常见传染病中医药预防专项方案.doc

常见传染病中医药预防方案
常见传染病中医药预防方案目录 一、 麻疹中医药预防
二、 水痘中医药预防
三、 流行性腮腺炎中医药预防 四、 流行性感冒中医药预
五、 流行性脑膜炎中医药预防 六、 甲肝中医药预防
七、 人感染高致病性禽流感中医药预防 八、结核病中医药预防
九、细菌性痢疾
十、肝炎中医食疗
十一、肺结核中医食疗
十二、中医药防治手足口病
一、麻疹
麻疹俗称"疹子"、"痧子"～是由麻疹病毒引发急性呼吸道传染病～关键通空气传输。多发于婴幼儿。患过麻疹后可取得持久性免疫力。
麻疹病潜伏期为 lO,12 天。出疹前后 5 天左右为传染期。麻疹病毒存在于患者眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发烧、流涕、流泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在发烧后 2,3 天～于口腔两侧近臼齿处颊粘膜上～可出现 "麻疹粘膜斑"～斑点为针尖大小白色小点～周围有一圈红晕。出疹后 2,3 天～此斑就会消失。
,一, 中医诊疗:
鲜芫荽 30 克～水煎服适适用于前期,浮萍、苏叶、芫荽各 15 克～西河柳 30 克、煎水外擦全身～适适用于出疹期出疹不远,鲜芦根、鲜茅根各30 克～水煎服～适适用于恢复期。
,二,诊疗标准:
1.麻疹为病毒引发传染病～现在尚无特效抗病毒药品～所以关键采取中药诊疗。中医诊疗麻疹通常按病程不一样阶段～进行辨证论治。常见透疹、清热、解 毒等治法～使疹毒外透～从而减轻临床症状～降低合并症发生。同时配合西医对症疗法～但不宜早期滥用抗生素。
2.麻疹合并肺炎是最常见并发症～应选择敏感、足量抗生素以控制感染。 同时用中药以清热解毒～宣肺止
咳之法诊疗。中西药适用～以协同发挥诊疗作用。对麻疹并发喉炎、脑炎、心肌炎等并发症～均应采取中西医结合诊疗措在诊疗上～以宣透解毒为总标准～并依据发病过程中各不一样阶段不一样证候～分别采取透发、解毒、养阴等法。对于疹发不畅～邪毒内陷之逆证～则宜清热解毒～以达邪外出。本病诊疗～重在透发。麻毒外透～则邪有所出～以防她变。在诊疗中 按出疹时期～分段辨治。疹前期以透为主～出疹期以清为主～疹回期则以养阴为主。 但应注意透发防耗津液～清热勿过犯寒凉～养阴忌滋腻留邪。
二、 水痘
水痘是儿童高度急性传染性疾病～偶发于成人。以冬春季发病为主～有终生免疫力。它是由复合疱疹 DNA 病毒～即水痘-带状疱疹病毒所引发原发感染。以发烧及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。水痘传染性强。水痘患者为关键传染源～出疹前2日至出疹后6日全部有传染性。
,一,中药方剂:
1.连翘、牛蒡子、桑叶各 9 克～荆芥 4.5 克～大青叶 15 克。 瘙痒较剧～加蝉衣 4.5 克～白僵蚕、白蒺藜各 9 克。 水疱较多～加泽泻 9 克～生薏仁、滑石各 12 克。 发烧重～舌苔黄膳～去荆芥、配加银花、黄芩各 9 克～蒲公英 15 克～黄连 3 克。 营分有热～见神烦不宁、舌绛～去荆芥～加生地 12 克～丹皮、赤芍各 9 克～紫花地丁 15 克;伴神昏者～另用万氏牛黄丸一粒化服;兼抽搐～再加石决明 30 克～钓 藤 15 克(后下)～地龙 9 克。
2.红豆 30 克～白萝卜 60 克～淡竹 15 克煎水代茶饮。
三、 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎～俗称"痄腮"多见于儿童～也偶见于成年人。通常患过此病人痊愈后～便具免疫力～但也有少数人会再患此病。
