婴儿生长发育监测.ppt

婴 儿儿 生生 长 监 测 张 伟1.什么是生什么是生长监测？v由儿保医生或育由儿保医生或育婴师或家或家长对儿童儿童进行定期、行定期、纵向的体格向的体格测量，将每量，将每次次测量的体重、身高量的体重、身高值标记在生在生长发育育图上，描上，描绘个体儿童的生个体儿童的生长曲曲线，早期，早期识别生生长速度减慢或加速速度减慢或加速现象，及象，及时防治防治营养偏差，保障儿养偏差，保障儿童健康成童健康成长。2.为什么要什么要进行生行生长监测？v儿童生儿童生长发育具有育具有规律性，生律性，生长监测可及可及时发现生生长偏离，及早干偏离，及早干预。v可早期可早期发现儿童生儿童生长疾病，也用于疾病，也用于评价干价干预效果。效果。v可教育可教育抚养者，促使改善儿童养者，促使改善儿童营养，养，降低不降低不适当适当营养养摄入。入。v是儿保工作最基本、重要的内容是儿保工作最基本、重要的内容。3.中国澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果-不了解孩子目前体重身高的家长比例4.中国澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果-儿童营养不良的发生率5.中国澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果-营养不良儿童家长判断分布6.常用的生常用的生长监测指指标有哪些？有哪些？v体重、身高（体重、身高（长）、坐高（、坐高（顶臀臀长）v头围、胸、胸围、上臂、上臂围v血血压、脉搏、肌、脉搏、肌张力、肺活量力、肺活量v7.怎怎样进行生行生长监测？8.一、体一、体 重重 监 测体体 重重v是机体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等是机体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及及体液的体液的总量。量。v对婴幼儿来幼儿来说，体重是比，体重是比较灵敏的体格灵敏的体格发育育指指标。v连续定期定期监测体重并及体重并及时给予予营养指养指导既既简单又重要。又重要。9.量具要求量具要求v1岁内用内用婴儿磅秤或特制杠杆秤，最大儿磅秤或特制杠杆秤，最大载重重15kg，准确，准确读数至数至10g；v16岁用杠杆秤或用杠杆秤或弹簧秤，最大簧秤，最大载重重 50 Kg，读数精确到数精确到50g。v测量前量前应将秤平将秤平稳置地，置地，检查零点。零点。10.测量方法量方法v室温室温20C左右，儿童事先排小便，穿左右，儿童事先排小便，穿单衣衣裤，准确估，准确估计并除去衣重。并除去衣重。v0-1岁卧位，卧位，1-3 岁坐位，坐位，3岁以上立位。以上立位。v小儿身体不可接触周小儿身体不可接触周围物体，注意安全。物体，注意安全。v加砝加砝码于横杠的自由端，再于横杠的自由端，再调整游整游锤，至杠杆正中水平位后及至杠杆正中水平位后及时读数。数。11.12.13.v1、测量前准量前准备v每次每次测量前排空大小便，脱鞋帽、衣服（在量前排空大小便，脱鞋帽、衣服（在室温适合，不会着凉的情况下，尽量脱去衣室温适合，不会着凉的情况下，尽量脱去衣服，只留短服，只留短裤;如果不能脱去衣服，在如果不能脱去衣服，在计算体算体重重时应减去衣服包袱重量）。减去衣服包袱重量）。v2、测量用具：体重量用具：体重计（落地式（落地式50kg杠杆秤，杠杆秤，灵敏度灵敏度为克，其刻度和克，其刻度和标记应清晰）小清晰）小婴儿儿用用载重量重量1015kg盘式杠杆秤式杠杆秤测量，准确量，准确读数在数在10克。