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常用中药各论.ppt

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资源描述

1、常用中药各论常用中药各论2020/11/31如何学习中药学以功效为核心以功效为核心个人临床观察个人临床观察+学习前人经验学习前人经验总结与反思:效与不效总结与反思:效与不效|简化:由简入繁,从单味药到方剂到方剂的变化。简化:由简入繁,从单味药到方剂到方剂的变化。|基础理论回归基础理论回归为何不效?剂量?药味?为何不效?剂量?药味?组方组方?诊断诊断?|辨证辨证(理理)治法治法(法法)方剂方剂(方方)药物药物(药药)|无辨证无辨证(病病)无生理无生理(人人),无药效,无药效-知其然不知其所以然知其然不知其所以然-必必败。败。重视药物的炮制和使用方式重视药物的炮制和使用方式-细节决定成败。细节决定

2、成败。|毒性、用法、用量、使用注意必须专门记忆。毒性、用法、用量、使用注意必须专门记忆。2020/11/32举例-通便药|大黄:苦泻热,寒降气。大黄:苦泻热,寒降气。|当归:养血润肠当归:养血润肠|杏仁:苦泻肃降肺气,油润肠道。杏仁:苦泻肃降肺气,油润肠道。|枳壳:行气(促进肠蠕动)。枳壳:行气(促进肠蠕动)。|白术:燥湿聚水,油润肠道。白术:燥湿聚水,油润肠道。|泽泻:淡渗利水润肠。泽泻:淡渗利水润肠。|莱菔子:消食下气。莱菔子:消食下气。选择依据:辨证。选择依据:辨证。2020/11/33药物的炮制和使用方式例如:例如:|炮制程度炮制程度生附子:急救生附子:急救 OR 杀人。杀人。炮附子:

3、熟透则完全安全,但效力同时减弱。炮附子:熟透则完全安全,但效力同时减弱。|使用方式使用方式先煎后下烊化等:如大黄煎煮时间长则泻下效力先煎后下烊化等:如大黄煎煮时间长则泻下效力减弱;甘遂不溶于水,只能冲服。减弱;甘遂不溶于水,只能冲服。先煎:除必须者外,也可依据方剂功效采用。取先煎:除必须者外,也可依据方剂功效采用。取其气雄厚独盛。如枳实薤白桂枝汤。其气雄厚独盛。如枳实薤白桂枝汤。剂型对药力的影响。汤者荡也,丸者缓也等等。剂型对药力的影响。汤者荡也,丸者缓也等等。|案例:肛门瘙痒外治;黄草点眼。案例:肛门瘙痒外治;黄草点眼。2020/11/34一花一世界,一花一世界,一叶一宇宙。一叶一宇宙。欲通

4、神明之变,欲通神明之变,勿作等闲视之。勿作等闲视之。2020/11/35第一节 解表药含义:含义:|以发散表邪,解除表证为主要作用的药,叫解表药。以发散表邪,解除表证为主要作用的药,叫解表药。也称发表药或发汗药。也称发表药或发汗药。功效:主要为解表功效:主要为解表|部分药具有部分药具有 利水消肿利水消肿止咳平喘止咳平喘透疹透疹消疮消疮除痹止痛除痹止痛止痒、通鼻窍、利咽等止痒、通鼻窍、利咽等2020/11/36解表药(概述1)适应证适应证|外感表证:恶寒发热、无汗或汗出不畅外感表证:恶寒发热、无汗或汗出不畅、头身、头身痛、脉浮等。痛、脉浮等。|部分尙可用于:水肿、咳嗽气喘、麻疹、风湿痹部分尙可用

5、于:水肿、咳嗽气喘、麻疹、风湿痹证、疮疡初起等兼有表证者。证、疮疡初起等兼有表证者。|“其在皮者,汗而发之其在皮者,汗而发之”。药性特点药性特点|味辛、质轻。味辛、质轻。|入肺、膀胱经。入肺、膀胱经。肺合皮毛,太阳膀胱经主一身之表。肺合皮毛,太阳膀胱经主一身之表。2020/11/37解表药(概述2)分类分类|发散风寒药辛温解表药发散风寒药辛温解表药|发散风热药辛凉解表药发散风热药辛凉解表药使用注意使用注意|对于发汗作用较强的药:对于发汗作用较强的药:量不宜过多量不宜过多“汗家、疮家、失血家,不可汗汗家、疮家、失血家,不可汗”,即慎用。,即慎用。孕妇、年老体弱等人慎用。孕妇、年老体弱等人慎用。|

