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疾病预防控制规范化
管理研究

内部资料
项目编号04

乙型病毒性肝炎防制工作规范

地、县级疾病预防控制机构规范化建设
研究课题组

二○○五年六月二十日

177

乙型病毒性肝炎防制工作规范
目录

乙型病毒性肝炎预防控制工作规范概述 1
乙型病毒性肝炎预防控制工作规范详述 5
一、 健康教育 5
(一) 组织大型宣传活动和媒体健康宣教 5
(二) 健康教育督导 13
(三) 乙肝健康教育培训 18
二、 乙肝流行病学监测 24
(一) 社会经济基本信息的收集 25
(二) 乙肝危险因素的监测 31
(三) 人群乙肝发病率、死亡率、HBsAg携带率及抗体水平的监测 40
三、 乙肝防制工作队伍及人员培训 46
四、 人群免疫接种 50
(一) 制定乙肝疫苗预防接种实施方案、实施细则、年度工作计划 50
(二) 乙肝疫苗、注射器管理 56
(三) 免疫接种：门诊接种、定点接种、出生时接种、临时接种 65
(四) 免疫监测与评价 72
(五) 免疫接种副反应和事故的处理工作 97
(六) 统计、报告与考核 101
五、 乙肝疫情报告 106
(一) 发现病人并报告登记 106
(二) 核实汇总并上报 112
(三) 乙肝漏报调查 117
六、 乙肝疫情调查与控制 122
(一) 核实诊断，查明疫情 122
(二) 传染源的管理（取消对乙肝的隔离措施，因为既不显示也无必要。） 129
(三) 查找疑似病例密切接触者 134
(四) 保护易感人群 139
(五) 标本送检，血清学检验 144
(六) 疫源地消毒处理 149
七、 疫情资料管理、分析及应用 154
(一) 乙肝疫情资料管理 154
(二) 乙肝疫情分析与应用 158
(三) 乙肝疫情交流 163
附件一 依据（法律、法规、标准、文件） 167
附件二：报表、记录（反映管理和业务工作痕迹的、使用到的卡、表、册、记录单、检验报告等） 168
附件三：制度 172
附件四：人力测算依据、方法和汇总附录1 绩效评估和评价主要指标 172
附录1 绩效评估和评价主要指标 173

乙型病毒性肝炎预防控制工作规范概述
模拟运作建议：
浙江萧山：
1、乙肝防制的大部分工作在计划免疫中已经体现，重复交叉内容过多；
2、各项工作的日常学习和内部、外出的进修，以及各科室的日常管理活动等必不可少，规范中没有相应的内容及步骤。