克。14.v3、测量量单位：千克（公斤位：千克（公斤kg）.v4、测量方法：每次量方法：每次测量体重量体重时要要连续测三次，三次，用两个相近数字的平均数作用两个相近数字的平均数作为记录数字。体数字。体重数字重数字记录到小数点后两位。到小数点后两位。v定期定期测量体重可以量体重可以绘成体重增成体重增长曲曲线进行比行比较，便于了解，便于了解婴儿是否在正常范儿是否在正常范围。如三次。如三次测量体重分量体重分别为9.25kg、9.22kg、9.29kg v取（取（9.25+9.22）/2=9.2359.24kg 15.v5、注意事、注意事项：v称的座椅两称的座椅两侧挡板拉起来放平后可躺着板拉起来放平后可躺着测体重。体重。用于不能做的用于不能做的婴儿。儿。v座椅如座椅如为铁质，冬天，冬天应铺一个小毯子（注意减去一个小毯子（注意减去其重量）。其重量）。v先做好准先做好准备工作，如工作，如纸和笔放在身和笔放在身边。v预防防婴儿儿坠地摔地摔伤，注意一手保，注意一手保护婴 儿，一手儿，一手扳扳动游游码。v称前必称前必须校正称至零点。待杠杆平衡后再校正称至零点。待杠杆平衡后再读数。数。v计算体重算体重时应尽量准确地减去衣物等重量。尽量准确地减去衣物等重量。v育育婴师要有要有爱婴观点。点。16.v平均出生体重平均出生体重为3kgv出生一周内可有出生一周内可有暂性体重下降（生理性体重性体重下降（生理性体重下降），下降），约减少原来体重的减少原来体重的3%9%，常于，常于生后生后710日内恢复到出生体重。生后及早日内恢复到出生体重。生后及早授乳或喂水，体重下降可减少。以后体重增授乳或喂水，体重下降可减少。以后体重增长很快，年很快，年龄越小，增越小，增长越快。越快。17.儿童体重增儿童体重增长规律律v满月体重至少月体重至少应增加增加800-1000g；v0-3个月每月个月每月约增增长700-800g；v4-6个月每月增个月每月增长500-600g；v7-9个月每月增个月每月增长400-500g;v7个月个月-1岁每月平均增每月平均增长300-400g；v1岁时体重达出生体重达出生时3倍倍（9Kg），），2岁时达达4倍倍（12Kg）；）；v2岁-12岁每年体重增每年体重增长约2Kg。18.体重增体重增长公式公式v1-6月的体重（月的体重（kg）=出生体重出生体重+月月龄0.7v7-12月的体重（月的体重（g）=6+月月龄*0.25v1-12岁体重（体重（Kg）=（实足年足年龄*2）+8v体重增体重增长的个体差异的个体差异较大，大，变动范范围可达可达10%以上。以上。19.描描绘体重曲体重曲线v确定小儿月确定小儿月龄：用：用测量日减出生日（公量日减出生日（公历）得得实足年足年龄，换算成月算成月龄；v标记体重体重测量量值：横坐：横坐标为月月龄，纵坐坐标为体重，在相交体重，在相交处标记画点；画点；v描描绘体重曲体重曲线：将：将历次体重次体重测量量标记点描点描绘连线。20.21.横向横向评价价发育水平育水平v将儿童某一年将儿童某一年龄时点的体重点的体重测量量值与参与参考人群考人群值比比较，得到其在同，得到其在同质人群中所人群中所处的位置，即的位置，即为此儿童在此年此儿童在此年龄的体重的体重发育水平，通常以等育水平，通常以等级表示。表示。22.