6、不宜久煎。不宜久煎。|饭后热服,并温覆其体,以助药力。饭后热服,并温覆其体,以助药力。2020/11/38麻黄2020/11/39发散风寒药麻黄性味:辛、微苦、温。性味:辛、微苦、温。归经:肺、膀胱经。归经:肺、膀胱经。功效:发汗解表,调血脉,通九窍,开毛孔。功效:发汗解表,调血脉,通九窍,开毛孔。应用应用|桂枝(麻黄汤),桂枝(麻黄汤),辛温解表重剂辛温解表重剂。治疗外感风。治疗外感风寒表实无汗证。寒表实无汗证。|杏仁,宣肺降气止咳平喘。治疗风寒外束、肺杏仁,宣肺降气止咳平喘。治疗风寒外束、肺气壅滞之咳嗽、气喘、咯痰者。气壅滞之咳嗽、气喘、咯痰者。|石膏,清热降火、宣肺平喘、利水消肿。治疗石

7、膏,清热降火、宣肺平喘、利水消肿。治疗肺热壅盛之咳嗽气喘以及一身悉肿、脉浮不渴、肺热壅盛之咳嗽气喘以及一身悉肿、脉浮不渴、恶风、自汗出、无大热之风水证。恶风、自汗出、无大热之风水证。2020/11/310发散风寒药使用要点发汗解表的要药及峻品,重在发汗解表的要药及峻品,重在“发汗解表宣肺发汗解表宣肺”宜忌:麻黄生用发汗力强,炙用发汗力弱。一宜忌:麻黄生用发汗力强,炙用发汗力弱。一般发汗解表宜生用,宣肺平喘则生用或炙用。般发汗解表宜生用,宣肺平喘则生用或炙用。凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者,均忌服。凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者,均忌服。煎服注意事项煎服注意事项|“先煮一两沸,去上沫,沫令人烦。

8、先煮一两沸,去上沫,沫令人烦。”(麻黄碱对(麻黄碱对心血管系统和中枢神经系统的兴奋作用)心血管系统和中枢神经系统的兴奋作用)2020/11/311主中风伤寒头痛温疟,发表,出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。(本经)主中风伤寒头痛温疟,发表,出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。(本经)主中风伤寒头痛温疟,发表,出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。(本经)主中风伤寒头痛温疟,发表,出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。(本经)原典原典2020/11/312发散风寒药附:麻黄根来源:为麻黄科植物草麻黄或木贼麻黄或中来源:为麻黄科植物草麻黄或木贼麻黄或中

9、麻黄的根及根茎。麻黄的根及根茎。功效:敛汗固表。功效:敛汗固表。|虚汗不止:黄芪、浮小麦、牡蛎。虚汗不止:黄芪、浮小麦、牡蛎。宜忌:有表邪者忌服。宜忌:有表邪者忌服。2020/11/313桂枝桂枝2020/11/314发散风寒药桂枝性味:辛、甘、温。性味:辛、甘、温。归经:肺、肾、心、脾经。归经:肺、肾、心、脾经。功效:发汗解表、温经通脉、通阳化气功效:发汗解表、温经通脉、通阳化气应用应用|白芍,调营卫、和气血、益阴止汗。治疗表虚风白芍,调营卫、和气血、益阴止汗。治疗表虚风寒外袭之发热恶风、头痛身痛而有汗者;或四肢酸寒外袭之发热恶风、头痛身痛而有汗者;或四肢酸楚、麻木疼痛等证属气血不调者。楚、