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（简称乙肝病毒）引起的肝脏炎症损害，在《中华人民共和国传染病防治法》中被列为乙类传染病。乙肝是目前我国流行最广泛、危害最严重的一种传染病。我国约有1.2亿人携带乙肝病毒，其中慢性乙肝患者约2000万例以上，每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病，严重影响着国家社会、经济发展和国民健康，是疾病防制工作的重点之一。
乙型肝炎目前仍然缺乏有效的治疗方法，乙型肝炎防制工作的基本目的，是如何运用“三级预防”概念，通过有质量保证的规范防治服务，针对危险因素进行干预，加强全民健康教育和健康促进，有计划地对特定人群和高危人群开展乙肝疫苗的接种，早期发现、及早规范治疗和康复，有效地预防和控制乙肝病毒的感染及乙型肝炎的发生和流行页：2
乙型肝炎主要通过血液等传播，一般谈不上流行
，以减少该疾病的危害程度。
落实乙肝的各项常规防治措施，必须重点做好下列工作：
（1）开展乙型肝炎的健康教育，普及防治知识，矫正人群的不良行为；
（2）乙型肝炎流行病学监测，掌握流行特点、强度、趋势及流行因素；
（3）依据流行病学监测结果，预测、预警乙型肝炎流行趋势；
（4）开展新生儿及易感人群的免疫预防接种，减少潜在的感染人群；
（5）乙型肝炎新发病人的登记和报告，及对密切接触的高危人群预防；
（6）加强血制品、医疗机构消毒管理，减少经血传播和院内感染；
落实乙型肝炎的各项常规防制措施，减少并控制乙型肝炎的流行；
（7）组织和指导对辖区内乙型肝炎疫情调查和处置工作，以减少传染；
（8）依据辖区的实情和乙型肝炎流行规律，开展预防控制方法的研究；
（9）考核评价乙型肝炎防治效果，明确防制措施效果和计划调整思路。
依据三级预防理念和思路，并结合我国多年乙型肝炎预防控制的经验，上述主要工作和任务框架见图1。从图1中可见，
乙型肝炎的一级预防工作，主要包括乙型肝炎的流行病学监测和人群免疫接种。其中流行病学监测工作，具体包括乙肝传播危险因素监测、人群乙肝感染率监测、人群乙肝抗体水平监测、人群乙肝疫苗免疫效果监测、人群乙肝抗体水平持续性监测五大块内容。人群免疫接种：包括在流行病学监测的基础上合理制定本地区的乙肝预防接种页：2
目前已经开始逐步不提“计划免疫”这个说法。
实施方案、实施细则、年度工作计划，乙肝预防接种工作队伍及人员培训，乙肝疫苗、注射器管理、免疫接种，以及免疫接种过程中的异常反应和事故监测工作，同时还包括贯穿免疫接种始末的相关资料信息的统计、报告、督导与考核评价工作。
乙型肝炎的二级预防工作，主要包括三项任务，即乙型肝炎疫情报告、乙肝疫情调查与控制等。其中，乙型肝炎疫情报告，包括发现病人并登记报告、核实整理并上报、乙肝漏报调查等严密工作环节。乙型肝炎疫情调查与控制，包括核实诊断，查明疫情、传染源的管理、查找疑似病人、保护高危人群、标本送检，病原学和血清学检验、疫源地消毒处理等。
图1、乙肝预防控制工作和任务框架示意图
乙型肝炎的三级预防工作，包括病人管理、乙肝病人治疗和随访。其中乙肝病人管理包括有关行业人员肝炎患者管理、幼托机构乙型肝炎患者的管理、献血患者的管理、乙型肝炎表面抗原携带者的管理、页：3
携带者无法管理
阻断母婴传播等具体工作内容。
乙型肝炎预防控制的健康教育，是一项贯穿于一级、二级和三级预防始终的综合性工作。主要包括组织大型宣传活动、开设宣传栏、举办各类培训班以及健康教育督导等工作。

