教育工作，提高大学生对口腔卫生知识知晓率，让其学会控制含糖食物用量、食物粗细搭配，多食富含纤维素的蔬果，养成良好的口腔卫生习惯，并定期对其进行牙齿检查，及时发现异常，予以控制18。综上所述，包头市某校大学生视力水平与年级、一周内平均每天使用电子产品时间有关，龋、失齿与年级、性别有关；体质指数与过去 7 日喝含糖饮料次数有关。参考文献院1文琴,潘芬忠,江建平.在校大学生常见病调查分析要要要以铜陵学院为例J.阜阳职业技术学院学报,2021,32(1):66-68.2谭林,秦宾,曾和强.云南省某高校大学生视力现状调查与分析J.楚雄师范学院学报,2021,36(3):143-148.3翟露露,伍晓艳,许韶君,等.中学生户外活动与自我报告近视的关联研究J.中华预防医学杂志,2017,51(9):801-806.4李双晴,刘晓惠,王昌,等.大学生智能手机成瘾倾向现状及与视力不良的关联研究J.教育教学论坛,2020(39):87-89.5张素琴,张辉,韩冰,等.江苏省某高校大学生视力状况调查及相关影响因素分析J.保健医学研究与实践,2020,17(6):18-22.6徐渴,刘忠慧,冯宝佳,等.天津市2018年中小学生视力不良现状及影响因素分析J.中国慢性病预防与控制,2021,29(8):589-592,596.7田向杰,李江,张静,等.2019年蒙自市中小学生常见病监测结果分析J.中国初级卫生保健,2022,36(2):86-88.8于颖慧,邱海岩,陆逊,等.江苏省张家港市大学生营养状况及其影响因素调查分析J.医学动物防制,2020,36(4):391-393,396.9方益辉,范宽裕,苏宗义.大学生饮食行为与体质指数相关性分析J.农垦医学,2018,40(6):527-529.10刘建清.2015-2017年江苏某高校新生体质指数分析J.中国校医,2018,32(7):497,499.11习雪慧.超重和肥胖大学生体育锻炼行为特征及影响因素研究D.杭州:杭州师范大学,2020.12刘朝辉.膳食营养教育与运动综合方法对大学生肥胖干预效果观察J.中国学校卫生,2018,39(4):129-131.13李彦川,周盼,邱霖,等.海口市大学生肥胖相关知识尧态度及行为调查J.中国健康教育,2019,35(12):1143-1145.14朱淑倩.高职院在校大学生龋病预防措施的探索研究J.科技风,2019(34):196-197.15张亚丽.1146名大学生口腔门诊初诊情况分析J.中国校医,2017,31(4):316-317.16罗志红,梁敏.江西省高职院校大学生口腔健康行为对龋患的影响J.黑龙江科学,2021,12(3):74-75.17刘峰,朱兰兰,王旭.重庆市大学生抑郁状态和睡眠质量与龋齿发生的相关性J.中国学校卫生,2023,44(7):1080-1083.18刘仕源,李伟.许昌高校大学生口腔健康认知及行为调查分析J.深圳中西医结合杂志,2021,31(10):195-197.收稿日期：2023-04-07；修回日期：2023-06-02编辑/成森52