10、麻木疼痛等证属气血不调者。|吴茱萸、当归、川芎,温经散寒、养血祛淤。治吴茱萸、当归、川芎,温经散寒、养血祛淤。治疗冲任虚寒,瘀血阻滞所致的月经失调。疗冲任虚寒,瘀血阻滞所致的月经失调。2020/11/315发散风寒药桂枝|心阳心阳不振,阴寒内盛的胸痹(瓜蒌、薤白);不振,阴寒内盛的胸痹(瓜蒌、薤白);|脾阳脾阳虚,水饮内停的心悸气短(茯苓白术)虚,水饮内停的心悸气短(茯苓白术)|肾阳肾阳不足、膀胱气化失司的水肿,小便不利。不足、膀胱气化失司的水肿,小便不利。(茯苓茯苓)特点特点|能温通一身之阳气,行里达表。能温通一身之阳气,行里达表。2020/11/316发散风寒药使用要点主要用于表虚、阳虚证

11、。主要用于表虚、阳虚证。|风寒表实证麻黄(以麻黄为君)风寒表实证麻黄(以麻黄为君)|风寒表虚证白芍(以桂枝为君)风寒表虚证白芍(以桂枝为君)“麻黄遍彻皮毛,故专于发汗而寒邪散,肺主皮毛,麻黄遍彻皮毛,故专于发汗而寒邪散,肺主皮毛,辛走肺也。桂枝透达营卫,故能解肌而风邪去,脾辛走肺也。桂枝透达营卫,故能解肌而风邪去,脾主营,肺主卫,甘走脾,辛走肺也。主营,肺主卫,甘走脾,辛走肺也。”(本草纲目(本草纲目)|麻黄走表,桂枝走表入里均可。麻黄走表,桂枝走表入里均可。宜忌:本品辛温助热,易伤阴动血,凡温热病及阴宜忌:本品辛温助热,易伤阴动血,凡温热病及阴虚阳盛之证、血证忌服。虚阳盛之证、血证忌服。20

12、20/11/317发散风寒药附:肉桂性味同桂枝。性味同桂枝。功效:温补肾阳、温中逐寒、倡导血脉。功效:温补肾阳、温中逐寒、倡导血脉。特点:守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气特点:守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气(“命门之火命门之火”),并能纳气归肾、引火归元。),并能纳气归肾、引火归元。|如八味地黄丸(桂附地黄丸)用肉桂附子配熟地、如八味地黄丸(桂附地黄丸)用肉桂附子配熟地、山药等,治疗肾阳虚所至的腰膝酸痛、肢冷、浮山药等,治疗肾阳虚所至的腰膝酸痛、肢冷、浮肿、小腹胀满、小便不利、小便频数、痰饮喘咳、肿、小腹胀满、小便不利、小便频数、痰饮喘咳、舌淡、脉细无力等症。舌淡、脉细无力等症。2020/1

13、1/318原典原典牡桂:主上气咳逆,结气喉痹,牡桂:主上气咳逆,结气喉痹,牡桂:主上气咳逆,结气喉痹,牡桂:主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气。吐吸,利关节,补中益气。吐吸,利关节,补中益气。吐吸,利关节,补中益气。菌桂:主百病,养精神,和颜菌桂:主百病,养精神,和颜菌桂:主百病,养精神,和颜菌桂:主百病,养精神,和颜色,为诸药先聘通使。(本色,为诸药先聘通使。(本色,为诸药先聘通使。(本色,为诸药先聘通使。(本经)经)经)经)2020/11/319附:辛温解表药药对也称对药,由相互依赖、相互制约,以增强也称对药,由相互依赖、相互制约,以增强疗效的两味药组方治病。源于中药配伍疗效的两

14、味药组方治病。源于中药配伍“七情七情”理论。理论。临床应用广泛。临床应用广泛。“药对药对”是复方中药的核心。是复方中药的核心。辛温解表药药对:辛温解表药药对:|荆芥防风荆芥防风 麻黄桂枝麻黄桂枝 桂枝白芍桂枝白芍|杏仁苏叶杏仁苏叶 羌活防风羌活防风 细辛白芷细辛白芷2020/11/320发散风寒药荆芥辛,微温,归肝、肺经。辛,微温,归肝、肺经。功效:解表,透疹止痒,止血。功效:解表,透疹止痒,止血。“荆芥,入足厥阴经气分,其功长于祛风邪,荆芥,入足厥阴经气分,其功长于祛风邪,散淤血,破结气,消疮毒散淤血,破结气,消疮毒故风病、血病、故风病、血病、疮病为要药。疮病为要药。”(本草纲目)(本草纲目

