护理人际关系理论.ppt

护理人理人际关系理关系理论护理人际关系理论 刘思维梅奥 1、霍桑实验（一切由“受注意了”引起的效应）2、创立了人际关系学说 人际关系的创始人 主要贡献重要性 我们每一个人都脱离不了人际关系，我们的亲人、同事、同学、朋友等等，都是属于人际关系。人际关系的处理是一个很复杂的问题，同时人际关系的处理，也是一个很基本的问题。只要我们生活在社会中，我们就需要处理自己的人际关系。心理学家认为，人际关系的好坏，是判断一个人是否心理健康的标准。概述 人际关系是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与人之间的相互吸引及排斥的关系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。人际关系具有一定的感情色彩，以喜欢、信赖、接近、厌恶、回避或仇恨等方式表达出来。概念解析概念解析前提前提 相互认知相互认知特征特征 情感互动情感互动手段手段 交往行为交往行为本质本质 人与人之间的心理关系和距离人与人之间的心理关系和距离人际关系学说 1、否定了古典管理理论对人的假设，提出工人是“社会人”而不是“经济人”。2、企业中存在着非正式组织。3、提高工人满意度是提高劳动生产率的首要条件，高满意度来源于物质和精神两种需求。诞生：霍桑实验诞生：霍桑实验理论内容：理论内容：实践思索 1、对于人的有效管理不仅是高效利用现有物质资源的前提，而且是一切创新的最基本条件。2、管理者在管理中要悉心分析员工的思想，了解他们的真正需要：不仅要有必要的物质需求满足，还要有更深层次的社会需求的满足，即受到尊重，受到重视，能够体现自我的存在价值。人才是动力之源实践思索 1、新一代的管理者应该认识到管理是讲究艺术的。早在霍桑访谈试验中，梅奥已注意到亲善的沟通方式，不仅可以了解到员工的需求，更可以改善上下级之间的关系，从而使员工更加自愿地努力工作。2、罗特利斯伯格提出，管理当局应该在有效沟通的前提下，充分了解员工的要求与期望，并对之因势利导，通过提供激励、营造良好人际氛围等手段，促使员工在承担职务过程中，能够采取真心实意的协作姿态。沟通是管理艺术沟通是管理艺术新人际关系理论新人际关系理论倡导者们对管理的影响始于新人际关系理论倡导者们对管理的影响始于5050年代，并持续至今。年代，并持续至今。以全员评估与咨询、监督训练和工作设计的形式进入英美的管理领域。具有代表性的理论包括亚伯拉罕 马斯洛的“动机理论的需求层次轮”、道格拉斯 迈格雷格的“x理论和y理论”等。新人际关系理论倡导者们对管理的影响始于新人际关系理论倡导者们对管理的影响始于5050年代，并持续至今。年代，并持续至今。以全员评估与咨询、监督训练和工作设计的形式进入英美的管理领域。新人际关系理论新人际关系理论的特点视传统的、正规的组织设计为一套含有特殊心理学构想的技术。确信传统的、正规的组织模式会给个体带来心理上的痛苦，建议管理者用更合理的组织结构来代替它。为改善状况，提供技术组织处方。认为管理者应该相信他们的下属对工作的责任感。建议管理者应该允许下属参与、指定其工作计划。Peplau人际关系理论Hildegard Peplau是世界上最领先的护士之一，作为“世纪护士”被众人所熟知，是继南丁格尔之后被认为在生活和工作中引起护理实践产生最大变化的人。