乙型病毒性肝炎预防控制工作规范详述

乙型肝炎预防控制工作规范详述，将遵循三级预防的理念，围绕减少、防制乙型肝炎病毒的感染和乙型肝炎的发病相应工作、任务，逐步阐述乙型肝炎预防控制的每一个任务或步骤的目标、职责承担者、具体工作内容、流程和方法、所需的技术文书、质量要求、每年度相应工作的频率和数量（工作量）、完成这些任务的评价指标，以及所需的人力、物力和财力条件。
一、 健康教育
在各级政府和卫生行政部门的领导下，动员社区、学校、媒体等社会各部门积极参与，有计划地开展以下几项活动：
(一) 组织大型宣传活动和媒体健康宣教
1. 目标
通过大型宣传活动和媒体健康宣教工作，运用乙型肝炎流行病学监测资料，在所辖地区、街道社区、学校和医疗机构开展多种形式的乙型肝炎防制知识宣传，提高社会人群对乙型肝炎的认识水平和自我防护意识。
2. 职责和基本任务
疾病预防控制机构：承担乙型肝炎预防控制的大型宣传活动和媒体健康宣教工作。其中，地市级疾病预防控制中心按照国家和省级疾病预防控制中心所制定的乙型肝炎健康教育计划或规划，负责制订辖区内的健康教育年度计划及实施方案；多种形式为社会提供健康教育资料（部分依据本地区实情制作）。
县级疾病预防控制中心组织实施上级乙型肝炎健康教育计划或规划，动员社会有关部门共同参与，多种形式为社会提供健康教育资料（部分依据本县实情制作）。
乙型肝炎预防控制大型宣传活动和媒体健康宣教工作，还需要以下机构协同参与：
（1）“城镇社区街道委员会、农村乡镇政府和村委会”，协助社区进行健康教育活动；
（2）各级各类学校相关卫生保健人员及教师组织和辅助协调学校的健康教育活动；
（3）各级各类大众媒体，电视台、广播台等负责乙型肝炎相关知识和防治宣教的义务播出；
（4）辖区内，各级各类医疗保健机构承担乙型肝炎相关知识宣传教育活动。
3. 内容和方法
（1）利用乙型肝炎常规监测资料，制定宣传年度计划及实施方案；
（2）选择开展健康教育的城市和农村社区，以及进行健康宣教和相关防护知识宣传、咨询的场所和时间；
（3）通过定期散发健康教育宣传单、制作固定宣传栏、张贴宣传画，以及在大众媒体如电视、报刊等上定期播放乙型肝炎的相关知识；
（4）在各级各类医疗保健机构和学校通过建立乙型肝炎相关知识及其防护知识宣传栏的形式，进行健康教育；同时对于各级各类学校定期举办乙型肝炎相关知识的健康教育讲座，并在卫生保健课程中安排乙型肝炎的课程。
4. 工作流程和步骤
（1）制定宣传年度计划及实施方案：分析利用乙型肝炎常规监测资料，明确组织大型宣传活动的次数和内容、形式、场所、对象等；
（2）选择要开展健康教育的城市街道和农村社区、学校、医疗保健机构，以及进行健康宣教和相关防护知识宣传、咨询的场所和时间；
（3）系统全面收集乙型肝炎病毒的相关知识、人体感染发病机理、传播途径以及防护措施相关信息等；
（4）制作宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及安排学校健康教育课程；
（5）现场咨询、宣传教育，或者张贴宣传资料、健康教育讲座与网络授课，在电视电台举办寓教于乐的各类节目等；
（6）对健康教育实施过程进行质量控制，对健康教育实施效果进行评价：明确不同人群（社区、学校和医疗保健机构）中抽样调查的样本量，问卷调查样本人群对于乙型肝炎及其防护相关知识的知晓情况等，根据评价的结果修改教育计划及方案。
5. 所需的技术文书
（1）依据：法律、法规、规章、文件、规划和计划，文号和条款
《中华人民共和国传染病防治法》、全国人大　2004年12月1日
《全国疾病预防控制机构工作规范》卫生部 2001年版 2002年1月
《 疫苗流通和预防接种管理条例》卫生部2005年7
“管理办法”-17号令
我国在就业、升学等方面对乙肝携带者不歧视的相关政策
（2）反映管理过程信息痕迹的报表、卡册等记录文书，以及通知、健康教育的管理规范、质量管理考核的标准等
（3）反映业务过程信息痕迹的报表、卡册等记录文书、健康教育计划书、宣传卡片和宣传单，宣传碟片、制作的电影电视片、知晓率问卷调查表、学校健康教育教材、工作总结等。

6. 质量要求
质量包括健康教育宣传信息是否准确无误、健康教育计划和方案如期开展、宣传栏和各种宣传资料信息定期更换、各级各类学校中的健康教育课程定期开课、健康教育效果的评估如期进行、是否定期反馈、健康教育过程中各种资料信息保存是否完整、分类是否清楚，健教活动是否有计划安排、实施方案、有总结汇报等，见表1-1-1。
表1-1-1 乙肝预防控制健康宣教工作的质量要求
工作流程和步骤
质量控制关键点
反映该点的指标
指标基本含义和测算公式
具体标准（值）
1、制定宣传实施方案及年度计划
实施方案及计划
有/无

有/无

计划的完整性
计划完整率
计划的完整率＝计划提及的要点数／计划应提及的要点数
计划的完整性应该包括的要点：开展健康教育工作的目的目标、内容、场所、频次与时间、目标人群及范围、方式方法、评价等。
计划的完整率应达到90％以上
2、选择开展健康教育场所和时间
是否达到计划的基本要求