中药对本病有很好疗效～只要辩证正确～立即诊疗～能够治愈。
临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型～患者可依据各型症状 特点～辨证诊疗。
,一,风热外感型:
这种类型和感冒有些相同～ 症见头痛～ 发烧不高～ 多在 37.5?， 38.5?之间～有还可有喷嚏、流涕～腮部肿胀酸痛～进食咀嚼均感腮部有十分难 受酸痛～舌质红～舌苔多呈薄黄～脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动 很快)。
诊疗应清热解毒～透表散结。
可用:薄荷 5 克(后下)～连翘 12 克～土金银花 15 克(即当地出产金银花)～玄参 12 克～夏枯草 15 克～虎杖 12 克～荆芥 6 克～板蓝 根 25 克～牛蒡子 9 克～黄芩 8 克～黄柏 6 克～甘草 6 克。加水煎成 400 毫升～日分 2 次
4 剂。 温服～可连服 3，
配合药品外敷～有利于提升疗效。可用黄柏粉 6 克～青黛粉 4 克调匀～加入食 醋调成糊状外敷腮部肿痛处～只
要皮肤不敏感～可连敷 8 小时，10 小时。休息 3，4 小时换药再敷。在农村可用新鲜仙人掌去刺～洗净捣烂外敷～疗效也相当好。若无 仙人掌～也可用蓝靛外敷。
,二,热毒炽盛型:
除腮部肿大较为显著外～腮部胀痛显著～稍为轻触即感疼痛。 进食咀嚼吞咽均感艰苦～咽喉部红肿～大便硬结不畅～小便短且黄～舌质红～舌苔 黄厚～脉弦数(如按琴弦～且脉搏跳动快)。
诊疗时应该荡涤热毒～消肿软坚。
可用:黄芩 12 克～胡黄连 8 克～黄柏 6 克～ 蒲公英 32 克～马勃 4.5 克(布包煎)～生蒲黄 3.3 克(布包煎)～夏枯草 18 克～柴胡 6 3 克～玄参 12 克～牛蒡子 10 克～甘草 6 克。加水煎成 400 毫升～日分 2 次温服。每 天 1 剂～连服 3 天。
,三,预防流行性腮腺炎方:凡未患过流行性腮腺炎又接触过病人者～可煎服下列中 草药～天天 1 剂～连服 3，4 天。 土金银花 15 克～板蓝根 20 克～鸭跖草 12 克～蒲公英 18 克～蜜枣 5 枚。加水 煎成 300 毫升～日分 2 次温服。(如上述药品不全～可用下列药品补充～缺一补一～ 缺二补二～依这类推。替补药品及剂量为:大叶桉树叶 18 克～虎杖 15 克～马齿苋 20 克～败酱草 15 克)。
四、流行性感冒
流感是流行性感冒简称～是由流感病毒引发、经飞沫传输急性呼吸道传染病。其潜伏期通常为 1，3 日。起病急骤～以高热、畏寒、头痛、乏力、酸痛等为 关键表现～此时呼吸道症状可不严重。2，3 以后～全身症状逐步减退～但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著～少数病人可有鼻出血、食欲不振、恶心和便秘或腹泻等轻度胃肠道不适症状。
中医认为流感属"时行感冒"～通常按风寒、风热、暑湿三种情况论治。
,一, 风寒证
关键有恶寒重、无汗、头痛、身体酸痛、鼻塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄 白而润、脉浮紧,轻按即感觉到脉跳～且有绷紧之感,等表现。
对此证可用辛温解表方法～常见荆防败毒散: 方药:荆芥、防风、姜活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各 15 克～甘草 5 克。
,二, 风热证
