物业服务企业资质年度监督检查申请表.doc

贵港市物业服务公司资质年度监督检查
申 报 表

公司名称： （章）
资质证书编号：
填报日期：

贵港市住房保障和房产管理局印制

说 明

一、本表由参与年度监督检查的物业服务公司及物业管理主管部门填写。
申报年度监督检查的公司要认真阅读表格及说明，如实填报，不要错漏，对填写本表内容及所有报送的证明资料的真实性负责。年度监督检查后，在检查中发现年度监督检查时有弄虚作假不符合资质条件的，取消年度监督检查合格结论。
二、本表不够填写的表项可加页。
三、本表统一以A4纸打印。

公司名称

办公地址

法定代表人

身份证号

联系电话

电子邮箱

传 真 号

邮政编码

注册资本

营业执照注册号

公司类型

成立日期

公司总员工数

持有全国物业管理岗位证书人员人数

专业技术人员和持职业证书人员人数

其中中级以上技术职称人员人数

管理项目个数

其
中
社区个数

大厦个数

已成立业主大会的项目个数

管理住宅类总建筑面积(M2)

管理非住宅类总建筑面积(M2)

经营范围
主营：
兼营：
注：1、持有全国物业管理岗位证书人员人数是指取得物业管理职业资格证书的人员总数。
2、专业技术人员和持职业证书人员人数是指具有专业技术职称和持职业资格证书（职业技术工种证书，如电工证）的人员总数。
3、住宅类总面积、非住宅类总面积为本公司管理的各项目各类型面积之和。
4、注意表间的平衡关系。如：持有全国物业管理岗位证书人员人数=本公司持有全国物业管理从业人员岗位证书人员情况登记表中所列持证人员之和；管理项目个数=本公司管理物业项目情况登记表中所列项目之和，其它类推。

提 交 材 料 目 录
序号
材料名称
备注
1
贵港市物业服务公司资质年度监督检查申报表

2
申请报告和授权委托书及身份证复印件(核原件)

3
三级物业服务公司资质证书正、副本原件

4
工商营业执照正副本复印件(核原件)

5
全国物业服务从业人员岗位证书复印件(核原件)

6
中级以上专业技术人员职称证书复印件(核原件)

7
经劳动部门鉴证的劳动聘用协议书复印件(核原件)或聘用证明

8
物业管理专业人员、专职管理和技术人员身份证复印件(核原件)

9
原聘用单位解聘证明书复印件(核原件)

10
物业管理服务协议复印件(核原件)

11
物业管理业绩材料及公司上年度财务报表

12
物业服务收费依据(收费许可证，批复等)(复印件)

13
其它材料

其它说明
1、聘用证明只针对聘用退休人员使用。
2、__________________________________________________
本申请人保证上述所提供的材料真实有效，如若虚假，乐意承担法律责任。
法人署名(公司签章)：

持有全国物业管理从业人员岗位证书人员情况登记表
姓 名
职 务
证书编号
培训等级
培训时间
文化限度
身份证号

→

→

→

→

→

→

→

→

→

→

→

→

专业技术人员和持职业资格证书人员情况登记表
姓 名
职务
职称类别
职称级别
专业名称
文化限度
身份证号

股东及出资情况登记表
股东名称
股东身份证号或营业执照注册号
认缴金额
(万元)
出资比例%
实际出资合计(万元)

物业服务公司经营状况表
（２０　　 年度）
公司名称(盖章)： .
组织机构代码：
一、公司经营与财务状况
注册资本
万元

资产总计
万元

负债合计
万元

所有者权益合计
万元

营业收入
万元

营业成本
万元

营业税金及附加
万元

营业三费用（=经营费用＋管理费用＋财务费用）
万元

营业利润
万元

营业利润率
%

营业增长率
%

二、工资、福利费、保险
本年度应付工资总额（贷方累计发生额）
万元

本年度应付福利费总额（贷方累计发生额）
万元

劳动、待业、养老和医疗保险费合计
万元

三、公司代管理维修资金情况
公司代管理维修资金总额
万元

公司代管理维修资金余额
万元

填表人：

报出日期：

注：1、营业利润率＝营业利润÷营业收入×１００%
2、营业增长率＝本年度营业收入增长额÷上年度营业收入总额×１００%
3、本年度营业收入增长额＝本年度营业收入总额－上年度营业收入总额

本公司管理物业项目情况登记表
项目名称

所在城市

项目地址

物业类型

占地面积(亩)

多层住宅面积(M2)

高层住宅面积(M2)

独立式住宅(别墅)面积(M2)

办公楼及其它物业面积(M2)

多层住宅收费
（元/M2）

高层住宅收费
（元/M2）

独立式住宅(别墅)收费（元/M2）

商业物业收费
（元/M2）

办公物业收费
（元/M2）

电梯收费(元)

协议期限
年 月→ 年 月
年 月→ 年 月
建设单位(开发商)

物业管理委托方

获取方式

项目负责人

项目联系电话

奖惩情况

注：物业管理项目不涉及顾问管理项目和专项服务项目（如保洁、保安等），顾问管理项目和专项服务项目可在公司申报自述中说明。

公司年度经营情况自述

年度监督检查意见
企
业
申
请

本公司申请 年度监督检查。

申请公司（盖章）： 法定代表人（盖章）：
年 月 日
初
检
意
见

（盖章）
年 月 日
审
定
意
见

（盖章）
年 月 日
备注