15、)“风在皮里膜外荆芥主之,非若防风能入骨肉风在皮里膜外荆芥主之,非若防风能入骨肉也。也。”2020/11/321发散风寒药防风散风解表:外感风寒(热、湿)之头身痛。散风解表:外感风寒(热、湿)之头身痛。透疹止痒:风热发疹或皮肤瘙痒。透疹止痒:风热发疹或皮肤瘙痒。祛风止痉:风痰阻络致口眼歪邪。祛风止痉:风痰阻络致口眼歪邪。胜湿止痛:风寒湿痹,关节疼痛。胜湿止痛:风寒湿痹,关节疼痛。特点特点|为治风通用之品,性升散,通行全身,微温不燥,为治风通用之品,性升散,通行全身,微温不燥,发汗力缓和,有发汗力缓和,有“风中润剂风中润剂”之称。之称。2020/11/322发散风寒药细辛散寒解表:阳虚外感风寒者

16、,风寒表证。散寒解表:阳虚外感风寒者,风寒表证。祛风止痛:偏正头痛,牙痛,风寒湿痹。祛风止痛:偏正头痛,牙痛,风寒湿痹。温肺化饮:喘咳痰多清稀。温肺化饮:喘咳痰多清稀。宣通鼻窍:鼻渊(鼻窦炎)。宣通鼻窍:鼻渊(鼻窦炎)。使用注意使用注意|35克煎服,克煎服,丸散剂丸散剂0.51克克。阴虚阳亢及无风。阴虚阳亢及无风寒湿邪之头痛、阴虚肺热咳嗽忌用。(辛不过钱)寒湿邪之头痛、阴虚肺热咳嗽忌用。(辛不过钱)2020/11/323细辛细辛2020/11/324原典原典主咳逆,头痛,脑动,百节拘主咳逆,头痛,脑动,百节拘主咳逆,头痛,脑动,百节拘主咳逆,头痛,脑动,百节拘挛,风湿,痹痛,死肌。久服挛,风湿

17、,痹痛,死肌。久服挛,风湿,痹痛,死肌。久服挛,风湿,痹痛,死肌。久服明目,利九窍,轻身长年。明目,利九窍,轻身长年。明目,利九窍,轻身长年。明目,利九窍,轻身长年。2020/11/325发散风寒药紫苏叶性味:辛、温。归肺、脾、胃经。性味:辛、温。归肺、脾、胃经。功效:发散风寒,行气宽中,止呕,安胎。功效:发散风寒,行气宽中,止呕,安胎。应用:风寒表实证伴有以下兼症者应用:风寒表实证伴有以下兼症者|咳嗽、咯少量痰杏仁杏苏散咳嗽、咯少量痰杏仁杏苏散|气滞胸闷香附、陈皮香苏散气滞胸闷香附、陈皮香苏散|内伤湿滞藿香藿香正气散内伤湿滞藿香藿香正气散|胸腹气滞、胸闷呕吐(多种原因)胸腹气滞、胸闷呕吐(多

18、种原因)|理气安胎:气滞胎动不安理气安胎:气滞胎动不安|解鱼蟹毒解鱼蟹毒2020/11/326发散风寒药生姜性味:辛、温性味:辛、温归经:肺、脾、胃经。归经:肺、脾、胃经。功效:发散风寒、温中止呕,温肺止咳。功效:发散风寒、温中止呕,温肺止咳。应用应用|风寒感冒轻证。风寒感冒轻证。|各种呕吐均可,胃寒呕吐最佳半夏;胃热呕吐各种呕吐均可,胃寒呕吐最佳半夏;胃热呕吐黄连、竹茹。黄连、竹茹。|肺寒咳嗽,痰多质稀杏仁、苏叶肺寒咳嗽,痰多质稀杏仁、苏叶|解药食毒解药食毒2020/11/327发散风寒药附:干姜、炮姜干姜干姜|温中散寒、回阳通脉、温肺化饮功效。温中散寒、回阳通脉、温肺化饮功效。|用于中焦寒