关键有身热较重、稍微怕冷、出汗较少、头胀、咳痰粘黄、流黄浊涕、舌苔薄 黄且边尖红、脉浮数,脉搏快～轻轻一按就可感觉到脉搏跳动,等表现。
此证应予辛凉解表～常见银翘散: 方药:连翘、银花 15
克～桔梗、薄荷、甘草、牛蒡子各 6 克～竹叶、荆芥、豆 豉各 10 克。
,三,暑湿证
关键有发烧、少汗、身体酸痛、头昏重、眼痛、口中粘腻、胸闷、恶心、小便 短赤、舌苔薄黄而腻、脉濡数,脉捕快而不畅,等表现。
此证应清暑祛湿解表～常见香薷饮: 方药:银花、连翘、扁豆各 9 克～香薷、厚朴各 6 克。
以上三证方药均应和水煎服,若嫌不方便～也可到药店买成药, 。煎药时宜于 轻煎～不可过煮。煎好后趁温热服～服后避风覆被取汗或吃热稀饭～米汤以助药力。 出汗后尤应避风保暖～以防复感。
另外～在流感易发季节～尤其要重视预防。可依据时令选择以下方药:
冬春风寒多发季节:贯众、紫苏、荆芥各 10 克～甘草 3 克。水煎顿服～连服 3 天。
夏日暑湿当令季节:香薷、佩兰各 5 克～薄荷 2 克煮汤代茶饮。
流感广泛流行时～可用贯众 10 克～板蓝根 12 克～生甘草 3 克煎服～每日一剂。
五、 流行性脑膜炎
流脑是由脑膜炎双球菌引发化脓性脑膜炎～任何年纪全部可发病～以儿童发病 率最高～冬春季发病较多。脑膜炎双球菌关键经过咳嗽、打喷嚏、说话等从空气传输。
防流脑～可按时接种流脑疫苗。除接种疫苗外～应用传统中药诊疗也尤为关键。
,一, 流行性脑膜炎中药方剂
1. 【辨证】温热疫毒～深入营血～内陷心包。 【治法】清营透热～清心开窍。
【方名】疫疠解毒清心汤。
【组成】生石膏 200 克～犀角 10 克～黄连 10 克～黄芩 15 克～玄参 50 克～生 地 50 克～知母 15 克～丹皮 15 克～焦栀子 15 克～生绿豆 100 克～鲜菖蒲 15 克～白 茅根 100 克。
【使用方法】水煎服～每日 1 剂～日服 2 次。
六、 甲肝
甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎～是由甲型肝炎病毒(HAV)引发一个急性传染病。临床上表现为急性起病～有畏寒、发烧、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功效异常。部分病例出现黄疸～无症状感染病例较常见～通常不转为慢性和病原携带状态。
,一,诊疗标准以休息、营养为主～辅以合适药品～避免饮酒、疲惫和使用损肝药品。 中医普遍认为是甲型肝炎主诉全身疲乏无力、恶心、厌油腻性食物～小便黄、肝区闷疼～是肝胆湿热、肝气郁结所致。
所以～用中医中药防治甲肝也是一个主动有效路径。对于未感染者～关键用板蓝根、茵陈、蒲公英、甘草、蛇舌草、赤芍等为配方～煎汤剂服用。对于出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者～可用清热利湿、 疏肝解郁等方法诊疗～通常选择如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎 服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服。
七、 人感染高致病性禽流感
禽流感是由禽流感病毒引发一个急性传染病～它能够造成数以亿计禽类死亡并能够传染人类～感染后症状关键表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等～多数伴有严重肺炎～严重者因心、肾等多个脏器功效衰竭造成死亡～病死率很高。
