A班岗位职能职责.doc

A班岗位职责
1、在护士长领导下和责任组长指导下进行工作。
2、负责向分管床位病人介绍环境、制度等，入院后半小时内完成，帮助病人熟悉环境，处理困难。急诊依据情况完成。
3、在病人入院后2小时内完成入院评定，若在下班前半小时入院且是危重病人，可交给下一班完成。
4、在责任组长指导下应用护理程序制订所分管病人护理计划。
5、具体实施护理计划，实施医嘱，完成临床护理、诊疗等各项工作，做好多种统计和交接班，确保护理计划实施连续性。
6、按整体护理要求做好病人基础护理、生活护理、专科护理、心理护理，深入病房，亲密观察病情改变，发觉异常立即汇报医生。必需时参与医生对所负责危重病人查房，以全方面了解病情及特殊诊疗目标，有效地和医生交流病人需要、护理评定及提议。
7、实施并统计对病人及家眷健康教育内容及病人学习进展情况。
8、为所分管病人及其家眷做好出院指导，必需时提供书面材料。
9、帮助医生进行多种诊疗工作，负责采集检验标本，并督促送检。
10、帮助病房管理，消毒隔离、物资药品和器材保工作。
A班工作步骤
7:45到岗→晨间护理(分管病人沟通问候、依据需要整理床单元)→8:00晨交接班(包含晨学习和提问)→8:40做诊疗(静脉输液、皮试、推针、测血糖等)→护理（皮肤、会阴护理、鼻导管护理、更换湿化瓶、更换留置针贴膜、更换引流袋等）→10:00巡视病房,接待新病人,书写护理首页,→11:00和同组A班护士交接后进中餐→12:00接班, 巡视病房,查看病人病情及诊疗落实情况,继续完成相关诊疗和护理 →13:00同组A班护士上班后,电脑签临时医嘱和收相关费用,巡视病房,立即统计护理文书→15:00依据病人病情立即完成下午各项诊疗(推针、测血糖、测血压等)和护理(口腔、皮肤、会阴护理),健康宣传教育(包含次日手术病人术前宣传教育和准备) →16:30和同组早晚班护士和P班护士进行交接班.

A班工作标准
1、提前10分钟进入病房，初步了解分管病人晚夜间病情改变及睡眠情况。
2、多种特殊诊疗、床头、书面交接班清楚、正确。
3、分管病房清洁、整齐、平静，配合护士长严格病房管理，控制探视和陪住人员。
4、全方面了解病人生命体征和绘制，随时掌握病情改变并立即汇报医生、立即处理、立即统计。
5、制订护理计划，指导并帮助不能自理患者进食、排泄、洗漱、床上擦浴。
6、重病人、卧床病人做好基础护理工作，做到：六洁、三短、四无、四立即、一保持。
7、严格三查七对，正确完成各项诊疗和处理工作，杜绝差错发生。
8、按等级护理标准巡视病房立即，降低红灯，满足病人生活需要。
9、努力学习业务知识，认真备课，做好带教工作，教学效果学员满意。
10、健康教育普及率100%，病人了解自己病情和健康知识。

P班岗位职责.
l、认真交接班及清点常见物品、器械、药品等。
2、负责夜间全部病人诊疗、护理及安全。
3、加强巡视、观察病情，对危重病人30～60min巡视一次，发觉异常，立即向值班医生汇报。
4、督促探视者按时离开病房，督促病人按时就寝，保持病房平静。
5、作好病员睡前护理，对重病人亲自或指导早晚护士进行清洁及整理床单。
6、做好明晨特殊检验及手术病人准备工作。
7、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。负责诊疗室、换药室、办公室清洁。
8、书写交班汇报，并和N班护士进行床头交接。

P班工作步骤.
16:20到岗→和A班护士进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项诊疗护理落实情况,继续完成病人各项诊疗和护理工作,巡视病房,指导和督促各组早晚班护士巡视管理病人(翻身、洗头、擦浴等) 17:40→和诊疗班交接多种物品、仪器、药品( 抢救仪器物品、毒麻药品关键交接),病区病人诊疗情况;17:50和主班护士交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),医嘱处理和实施情况,病人费用情况→18:00巡视病房,接待新病人,督促各组早晚班护士帮助病人进餐→19:00督促各组早晚班护士进行晚间护理（口腔、面部、会阴、足部护理等）→22:00查对白班医嘱,落实各护理等级,抒写本班各项护理统计→23:00巡视病房,查看病人病情及诊疗落实情况,继续完成相关诊疗和护理,打扫诊疗室、换药室、办公室→24:00和N班护士进行交接班.