评价方法价方法v等等级 离差法离差法 Z评分法分法 临床意床意义v上上 M+2SD 2 过重重v中上中上 M+1SDM+2SD 12 v中中 M-1SDM+1SD -11v中下中下 M-2SDM-1SD -2-1 v下下 M-2SD -2 低体低体重重23.v分析：如果体重超分析：如果体重超过标准体重准体重10%为超超重，超重，超过20%为肥胖，超肥胖，超过40%为过度度肥胖。据肥胖。据统计如果如果1岁以内成以内成为肥胖，肥胖，有有36%的儿童体重会超的儿童体重会超过标准。体重准。体重15%为营养不良。养不良。v例：例：1名名2岁小儿体重（小儿体重（15kg）v(15-12)/12=25%超超过标准体重准体重20%，为肥胖。肥胖。24.纵向向评价价生生长速度速度v观察察历次次测量量值是否都在正常范是否都在正常范围内；内；v评估体重曲估体重曲线走向，判断体重生走向，判断体重生长速度速度为正常、正常、不增不增、增、增长不不足或下足或下 降。降。25.走势向上，与参考曲线平行 体重增长正常26.走势平坦或略有上升 体重不增或增长不足27.曲线下斜 体重下降28.如何如何进行养育指行养育指导？29.体重低下、体重曲体重低下、体重曲线平坦或下斜平坦或下斜v询问有无影响儿童生有无影响儿童生长发育的急慢性疾病，育的急慢性疾病，结合体合体检情况，有情况，有针对性地指性地指导疾病疾病诊治或治或转诊；v通通过观察与交流，察与交流，评估儿童喂养状况，指估儿童喂养状况，指导家家长进行行饮食食调整；整；v对照照顾不当的儿童，要采取不当的儿童，要采取综合措施，改善居住合措施，改善居住卫生条件，提供愉快生活生条件，提供愉快生活环境，合理生活安排等。境，合理生活安排等。v嘱一月后复嘱一月后复诊，若喂养，若喂养问题5天后复天后复诊。30.体重低下儿童的体重低下儿童的饮食食调整整v增加食物量，增加食物量，调整食物种整食物种类、口味、烹、口味、烹饪方方式、式、进餐餐环境及境及时间安排等；安排等；v增加食物的能量密度；增加食物的能量密度；v增加餐次，少量多餐；增加餐次，少量多餐；v适当添加适当添加营养素养素补充充剂，如，如锌制制剂、复合、复合维生素生素B等，促等，促进儿童食欲。儿童食欲。31.低体重儿复合低体重儿复合维生素生素B和和锌推荐量推荐量 年年龄（体重）（体重）复合复合维生素生素B（片（片剂）锌口服液口服液（葡萄糖酸（葡萄糖酸锌10ml/支）支）212月月(4 10kg)1/25ml1236 月月 (10 14kg)15ml3660月月(14 19kg)110ml32.生生长曲曲线正常正常v多数儿童体格生多数儿童体格生长，尤其是在，尤其是在婴儿早期儿早期液体喂养液体喂养阶段属此段属此类；v应嘱嘱坚持定期体持定期体检，及，及时发现生生长偏差；偏差；v评估喂养状况，有估喂养状况，有针对性地性地进行喂养咨行喂养咨询，使孩子，使孩子继续保持良好的生保持良好的生长趋势。33.二、二、身身长/身高身高监测身身 高高v是是头部、脊柱和下肢部、脊柱和下肢长度的度的总和，反映和，反映长期期营养和骨骼养和骨骼发育状况，与体育状况，与体质健康密切相关。健康密切相关。v若身材矮小，会影响到未来若身材矮小，会影响到未来择业和生育。和生育。v0-3岁是身高增是身高增长的关的关键期。期。34.量具要求量具要求v3岁以内用卧式身以内用卧式身长测量量仪;v3岁后用立式身高后用立式身高测量量计或固定于或固定于墙壁上的立壁上的立尺；尺；v测量前需校准量前需校准测量工具。量工具。35.测量步量步骤v1、测量前准量前准备：脱去帽子、鞋袜，尽可能穿：脱去帽子、鞋袜，尽可能穿单衣衣裤。v2、测量用具：身量用具：身长测量板（量板（3岁以下以下婴儿）。儿）。