经食道超声心动图.ppt

经食道超声心动图(Transesophageal Echocardiography,TEE)曹礼庭1.仪器与探器与探头(machine and transducer)仪器器 彩色多彩色多谱勒血流勒血流现像像仪探探头 单平面平面 5 MHz 双平面双平面 5 MHz 多平面多平面 3.5/7.0MHz 2.麻醉和插管麻醉和插管 麻醉：麻醉：2%地卡因地卡因 喷雾咽部并吞咽少咽部并吞咽少许。插管：插管：左左侧卧位，将探卧位，将探头经口腔插入食道口腔插入食道 内（心内（心脏后方）。后方）。图像方位像方位 与与经胸超声心胸超声心动图（Transthoracic Echocardiography，TTE）一致或相反。）一致或相反。3.常常见切面切面心心脏横横轴观图像像 主主动脉根部短脉根部短轴观、四腔、四腔观、二心房、二心房观、左心耳左心耳观心心脏纵轴观图像像 主主动脉根部脉根部长轴观、右室流出道、右室流出道-肺肺动脉脉长轴观多平面多平面图像像 0180扫描描 ，可，可获得得 系列切面。系列切面。4.临床床应用（用（clinical application）瓣膜疾病（包括人工瓣膜）瓣膜疾病（包括人工瓣膜）主、肺主、肺动脉疾病脉疾病房房间隔病隔病变心心脏及及纵隔占位病隔占位病变（心腔血栓）（心腔血栓）术中中监测5.TEE的的优点点1、对肺气肺气肿、肥胖、胸廓畸形等可、肥胖、胸廓畸形等可获得清晰得清晰图像。像。2、TTE声束声束远区区显示清晰。示清晰。3、心、心脏深部腔室彩色血流信号增深部腔室彩色血流信号增强。TEE的局限性的局限性 1、任存盲区。如升主、任存盲区。如升主动脉不能脉不能显示。示。2、不易半定量研究。、不易半定量研究。3、不适合儿童、不适合儿童检查。6.右房7.右房8.风心病 二尖瓣狭窄 左心耳血栓 9.5/27/202410.