P班工作标准
1、按时交接班，物品清点、登记正确、立即，剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚，危重病人床头交接皮肤。
2、正确测量并掌握病区病人生命体征改变，有情况立即和医生联络、处理并做好护理统计。本班诊疗和护理正确。
3、认真查对长、短期医嘱实施情况，按要求签字。
4、接待病人热情，并按要求做好入院及健康宣传教育。各项费用正确、立即记帐。
5、正确发放本班口服药到患者床头，并交代使用方法及注意事项。
6、按等级护理要求巡视病房，病情改变和病人有不适主诉时，立即处理，10－30分钟复测生命征。
7、正确、立即处理本班医嘱。

N班岗位职责.
l、认真交接班及清点常见物品、药品、器械。
2、加强巡视、观察病情，对危重病人30～60min巡视一次，发觉异常，立即向值班医生汇报。
3、负责夜间全部病人诊疗、护理及安全。
4、正确填写动态表。
5、做好明晨特殊检验及手术病人准备工作。
6、督促并帮助卧床病员做好生活护理。
7、留取多种标本，同时督促护助员送验，并正确统计出入量。
8、测并绘画6AmT、P、R。
9、书写交班汇报，参与晨会。和白班护士进行床头交接班。

N班工作步骤.
23:50到岗→和P班护士交接多种物品、仪器、药品( 抢救仪器物品、毒麻药品关键交接), 交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),医嘱处理和实施情况,病人费用情况, 巡视病房,危重病人、大手术病人和特殊病人进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项诊疗护理落实情况,继续完成病人各项诊疗和护理工作. →0:30正确填写动态表, 查对P班医嘱,→2:00查对输液药品和诊疗单,无误后署名. 巡视病房,接待新病人. →6:00测并绘画6AmT、P、R。督促各组早晚班护士进行晨间护理（口腔、皮肤、面部清洁护理等），留取多种标本，整理床单元→7:00督促早晚班护士对病人帮助进餐.抒写本班各项护理统计,打扫诊疗室、换药室、办公室→8:00和A班诊疗班主班护士进行晨间交接班

N班工作标准.
1、按时交接班，物品清点、登记正确、立即，剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚，危重病人床头交接。
2、正确测量并掌握病区病人生命体征改变，有情况立即和医生联络、处理并做好护理统计。本班诊疗和护理正确。
3、认真查对长、短期医嘱实施情况，按要求签字。
4、接待病人热情，并按要求做好入院及健康宣传教育。各项费用正确、立即记帐。
5、正确发放本班口服药到患者床头，并交代使用方法及注意事项。
6、按等级护理要求巡视病房，病情改变和病人有不适主诉时，立即处理，10－30分钟复测生命征。
7、正确、立即处理本班医嘱。大夜班查对小夜班医嘱及次日长久用药正确无误。
8、大夜班督促病人留取尿、便、痰等化验标本，检验化验留取是否合格，正确留取血标本。督促生活护士立即送检。
9、熟悉交班内容，交班清楚、正确、关键突出。
10、护士站、诊疗室整齐，物品有序.