v3、测量量单位位为厘米（厘米（cm)，3岁以上可用身以上可用身高高计或固定于或固定于墙上的上的软尺尺进行行测量。量。36.v4、测量方法：（量方法：（测卧式身卧式身长让婴儿仰卧，双眼直儿仰卧，双眼直视正上方，正上方，头和肩胛骨和肩胛骨间、臀、双足跟、臀、双足跟贴紧测量板，双膝由量板，双膝由测量者量者压平）平）v 婴儿仰卧于量板中儿仰卧于量板中线上，上，头顶接触接触头板，板，头摆正，（双眼、正，（双眼、耳垂在同一水平面）耳垂在同一水平面）测量者一手量者一手轻轻按直按直婴儿膝部，使两下儿膝部，使两下肢伸直相互垂直（肢伸直相互垂直（读刻度）刻度）测量者目光量者目光读取取头顶垂直延垂直延线的的数数值。v测立式身高立式身高时，直立，直立，头和肩胛骨和肩胛骨间、臀、双足跟、臀、双足跟贴紧测量量板，板，测量人量人员目光目光读取取头顶水平延水平延线的数的数值。v左手左手压平双膝平双膝v站在患者右站在患者右侧。37.v每次每次测量身量身长时要要连续测量三次，用两个相量三次，用两个相近数字的平均数作近数字的平均数作为记录数字，身数字，身长数字数字记录到小数点后一位。到小数点后一位。v定期定期测量可以量可以绘成身成身长增增长曲曲线进行比行比较，便于了解便于了解婴儿身高儿身高值是否在正常范是否在正常范围。v如：三次如：三次测量身量身长分分别为：76.2cm、76.4cm、76.5cmv取（取（76.4cm+76.5cm）/2=76.4576.5cm38.v5、注意事、注意事项（爱婴观点）点）v注意注意读数要准确。数要准确。v压平平婴儿膝部。儿膝部。v6、正常、正常值和和测量量值分析：分析：v新生儿出生新生儿出生时平均平均为50cm。前六个月每月平均增。前六个月每月平均增长2.5cm，7到到12个月每月增个月每月增长1.5cm。v前三个月前三个月4厘米每月，再三个月厘米每月，再三个月2cm，下半年，下半年 1cmv1周周岁时75cm，2周周岁时85cm。2岁以后平均每年增以后平均每年增长57cm,212岁可接下列公式推算：可接下列公式推算：身高（身高（cm）=年年龄7+70（cm）39.测量方法量方法v3岁前：前：脱鞋帽脱鞋帽仰卧于量板中仰卧于量板中线上，固定上，固定头部部使接触使接触头板，左手握双膝使伸直，右手移足板，左手握双膝使伸直，右手移足板接触足跟，待量板两板接触足跟，待量板两侧读数一致数一致时记录。40.41.测量方法量方法v3岁后：立正，脚跟、后：立正，脚跟、臀部及两肩胛臀部及两肩胛间同同时靠立柱，靠立柱，头正直眼平正直眼平视，胸稍挺腹微收，胸稍挺腹微收，上肢自然下垂，脚跟上肢自然下垂，脚跟靠靠拢、脚尖分开、脚尖分开 60度，滑度，滑测板恰接触板恰接触头顶点点时读数。数。42.测量方法量方法v读数数时测量者眼睛与滑板在同一水量者眼睛与滑板在同一水平，精确到平，精确到 0.lcm。注意立卧位可。注意立卧位可差差 1-1.5cm，上下午可差上下午可差1-1.5cm。43.身高的增身高的增长规律律v出生身出生身长约50cm，1岁约75cm，2岁约85cm；v2岁后平均年增后平均年增5-7.5cm；v2-12岁身高身高=年年龄*7+70（cm）。）。v或者年或者年龄*5+75（cm）。）。v计算公式不作为评价孩子的参考看，只是门诊上估算44.描描绘身高曲身高曲线v确定小儿月确定小儿月龄；v标记身高身高测量量值：横坐：横坐标为月月龄，纵坐坐标为身高，在相交身高，在相交处标记画点；画点；v描描绘身高曲身高曲线：将：将历次身高次身高测量量标记点描点描绘连线。45.46.