1、松牙固定松牙固定术术1.Questionn n1、是否松动牙都需要松牙固定?n n2、松牙固定的时机?n n3、松牙固定的临床操作技巧有哪些?2.牙齿松动的原因:1、牙周炎导致牙周支持组织不足;2、牙周膜急性炎症;3、牙合创伤(原发性/继发性);4、牙齿外伤;5、牙周手术后;6、其他3.松动牙如何处理呢?n n分析松动原因,消除致病因素。n n待炎症消除,建立平衡合后再视是否需要固定。4.松牙固定的指征:松牙固定的指征:n n松动牙的功能状况:防碍咀嚼或有不适;n n松动程度及牙周病变继续加重(继发性合创伤 进行性松动,increasing mobility)。5.松牙固定的目的:松牙固定的目
2、的:n n通过牙周夹板将松动牙固定在健康稳固的邻牙上,形成一个整体,以便分散咬合力,减轻松动牙负担。同时调动牙周组织的代偿能力,为牙周组织修复和行使正常的功能创造条件。6.松牙固定的生物力学原理:松牙固定的生物力学原理:n n将多个松动牙连接成一个“多根牙”,形成新的咀嚼单位。n n减小临床冠根比例;n n分散合力,减轻患牙负担,有利于牙周组织恢复健康。7.牙周牙周夹夹板的种板的种类类:n n暂时暂时性性夹夹板板 光敏光敏树树脂粘合脂粘合夹夹板板 不不锈钢丝联锈钢丝联合复合合复合树树脂脂夹夹板板 超超强强玻璃玻璃纤维纤维复合复合树树脂脂夹夹板板 SUPER-BONDSUPER-BOND粘接材料
3、粘接材料n n永久性永久性夹夹板板 可摘式永久固定法可摘式永久固定法 固定式永久固定法固定式永久固定法8.暂时性性夹板板n n适应证:牙周系统治疗中或治疗后,暂时性固定。一般用于前牙。外伤松动牙,一般固定8周。n n优缺点:操作简单,便宜,方便。菌斑控制难,患者难于适应。9.不不锈钢丝结锈钢丝结扎固定扎固定n n材料:0.2mm、0.4mm不锈钢软细丝,持针钳,金冠剪10.11.n n松牙固定注意事项:1、结扎丝的位置稳固:应在舌隆突切方,邻面接触点下方。2、结扎范围:松动牙及其两侧稳固的牙齿。3、结扎钢丝扭结程度适当,不能产生改变牙齿原来位置的矫正力。4、加强口腔卫生控制。12.n n 玻璃玻璃纤维带纤维带 流流动树动树脂脂 13.n nSuper-bond粘接材料14.15.永久性永久性夹夹板板n n经久耐用,能长期保持。n n一般以修复的方法制作。16.