宣传的覆盖面要涉及：大型宣传场所、媒体、学校、社区、国家机关单位、医疗机构等。
3、乙肝健康教育相关信息的收集
信息的完整和可利用情况
资料收集完整率
资料收集完整率=实际收集资料数／应收集资料总数×100％
资料收集要点：传播途径、预防措施、行为干预等。
资料收集完整率应达到80％以上。
4、根据相关信息，制作宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及学校健康教育课程的安排
各种材料的完备程度
资料完备率
资料完备率=实际制作资料数／应制作资料总数×100％
应制作的材料：卡片、传单、碟片、教材、报刊专题、广告等。
资料完备率应达到80％以上。
5、现场咨询、宣传教育等的开展
科学性
接受率
接受率=完全掌握宣传要点人数／接受宣传总人数×100％
60％以上
6、健康教育效果的评价
实效性
乙肝防治知识知晓率
乙肝防治知识知晓率＝乙肝防治知识知晓人数／被调查总人数×100％
60％以上
7、资料归档
归档完成程度
归档率
归档率＝已归档的资料数/应归档的资料数×100％
95％以上
……

7. 工作频率、数量
为了完成乙肝预防控制大型宣传活动和媒体健康宣教的工作，每年预计需要完成下列的工作数量和频率。（1）组织大型宣传活动至少1次，专家在宣传媒体讲座至少1次，办宣传栏4期（可据当地实际情况适当调整）；（2）每年传染病防治宣传周，开展乙肝防治知识宣传利用广播电视每年宣传2次乙肝防治知识，每次持续1周；（3）在每年４月２５日预防接种宣传日组织大型的咨询活动，印发宣传资料10000份（按人口比例印发）；（4）在城区设置固定宣传栏2个；县、乡卫生医疗单位出宣传栏4期/年；（5）各乡镇及社区发放宣传资料40000份/年（按人口比例印发）；（6）在各初级中学开设乙肝防治课时，每学期不少于4学时，各小学发放宣传资料每人1份；（7）各类学校开展健康教育知识讲座4学时/学期。详见表1-1-2。
表1-1-2 乙肝预防控制健康宣教工作的数量和频率
工作流程和步骤
具体内容
地级工作内容的数量和频率
县级工作内容的数量和频率
1、制定宣传实施方案及年度计划
方案及计划出台
计划每年一次；
计划每年一次
2、选择开展健康教育场所和时间
地点时间确定
街道社区、学校、厂矿企业，组织全市大型宣传活动每年二次
街道社区、学校、厂矿企业、集镇，大型宣传活动每年二次
3、收集乙肝防治的相关知识信息等
形成相关资料库
相关宣传资料满足本市县区、部门及市直单位宣传需要
相关宣传资料满足本县乡镇、部门及县直单位宣传需要
4、根据相关信息，制作宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及学校健康教育课程的安排
制作宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及学校健康教育课程开展
1)在每年４月２５日预防接种宣传日组织大型的咨询活动，印发宣传资料10000份（按人口比例）；2)在城区设置固定宣传栏2个；县、乡卫生医疗单位出宣传栏4期/年；3)在各初级中学开设乙肝防治课时，每学期不少于4学时，各小学发放宣传资料每人1份；4)各类学校开展健康教育知识讲座4学时/学期
1)在每年４月２５日预防接种宣传日组织大型的咨询活动，发放宣传资料10000份（按人口比例）；2)在城区设置固定宣传栏2个；县、乡卫生医疗单位出宣传栏4期/年；3)在各初级中学开设乙肝防治课时，每学期不少于4学时，各小学发放宣传资料每人1份；4)各类学校开展健康教育知识讲座4学时/学期
5、现场咨询、宣传教育等的开展
咨询现场的宣传
1) 组织大型宣传活动至少1次，专家在宣传媒体讲座至少1次，办宣传栏4期（可据当地实际情况适当调整）组织大型宣传活动4次，专家在宣传媒体讲座4次，办宣传栏6期；2) 每年传染病防治宣传周，开展乙肝防治知识宣传利用广播电视每年宣传2次乙肝防治知识，每次持续1周
1) 组织大型宣传活动至少1次，专家在宣传媒体讲座至少1次，办宣传栏4期（可据当地实际情况适当调整）组织大型宣传活动4次，宣传媒体专家讲座4次，办宣传栏6期；2) 每年传染病防治宣传周，开展乙肝防治知识宣传利用广播电视每年宣传2次乙肝防治知识，每次1周
6健康教育效果的评价
形成报告
阶段性总结，每半年一次，年终总结每年一次
阶段性总结，每半年一次，年终总结每年一次
……