横向横向评价价发育水平育水平H/A(M2SD)为生生长迟缓v中度：中度：M3SDM2SDv重度：重度：M3SD 47.纵向向评价价生生长速度速度生生长良好良好曲曲线在正常范在正常范围内呈上升内呈上升趋势；生生长迟缓曲曲线在正常范在正常范围以下，或上以下，或上升平坦；升平坦；若始若始终在正常低限且未干在正常低限且未干预，未来身高，未来身高可能低于平均水平可能低于平均水平48.影响身高增影响身高增长的先天因素的先天因素v种族种族v遗传v宫内内发育育迟缓49.影响身高增影响身高增长的的环境因素境因素v均衡均衡营养；养；v充足睡眠；充足睡眠；v适度运适度运动；v预防疾病；防疾病；v愉快心情；愉快心情；v定期定期监测。50.明明显的身高异常的身高异常v甲低、生甲低、生长激素缺乏、激素缺乏、软骨骨发育不育不全和成骨不全、全和成骨不全、营养不良、佝养不良、佝偻病病等。等。51.原原发性垂体性侏儒症性垂体性侏儒症v7岁，女孩（右，女孩（右侧），身材呈匀称性矮，身材呈匀称性矮小，身高低于正常小，身高低于正常同同龄女孩女孩约40%。52.软骨骨发育不全（右育不全（右侧）垂体性侏儒小儿（左）垂体性侏儒小儿（左侧）v软骨骨发育不全患儿呈明育不全患儿呈明显侏儒，全身不成比例，侏儒，全身不成比例，上身上身长于下身，四肢粗于下身，四肢粗短；而垂体性侏儒小儿短；而垂体性侏儒小儿（左（左侧），身材呈匀称），身材呈匀称性矮小。性矮小。53.软骨骨发育不全育不全-明明显侏儒侏儒v明明显侏儒，四侏儒，四肢短，手短而肢短，手短而宽，下肢弯曲，下肢弯曲，不太不太摇摆。头颅增大，前增大，前额突出腹部前凸，突出腹部前凸，臀部后凸臀部后凸54.皮皮质醇增多症（柯醇增多症（柯兴氏氏综合症），呈向心性肥胖，合症），呈向心性肥胖，满月月脸，水牛背，四肢相，水牛背，四肢相对细小。小。55.评价价结果的解果的解释v定期、定期、连续测量比一次数据更重要；量比一次数据更重要；v均均值不是儿童生不是儿童生长的目的目标；v儿童生儿童生长发育育应稳定沿着自己的定沿着自己的轨道道进行；行；v采用人体采用人体测量方法量方法评价儿童价儿童营养状况，养状况，结论应谨慎，需全面考慎，需全面考虑临床表床表现、体格、体格检查、膳食膳食调查及及实验室室检查结果等，做出果等，做出综合判合判断。断。56.57.58.59.60.头围(Head Circumference)反映反映脑和和颅骨的骨的发育情况，是育情况，是评价价脑发育育的指的指标之一之一61.测量方法v 1、定、定义：经眉弓上方，枕后眉弓上方，枕后结节绕头一周一周的的长度度为头围。v 2、测量用具：量用具：软尺，笔和尺，笔和纸放身放身边。v 3、单位：厘米（位：厘米（cm）62.测量方法v4、测量方法：量方法：测量者将量者将软尺尺0点固定于一点固定于一侧眉弓上眉弓上缘，将，将软尺尺紧贴头皮皮绕枕骨枕骨结节最高最高点及另一点及另一侧眉弓上眉弓上缘回到回到0点，点，记录读数到数到0.1cm。v5、正常、正常值：出生：出生时平均平均为34cm，6个月个月42cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。成人成人58cm左右。左右。63.64.头尾的增尾的增长1岁以内最快以内最快年年龄实际头围（cm)增增长（cm)出生出生343月月406（0-3月）月）12月月466（3-12月）月）24月月482（1-2岁）5岁50215岁54465.v6、意、意义：头围反映反映脑及及颅骨的骨的发育程度，育程度，过小小说明明脑发育不良，育不良，总体智力低下；体智力低下；过大可大可能有佝能有佝偻病、病、脑积水等疾病，水等疾病，遗传或超重的或超重的也容易造成也容易造成头大。