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第十二章残疾人第十二章残疾人辅导平等平等 参与参与 共享共享2024/5/27 周一1.第一第一节节 残疾当事人残疾当事人一、残疾人定义与分类（一）定义对象边界？带残疾的人 什么是残疾？二等公民？（二）残疾人的界定1世界卫生组织的残疾定义（）三类：损伤/伤残（后后天天引引发）、能力缺失（先天引（先天引发）、）、残障（两者兼有可能）（两者兼有可能）生理功能、社会功能的影响不同平等平等 参与参与 共享共享2024/5/27 周一2.残疾人定残疾人定义义的的连结连结Disease 疾病Disability障碍导致此人不能做某事Impairment损伤指身体的某部份或系統失去功能Handicap残障因此成为社会经济的弱势2024/5/27 周一3.2我国的残疾人定义视力、听力、言语、肢体、智力、精神、（种）多重残疾：同：同时具有两具有两类以上以上中华人民共和国残疾人保障法残疾人实用评定标准（试用）：视力、听力、言语、肢体、智力、精神类残疾的分级和评定标准。发证依据一级最重，三四级最轻只只有有肢肢体体残残疾疾发生生在在头部以外部以外平等平等 参与参与 共享共享2024/5/27 周一4.二、残疾人的需要及二、残疾人的需要及问题问题/城市、城市、农农村村（一）残疾人的需要（由低到高）（由低到高）1治疗康复需要（生理、心理、精神的治（生理、心理、精神的治疗康复）康复）2基本生存需要（经济、就、就业）3接受教育需要（基本（基本权利、减利、减轻影响影响发展的需要）展的需要）4职业发展需要（社会工作介入重点）（社会工作介入重点）5家庭生活需要（遗弃、婚恋、家庭生活）弃、婚恋、家庭生活）6社会交往需要（社会接（社会接纳）7价值实现需要（替代功能、能力超常）（替代功能、能力超常）2024/5/27 周一5.（二）残疾人的问题生命周期理生命周期理论：一般人生：一般人生发展任展任务（结合：人合：人类行行为和社会和社会环境）境）独特的独特的问题和挑和挑战：生命周期不同阶段遇到的问题平等平等 参与参与 共享共享2024/5/27 周一6.对残疾人的残疾人的态度是衡量社会文明的重要度是衡量社会文明的重要标志志（三）残疾人社会工作的定义1 1、定、定义：围绕个人、家庭、群体、社会个人、家庭、群体、社会组织、社区开展的、社区开展的专业性性助人活助人活动（专业资格、社会授格、社会授权）2 2、资源：源：运用已有、争取适当运用已有、争取适当3 3、场所：所：专门的的组织机构机构4 4、方法：个案、小、方法：个案、小组、社区、个案管理、社区、个案管理、方案方案评估、研究工作估、研究工作2024/5/27 周一7.（四）残疾人社会工作的（四）残疾人社会工作的目的目的1 1、根本目的：、根本目的：增增强社会功能、参与社会生活、社会功能、参与社会生活、共享物共享物质文化成果文化成果2 2、具体目的：、具体目的：心理：自卑、抑郁、自心理：自卑、抑郁、自闭（疏离社会）等（疏离社会）等生理：康复生理：康复社会：教育、就社会：教育、就业、婚姻家庭、婚姻家庭、权益、文化生益、文化生活、活、环境境“歧视”“忽视”“俯视”“仰视”平平平平视视（美国政府部门有16万残疾雇员）2024/5/27 周一8.