8. 绩效评估指标和标准
乙肝预防控制大型宣传活动和媒体健康宣教工作的绩效评估指标和标准，可以选用下列指标，（1）社会人群对于乙肝相关知识的知晓率80%以上；（2）学生乙肝防治知识知晓率85%以上；（3）学校课时落实率90%以上；（4）乙肝疫苗接种知识知晓率80%以上，详见表1-1-3。
表1-1-3乙肝预防控制健康宣教工作的评价指标
项目内容
工作效果的评价指标
指标的基本含义和测算公式
标准值
普通人群健康宣教
人群乙肝防治知识知晓率
人群乙肝防治知识知晓率＝知晓人数／被调查总人数×100％
≥80%
学校健康宣教
学生乙肝防治知识知晓率
学生乙肝防治知识知晓率＝知晓学生人数／被调查学生总人数×100％
≥85%

学校课时落实率
学校课时落实率＝实际上课课时数／应上课课时总数×100％
≥90%

乙肝疫苗接种知识知晓率
乙肝疫苗接种知识知晓率＝知晓人数／被调查总人数×100％
≥80%

……

9. 基本条件
（1）组织保障
乙肝预防控制的健康教育工作由各级政府部门全面负责；各级卫生行政部门组织实施；各级疾病预防控制中心承担技术指导；各级各类宣传媒体要参与、配合；各级卫生监督部门进行监督指导。
（2）人力保障
各级卫生监督部门和疾病预防控制中心均应设立专职或兼职乙肝健康教育工作人员。
表1-1-4 乙肝预防控制健康宣教工作的人力条件（每万人口）
步骤和流程
具体内容
市级
县级
合计
东部
中部
西部
小计
东部
中部
西部
小计
1、制定宣传实施方案及年度计划
制定并下发
0.03
0.05
0.06
0.03
0.15
0.32
0.45
0.27
0.10
2、选择要开展健康教育场所和时间
考察确定
0.02
0.05
0.05
0.04
0.17
0.31
0.39
0.25
0.10
3、经常性收集乙肝病毒的相关知识信息等
从刊物、教材、网络等媒体中选择、下载整理
0.07
0.10
0.12
0.09
0.43
0.59
1.23
0.58
0.22
4、根据相关信息，制作并发放宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及学校健康教育课程安排
联系、制作、审核、分发
0.07
0.10
0.15
0.09
0.50
0.59
1.28
0.61
0.23
5、开展现场咨询、宣传教育等
讲座、咨询、散发宣传资料等
0.12
0.18
0.22
0.15
0.93
1.18
2.45
1.18
0.40
合计
0.30
0.48
0.60
0.40
2.18
2.99
5.81
2.88
1.06

（3）财力保障
与媒体、教育、宣传等部门协调的费用

表1-1-5乙肝预防控制健康宣教工作的财力需求（元/万人口）
步骤和流程
具体内容
东部
中部
西部
合计
市
县
小计
市
县
小计
县
市
小计
1、制定宣传实施方案及年度计划
纸张成本、打印
0.24
1.46
0.86
0.56
2.20
1.09
0.54
5.12
1.65
0.90
2、选择要开展健康教育场所和时间
会务费、场地费
7.14
29.20
15.73
3.61
16.76
6.66
7.73
22.97
15.86
12.79
3、收集乙肝病毒的相关知识信息等
纸张费、上网费、购置资料费
5.38
23.58
9.15
2.66
19.68
5.54
5.38
37.00
17.63
8.93
4、根据相关信息，制作宣传卡片、宣传单、宣传碟片等宣传资料，以及学校健康教育课程的安排
制作费用、打印耗材、印刷费
10.38
30.66
14.60
3.37
27.97
8.64
10.29
51.31
28.64
17.42
5、现场咨询、宣传教育等的开展
宣传协调费、劳务费