两头班岗位职责
1、在护士长领导下和护士指导下工作。
2、担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。
3、随时巡视病房，应接病人呼叫，帮助生活不能自理病人进食、起床活动及递送便器。
4、做好病人入院前准备工作和出院后，床单元整理和终末消毒。帮助护士做好被服、家俱管理。
5、立即搜集送出临时化验标本和其它外送病人工作。
6、陪送病人做多种检验、诊疗。
两头班工作步骤
16:20到岗→和A班和P班护士进行本组病人床边交接,了解病人病情和心理状态,巡视病房,保持病房洁净整齐,床单元符合要求.依据病人病情和自理情况给病人做好基础护理工作,给或帮助病人翻身,依据需要进行洗头或擦浴等→18:00巡视病房,接待新病人,帮助病人进餐→19:00进行晚间护理,依据需要给病人做好晚间护理工作（如口腔、面部、会阴、足部护理等）→21:00巡视病房,督促无关人员离开病房,息灯病人休息→22:00和P班护士进行交接后休息
. →6:00和N班护士交接后,关空调开门窗进行病房通风,帮助病员留取多种标本,给病人做好晨间护理（如口腔、面部等）,整理床单元. →7:15帮助病员进早餐.
两头班工作标准
1、 提前10分钟交接班。
2、 保持病房环境洁净整齐，床单元洁净无污渍，床头柜清洁物品摆放有序。
3、 病人做到三短六洁四无，身上洁净清洁无异味，多种导管妥善固定，标识清楚。
4、 督促病人留取尿、便、痰等化验标本，确保检验化验留取合格。

换药室护士职责
1、在护士长领导下，负责本病区一切换药用具准备，清洗、消毒、更换工作，确保无菌换药时用物齐全。
2、严格实施无菌技术。
3、负责多种引流包、无菌缸定时消毒灭菌工作。
4、严格实施消毒隔离制度，预防交叉感染。保持换药室清洁。
5、负责换药室收费工作。
6、测并绘画15:00T、P、R.留好P班N班T、P、R。
换药室护士工作步骤
7:30到岗→和医生（二手）交接换药室多种物品、器械、药品，各类待消毒和灭菌物品装入集装箱，打扫换药室卫生。填充各类物品备换要用→8：30参与晨间学习和晨间提问→9：00负责督促医生对病人换药和收费工作→10:30参与帮助诊疗班工作。→11:00交班后下班进中餐→12:00接班,帮助诊疗班工作， 测并绘画15:00T、P、R.留好P班N班T、P、R。准备好无菌和消毒物品，已备下班使用等。 →16:30和医生（二手）进行交接班.

换药室工作标准
1、 环境洁净整齐，符合院感要求。
2、 多种物品摆放有序，无过期或不符合要求无菌包或消毒物品。
3、各项操作符合无菌技术要求。

生活护士岗位职责
1、 担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。
2、 随时巡视病房，应接病人呼叫，帮助生活不能自理病人进食。起床活动及递送便器。
3、 做好病人入院前准备工作和出院后床单元整齐和终末消毒。帮助护士做好被服，家俱管理。
4、立即搜集送检常规和临时化验标本和其它外送病人工作。
生活护士工作步骤
7:30到岗→和早晚班护士交接病区病人基础护理工作落实情况，病区环境是否整齐，必需时重新整理，检验多种标本留取情况，立即送检→8：30参与晨间交接班、学习和晨间提问→9：00负责病区病人基础护理工作，新病人准备床单元，出院病人进行终末消毒，通知护工打扫卫生。11:00进中餐→12:00巡视病房，帮助病人进中餐。→15:00做好病人基础护理工作，整理病区床单元。 →16:40和早晚班进行交接班.

生活护士工作标准
1、 保持病房环境洁净整齐，床单元洁净无污渍，床头柜清洁物品摆放有序。
2、 病人做到三短六洁四无，身上洁净清洁无异味，多种导管妥善固定，标识清楚。
3、夜间使用床单元等物品充足。
诊疗班护士岗位职责
l、按医嘱实施各项诊疗方法，严格实施“三查”、“七对”及交接班制度，确保诊疗正确和立即。
2、严格掌握无菌技术操作和隔离技术。
3、了解每项诊疗目标，熟悉药品作用性质、不良反应及配伍禁忌，并掌握诊疗实施情况。
4、负责准备各项诊疗物品，必需时帮助医师进行操作。
5、负责保管和交接医疗器械，药品及其它物品。
6、负责和供给室护士交换无菌物品。
7、保持诊疗室各物品设施清洁整齐。
8、定时检验无菌物品及更换消毒液。

