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先天性心脏病的超声诊断课件.ppt

上传人:快乐****生活 文档编号:2748589 上传时间:2024-06-05 格式:PPT 页数:28 大小:73.50KB
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。LRLR分流型分流型 VSD PDA ASD VSD PDA ASD RL RL分流型分流型 TOF TGA PTA DORV TOF TGA PTA DORV SV TAPVC CAVC SV TAPVC CAVC 无分流型无分流型 PS AS COA PS AS COA文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。M M型超声型超声 测量测量:心脏和大血管腔径心脏和大血管腔径 心内膜厚度心内膜厚度 室壁厚度室壁厚度 室壁运动幅度室壁运动幅度 测定测定:心功能心功能文档仅供参考,不能

2、作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二维超声二维超声 常用切面常用切面:左室长轴左室长轴 大血管短轴大血管短轴 心尖四腔心心尖四腔心 心尖五腔心心尖五腔心 剑下四腔心剑下四腔心 胸骨上窝大血管长轴胸骨上窝大血管长轴文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。多普勒超声多普勒超声 脉冲多普勒脉冲多普勒:定位探查定位探查 连续多普勒连续多普勒:定量分析定量分析 彩色多普勒彩色多普勒:血流方向、性质、来源血流方向、性质、来源 路径、时像路径、时像 引导脉冲或连续多普勒超声引导脉冲或连续多普勒超声 探查方向探查方向 文档仅供参考,不能作为科学依

3、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。占先心病占先心病 20 202525 分型:干下型分型:干下型 膜周流出道膜周流出道 膜部膜部 隔瓣后型隔瓣后型 肌部肌部文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。左心容量负荷左心容量负荷 LA LA、LVLV RV RV肺血肺血 动力性动力性PH PH 梗阻性梗阻性PHPH文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。LA LA、LVLV增大增大,RV,RV增大增大 长轴、短轴、五腔切面可见长轴、短轴、五腔切面可见IVSIVS 回声连续中断回声连续中断,断端回声增强、断端回声

4、增强、粗糙。粗糙。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脉冲多普勒可在脉冲多普勒可在VSDVSD处探及收缩处探及收缩 期高速血流频谱期高速血流频谱 连续多普勒可测定两室间连续多普勒可测定两室间PP,估测估测PASPPASP 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。确定确定VSDVSD部位部位 测量测量VSDVSD直径直径 判定判定VSDVSD分流方向分流方向 判定判定VSDVSD分流量分流量文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。主动脉窦瘤破入右室主动脉窦瘤破入右室 单心室单心室

5、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。占先心病占先心病21%21%分型:漏斗型分型:漏斗型 管型管型 窗型窗型 瘤型瘤型 亚铃型亚铃型文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。左心容量负荷左心容量负荷 LA LA、LVLV RV RV 肺血肺血 动力性动力性PH PH 梗阻性梗阻性PHPH文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。LA LA、LVLV增大,增大,RVRV增大增大 短轴、胸骨上窝切面可显示未闭短轴、胸骨上窝切面可显示未闭 的动脉导管的动脉导管 文档仅供参考,不能作为科学

6、依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脉冲多普勒可在脉冲多普勒可在PDAPDA处探及连续处探及连续 血流频谱血流频谱 连续多普勒可测定两大血管间连续多普勒可测定两大血管间 P,P,估测估测PASP PASP 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。直接显示直接显示PDAPDA分流束,并可测量分流束,并可测量 其大小其大小 分流呈以红色为主的连续性五分流呈以红色为主的连续性五 彩血流,从彩血流,从DAODAO MPAMPA 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。PSPS PI PI APF APF CA-

7、PA CA-PA瘘瘘 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。占先心病占先心病2626 分分型:中心型型:中心型 上腔型上腔型 下腔型下腔型 筛孔型筛孔型 冠状窦型冠状窦型 混合型混合型文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。右心容量负荷右心容量负荷 RA RA、RVRV 肺血肺血 动力性动力性PH PH 梗阻性梗阻性PHPH文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。RA RA、RVRV增大,增大,RVOTRVOT亦可增宽亦可增宽 IVS IVS与与LVPWLVPW呈同向运动呈同向运

8、动 短轴、四腔、剑下切面可见房间隔短轴、四腔、剑下切面可见房间隔 回声中断回声中断 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脉脉冲冲多多普普勒勒可可在在ASDASD处处探探及及以以舒舒张张期期为为主主的的 全全心心动动周周期期的的分分流流频频谱谱,Vmax1.5m/sVmax1.5m/s左左右右,TV TV、PVPV血流速度增快血流速度增快 连续多普勒可测定连续多普勒可测定TRTR速度,以估测速度,以估测RVSPRVSP文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。直接显示直接显示ASDASD分流束,并可测量其大小分流束,并

9、可测量其大小 L LRR分流分流 红色彩流红色彩流 RL RL分流分流 蓝色彩流蓝色彩流 双向分流双向分流 红蓝彩流红蓝彩流文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。PPH PPH PS PS PFO PFO 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。占先心病占先心病10%10%15%15%分类分类根据瓣膜发育分根据瓣膜发育分:典型典型 PS PS 发育不良型发育不良型 PS PS根据狭窄程度分根据狭窄程度分:轻度轻度 P P 50mmHg 50mmHg 中度中度 50 50 P P 80mmHg 80mmHg 重度重度

10、P P 80mmHg 80mmHg 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。PSRV PSRV射血受阻射血受阻RVSPRVRVSPRV阻力负荷阻力负荷 RV RV壁肥厚、壁肥厚、RVOTRVOT继发肌性肥厚继发肌性肥厚 重重PSRVSPRAPSRVSPRA压力压力房水平右房水平右 向左分流向左分流紫绀紫绀 典典型型PSPS均见明显的均见明显的PAPA窄后扩张,而瓣膜窄后扩张,而瓣膜 发育不良型发育不良型PSPS一般无一般无PAPA窄后扩张窄后扩张 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。RARA、RVRV增大,增大,I

11、VSIVS和和RVAWRVAW增厚,增厚,RVOTRVOT可有可有 继发性狭窄继发性狭窄 PVPV增厚,反射增粗增厚,反射增粗,增强,开放受限增强,开放受限,关关 闭尚可闭尚可 PAPA根部内径正常,根部内径正常,PAPA主干不同程度扩张主干不同程度扩张文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脉冲多普勒可在脉冲多普勒可在PVPV口探及收缩期高速射流口探及收缩期高速射流 连续多普勒可纪录完整的连续多普勒可纪录完整的PVPV口收缩期高速口收缩期高速 射流频谱,由该速度计算出跨射流频谱,由该速度计算出跨PVPV之之PP PSPS时常合并时常合并TRTR,由,由TRTR速度可估测速度可估测RVSPRVSP文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。在短轴切面显示在短轴切面显示PVPV口以蓝色为主五彩口以蓝色为主五彩 镶嵌血流频谱,呈射流状镶嵌血流频谱,呈射流状 PV PV口处血流束窄细,至远端扩散,口处血流束窄细,至远端扩散,一般沿一般沿PAPA主干左侧分布,至主干左侧分布,至PAPA分叉分叉 处形成红色朝向处形成红色朝向PVPV口的涡流口的涡流文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。混合型混合型PSPS PDA PDA

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