6健康教育效果的评价

合计

23.13
84.91
40.34
10.19
66.61
21.93
23.93
116.41
63.78
40.03

（4）物力保障
设备：房屋15-20㎡一间，电视机、投影仪、电脑、打印机、车辆各1台

表1-1-6 乙肝预防控制健康宣教工作的物力需求（元/万人口）

设备清单
配备数量
年使用工作日
折旧年数
年折旧（元）
年维护费用（元）
是否可与科室其他工作共享 ① 是 ②否
是否可与机构其他工作共享① 是 ②否
1、电视机
1
200
10
200
100
①
②
2、多媒体投影仪
1
60
8
4000
1000
①
②
3、台式电脑
1
250
4
1500
100
①
②
4、打印机
1
250
4
800
500
①
②
5、车辆
1
250
8
12000
10000
①
①
6、手提电脑
1
250
5
3000
400
①
②
7、VCD
1
200
5
200
50
①
①
……

设备清单
目前配备的数量(无填0)
本项目中年使用工作日
按工作最低要求计，至少应配备的数量
设备是否是工作必需① 是 ②否
是否可科室共用① 是 ②否
是否可机构共用① 是 ②否
电视机
0
11
1
94.19
84.42
51.28
多媒体投影仪
0
10
1
98.72
87.01
55.13
台式电脑
1
90
1
100.00
75.16
29.38
打印机
1
60
1
99.38
78.75
34.18
车辆
0
20
1
97.42
86.36
58.71
手提电脑
0
10
1
98.71
77.63
31.58
VCD
0
10
1
94.84
86.18
50.32
数码相机
0
50
1
100.00
100.00
25.00
摄像机
0
25
1
100.00
90.91
27.27
全自动生化分析仪（进口）
0

1
100.00
100.00

彩色打印机
1
50
1
100.00
100.00

扫描仪
0
0
1
100.00
100.00

传真机
0
15
1
100.00
83.33
33.33
复印机
0
0
1
100.00
100.00
66.67
采集卡
0

1
100.00
100.00

刻录机
0
15
1
100.00
100.00
50.00
电视机
1

多媒体投影仪
1
90
1
100.00
100.00
50.00
台式电脑
1

打印机
1

手提电脑
1
90
1
100.00

音响设备
0
5
1
100.00
80.00
60.00
喷绘机
0
0
1
100.00
100.00
100.00
摩托车
0
0
3
100.00
100.00
100.00
速印机
0
0
1
100.00
100.00
100.00
软件
0
300
3
100.00
100.00