诊疗班工作步骤
7:45到岗→和N班护士交接多种物品、仪器、药品( 抢救仪器物品、毒麻药品关键交接),及病区病人诊疗情况，负责更换消毒液。→8：00依据病人病情和费用情况加药，准备好病人输液→8:30参与晨间学习和晨间提问→8:40负责输液病人加药，多种物品消毒和打扫维护诊疗室清洁卫生→12:00和协治班交班后下班进中餐→15:00（冬季14:30）接班,查看病人诊疗落实情况,提醒责任护士完成相关诊疗。查对诊疗单，准备好次日病人输液和多种诊疗药品，备齐物品已准备下班使用等。 →18:00（冬季17:30）和P班护士进行交接班.

诊疗班工作标准
一、 诊疗室卫生标准
1、 诊疗台、诊疗盘、诊疗车、诊疗柜、窗台、地面、冰箱表面无灰尘，无杂物（每七天一大扫除）。
2、 物品用后立即归位，按要求摆放整齐、有序。
3、 生活垃圾和感染性垃圾处理正确。
二、 无菌物品、用物管理标准
1、 专柜放置、数量齐全，确保各班用量，按消毒日期次序放置。
2、 失效期及消毒标志齐全，无过期物品。定时消毒检验，确保多种器械是处于备用状态（吸痰器，氧气袋，氧气筒，微量泵，心电监护等）。
3、 止血带每日消毒，天天更换消毒液。每日更换湿化瓶立即消毒，干燥后标明使用期放置于无菌柜内。
4、 帮助生活护士为夜班备齐物品。
三、 药品管理要求
1、 标签清楚，无变质、过期药品，无积压。
2、 口服、静脉用药分开放置，摆放整齐，无混放。
3、 数量和基数相符，每日用后补充。
4、 剧毒药品各班清点，钥匙随身携带，用后立即补充。
5、 抢救车药品齐全，基数完整，抢救物品齐全，功效良好。
四、 操作标准
1、 严格无菌操作，操作正规。
2、 严格三查七对，摆药、发药正确无误（每七天日大检验多种输液及针剂等药品）。
3、 抽吸药液剂量正确，不浪费。
4、 掌握病人输液情况，避免过早及过迟影响病人输液
5、 下班前统查药品医嘱实施情况，已实施医嘱签时间全名，严格交接交接。
协治班岗位职责
1、在护士长和诊疗班护士指导下工作。
2、按医嘱实施各项诊疗方法，严格实施“三查”、“七对”及交接班制度，确保诊疗正确和立即。
3、严格掌握无菌技术操作和隔离技术。
4、了解每项诊疗目标，熟悉药品作用性质、不良反应及配伍禁忌，并掌握诊疗实施情况。
5、负责准备各项诊疗物品，负责保管和交接医疗器械，药品及其它物品。
6、负责和供给室护士交换无菌物品。
7、保持诊疗室各物品设施清洁整齐。
8、定时检验无菌物品及更换消毒液。
协诊疗班工作步骤
7:45到岗→和N班护士交接多种物品、仪器、药品( 抢救仪器物品、毒麻药品关键交接),及病区病人诊疗情况，负责更换消毒液。→8：00依据病人病情和费用情况加药，准备好病人输液→8:30参与晨间学习和晨间提问→8:40负责输液病人加药，多种物品消毒和打扫维护诊疗室清洁卫生→11:00下班进中餐，→12:00和诊疗班护士交接后，查看病人诊疗落实情况,负责诊疗室加药和管理工作，提醒责任护士完成相关诊疗。→15:00和诊疗班一起查对诊疗单，准备好次日病人输液和多种诊疗药品，备齐物品已准备下一班使用等。 →16:30下班