19、邪偏盛而兼湿者;脘腹冷痛、呕吐泄泻、用于中焦寒邪偏盛而兼湿者;脘腹冷痛、呕吐泄泻、肢冷脉微、痰饮喘咳等症。肢冷脉微、痰饮喘咳等症。炮姜炮姜|干姜炒至表面微黑、内呈棕黄色而成。干姜炒至表面微黑、内呈棕黄色而成。|温中散寒、温经止血功效。温中散寒、温经止血功效。|用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血。用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血。“生姜走而不守,干姜能走能守,炮姜守而不走生姜走而不守,干姜能走能守,炮姜守而不走”2020/11/328原典原典干姜:主胸满咳逆上气,温中干姜:主胸满咳逆上气,温中干姜:主胸满咳逆上气,温中干姜:主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风,湿痹,肠止血,出汗,逐风,湿

20、痹,肠止血,出汗,逐风,湿痹,肠止血,出汗,逐风,湿痹,肠澼,下利。生者尤良,久服去澼,下利。生者尤良,久服去澼,下利。生者尤良,久服去澼,下利。生者尤良,久服去臭气,通神明。臭气,通神明。臭气,通神明。臭气,通神明。不撤姜食,不多食。不撤姜食,不多食。不撤姜食,不多食。不撤姜食,不多食。论语论语论语论语2020/11/329病案一则女,女,42岁,一个月前感冒,服药后引起全身岁,一个月前感冒,服药后引起全身浮肿,经多医治疗无效,自服偏方玉米须及浮肿,经多医治疗无效,自服偏方玉米须及车前草等以利水,小便一日多次,但浮肿不车前草等以利水,小便一日多次,但浮肿不消。消。现见症,全身浮肿,按之凹陷,

21、稍后自起,现见症,全身浮肿,按之凹陷,稍后自起,微恶风,全身无力,小便清,苔稍黄,脉沉,微恶风,全身无力,小便清,苔稍黄,脉沉,浮取微弱,中按则无。浮取微弱,中按则无。2020/11/330辨证论治辨证:虽然病已一月,但微有恶寒,为表证未尽,皮肤按辨证:虽然病已一月,但微有恶寒,为表证未尽,皮肤按之陷,但随手可起,与阴水按之如泥有显著区别,当为之陷,但随手可起,与阴水按之如泥有显著区别,当为实证,非为虚证,为阳水,而不是阴水。病人脉沉不是实证,非为虚证,为阳水,而不是阴水。病人脉沉不是久病病邪入里,而是脉位相对较沉,皮肤水肿所致,不久病病邪入里,而是脉位相对较沉,皮肤水肿所致,不是阳虚所致。舌

22、苔薄黄,为久病风寒不解入里化热。脉是阳虚所致。舌苔薄黄,为久病风寒不解入里化热。脉症合参,诊为风水,处方以越婢汤加减。症合参,诊为风水,处方以越婢汤加减。处方:麻黄处方:麻黄1010,石膏,石膏3030,甘草,甘草6 6,白术,白术1515,车前子,车前子1515结果:第一剂服完半剂后(是当晚喝一次,第二天早上的结果:第一剂服完半剂后(是当晚喝一次,第二天早上的那一次未喝)。病人前来,说服药后浑身有小虫子在爬那一次未喝)。病人前来,说服药后浑身有小虫子在爬的感觉,但病人全身水肿已消,无发汗,小便不多,让的感觉,但病人全身水肿已消,无发汗,小便不多,让病人服完第一剂后,第二剂未喝,病已愈。病人服