U盘
0
150
2
100.00
100.00
100.00
非线性编辑机
0

1
100.00
100.00
100.00
录音笔
0
60
15
100.00
50.00

MD
1
288
2
100.00

DVD
0
288
1
100.00
100.00
100.00
DC
0
288
2
100.00

DV
1
288
2
100.00

(二) 健康教育督导
1. 目标
了解所辖地区需要健康教育督导的对象、种类及数量，如城市街道和农村社区、各级各类医疗保健机构、各级各类学校、以及下级疾病预防控制机构、各类媒体等，在卫生行政部门的领导下，定期对健康教育活动的开展情况进行检查和指导，发现存在问题及不足，并提出解决问题的建议，以保证乙肝健康教育的有效落实，提高各人群对乙肝的认识水平和自我防护意识页：12
罗嗦
。
2. 职责和基本任务
乙肝预防控制的健康教育督导工作由各级卫生行政部门负责组织；各级卫生监督部门和各级疾病预防控制中心承担相应工作。
各级疾病预防控制中心按照上级制定的乙肝健康教育督导计划或规划，负责制订本级的健康教育督导实施方案及年度计划，督导下级疾病预防控制机构的健康教育活动开展情况。各级卫生监督部门督导计划的实施、落实。
3. 内容和方法
查阅各类健康教育督导对象的相关资料信息，是否制定了健康教育实施方案及年度计划；结合督导对象所在地区的实际情况评估年度计划及实施方案的制定是否合理；定期检查各级相关机构的乙肝健康教育开展情况；当地人群对于乙肝相关知识的知晓情况；定期检查城市街道和农村社区、各级各类学校、医疗保健机构对“乙肝宣传栏”的设立情况、定期更换情况；各级各类学校卫生课程的安排情况；各类媒体对于乙肝相关知识是否进行了宣传，宣传的时间和力度等；健康教育培训是否定期定量的开展。
4. 工作流程和步骤
（1）明确本地区需要健康教育督导对象的种类及其数量，如城市街道和农村社区、各级各类医疗保健机构、各级各类学校、以及下级疾病预防控制机构等数量；
（2）制定健康教育督导年度计划及实施方案：在督导对象的种类及其数量明确的基础上，结合本地区的服务人口数以及乙肝的发病情况，明确服务地区一年内需要开展健康教育检查和指导的数量，时间安排，以及评估督导对象工作绩效的指标等，并撰写详细年度计划和实施方案；
（3）结合本地区的实际情况，确定本地区健康教育工作的质量要求，频率和质量要求以及评价指标；
（4）查阅督导对象的健康教育相关工作资料信息，检查各项健康教育是否达到了规定的质量要求和数量、频率指标；健康教育培训是否定期定量的开展；督导对象所在地区社会人群对于乙肝及其防护相关知识的知晓情况；
（5）健康教育督导工作记录总结和报告。
5. 技术文书
包括健康教育督导年度计划及实施方案、工作考核评估打分表，督导工作记录总结和报告。主要包含三个方面的文书内容：
（1）依据：法律、法规、规章、文件、规划和计划，文号和条款
（2）反映管理过程信息痕迹的报表、卡册等记录文书，以及通知等
（3）反映业务过程信息痕迹的报表、卡册等记录文书
宣传牌、基层意见反馈表、督导意见书、改进措施报告、工作开展的技术报告（实施记录）
参见附录1。
6. 质量要求
规范质量指标包括健康教育督导过程中各种资料信息保存完整、分类清楚，工作检查和评估指标合理、客观。见表1-2-1。
表1-2-1 乙肝预防控制健康教育督导工作的质量要求
工作流程和步骤
质量控制关键点
反映该点的指标
指标基本含义和测算公式
具体标准（值）
1、明确健教督导对象和数量
本级和下级医疗卫生机构
督导次数和效果
每年二次
100％
2、制定健教督导实施方案及年度计划
计划及实施方案
有无

100％
3、确定考核评价指标
目标、内容、对象、措施、整改等
完整率
完整率＝实际包含指标／应包含的所有指标数×100％
90％
4、健康教育考核

5、工作总结和报告
计划、实施进展、效果评价、不足等
完整率
完整率＝实际包含的内容／应包含的所有内容×100％
90％
7. 工作频率、数量
为了完成乙肝预防控制健康教育督导的工作，每年预计需要完成下列的工作数量和频率。
表1-2-2 乙肝预防控制健康教育督导各项工作的数量和频率
工作流程和步骤
地级工作内容的数量和频率
县级工作内容的数量和频率
1、明确健教督导对象和数量
2次／年
2次／年
2、制定健教督导实施方案及年度计划
1次／年
1次／年
3、确定考核评价指标
80％
80％
4、工作总结和报告
2次／年
2次／年

8. 绩效评估指标和标准
乙肝预防控制健康教育督导工作的绩效评估指标和标准，选用下列指标，详见表1-2-3。
表1-2-3 乙肝预防控制健康教育督导各项工作的评价指标
项目内容
工作效果的评价指标
指标的基本含义和测算公式
标准值
1、明确健教督导对象和数量
目标人群知晓率
目标人群知晓率=知晓人数／抽查总人数×100％
80％
2、制定健教督导年度计划及实施方案
计划的完整性；
方案的可操作性
计划的完整性，应该包括目标、内容、对象、效果等；
方案的可操作性指方案是否能够完全实施
90％
3、完成督导计划
督导内容记录的完整性
督导计划完成程度
督导率＝已督导/应督导×100％
98％
9. 基本条件
（1）组织保障
同前
（2）人力保障
表1-2-4 乙肝预防控制健康教育督导的人力条件
步骤和流程
具体内容
市级

县级

合计
东部
中部
西部
小计
东部
中部
西部
小计

1、明确健教督导对象和数量
计划、研究、确定
0.63
2.20
1.41
0.62
1.40
0.96
0.56
4.67
3.00
2、制定健教督导年度计划及实施方案
制定、讨论、下发
1.01
5.20
1.88
0.91
4.66
1.11
1.15
6.87
2.72
3、确定考核评价指标
提出讨论、确定