协诊疗班工作标准
一、 诊疗室卫生标准
a) 诊疗台、诊疗盘、诊疗车、诊疗柜、窗台、地面、冰箱表面无灰尘，无杂物（每七天一大扫除）。
b) 物品用后立即归位，按要求摆放整齐、有序。
c) 生活垃圾和感染性垃圾处理正确。
二、 无菌物品、用物管理标准
a) 专柜放置、数量齐全，确保各班用量，按消毒日期次序放置。
b) 失效期及消毒标志齐全，无过期物品。定时消毒检验，确保多种器械是处于备用状态（吸痰器，氧气袋，氧气筒，微量泵，心电监护等）。
c) 止血带每日消毒，天天更换消毒液。每日更换湿化瓶立即消毒，干燥后标明使用期放置于无菌柜内。
d) 帮助生活护士为夜班备齐物品。
三、 药品管理要求
a) 标签清楚，无变质、过期药品，无积压。
b) 口服、静脉用药分开放置，摆放整齐，无混放。
c) 数量和基数相符，每日用后补充。
d) 剧毒药品各班清点，钥匙随身携带，用后立即补充。
e) 抢救车药品齐全，基数完整，抢救物品齐全，功效良好。
四、 操作标准
a) 严格无菌操作，操作正规。
b) 严格三查七对，摆药、发药正确无误（每七天日大检验多种输液及针剂等药品）。
c) 抽吸药液剂量正确，不浪费。
d) 掌握病人输液情况，避免过早及过迟影响病人输液
e) 下班前统查药品医嘱实施情况，已实施医嘱签时间全名，严格交接交接。

主班护士岗位职责
1、在护士长领导下帮助进行病区行政事务及病房管理工作。负责办公室卫生，保持清洁整齐。
2、负责处理本病区医嘱，检验医嘱实施情况，并负责查对。
3、负责病区电脑收费。
4、书写交班汇报，和出院病人登记，并和夜班护士进行床头交接。
5、调班病床，办理出入院手续。
6、整理多种检验，会诊通知单，并督促卫生员按时送出。
7、督促对多种特殊检验和诊疗准备和实施。
8、护士长不在班时，代理护士长职责。

主班工作步骤
7:45到岗→和N班护士交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),查看N班医嘱处理和实施情况,危重病人登记和上报情况，病人费用情况。→8：00参与病区交接班，参与晨间学习和晨间提问→8:40处理当日病人医嘱，电脑发药，接待新病人，安排床位→12:00和A班护士交班后进中餐→15:00（冬季14:30）接班,查看病人医嘱处理和实施情况,提醒诊疗班和责任护士完成相关诊疗，催缴费用，电脑发药，和诊疗查对病人药品→16:00查对医嘱，查对费用和特殊诊疗单等，→17:00下病区更换护理等级和饮食提醒牌，登记出院病人，书写交班汇报，打扫护士站办公区卫生，准备各类纸张。 →18:00（冬季17:30）和P班护士进行交接班.

主班工作标准
1、 接待病人热情，床位安排合理，立即通知值班医生和责任护士。
2、 正确、立即提取、处理医嘱并交于诊疗班查对后方可实施。多种诊疗单(血压单，特殊护理单）清楚。特殊医嘱立即通知责任班并在特殊诊疗单上标明。和诊疗班查对长久临时药品及科室备用药品无误。
3、 正确发放口服药到床头，并交代使用方法及注意事项。
4、 诊疗费、护理费记账正确，无多收费和漏费情况发生，发觉问题立即修改。立即通知欠费病人交款，避免出现逃费及推迟用药情况发生。
5、 病人一览卡、床头卡、护理等级及多种护理标识标识正确，确保病人流动数正确无误。
6、 立即打印出化验检验条形码，特殊要求通知病人立即、正确。检验不便病人联络外送，病重病人安排医护人员陪同。
7、 出院、转科病历整齐、排放有序、项目齐全，无遗漏，查对多种费用无差错。
8、 每日查对医嘱，发觉问题立即更改。每七天二、五总查对医嘱。
9、 护士站清洁、整齐，物品摆放有序，多种表格摆放整齐，立即
补充。