23、完第一剂后,第二剂未喝,病已愈。2020/11/331桑叶桑叶2020/11/332发散风热药桑叶甘、苦、寒。归肺、肝经。甘、苦、寒。归肺、肝经。功效:疏风散热,清肺润燥,平肝,明目。功效:疏风散热,清肺润燥,平肝,明目。应用应用|菊花,疏散风热、清肝明目,治疗外感风热或风温初起菊花,疏散风热、清肝明目,治疗外感风热或风温初起之身热不甚、有汗而表不解、咳嗽等表证以及肝经风热上之身热不甚、有汗而表不解、咳嗽等表证以及肝经风热上攻或肝阳上亢所致之头痛、咽痛、目赤肿痛、头晕目眩、攻或肝阳上亢所致之头痛、咽痛、目赤肿痛、头晕目眩、烦躁易怒等。烦躁易怒等。|杏仁、贝母:用于秋燥咳嗽,少痰,痰粘。杏仁、贝

24、母:用于秋燥咳嗽,少痰,痰粘。|黑芝麻等分蜜丸,名扶桑丸。除湿去风,乌发明目。黑芝麻等分蜜丸,名扶桑丸。除湿去风,乌发明目。|止盗汗:霜桑叶焙干为末服。止盗汗:霜桑叶焙干为末服。2020/11/333菊花菊花2020/11/334原典原典鞠华:主风,头眩肿痛,目欲鞠华:主风,头眩肿痛,目欲鞠华:主风,头眩肿痛,目欲鞠华:主风,头眩肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿痹。久服,利血气,轻身,耐痹。久服,利血气,轻身,耐痹。久服,利血气,轻身,耐痹。久服,利血气,轻身,耐老延年。老延年。老延年。老延年。2020/11/3

25、35牛蒡子牛蒡子2020/11/336发散风热药牛蒡子辛、苦、寒,归肺、胃经。辛、苦、寒,归肺、胃经。功效:疏风,清热解毒,利咽,透疹。功效:疏风,清热解毒,利咽,透疹。应用应用|桔梗:风热或热毒壅盛所引起之咽喉肿痛。桔梗:风热或热毒壅盛所引起之咽喉肿痛。|贝母:咳嗽痰黄贝母:咳嗽痰黄|金银花、连翘:风热或温病初起之发热、微恶金银花、连翘:风热或温病初起之发热、微恶风寒、头痛、口渴、咳嗽、咽痛等症(银翘散)风寒、头痛、口渴、咳嗽、咽痛等症(银翘散)注意事项:注意事项:|性寒滑肠,脾虚便溏者忌用。性寒滑肠,脾虚便溏者忌用。2020/11/337发散风热药薄荷辛,凉,归肺,肝经。辛,凉,归肺,肝经

26、。疏风,清利头目,利咽,透疹,止痒,疏肝理气。疏风,清利头目,利咽,透疹,止痒,疏肝理气。应用应用|蝉蜕:咽喉肿痛、荨麻疹等。蝉蜕:咽喉肿痛、荨麻疹等。|桔梗:风热表证,咽喉肿痛。桔梗:风热表证,咽喉肿痛。|钩藤:风热感冒日久不愈者及肝阳上亢之头胀头痛、头钩藤:风热感冒日久不愈者及肝阳上亢之头胀头痛、头晕目眩。晕目眩。注意事项:注意事项:|虚人不宜多服。虚人不宜多服。|煎服时后下。煎服时后下。2020/11/338柴胡2020/11/339发散风热药柴胡性味:苦、辛、微寒。性味:苦、辛、微寒。归经:肺、肝、胆经。归经:肺、肝、胆经。功效:疏肝解郁,解表退热,升举阳气。功效:疏肝解郁,解表退热,