4、健康教育考核
抽调人员进行考核
4.83
14.60
6.60
3.24
17.74
4.32
5.38
26.05
7.82
5、工作总结和报告
汇总、总结上报

合计

6.46
22.00
9.89
4.77
23.79
6.39
7.08
37.59

（3）财力保障
表1-2-5 乙肝预防控制健康教育督导的财力需求（元/万人口）
步骤和流程
具体内容
东部
中部
西部
合计
1、明确健教督导对象和数量
会务费
市
县
小计
市
县
小计
县
市
小计

2、制定健教督导实施方案及年度计划
会务费、印刷费
0.24
1.46
0.86
0.56
2.20
1.09
0.54
5.12
1.65
0.90
3、确定考核评价指标

7.14
29.20
15.73
3.61
16.76
6.66
7.73
22.97
15.86
12.79
4、健康教育考核
交通费、差旅费等

5、工作总结和报告

5.38
23.58
9.15
2.66
19.68
5.54
5.38
37.00
17.63
8.93

人员补助和误餐费
10.38
30.66
14.60
3.37
27.97
8.64
10.29
51.31
28.64
17.42
合计

23.13
84.91
40.34
10.19
66.61
21.93
23.93
116.41
63.78
40.03

（4）物力保障
表1-2-6 乙肝预防控制健康教育督导的物力需求（元/万人口）

设备清单
配备数量
年使用工作日
折旧年数
年折旧（元）
年维护费用（元）
是否可与科室其他工作共享 ① 是 ②否
是否可与机构其他工作共享① 是 ②否
1、便携式计算机
1
250
4
2000
100
①
②
2、多媒体投影仪
0

3、数码像机
1
60
5
1000
500
①
①
4、摄像机
1
20
5
2000
300
①
①
5、传真机
1
250
3
100
600
①
①
6、计算机
1
250
4
1000
100
①
②
7、编辑机
0

8、宣传板
2
40
5
200
200
①
①
9、喷绘机
0

10、 打印机
1
250
4
800
500
①
②
车辆
1
60

①
①

设备清单
目前配备的数量(无填0)
本项目中年使用工作日
按工作最低要求计，至少应配备的数量
设备是否是工作必需① 是 ②否
是否可科室共用① 是 ②否
是否可机构共用① 是 ②否
1、便携式计算机
0
20
1
98.69
79.87
35.57
2、多媒体投影仪
0
10
1
95.42
85.62
51.37
3、数码像机
0
20
1
0.65
0.66
0.66
4、摄像机
0
10
1
1.29
0.68
0.68
5、传真机
0
30
1
94.67
84.93
45.89
6、计算机
1
100
1
98.09
79.22
37.91
7、编辑机
0
0
1
83.78
81.02
47.45
8、宣传板
0
20
1
93.29
80.00
51.39
9、喷绘机
0
0
1
83.92
79.26
48.87
10、打印机
0
60
1
98.68
79.33
36.18
专用车辆
0
15
1
100.00
66.67
50.00
扫描仪
0
0
1.5
100.00
100.00
50.00
移动硬盘
0

10
100.00
100.00

复印机
0
0
1
100.00
100.00

采集卡
0

1
100.00
100.00

刻录机
0
0
2
100.00
100.00
50.00
摩托车
0
0
3
100.00
100.00
100.00
软件
0
30
3
100.00
100.00

U盘
0
30
2
100.00
100.00

音响设备
0
0
2
100.00
100.00
100.00

（5）制度保障
(三) 乙肝健康教育培训（？？）
1. 目标
了解所辖地区健康教育培训对象的种类及数量，如城市街道和农村社区、各级各类医疗保健机构、各级各类学校、以及下级疾病预防控制机构的乙肝防治相关人员等；定期进行健康教育的培训；保证乙肝健康教育的有效落实，提高社会人群对乙肝的认识水平和自我防护意识。
2. 职责和基本任务
由各级疾病预防控制中心主要承担。
地市级疾病预防控制中心