面对如非典、禽流感等大规模病毒性流行病～西药对其作用甚微～而且轻易产生抗药性～而中药往往能起到出其不意效果。可用于解表清热类中成药有:连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等,清热解热类有:双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂, 清热开窍化瘀类:安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液等,清热祛湿类:可选择藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸等,止咳化痰平喘类:苦甘冲剂、痰热清注射液、喉枣散、祛痰灵等,益气固脱类:可选择生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。
八、 结核病
结核病是由结核杆菌感染引发慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身多种器官～但关键侵犯肺脏～称为肺结核病。结核病又称为痨病和"白色瘟疫"～是一个古老传染病～自有些人类以来就有结核病。
现介绍多个结核病中药预防保健汤:
1. 冰糖黄精汤
【起源】 《闽东本草》
【原料】黄精 30 克冰糖 50 克 6
【制作】黄精用冷水泡发～加冰糖～用小火煎煮 1 小时即成。
【使用方法】吃黄精～喝汤～每日 2 次。
【功效】滋阴～润心肺。适适用于身体虚弱、肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩大、 低热、咯血和妇女低热、白带等病症。
2. 百合粥治结核
【起源】 《本草纲目》
【原料】百合 30 克(千百合碾粉 20 克)、糯米 50 克、冰糖适量。
【制作】百合剥皮去须切碎(或干百合粉)和糯米同入砂锅内～煮至米烂汤稠～ 加冰糖即成。
【使用方法】作早晚餐或作点心～温热食。20 天为一疗程。
3. 白芨冰糖燕窝
【起源】民间方
【原料】燕窝 10 克白及 15 克
【制作】燕窝制如食法～和白及同放瓦锅内～加水适量～隔水蒸炖至极烂～滤 去滓～加冰糖适量～再炖片刻即成。 【使用方法】每日服 1，2 次。
【功效】补肺养阴～止嗽止血。适适用于肺结核咯血、老年慢性支气管炎、肺气 肿、哮喘。
3. 贝母甲鱼
【起源】民间方
【原料】甲鱼 1 只川贝母 5 克鸡清汤 1000 克料酒盐花椒生姜葱各适量。
【制作】将甲鱼切块放入蒸钵中～加入鸡汤、川贝母、盐、料酒、花椒、姜、 葱～上蒸笼蒸 1 小时即成。 【使用方法】佐餐～趁热食。
【功效】滋阴补肺。适适用于阴虚咳嗽、喘、低热、盗汗等症。健康人食用更能 防病强身。
九、细菌性痢疾
,一,中医药预防菌痢关键性和必需性
由痢疾杆菌引发急性肠道传染病～可经过饮食水、日常生活接触及苍蝇传输。多发生于夏秋季。此病起病急～患者往往表现为突发高烧～阵发性腹痛～大便次数增多～天天可达十几次至几十次～全身乏力～食欲减退。其中中毒性痢疾是细菌性痢疾中最严重一个～患者体温可达摄氏 40 度以上～表现严重中毒症状～精神萎靡不振～嗜睡、昏迷、抽搐～会快速出现循环及呼吸衰竭。严重者可造成死亡。
防菌痢有相当长历史和显著疗效～中医药在预防菌痢方面有一定特色。在中医整体调摄～因人、因地、因时三因防治～重视非特异性预防标准指导下～主动应用中医药手段能够取得良好预防效果。辨证论治和整体观念是中医学理论实践关键～不仅要考虑人体正气强弱、体质及精神情况、对病邪易感性～还应包含人体和外界大环境融合状态。立足于这种综合考虑～兼顾整体和个体～有必需实施中医药预防。