大。v7、测量次数：量次数：6个月以内个月以内婴儿每月儿每月测量一次，量一次，712个月个月婴儿每儿每2个月个月测量一次，量一次，1336个个月的月的婴儿每儿每3个月个月测量一次。量一次。66.颅骨骨 Craniums骨骨缝cranialsuture 闭合合时间2-3个月个月 (between bones )前囟前囟后囟后囟67.骨骨缝与囟与囟门的的闭合合反映反映颅骨骨化骨骨化过程程 部位部位出生出生时关关闭年年龄前囟前囟1.5-2cm 18月月后囟后囟0.5cm1-2月月骨骨缝可及可及3-4月月68.小小头症畸形症畸形v头围低于低于2.5个个标准差的数准差的数值，且有，且有怪异形状，怪异形状，头顶变尖。尖。69.脑 积 水水v头颅增增长过快，快，前囟前囟扩大大而而饱满，严重者眼重者眼睛呈睛呈“落落日日”状状70.胸胸围（chest circumference）v胸胸围测量量v1、定、定义：双：双侧乳乳头住双住双侧肩胛骨肩胛骨绕胸一周的胸一周的长度度为胸胸围v2、测量用句：量用句：软尺尺v3、单位：厘米（位：厘米（cm）71.胸胸围测量量v4、测量方法：量方法：测量量时取卧位或立位，小儿两取卧位或立位，小儿两手自然放平或下垂，手自然放平或下垂，测量者将量者将软尺尺0点固定于点固定于一一侧乳乳头下下缘，将，将软尺尺紧贴皮肤，皮肤，经两两侧肩肩胛骨下胛骨下缘回至回至0点，取平静呼、吸气点，取平静呼、吸气时的中的中间读数。数。记录读数至数至0.1cm。v5、正常、正常值：出生：出生时平均平均为32cm（较头围小小12cm），），1岁时胸胸围与与头围大小相等。大小相等。1.5岁以后胸以后胸围 头围。72.73.肩胛下角肩胛下角乳乳头下下缘74.胸胸围（chest circumference）关关键年年龄实际胸胸围（cm)与与头围比比较(cm)出生出生时321岁头围+（年（年龄-1）年年龄-175.胸胸围测量量v6、意、意义：胸：胸围反映胸廓、胸背肌肉，皮下脂肪及反映胸廓、胸背肌肉，皮下脂肪及肺的肺的发育程度。胸育程度。胸围小小说明胸内心、肺等器官明胸内心、肺等器官发育育差，胸差，胸围大可能与佝大可能与佝偻病造成病造成“鸡胸胸”有关。有关。头围和胸和胸围交叉交叉线可以可以观察察婴儿的儿的营养情况，养情况，头尾胸尾胸围曲曲线交叉表明交叉表明营养状况良好。养状况良好。v7、测量次数：量次数：6个月以内个月以内婴儿每月儿每月测量一次，量一次，712个月个月婴儿每儿每2个月个月测量一次，量一次，1336个月个月婴儿儿每每3个月个月测量一次。量一次。76.头胸胸围生生长曲曲线77.鸡 胸胸v胸骨明胸骨明显突出突出78.漏漏 斗斗 胸胸v胸骨和肋胸骨和肋软骨凹陷，骨凹陷，吸气吸气时特特别明明显。79.体格生体格生长的的评价价vv资料分析及表示方法料分析及表示方法vv统计学表示方法学表示方法vv 均均值离差法离差法vv百分位数法百分位数法vv标准差的离差法准差的离差法vv中位数法中位数法80.常用的常用的统计学表示方法学表示方法+2SD-2SD均均值离差法离差法P3rd P50thP97th百分位法百分位法81.结果表示果表示均均值离差法离差法百分位法百分位法等等级法法三分法三分法下下（异常）（异常）中中上上(异常）异常）五分法五分法下下（异常）（异常）中下中下 中中中上中上上上（异常）（异常）p3rd p25th p50th p75th p97th-2SD -1SD 1SD 2SDX82.