27、升举阳气。应用应用|葛根:解肌退热,治外感表证,逐渐入里化热葛根:解肌退热,治外感表证,逐渐入里化热之发热、头痛、身痛、咽喉疼痛、项背强等症以之发热、头痛、身痛、咽喉疼痛、项背强等症以及风疹、麻疹等证见发热不退者。(柴葛解肌汤)及风疹、麻疹等证见发热不退者。(柴葛解肌汤)|黄芩:解表清里,治少阳证口苦咽干、寒热往黄芩:解表清里,治少阳证口苦咽干、寒热往来、胸胁苦满、食欲不振诸症。(小柴胡汤)来、胸胁苦满、食欲不振诸症。(小柴胡汤)治少阳证主药。治少阳证主药。2020/11/340发散风热药柴胡应用应用|白术:疏肝补脾,治疗肝郁脾虚之胸胁作痛、白术:疏肝补脾,治疗肝郁脾虚之胸胁作痛、神疲食少者。

28、神疲食少者。|人参、黄芪:益气升阳而健脾,治气虚所引起人参、黄芪:益气升阳而健脾,治气虚所引起之气短懒言、倦怠乏力、内脏下垂等症。(补中之气短懒言、倦怠乏力、内脏下垂等症。(补中益气汤)益气汤)|香附:治疗肝郁胁肋胀痛之症。香附:治疗肝郁胁肋胀痛之症。宜忌:真阴亏损,肝阳上升者忌服。宜忌:真阴亏损,肝阳上升者忌服。2020/11/341原典原典主心腹,去肠胃中结气,饮食主心腹,去肠胃中结气,饮食主心腹,去肠胃中结气,饮食主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。积聚,寒热邪气,推陈致新。积聚,寒热邪气,推陈致新。积聚,寒热邪气,推陈致新。2020/11/342葛根2020/11/34

29、3粉葛与柴葛2020/11/344发散风热药葛根性味:甘、辛、凉。性味:甘、辛、凉。归经:肺、脾、胃经。归经:肺、脾、胃经。功效:退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。功效:退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。应用应用|柴胡、石膏:解肌清热,治疗外感风寒、邪郁柴胡、石膏:解肌清热,治疗外感风寒、邪郁化热之发热重、恶寒轻、头痛鼻干症。化热之发热重、恶寒轻、头痛鼻干症。|黄连、黄芩:清热解表、燥湿止泻之功效,用黄连、黄芩:清热解表、燥湿止泻之功效,用于治疗湿热泻痢。于治疗湿热泻痢。|天花粉:清热生津止渴之效,用于治疗热病口天花粉:清热生津止渴之效,用于治疗热病口渴及消渴等证。渴及消渴等证。2020/11/3

30、45发散风热药葛根应用应用|麻黄、桂枝:散寒解表、缓急止痛之功效,多用于治疗风麻黄、桂枝:散寒解表、缓急止痛之功效,多用于治疗风寒表证而见恶寒无汗、项背强痛者。寒表证而见恶寒无汗、项背强痛者。|人参、茯苓:益气健脾止泻之功效,用于治疗脾虚泄泻。人参、茯苓:益气健脾止泻之功效,用于治疗脾虚泄泻。|解酒:多用葛花。解酒:多用葛花。宜忌:胃寒者慎用,夏日表虚汗多者忌用。宜忌:胃寒者慎用,夏日表虚汗多者忌用。药论药论|“葛根,能入足阳明胃经鼓其胃气上行,生津止渴。兼入脾葛根,能入足阳明胃经鼓其胃气上行,生津止渴。兼入脾经开腠发汗,解肌退热。经开腠发汗,解肌退热。疹痘未发,则可用此升提;酒疹痘未发,则可

31、用此升提;酒醉则可用此解酲;火郁则可用此升散;但亦须审中病辄止,醉则可用此解酲;火郁则可用此升散;但亦须审中病辄止,不可过用,以致胃气有伤也。不可过用,以致胃气有伤也。”(本草求真)(本草求真)2020/11/346原典原典主消渴,身大热,呕吐,诸痹,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒,葛谷,主下起阴气,解诸毒,葛谷,主下起阴气,解诸毒,葛谷,主下起阴气,解诸毒,葛谷,主下利,十岁已上。利,十岁已上。利,十岁已上。利,十岁已上。2020/11/347发散风热药辛凉解表药常用药对柴胡葛根柴胡葛根桑叶菊花桑叶菊花牛蒡子桔梗牛蒡子桔梗薄荷蝉蜕薄荷蝉蜕2020/11/348

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