（五）残疾人社工的服（五）残疾人社工的服务内容内容p就因患病、就因患病、创伤或残障而引起的情或残障而引起的情绪、家庭、家庭、照照顾、人、人际关系等关系等问题，提供提供辅导服服务；p协助助订定社区康复定社区康复计划，划，评估其心理健康，以估其心理健康，以及及转介病人介病人/残障人士及其家人申残障人士及其家人申 请康复服康复服务及有关社区及有关社区资源；提供源；提供经济实物援助，例如物援助，例如减免医减免医疗/康复服康复服务收收费，申，申请基金基金资助，以助，以及及购买医医疗/康复器材等；康复器材等；p与其他医与其他医护人人员合作，主合作，主动接触社区内有需要接触社区内有需要接受康复服接受康复服务的人士，提供有关的援助；的人士，提供有关的援助；p为遇到同遇到同类问题的残障人士或其家人安排小的残障人士或其家人安排小组辅导服服务或或讲座或成立俱座或成立俱乐部。部。9.结合残障人士需要和残障社会工合残障人士需要和残障社会工作的具体服作的具体服务内容内容 (I)心理心理/人人际关系需要关系需要V拒拒绝接接纳自己的残障或疾病所自己的残障或疾病所导致的障碍致的障碍V情情绪困困扰/惶恐惶恐/失望失望/沮沮丧愤怒怒/缺乏社交缺乏社交网网络心理支持服心理支持服务V残障人残障人/家人家人辅导V互助小互助小组辅导小小组10.结合残障人士需要和残障社会工合残障人士需要和残障社会工作的具体服作的具体服务内容内容 (II)就就业/社会关系需要社会关系需要V工作能力障碍；工作能力障碍；V交通及通道障碍；交通及通道障碍；V就就业困困难；V医医疗/康复开支康复开支社会支持服社会支持服务V残障人士就残障人士就业政策；政策；V建建设无障碍无障碍环境境V就就业辅导及及训练；V社会教育及宣社会教育及宣传；V经济援助援助 11.结合残障人士需要和残障社会工合残障人士需要和残障社会工作的具体服作的具体服务内容内容 (III)医医护/专业关系关系/康复需要康复需要V病者病者/残障人士及家人缺乏病理常残障人士及家人缺乏病理常识；V缺乏家居缺乏家居护理知理知识医医护康复服康复服务V残障人士残障人士资源中心源中心/图书馆；V教育教育辅导服服务；V常常识讲座；座；V自理自理/家居家居护理理训练12.（六）残疾人社会工作的特点（六）残疾人社会工作的特点1、服务对象的特殊性（生、心、社会交往）重点关注：遭受社会的歧重点关注：遭受社会的歧视和排斥和排斥社会工作的重点社会工作的重点所在所在2、服务需求的多样性（1 1）人数）人数庞大大（2 2）困）困难多重多重3、工作过程的艰难性不具工作不具工作对象相同的生活象相同的生活经历，难找同理心（同感）找同理心（同感）2024/5/27 周一13.第二第二第二第二节节 残疾人社会工作的主要内容残疾人社会工作的主要内容残疾人社会工作的主要内容残疾人社会工作的主要内容一、残疾一、残疾一、残疾一、残疾预预防防防防（社会工作的（社会工作的（社会工作的（社会工作的预预防功能）防功能）防功能）防功能）（一）残疾的风险因素（二）主要预防措施三级预防级：预防（70%）级：防止伤害后出现残疾（10%-20%）级：残疾出现后，预防残障社会工作者社会工作者重点关注重点关注三三级预防：防：普及防残知普及防残知识、提供康复信息、提供康复信息、获得康复得康复训练、使用、使用辅助用助用具具2024/5/27 周一14.二、康复（社会工作的治二、康复（社会工作的治疗和和发展功能）展功能）（一）康复模式1世界卫生组织模式：社区康复网络2社区服务模式：社区康复机构（建厂、（建厂、院、所、站）院、所、站）3家庭病床模式：家庭康复服务在家康复在家康复4特殊类型残疾人的社区康复模式：特殊康复服务建立各建立各类康复中心康复中心2024/5/27 周一15.（二）康复类型（对应残疾人的困残疾人的困难和需求）和需求）1医疗康复（1）物理和运动疗法（2）作业疗法（3）语言疗法（4）心理疗法（5）文体疗法（6）中医疗法2024/5/27 周一16.2教育康复（文化、技能教育；普通、特殊教育）（文化、技能教育；普通、特殊教育）文化教育、技能教育2024/5/27 周一17.3.