核心内容认识期认识期 确认期确认期开拓期开拓期解决期解决期Peplau认为，护患之间的关系是一种治疗性的关系，从双方开始接触到关系进一步发展，一般经历四个阶段：核心内容陌生陌生者者资源资源提供提供者者领导领导者者教育教育者者代言代言人人顾问顾问 Peplau认为，护理是一种有意义的治疗性的人际关系过程，在这个过程中护士的角色分为：护理实践中的应用国内：Peplau人际关系理论在沟通交流中的应用PeplauPeplau人际关系理论在心理护理中的应用人际关系理论在心理护理中的应用Peplau人际关系理论在疼痛护理中的应用护理实践中的应用国外：Peplau人际关系理论在家庭访视中的作用PeplauPeplau人际关系理论在健康教育中的应用人际关系理论在健康教育中的应用Peplau人际关系理论在服药依从性中的应用Peplau人际关系理论在缓解手术病人的焦虑中的应用peplau人际关系理论在精神科护理中的应用人际关系理论是所有精神科护理治疗手段的基础。精神科护理人际关系分为四个阶段：作用前期 介绍期 治疗期 结束期精神科护理人际关系中护士的角色陌生人资源提供者教育者领导者替代者咨询者陌生陌生人人资源资源提供提供者者咨询咨询者者教育教育者者替代替代者者领导领导者者Peplau人际关系理论在护理专业学生实习管理中的应用此阶段为实习学生和各级带教教师相互认识和了解阶段，其核心问题是明确学生的需求问题。认识认识期期确认确认期期此阶段各级带教与实习学生进一步了解和熟悉。进展进展期期此阶段是最主要的工作阶段，其核心问题是师生选择专业性的帮助解决问题。解决解决期期 此阶段的核心问题是成功解除师生关系。Peplau人际关系理论在国内护患沟通中的应用背景：护患沟通是建立良好护患关系的前提，是保证护理服务质量的基础，随着医学模式的转变及社会发展，患者对健康与服务的需求越来越高，人际关系问题成为人们普遍关注的问题，因此护患沟通不仅是护士与患者或家属之间信息交流的过程，也是与之发生相互联系的主要形式。与患者沟通治疗性护患关系：按照Peplau理论，护理患者时整个过程强调的是建立强有力的治疗性护患关系，治疗性沟通是护理的必要手段。治疗性沟通是医护人员以沟通为治疗手段解决患者现存的主要问题，要选择时机，有目的、有原则、分层次地进行针对性沟通。已被国际护理界认为是最能体现护士职业价值的三大行为之一。以股骨颈骨折术后疼痛护理为例患者寻求帮助，护士找出问题，双方建立融洽的关系。护士确定工作范围内的关系问题，帮助患者认识参与的作用，并明确责任，使患者开始有一种归属感，并接受护士的帮助，并提高处理问题的能力。护士利用一切方法对患者进行帮助和服务，护患共同解决当前的问题。患者的需求得到解决，护士也提高了处理问题的能力。与患者家属的沟通 以ICU患者家属为例ICU患者家属作为患方的代表，其心理反应比较复杂。有文献报道，80%的护患纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍引起。医护人员与ICU患者家属的有效沟通非常重要。与患者家属的沟通 以ICU患者家属为例定向阶段定向阶段对患者家属进行心理状态评估、病情告知、有关知识宣教等，使家属充满信心并积极配合治疗。识别阶段识别阶段护士帮助家属对患者疾病定位，进一步澄清患者的健康问题及疾病可能的预后。开发阶段开发阶段家属完全接受所提供的护理服务，护士营造和谐、轻松的氛围，针对家属不同的心理状态，采取个性化的沟通技巧。解决阶段解决阶段做好死亡患者家属的心理护理及转科转院家属的教育工作。目前，由于护理人员匮乏，对职业的不理解及思想不稳定，使护士与患者很少有沟通的时间，加之缺乏沟通技巧，护患双方缺乏理解和信任，常常是引发护患矛盾的原因，这是一个不仅使患者及其家属感到不满，同时也困扰着医护人员。因此护理管理者应指导护理人员转变护理服务观念，强化护患沟通意识，掌握沟通技巧，提高沟通技能，提高自身素质和修养。同时，护理管理层要组织护士学习护患沟通理论，学习peplau人际关系理论，提高护士的护患沟通能力。医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