,二,在菌痢好发季节～以宣传教育、预防为主利用多种形式加强向公众宣传和健康教育工作～让公众掌握菌痢预防知识～养成良好个人卫生和生活习惯。
1.讲究个人卫生:养成饭前便后要洗手良好卫生习惯～勤洗手使用肥皂或洗手液并用流动水洗手～不用污浊
毛巾擦手,天天开窗通风数次～保持室内空气新鲜,常剪指甲～勤换衣服。
2.讲究饮食卫生: 平素要十分注意护养脾胃～忌吃生冷、油腻、肥厚、辛辣、过甜等物,慎用煎、炸、烙、烤、炙者～进食宜定时定量～避免饥饱不匀.不喝生水～菜要烧熟煮透,水果要洗净、削皮,其它食物要煮熟再吃～吃剩菜放在冰箱里过夜～食用时应重新回锅加热～不吃变质腐败食品,对碗筷等餐具应常常煮沸消毒,不要去大排挡就餐和购置无证经营盒饭～不要自办大型聚餐活动,不吃被苍蝇、蟑螂等叮咬或爬过食物。
3.加强锻炼～增强体质:运动要由静到动～由动到静～动作由慢到快～由易到难～逐步过渡。可行散步、慢跑、打羽毛球～爬楼梯、登山、蹬车、健身训练、广播操、太极拳等～但要适可而止～选择何种方法～活动强度是否能够承受～应以本身身体条件为前提。概括起来～预防菌痢有十二字真经:吃熟食、喝开水、勤洗涤～强体质。
,三,菌痢流行时～易感人群预防易感人群包含医务人员、家眷和体质虚弱者等～前者因为和患者接触相对较亲密～后者免疫力下降～所以愈加轻易感染。
1. 常晒被子、衣服、生活用具～因为痢疾杆菌在日光直接照射 30 分钟～摄氏50-60 度 10 分钟即可杀灭～对高温和化学消毒剂很敏感。
2. 可服用生大蒜～天天可吃一两颗蒜～连吃五到七天,或用马齿苋、铁苋菜、石榴皮、杨树花煎汤 100ml～一日两次服用～能够预防痢疾发生。
3. 家眷和患者餐具要分开～天天对餐具进行消毒～接触衣物进行煮沸杀菌～居室用香醋每日进行熏蒸。
4. 家中若有痢疾病人一定要送医院诊疗。除了对病人用过餐具、马桶进行消毒外～病人内衣内裤、被单、床褥等最好也要进行消毒。
,四,菌痢流行、暴发时中医辨证施治
1 湿热痢
症状:腹痛里急后重～下痢赤白相杂～肛门灼热～小便短赤。
舌脉:苔腻微黄～脉滑数。
处方用药:芍药汤加银花
治则:清热解毒～调气行血。加减:白头翁汤。如血瘀阻～腹痛绞较甚者～酌加地榆、桃仁、赤芍、丹皮等以凉行血
2 疫毒痢
症状:发病急骤～痢下鲜紫脓血～腹痛猛烈～里急后重较湿热痢为甚～或壮热口渴～头痛烦躁～甚则神昏痉厥
舌脉:舌质红绛～苔黄燥。脉滑数
处方用药:白头翁汤。
治则:清热凉血解毒
3 寒湿痢
症状:痢下赤白粘冻～白多赤少或纯为白冻～伴有腹痛～里急后重～饮食乏味～胃脘饱闷～头身重困。
舌脉:舌质淡～苔白腻。脉濡缓。
处方用药:胃苓汤。
治则:温化寒湿
4 阴虚痢
症状:瘌下赤白脓血或下鲜血粘稠～脐腹灼痛～虚坐努责食少～心烦口干。
舌脉:舌质红绛～少苔或舌光红乏津。脉细数。
处方用药:驻车丸
治则:养阴清肠
5 虚寒痢
症状:下痢稀薄～带有白冻～甚则滑脱不禁～或腹部隐痛～食少神疲～四肢不温～腰酸怕冷。
舌脉:舌淡苔薄白。脉沉细而弱
处方用药:桃花汤～或真人养脏汤。
治则:温补脾肾、收涩固脱
6 休息痢
症状:下痢时发时止～日久难愈～饮食降低～倦怠怯冷～咰卧～临厕腹痛里急～大便夹有粘液治见赤色
舌脉:舌质淡苔腻。脉濡软或虚数
处方用药:连理汤。
治则:温中清肠～佐以调气化滞。
,五,细菌性痢疾中医食疗
【饮食标准】
l、发烧、腹痛、腹泻者～宜流质及半流质。
2、慢性痢疾或恢复期则给予半流质或软食。
3、宜少食多餐～饮食要易消化、富营养。
4、有足够蛋白质、热卡、维生素。