职业康复（1）掌握残疾人的身体、心理和职业能力状况（2）就残疾人职业训练和就业的可能性进行指导（3）提供必要的适应性训练、身心机能的调整以及正规的职业训练（4）引导从事适当的职业（5）提供需要特殊安置的就业机会（6）残疾人就业后的跟踪服务工作程序：工作程序：职业评定、咨定、咨询、培、培训、就、就业指指导2024/5/27 周一18.4社会康复（创造适合的生存、造适合的生存、创造、造、发展、自我展、自我实现的社会的社会环境，享受常人同等境，享受常人同等权利，全面参与社会生活。）利，全面参与社会生活。）社会康复文化角度 应有的尊重制度角度 法律的健全2024/5/27 周一19.三、无障碍三、无障碍环境境物质环境信息无障碍交流无障碍2024/5/27 周一20.四、残疾人婚姻家庭四、残疾人婚姻家庭婚姻：如何组成家庭家庭：如何维护隐定残疾人的独立自主权的保障2024/5/27 周一21.第三第三节节 残疾人社会工作的主要方法残疾人社会工作的主要方法（一）残疾人工作的基本观念与原则（6个指导原则）（1）人是有能力能力或者有潜力潜力的（2）残疾人的问题不是自身的不是自身的问题2024/5/27 周一22.（3）工作重点应有社会因素社会因素视角角（4）残疾人工作的历史和文化史和文化视角角（5）相信残疾人有自身的幸福感自身的幸福感（6）相信残疾人毫无疑问有有权掌握自掌握自己己的生活2024/5/27 周一23.（二）残疾人沟通要点1了解各类残疾情况（类型、原因、型、原因、影响、沟通方法）影响、沟通方法）2掌握专门的沟通技巧（手（手语、唇、唇读、盲文、沟通板）盲文、沟通板）3运用多种方式求证，确定沟通效果（重述、复述、（重述、复述、观察）察）2024/5/27 周一24.二、残疾人社会工作的主要方法（一）建立信任关系（1）建立服务对象对社会工作者的信任（2）树立社工和服务对象对其改变能力的信念（3）传达出对残疾人服务对象的价值的信念（4）处理好同情心与同感（5）避免掉入先入为主的陷阱（6）建立耐心和理解（7）减少恐惧和不适 2024/5/27 周一25.（二）参与残疾评定（懂懂残残疾疾类型型、知知评定程序）定程序）视力、听力、言语、肢体、智力、精神类残疾的分级和评定标准2024/5/27 周一26.（三）个人与社区状况评估1生态框架的评估（1）评估应从服务对象打交道的多个生态系统去收集资料，诸如家庭、学校、就业单位等（2）信息来源包括服务对象、服务对象系统中的重要他人和社工的观察（3）所有描述服务对象及其处境的变量都应予以评估，既包括人性的特质（人格、行为、身体状况），也包括环境因素2024/5/27 周一27.（4）信息应该尽可能广泛（5）数据资料应当用可以理解的方式组织到一起（6）评估应当与个人及其环境采取的多种介入措施联结在一起2024/5/27 周一28.2优势视角的评估包括四个方面：环境的优势个人的优势环境的缺失个人的缺失2024/5/27 周一29.3生理心理社会视角的评估（1）生理状况：身体功能（2）心理状况：内部、精神、情感（3）社会生活：外部、关系、环境（4）文化：外部、民族、地区（5）精神：宗教信仰2024/5/27 周一30.4社区需求评估（1）社会保障（2）交友（3）教育（4）就业协助（5）行为调适上的协助（6）居家生活协助（7）社区无障碍方面的协助（8）健康协助2024/5/27 周一31.（四）介入模式1 危机介入2 增能模式（8个指导原则）2024/5/27 周一32.3倡导模式4自助小组5社区工作模式（1）调动资源（2）创造新资源（3）社区联络（4）社区倡导与教育6个案管理模式 2024/5/27 周一33.