结果表示果表示v表格表格v曲曲线图83.v表格表格举例（女童体重）例（女童体重）v百分位法：百分位法：v P3 P25 P50 P75 P97v1岁 7.49 8.54 9.18 9.91 11.37v2岁 vn岁 v离差法：离差法：v -2SD -1SD X +1SD +2SDv1岁 7.18 8.21 9.24 10.27 11.30v2岁 vn岁84.生生长曲曲线图举例：例：（男童身高）（男童身高）Boys:height2 4 6 8 10 12 14 16 18-2SD-2SDAge(year)+2SD+2SDP 97P 3P 5085.生生长曲曲线图86.v界界值点的点的选择（cut-off point）v（1）均）均值离差法：离差法：2SDv（2）百分位法：）百分位法：P3rd P97th87.88.参照人群参照人群值 WHO推荐美国国家推荐美国国家卫生生统计中心中心（NCHS）U.S.2000 CDC 资料作料作为国国际standard。我国我国卫生部确定生部确定95年年调查的中国九大城市儿的中国九大城市儿童的体格童的体格发育数据育数据为中国儿童参数中国儿童参数(local reference or national reference)。89.v评价内容价内容v发育水平育水平 Development levelv生生长速度速度 Growth velocityv匀称度匀称度 Proportion of body90.发育水平育水平(Development Level)v将将某某一一年年龄时点点所所获得得的的某某一一项体体格格生生长测量量值（横横断断面面调查）与与参参考考人人群群值比比较，得得到到该儿儿童童在在同同质人人群群中中（同同年年龄、同同性性别）所所处的的位位置置。但但不不能能预示示其生其生长趋势91.v结果表达果表达(查表表)vv采用等采用等级评价，多用价，多用5级法法vvP97 上等（体重上等（体重过重）重）92.v5级法法评价价举例：（女童体重参数）例：（女童体重参数）v百分位法百分位法：v 下下 中下中下 中中 中上中上 上上v P3 P25 P50 P75 P97v1岁 7.49 8.54 9.18 9.91 11.37(kg)v离差法：离差法：v -2SD -1SD X +1SD +2SDv1岁 7.18 8.21 9.24 10.27 11.30(kg)v 下下 中下中下 中中 中上中上 上上v一个一个1岁女童目前体重女童目前体重8.2 kgv发育水平：育水平：v百分位法：百分位法：W/A P3-P25 中下中下v离差法：离差法：W/A X-1SD2SD 中下中下93.v生生长是一是一连续过程，程，一次一次测量量值不能不能证实是正常范是正常范围的异的异常生常生长或低水平的或低水平的正常生正常生长94.生生长速度速度(Growth Velocity)对某一某一项体格生体格生长指指标定期定期连续测量（量（纵向向观察），所察），所获得的得的该项指指标在在某一年某一年龄阶段的增段的增长值即即为该儿童儿童该项体格生体格生长指指标的的velocity，将其与参考人群，将其与参考人群值的的velocity比比较.可及可及时早期早期发现和干和干预个体的生个体的生长偏离。偏离。95.匀匀 称称 度度v评价个体各体格生价个体各体格生长指指标之之间关系关系v体型匀称身高的体重体型匀称身高的体重v身材匀称坐高与身高比身材匀称坐高与身高比值96.5/27/202497.