【宜食】 鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆制品。
【忌食】 l、粗纤维、油腻、乳类制品及辛辣、刺激性食物。 2、豆类、薯类等产气食品。 3、瓜果、冷饮等生冷食品。
【推荐食谱】 除忌食食物外～正常饮食。
【食疗方法】
l、山楂、红糖各 60 克～白酒 30ml～文火将山楂炒至略焦时～火加酒搅拌～再臵火炉上炒至酒干即可～服用时将焦山楂加水 200ml～煎 15 分钟～去渣加入红糖再煎至沸～趁温一次服下～每日 1 剂～服数次。能清热止痛。
2、木耳 15 克、红糖 60 克、用水一碗半煮熟～连渣服～每日 1 次～可连服数次。能凉血、缓急止痛～诊疗痢疾便血腹痛者。
3、红菱壳不拘多少～晒干研末～每次空腹服 15 克～每日 1，2 次～服 5 天为一疗程。能清热涩肠～诊疗痢疾。 注:红痢用黄酒送服～白痢用米汤送服。
4、大蒜马齿苋粥:大蒜 30 克～新鲜马齿苋切碎、粳米 30 克～先将大蒜马齿苋煎煮去渣取汁～加入粳米煮粥～每日早晚温热食用。适适用于急、慢细菌性痢疾和肠炎。
5、鸡冠花粥:鸡冠花 30 克、粳米 50 克、白酒少许～将鸡冠花煎煮去渣取汁～加入粳米煮成粥～再入白酒焖 1 分钟即可～每日早晚温热服用。适适用于赤白下痢、妇女崩中、赤白带下或咯血吐血。
6、莲子生姜粥:带衣莲子 100 克、生姜 25 克、粳米 50 克、共煮成稀粥～每日二次温热食用。适适用于痢疾不思饮食。
7、姜茶乌梅粥:生姜 10 克、乌梅肉 30 克、绿茶 5 克、粳米 50 克、红糖适量～将前三味煎煮～去渣取汁～入粳米煮粥～粘稠时加入红糖焖煮 2 分钟～每日二次温热食用。适适用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾。
8、柿饼粥:柿饼 3 枚、粳米 100 克～将柿饼切碎～同粳米共煮～做点心或早餐食用。适适用于久痢便血～小便血淋、痔漏下血。
十、肝炎中医食疗
【饮食标准】
1、急性期:饮食宜清淡、富营养、易消化～适量蛋白质、蔬食。
2、慢性期:注意蛋白质摄入～并补充足量维生素。
3、高蛋白、高维生素、低脂肪、低糖、低热量。
4、饮食应定量、定时～适量、稳定。
【宜食】
l、多种主食、脱脂牛奶、瘦猪牛羊肉、兔肉、鱼、鸡、蛋清、面类。
2、蔬菜、水果、豆制品。
3、米仁、西瓜、冬瓜等。
【忌食】
1、肥腻厚味、不消化之食物。
2、烟、酒、海腥发物、辛辣刺激、生冷之品。
3、油炸、硬固不易消化、粗纤维食物。
【少食】 全脂牛奶、香肠、火腿、成肉、鸭、鹅、动物脂肪、蛋黄、甜食。
【推荐食谱】
早餐:主食随意～脱脂牛奶 1 袋～煮嫩鸡蛋 1 个。
午餐:主食随意～清蒸鱼 200 克～豆腐干炒油菜 250 克。
晚餐:主食随意～瘦肉丝炒蒜苗 250 克～加餐:甜豆浆 1 碗。
【食疗方法】
1、胡萝卜 2 根、大枣 12 个、黑豆 15 克、茵陈 31 克～加水适量煎煮～饮汁～每日 1 剂。
2、大枣 100 克、茵陈 3 0 克、夏枯草 9 克～加水煎煮～饮汁～每日 1 剂。
3、红茶 20 克、葡萄糖粉 60 克、白糖 50 克～用沸水冲泡至 600ml。频频饮用～7 天为 1 疗程。
4、米醋 10mI～每日 3 次～并口服 Vit B12 片。
5、鲜香茹、瘦猪肉各 100 克、共煮～加食盐调味后食用适适用于慢性肝炎。
6、绿豆、粳米各 25 克、同煮粥～熟后加糖 2 匙后食用。适适用于肝炎恢复期。
7、枸杞予 20 粒入沸粳米粥内～加麦芽糖一匙后食用
十一、肺结核中医食疗
【饮食标准】
l、高蛋白、高能量、高维生素易于消化、吸收～避免油炸～厚味等难以消化食品。
2、忌烟酒及辛辣刺激性食物:鳖、黑鱼。
【宜食】 肉、禽、水产、乳类、蛋、豆类制品～各类蔬菜和水果。
【忌食】 胡椒、辣椒、芥末、生姜、韭菜、洋葱、毛菜、菠菜、大葱、肥肉、奶油、巧克力、烟、酒。
【推荐食谱】
一日量
早:加糖牛奶 1 袋～煮鸡蛋 1 个～主食随意。
中:砂锅豆腐碗～肉丝炒蒜苗 250 克～米饭随意。
晚:溜肝片 150 克配黄瓜～馄饨 150 克～加餐牛奶 1 袋～水果 200 克。
【食疗选方】
l、乌骨鸡肉 100 克～冬虫夏草 9 克～淮山药 50 克、共煮汤～常食用～有滋肺、补肾、健脾功效。
2、鸭梨 克去皮核～白萝 克～鲜藕 克、生姜 250 克。炼乳 250 克、蜂蜜 250 克、梨、藕、萝卜、姜洗净切碎～分别绞渣取汁～先将藕汁、梨汁、萝卜汁共臵锅中用文火熬成胶稠状～然后加入姜汁～炼乳及蜂蜜～继续
加热煮沸后冷却装瓶～每日 2 次～每次 1 匙～开水冲服。
3、银耳 50 克、百合 30 克、两味用清水浸发后洗净～加水用文火炖汤至稠粘为度～加入适量冰糖～用于干咳低热者。
4、鲜白果 500 克带壳～放入瓶中～用生菜油浸没后将瓶密封～埋于土中～5 个月后方可取用越陈越好～每次取白果一个～剥取肉用温开水送服～用于肺结核咳嗽～气喘者。
5、活黑鱼 1 条、蒜 20 克、黑鱼去鳞及内脏～清水冲净～锅中清水先煮沸～而投入黑鱼及蒜～用文火煮 2 小时～再加入盐及味精等调料～佐餐用～用于潮热盗汗～消瘦乏力者。
6、百合粥:百合 100 克干百合 30 克、红枣 10 枚、 糯米 50 克、冰糖适量～先将红枣煎煮 2 0 分钟～热后加入百合糯米共煮熬成粥～入冰糖焖煮数分钟～每日二次～温热食～适适用于肺燥咳嗽～痰中带血～含有润肺止咳～宁心安神作用。
7、功劳叶、白木耳粥:功劳叶 15 克、白木耳 15 克、大枣 10 枚、粳米 100克。功劳叶煎煮 10 分钟后去渣取汁～白木耳浸泡 2 小时～将药汁和白木耳同煮2 小时～然后加入红枣粳米煮成稀粥～加适量冰糖也可。适用於肺痨病阴虚内热～咳嗽痰中带血～和慢性便血。
十二、中医药防治手足口病
手足口病指南肠道病毒 EV71 感染多发生于学龄前儿童～尤以 3 岁以下年纪组发病率最高。可引发手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹～部分患者可引发脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
传染源为现症患者和隐性感染者～关键经过人群消化道、呼吸道和分泌物亲密接触等路径传输在卫生部制订《肠道病毒EV71感染诊疗指南 版》等防治技术方案基础上～为了深入提升手足口病临床疗效～依据实际情况～使用以下中医药诊疗方法。
手足口病属于中医“温病”范围。病因为感受疫毒时邪～内伤湿热蕴结～心火炽盛,病位在肺、脾、心三脏。基础病机为外感时邪疫毒～卫表被遏～肺气失宣～症见发烧、头痛、身楚、咳嗽、流涕等～因为湿热内蕴、心经火盛～内外交争～心经之火上蒸于口舌～脾胃湿热熏蒸于四肢～则发为疱疹,假如毒邪没有立即祛除～耗伤气阴～可出现心悸、胸闷、气短,邪毒炽盛～逆传心包～内陷厥阴～可出现壮热、神昏、抽搐等危象
中医药预防:
利用含有清热解毒～生津化湿之功效中药～适适用于易感人群预防。
,一,中成药:
1(双黄连口服液口:5，10ml～一日 2 次～口服。连续服用 7 日,
2(健儿清解液:5，10ml一日 2 次～口服。连续服用 7 日,
,二,饮食疗法:
1(米仁粥:
生米仁 100g、金银花 30 g、白术 30 g 熬粥～每日一次。,托幼机构作为午后点心服用,,
2(银花茶:
金银花 10 g、野菊花 6 g 煮沸 20 分钟代茶～加入适量蜂蜜或冰糖饮用,
3(金银花露:
用市售金银花露 5，10ml 冲水饮用。每日二次。
,三,预防汤:
金银花 10 g、野菊花 6 g、黄芩 6 g、米仁 30g、白术 10 g～藿香 10g～煎汤服用～连续服用 7 日。
,四,预防香袋:
提议佩带儿童香袋。或自制菖蒲 5 g 藿香 5 g 白芷 5 g 艾叶 5g 研粉装入布袋佩带胸前。
,五,银花洗手液:
金银花煎水洗手～一日数次。
,六,漱口液:
金银花 10 g、野菊花 6 g、板兰根 10 g、生甘草 5g 煎汤漱口。
,七,艾菖熏蒸:用菖蒲、艾叶适量～熏蒸室内～或用鲜药悬挂室内。
,八,洗净手～喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被～多食新鲜、蔬菜水果、饮食清淡～不宜肥甘厚味。
,九,口服提升免疫中成药槐杞黄颗粒～一次半包～一日 2 次。
中医药诊疗:
,一, 轻症:
1.手足口病/疱疹性咽峡炎阶段症状表现:
急性起病～发烧～口腔粘膜出现散在疱疹～手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹～疱疹周围有炎性红晕～疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
2.诊疗标准:
疏散风热、透疹外出～佐以清热解毒
3.基础方及参考剂量:
金银花 10 g、连翘 10 g、板蓝根 10 g、黄芩 10 g～
3g、紫草 10 g。 丹皮 10 g 蝉蜕
能够依据临床表现～酌情加入野菊花、蒲公英、大青叶、茯苓、薏苡仁、紫草等药品～以加强清热解毒～化湿透疹作
用。发烧咽痛者加柴胡 10 g、玄参 10 g,口唇干燥加芦根 15 g,便秘者加生大黄 5 g,高热连续不退加石膏 30，45 g,苔厚恶心、呕吐加藿香正气口服液。烦躁不安者可加莲子心,口渴甚者可加麦冬、芦根。
中成药可选择牛黄解毒片、万应胶囊、双黄连口服液、健儿清解液、痰热清注射液、穿琥宁注射液等药品。外用药品:西瓜霜、锡类散吹敷口腔患处～金黄散或青黛散撒布手足疱疹处。
,二, 重症:
1.神经系统受累阶段、心肺衰竭阶段。邪毒炽盛～内陷心包证:
本证处于疾病出现脑炎、脑膜炎、脑水肿等中枢系统改变严重并发症阶段～死亡率高。
关键临床表现:出现壮热、神昏、抽搐等神志改变
治法:清热解毒～醒脑开窍。
方药:清开灵注射液。宜送服安宫牛黄丸或紫雪丹等
2.气阴两伤～阴阳两竭证:
本证处于疾病出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症阶段～死亡率高。
关键临床表现:心悸、胸闷、气短或呼吸困难～口唇紫绀～口吐白色或粉红色泡沫痰～或四肢不温～不能平卧～舌质红、苔黄～脉数或微欲绝或结代。
治法:益气养阴～回阳救逆。
方药:参附汤注射液、生脉注射液、丹参注射液等。
加减:?神昏者上方送服安宫牛黄丸,?冷汗淋漓者加煅龙牡,?肢冷者加桂枝、干姜,?喉间痰鸣者加用猴枣散。
,三, 恢复期:
前期病程中邪热之毒耗伤阴液～而且口咽部疱疹影响患者进食～所以在疾病后期患者以阴伤脾虚为主～
诊疗宜健脾助运～生津养阴为主。
方药:生米仁15 g、芦根 10 g、石槲 10 g、～白术 10 g、生谷芽 15 g、麦冬 10 g。每日 1剂。